Er der en høj feber uden årsag hos voksne, og hvornår skal det bekæmpes?

Sandsynligvis har hver voksen mindst en gang i sit liv klaget over, at han havde feber uden grund. Men du skal forstå, at et sådant symptom ikke uden grund kan opstå, og manglen på andre manifestationer af sygdommen er ikke altid en indikator for absolut helbred. Når du lytter til din krop, kan du forstå det bedre, uden at der opstår noget symptom i det, men vi ved ikke altid, hvordan du korrekt dechifrerer de signaler, vi giver.

[1], [2], [3]

Årsager høj feber uden årsag hos voksne

Hvad er den højeste temperatur?

Mange af os ved fra barndommen, at normal kropstemperatur anses for at være 36,6 grader, så vi plejer at begynde at panikere, når termometerets søjle pludselig viser sig at være lidt højere end dette mærke. At sige "Jeg har en temperatur" vi mistanke om sin stigning ud over normen, hvilket betyder at det kan være 36,7 eller 36,9.

Læger siger, at en stigning i temperaturen i løbet af dagen til 37 grader kan betragtes som en variant af normen, især hvis en person fører en aktiv livsstil. Høj fysisk aktivitet i varmt vejr kan let forårsage en stigning i temperatur og til højere niveauer. Sandsynligvis er en sådan temperatur et forbigående fænomen, kroppens regulerende funktioner bringer det hurtigt tilbage til det normale, når en person hviler.

Risikoen for overophedning i hverdagen kan være en stressende situation, en stærk spænding, hvorefter en person bogstaveligt talt kan være feberrig. Men så snart nervesystemet er roligt, falder den pludselig stigende temperatur.

Hos kvinder i reproduktiv alder bør temperaturudsving på op til 37-37,2 heller ikke give anledning til særlig bekymring, da de oftest er forbundet med hormonelle ændringer i menstruationscyklussen. De samme klager kan høres fra dem, der blev overhalet af den tidlige overgangsalder. De bliver plaget ikke kun af varmeflammer (varme i den øverste halvdel af kroppen), men også ved ægte spring i temperaturegenskaberne af hele kroppen.

Hvad angår det stærkere køn, så bliver de "overophedet" normalt forbundet med tungt fysisk arbejde og overarbejde på denne jord. Og i ungdomsårene kan drenge have et sådant syndrom, som kaldes væksttemperaturen. I dette tilfælde er forøgelsen i kropstemperaturen forbundet med en stor udslip af energi, som på ingen måde påvirker den unge menneskes velvære og ikke ledsages af andre usædvanlige symptomer.

Varme uden nogen grund kan være et resultat af banal overophedning i solen, langvarig udsættelse for varme eller i et tyndt rum. Overvurderet kropstemperatur kan observeres i et stykke tid efter at have besøgt badet eller solariumet.

En anden faktor, der kan forårsage midlertidig hypertermi er indtagelse af medicin. Det kan behandles med antibiotika (tetracyclin, penicillin og cephalosporin-serien) eller anæstetika, barbiturater og diuretika, lægemidler til behandling af neuropsykiatriske lidelser, antihistaminer, cardiovaskulære midler. Den samme "Ibuprofen" (en af de mest populære budget NSAID), der er designet til at reducere antallet af varme kan også forårsage en stigning i kropstemperaturen kort efter indlæggelse.

Normalt ses en overtrædelse af termoreguleringsmekanismen mod medicin på 4.-5. Dag. Temperaturstigningen i dette tilfælde afhænger af kroppens reaktion på stoffet og dets virkning.

Det viser sig, at kropstemperatur over 37 grader ikke altid skal betragtes som tegn på sygdom, fordi temperaturudsving i løbet af dagen kan nå ca. 2 grader, dvs. Det kan falde 1 grad under normal eller stige til 37,4-37,5. Og selv med visse sygdomme betragtes feber ikke som et farligt symptom. For eksempel er temperaturudsving i vegetovaskulær dystoni (og forekomsten af denne patologi ekstremt høj) en fælles situation. Og selvom for høje satser ikke overholdes, stiger temperaturen regelmæssigt.

Nu med hensyn til temperaturmåling, som kan udføres ikke kun i armhulen. Alt, der er skrevet ovenfor, er typisk for temperaturen under armhulerne, hvor den oftest måles hos voksne. Men for mundhulen er den normale temperatur ikke 36,6, men 37 grader, og den rektale måling af temperaturindikatorerne giver resultaterne endnu 0,5 grader mere. Så den temperatur, der anses for høj for aksillen, vil være normal for analåbningen. Disse øjeblikke skal også tages i betragtning, før du får panik.

Som vi ser, på trods af det faktum, at vi er vant til at forbinde feber med forkølelse, kan en stigning i kropstemperaturen provokere mange forskellige faktorer, der slet ikke taler om en begyndende sygdom. Ikke desto mindre er dette ikke en undskyldning for at slappe af. En enkelt kortvarig "overophedning" er usandsynligt at angive noget alvorligt. Normalt forsvinder symptomet hver dag uden spor, eller der opstår yderligere manifestationer af sygdommen. Hvis den høje temperatur (over 37,2 grader) uden nogen grund varer mere end to dage, er dette allerede en lejlighed til at søge lægehjælp.

Temperatur som bevis på skjulte sygdomme

De situationer, som vi skrev ovenfor, er midlertidige fænomener og kan meget sjældent forårsage en langvarig temperaturstigning. Det drejer sig snarere om svingende temperaturforbrug, snarere end en vedvarende temperaturstigning. Men der er andre årsager til feberen. De i ordets fulde forstand kan kaldes patologiske, fordi deres navn ikke er andet end en medicinsk diagnose.

Lad os starte med det faktum, at forkølelser normalt opstår på baggrund af stigende temperaturer. De starter ikke altid med forkølelse og ondt i halsen. SARS, influenza og tonsillitis kan forårsage en kraftig stigning i temperaturen til 40 og over grader allerede i sygdommens første dage, når der ikke ses andre symptomer. En person kan kun mærke brokhed i kroppen og en svaghed, som blandt andet kan skyldes overarbejde, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere. At patienten er syg, kan patienten kun mistænke på dag 2-3, når andre symptomer på forkølelse opstår.

Ak, åndedrætssygdomme er bare de mest almindelige, men på ingen måde den eneste årsag til feber. Et sådant symptom kan ledsage mange akutte infektionssygdomme. Forøgelse af temperaturen til 37,5 grader og derover uden symptomer hos en voksen er tegn på, at kroppen begyndte at bekæmpe infektion, immunsystemet var aktivt involveret i arbejdet.

Øget temperatur kan forårsage bakteriel infektion, og især en der ledsages af dannelsen af purulent foci. Hvis det er en tarm infektion, så sammen med en stigning i temperatur, kvalme og opkastning, mavesmerter, flydende afføring vises straks. Infektioner i kønsorganerne i det overvældende flertal af tilfælde ledsages altid af usædvanlige sekreter fra kønsorganerne, der skyldes hududslæt, som personen ikke har været opmærksom på. Og så sammenligner mange patienter ikke de ovennævnte symptomer, idet de tror, at de er forårsaget af forskellige sygdomme.

Hvis andre symptomer er fraværende med en stigning i temperatur i flere dage, og temperaturen holdes inden for 38-40 grader, er det usandsynligt, at det vil være om overarbejde, overophedning i solen eller koldt. En sådan temperaturstigning skyldes den toksiske virkning på kroppens produkter af den vitale aktivitet af bakterier, snarere end ved det øgede arbejde i immunsystemet, og indikerer snarere, at det ikke klare infektionen.

Hvilke smitsomme sygdomme kan man mistænke hvis der er en høj feber uden årsag hos voksne:

• De fleste inflammatoriske sygdomme på forskellige steder, forårsaget af en bakteriel infektion, som for tiden kan strømme i latent form:
  • betændelse i hjertets indre lag (endokarditis)
  • betændelse i nyrerne (pyelonefritis)
  • betændelse i lungerne (lungebetændelse)
  • betændelse i prostata hos mænd (prostatitis)
  • betændelse i æggestokkene hos kvinder
  • betændelse i hjernens membraner (meningitis) osv.
• Infektion af blodet (sepsis).
• Infektionssygdomme (angina, tuberkulose, tyfus og mange andre).
• Infektioner overført fra dyr:
  • brucellose (ikke så populær sygdom, faren for infektion, som eksisterer, når man plejer husdyr eller arbejder på gårdbrug)
  • toxoplasmose (og denne patologi kan inficeres i hverdagen, når man beskæftiger sig med husdyr, især katte og spiser utilstrækkeligt ristet kød). Temperaturen på samme tid vil være stabil: i kronisk kurs vil det ligge inden for 37-3,2 grader, med akut - det kan være ret højt, upåvirket af de sædvanlige antipyretiske midler.
• Virus-, svampe- og parasitære sygdomme, som omfatter ARVI, influenza, infektiøs mononukleose, hepatitis, candidiasis af enhver lokalitet, malaria mv.
• Autoimmun og andre systemiske inflammatoriske sygdomme (rheumatisme, vaskulitis, sclerodermi, lupus erythematosus, Crohns sygdom, etc.).
• Disorders af det endokrine system, og især hyperteriosis, goiter, porfyri (temperaturstigning i endokrine patologier observeres ikke altid).
• Inflammatorisk degenerative sygdomme i knogler og led (osteomyelitis, arthrose, reumatoid arthritis osv.)
• Forskellige cancerpatologi :. Novooobrazovaniya malignitet i lever, nyre, mave, bugspytkirtel, coloncancer, lymfom, lymfosarcom, etc. (i de fleste tilfælde, den høje temperatur er den eneste manifestation af kræft i de tidlige stadier).
• Sygdomme i blodet (feber kan ses med leukæmi, men det vil være uregelmæssigt). Temperaturen inden for subfebrile værdier kan opbevares ved et lavt niveau af hæmoglobin (jernmangelanæmi).
• Skader (muligvis både lokal og generel stigning i kropstemperaturen, hvis inflammation opstår på skadestedet).
• Allergiske sygdomme (den eneste måde at permanent stabilisere kropstemperaturen på er at detektere og fjerne allergenet), herunder reaktioner på vaccination.
• Infarter (temperaturstigning diagnosticeres sjældent).
• Vaskulære patologier, herunder tromboflebitis og venetrombose (i dette tilfælde kan feber og kulderystelser forekomme).
• Nogle psykiske lidelser, ledsaget af øget spænding i nervesystemet.
• Alkoholforgiftning (uden andre symptomer kan temperaturen holdes inden for 38 grader).
• Parasitiske sygdomme forårsaget af infektion med helminths (kendetegnet ved en lang subfebril temperatur på 37-37 grader).
• HIV-infektion (langvarig temperaturstigning til subfebrile værdier mod baggrunden for udsættelse for infektionssygdomme kan være det første tegn på immundefekt) osv.

Alle ovennævnte sygdomme kan ledsages af en pludselig stigning i temperaturen, som kan vare i flere dage. I mangel af andre symptomer kan høj temperatur uden årsag derfor betragtes som det første tegn på en eksisterende sygdom i kroppen (kronisk eller akut, der foregår i latent form).

Temperatur uden symptomer i barnet

Som vi allerede har sagt, adskiller børns organisme sig fra den voksne, fordi mange af dens systemer stadig er i dannelsesstadiet. Derfor kan forskellige processer i barnets krop (både fysiologisk og patologisk) gå forskelligt.

Den umodne termoreguleringsmekanisme får barnets krop til at overophedes meget oftere end den voksne. Frygt, som om barnet ikke er syg, begynder mødre straks at pakke babyer, selv når de er nok til at dække barnet med en lys ble. På grund af overophedning (ureguleret varmeoverførsel) bliver barnets krop rød, babyen begynder at være lunefuld, temperaturen stiger. Forældre bliver igen nervøse, fordi de er forbundet med en mulig forkølelse (hvorfra barnet forsøgte at beskytte) eller en anden sygdom, og på grund af manglende symptomer er de kun tabt i formodninger. På baggrund af oplevelsen er det ikke underligt, at min mor kan hoppe op i temperaturen.

Uformet immunforsvar hos barnet fører til, at børn oftere lider af smitsomme sygdomme. Derefter vil de udvikle immunitet overfor visse typer patogener, men i øjeblikket kan børns sygdomme føjes til listen over almindelige infektiøse inflammatoriske patologier.

På grund af svagheden i hypothalamus regulatoriske funktioner kan babyens temperatur springe til kritiske værdier (39 grader eller højere), især hvis organismen først møder en infektion. I dette tilfælde kan barnet føle sig helt normalt. Hvis en voksen ved en temperatur på 38-39 grader bare falder ned, oplever en forfærdelig knusning, så vil et barn med det samme termometer aktivt spille og have det sjovt, som om der ikke var sket noget. Og dette forvirrer forældre, fordi de ikke forstår årsagen til hypertermi hos en baby, hvis adfærd ikke taler om en sygelig tilstand.

Når feber uden en grund forekommer hos en voksen, er det et mysterium, som alle behandler på deres egen måde, oftest tager en ventetidstilstand (og pludselig vil der være andre symptomer og vil spørge hvorfor varmen). Men stigningen i temperatur hos et barn medfører øjeblikkelig panik eller i bedste fald en mærkbar angst blandt forældre, selv om barnet selv ikke kan vise det. Det er usandsynligt, at en omsorgsfulle forælder vil sidde og vente på, hvad der vil ske næste, og håber at alt går i sig selv (selv om der også er sådanne mødre og dads).

Men for at navigere i en situation, skal du have en anelse om, hvad der forårsager temperaturstigningen i et barn kan forårsages, uanset om der er andre symptomer på sygdommen. Det er nødvendigt at forstå, at hvis det drejer sig om børn i op til 2 år, så er det simpelthen dumt at forvente klager fra dem. Børn i denne alder kan ikke udtrykke deres følelser og følelser med ord, kan ikke klage. I bedste fald skal forældrene stå over for tårer og luner, som kan tolkes på forskellige måder. Bryst, for eksempel, kan være lækkert, selv når de bare vil sove, og det har intet at gøre med sygdommen. Men på samme måde kan et barn vise at hans hals eller mave er ondt, og forældre kan ikke umiddelbart forstå, at bevægelsessyge i dette tilfælde ikke giver noget.

Hvad er de mest almindelige årsager til en stigning i temperaturen hos et barn:

• Infektioner, med hvilke børn er syge endnu oftere end voksne.

For bakterier, vira, og det tager tid, så symptomerne på sygdommen normalt ikke vises med det samme. Desuden kan på grund af den svage immunsystemet symptomer udglattes, så det kan være, at en forøgelse af temperaturen (normal reaktion af immunsystemet på indførelse af fremmede organismer eller reproduktion af hans "rodnenky") er der ingen grund. Men fraværet af synlige årsager til sygdommen betyder ikke, at barnet er sundt. For at forstå dette hjælper kun en erfaren børnelæge.

• Overophedning af kroppen.

Vi har allerede nævnt, at barnets termoreguleringssystem ikke virker så klart som hos en voksen, så barnets øgede fysiske aktivitet (som er normal) kan medføre en lille stigning i kropstemperaturen (op til 37,5 grader og nogle gange endnu højere) .

Brystene kan overophedes selv på kolde dage, hvis i søvn er barnet for pakket ind, som det sker, når du går en tur om vinteren. Men dette er allerede farligt, ikke kun ved at hæve temperaturen. Den svedende baby kan så sidde i en klapvogn og fryse, hvilket vil forårsage feber for mere end en grund, fordi den løbende næse og hosten vil blive med.

Og en ny nuance. Barnet efter turen bliver nødt til at klæde sig i tørre tøj, og det koster mor at tøve, barnets krop vil afkøle øjeblikkeligt, og snart kommer der symptomer på en forkølelse.

Om sommeren skal du sørge for, at barnet ikke er langt i solen, og endnu mere med et afdækket hoved. Hvis solaktiviteten er høj, og gaden er for indelukket, går det bedre og helt tilbage fra vandreture, hvilket vil medvirke til at undgå overophedning og feber i barnet.

• Tænder.

Dette er allerede et rent barns problem, og det kan forstyrre et barn fra 4-5 måneder og op til 2 og et halvt år, mens mælketænderne bliver skåret. Og det må siges, at en sådan naturlig proces ikke er asymptomatisk. Ud over at hæve temperaturen kan du bemærke andre manifestationer: øget salivation, mangel på appetit, tårefuldhed. Disse symptomer er naturligvis ikke specifikke, men kan stadig antydes for mor, hvad der forårsager varmen i barnet.

Nogle symptomer kan bemærkes endnu tidligere. For eksempel, på tærskelvaerken tegner barnet hele tiden munden i hænderne og forskellige små genstande, der kan ridse de betændte tandkød. I babyens mund kan du fange forstørrede tandkød og endda skarpe kanter af tænderne.

Normalt er temperaturen i den periode, hvor den "næste" zubik "klatrer" stiger til 38 grader. Hvis der er komplikationer, kan det stige højere. I denne periode skal du være forsigtig med udendørs vandreture, især i koldt vejr.

Endnu en gang vil vi fokusere på infektioner. Det skal forstås, at ikke kun angina, akut respiratorisk virusinfektion eller influenza kan forekomme med feber. Et barn kan blive syg med en anden smitsom sygdom, men på grund af en lille alder vil han ikke være i stand til at fortælle sine forældre om de symptomer, der plager ham.

For eksempel er en af de hyppige patologier i barndommen faryngitis. Ved barnet i en akut sygdomstilstand vil temperaturen være i grænser 37,5-38, og tilsyneladende gør ingenting noget. Tungen og mandlerne kan forblive uændrede eller lidt betændte, men hvis du omhyggeligt undersøger ryggen af svælget, kan du se rødmen og udseendet af små granulater eller sår. Fare for faryngitis er, at den kan gå forud for sådanne barndomspatologier som mæslinger, skarlagensfeber, rubella.

Med en høj temperatur forekommer normalt ikke kun bakteriel halsbetændelse, når vi ser en rød hals, hvidlig belægning og purulente læsioner på mandlerne, og barnet græder og nægter at spise, fordi det ville være svært at sluge (velsignelse, før de fylder to babyer sjældent lider af denne patologi). Herpangina kan også finde sted med en høj temperatur, mens den på halsen, mandler og palatal håndtag vises kun små gennemsigtige bobler i stedet for svære smerter er lidt ubehag.

Hvis barnets feber er steget, og halsen ikke bliver rød, bør du undersøge slimhinden i munden. Udseende af vesikler og sår på dem er forbundet med stomatitis. Forældre kan straks ikke mærke, at barnet har øget salivation, og nægtelsen at spise opfattes som et normalt indfald.

Forresten, hvis temperaturen stiger, behøver infektionen ikke at være i mund eller hals. Feberårsagen kan være akut otitismedia (betændelse i mellemøret). Eksterne manifestationer af sygdommen er derfor ikke luner og en konstant følelse af øret, forældre er ikke altid forbundet med betændelse.

Hos børn over 9 måneder kan temperaturen være forbundet med exanthema - en akut virusinfektion forårsaget af herpesvirus type 6 og 7 samt nogle andre vira. Ved sygdommens begyndelse ses der normalt ikke symptomer ud over en stærk temperaturstigning. Senere slutter diarré, og udslæt ses som regel efter at temperaturen begynder at falde. Sædvanligvis påvirker patologi børn op til 2 år.

Det er ikke nødvendigt at udelukke og urinvejsinfektioner, hvis eneste symptomer kan være feber og hyppig vandladning, hvilke forældre kan forholde sig til det faktum, at barnet på tærsklen til superkølet (for eksempel en lang gåtur på gaden). Faktisk kan alt være meget mere alvorligt, og en stigning i temperaturen bør tjene som signal til at ringe til en læge.

En lille stigning i temperaturen kan observeres i barnet og på baggrund af en allergisk reaktion (samme diatese hos spædbørn). Alligevel er en allergi en lille inflammatorisk proces som reaktion på virkningen af et irritationsmiddel (allergen), og inflammationen opstår normalt med forhøjet temperatur, hvilket indikerer, at immunsystemet er blevet involveret i kampen mod skadedyr. Vil der være andre symptomer, er dette et andet spørgsmål. Ja, og ikke vant til at forbinde mødre med feber med allergi, især hvis de ikke har haft det i barndommen. Mange anser ikke diathesis årsagen til feber. Men efter hvert er hvert barns organisme individuel, og det forhold, at temperaturen ikke havde en mor, betyder ikke, at den ikke bør være i barnet.

Hæv kropstemperaturen i børnebeholderen og forgiftningen. Normalt er det karakteristisk for madforgiftning. I dette tilfælde kan temperaturen stige selv over 40 grader, hvilket indikerer en stærk forgiftning af kroppen. Samtidig betragtes temperaturen, selv om det er en beskyttende reaktion af kroppen mod bakterier, der kommer ind i kroppen sammen med forkælet mad, som et særligt farligt symptom for barnet. Børn er tungere end voksne, tolererer forgiftning, de har større risiko for at udvikle dehydrering, og konsekvenserne af forgiftning hos et barn med en skrøbelig organisme kan være langt mere farlige end voksne.

Normalt under forgiftning er der andre symptomer: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré. Men ikke alle forældre forstår, at temperaturen også er en af manifestationerne af forgiftning, så det er ikke værd at være overrasket over dets udseende i dette tilfælde.

Som vi ser hos børn, er årsagerne til at øge temperaturen ikke mindre end hos voksne. Derudover har de deres egne barndomssygdomme, der ikke truer deres forældre. Årsagen til, at  høj temperatur hos børn sker uden grund, er  det nødvendigt at overveje forældres manglende evne til at læse de signaler, de får fra et lille barn. Faktisk er årsagen altid, men ikke altid kan barnet klart fortælle om det.

Patogenese

Pathogenese af feber

Der er en vis procentdel af mennesker, der har en høj kropstemperatur. Dette er en konsekvens af forstyrrelser i hjernens subkortiske apparats arbejde, og især af hypothalamus, som regulerer temperaturindekserne afhængigt af de skiftende miljøforhold. Hos sådanne mennesker observeres hypertermi løbende og er det eneste symptom på en lidelse kaldet hypothalaminsyndrom. Og indikatorerne for "normal" temperatur kan nå 39 grader, som kroppen stadig skal vænne sig til, fordi en sådan tilstand kan vare i flere år.

Vi plejede at kalde varme "feber" eller "feber". Men disse navne er mere berettigede til hypertermi forårsaget af sådanne patologiske årsager som inflammationer, infektioner, forgiftninger mv. Når det kommer til træthed, overophedning, stress, eller en vedvarende fejl i hypothalamus, er det klogt at stadig være begrænset til "hypertermi" et begreb, der perfekt afspejler essensen af problemet.

Reguleringen af kropstemperaturen er en af mange fysiologiske processer, der forekommer dagligt i vores krop på niveauet med den konditionerede refleks. I en nyfødt er denne mekanisme endnu ikke perfekt, så babyer har en høj feber uden årsager, hvilket indikerer at kroppen er overophedet, det sker oftere end hos voksne. Men over tid er alt justeret uden udefrakommende interferens, og kropstemperaturen holdes inden for 36,6-36,8 grader.

Som vi allerede har forstået, er området af hjernen kaldet hypothalamus ansvarlig for regulering af kropstemperaturen. Dette lille organ indeholder forskellige centre, der ikke alene er ansvarlige for regulering af temperaturregimet, men også styring af mætning, søvn og vågenhed og mange andre processer.

Under kontrol af hypothalamus er det endokrine og autonome system, så det er ikke overraskende, at i kan observeres patologien af disse to systemer temperatur springer, hvilket igen indikerer fejlfunktion af tilsynsmyndigheden.

Men hvordan hypothalamus ved, hvilken vej at justere temperaturforhold? Hele vores krop er spredt et stort antal sensoriske receptorer, der sender impulser gennem nervesystemet til hjernen. Hypothalamus modtager sådanne impulser (signal til handling) af thermoreceptors, og de, der opnås fra deres endogene pyrogener - stoffer produceret af vores celler som respons på forgiftning (forgiftning kan være forårsaget af toksiner, fx alkohol, toxiner eller formere husdyr usunde mikroorganismer).

Modtagelse af signaler fra termoreceptorer begynder hypothalamus aktivt at genoprette den forstyrrede balance mellem varmeoverførsel og varmeproduktion i kroppen, der er nødvendig for udøvelsen af en beskyttende funktion. Dette kan forklare stigningen i kropstemperaturen, når smitten kommer ind i kroppen. Høje temperaturer er skadelige for mikrober, som hjælper immunsystemets celler til hurtigt at håndtere dem.

I kræftsygdomme begynder overdreven aktive maligne celler at producere pyrogenstoffer i fissionsprocessen, hvilket fører til en stigning i temperaturen under den aktive vækst af tumorer. Således bedrager maligne celler hypotalamusen, og manden lider som følge heraf feber, hvis årsag ikke kan forstås. Men det betyder ikke, at det ikke eksisterer.

Hvad sker der, hvis en person oplever overbelastning eller overophedning? Hvorfor stiger temperaturen i dette tilfælde? Hvad gør hypothalamus på dette tidspunkt?

Der er mange spørgsmål, men svaret er en. Denne krop har meget arbejde, men det er kun inkluderet i signalet. Hvis der ikke er nogen infektion i kroppen, er produktionen af pyrogener minimal, hvilket betyder, at der ikke er nogen til at overføre signalet til hypothalamus. Her er det inaktiv i denne henseende, det regulerer ikke varmeoverførslen, som forbliver lav, mens kropstemperaturen stiger under påvirkning af varme udefra eller øget energiproduktion inde i kroppen. Et fald i temperaturen sker, når energiproduktionen er reduceret (en person hviler eller beroliger sig efter forstyrrelser) eller kroppen opvarmes udenfor.

Komplikationer og konsekvenser

Fra sundhedsfarenes synspunkt er det nødvendigt at overveje både selve kendsgerningen af en stærk temperaturstigning og de patologiske årsager, der forårsager en sådan reaktion af organismen. Med hensyn til det første spørgsmål er temperaturen op til 37,5 grader ikke farlig i sig selv, især hvis en person føles helt normal på samme tid.

Selvfølgelig, hvis temperaturen er forbundet med en akut infektiøs inflammatorisk sygdom, anbefaler lægerne at afholde sig fra at gå og aktivt fysisk arbejde, hvilket vil svække en persons styrke. Og de under aktiveringen af immunsystemet er specielt nødvendige for at bekæmpe infektion.

I princippet mener lægerne, at det kun er nødvendigt at skyde temperaturen ned hos voksne, hvis værdien er over 38-38,5 grader. Dette er i betragtning af, at ikke alle mennesker reagerer på temperaturen på samme måde. Nogle endda 37 grader kan blive slået ned, mens andre roligt går på arbejde (det er bare ikke værd at gøre dette!), Når termometerets søjle stiger til 37,5-38 grader. Men i hvert fald for at forhindre kroppen i at bekæmpe sygdommen er det ikke det værd, fordi den høje temperatur (inden for 37,5-39 grader) har en skadelig virkning på mikrober, og ved at slå den ned, tillader vi kun patogenerne at formere sig yderligere.

Hvad angår børn, betragtes indikatoren for et termometer på 38,5 grader ikke som en farlig grænse. Men du skal forstå, at børn, som voksne, lider feber og feber på forskellige måder. Hvis babyen til trods for sygdommen forbliver hoppende, ikke opfører sig og ikke græder, må du ikke bruge antipyretiske midler, indtil temperaturen stiger til 39 grader. Når indikatoren på termometeret begynder at nærme sig markeringen på 39,3-39,5, kan man starte med alternative metoder til at reducere temperaturen. At ty til tabletter anbefales kun ved ineffektivitet af tilgængelige traditionelle opskrifter af alternativ medicin.

Hvilken fare kan kropstemperaturen være over 39 grader? Stigningen i temperatur er faktisk et instinkt til selvbevarelse af kroppen. Hvis hjernen fik et signal om tilstedeværelsen af "fremmede" i kroppen, kaster han al sin styrke til at bekæmpe dem. Temperaturstigningen i dette tilfælde er nødvendig for at øge intensiteten af blodcirkulationen og stofskiftet, hvilket sammen med de betingelser, der er uegnede for mikroorganismernes liv, vil bidrage til ødelæggelsen af infektionen.

Men intensiteten af intensiteten af forskellige processer i kroppen er forbundet med en stor udgift af energi og et øget behov for ilt. Hvorfor råder lægerne dig til at afstå fra aktive aktiviteter og give adgang til frisk luft under temperaturstigningen op til 39 grader, fordi det giver dig mulighed for at spare energi og forhindre vævshypoxi.

Hvis temperaturen er højere, start poyavlyayatsya deficienstilstande associeret med forringet vand-salt balance (ved en feber nødt til at drikke mere vand, der fordamper fra varme, der genereres af kroppen), udtømning af energireserver, iltmangel (dehydrering fører til øget blod viskositet, som nu ikke så intensivt bærer ilt gennem skibene).

For det første lider hjertet. På den ene side er han nødt til at yde et intensivt arbejde, og på den anden side - myokardiet begynder at føle et stort behov for ilt, hvilket blodet ikke længere giver. Selv øget blodgennemstrømning under indflydelse af temperaturen løser ikke problemet med energiforsyning til hjertets hjerterytme. En yderligere stigning i temperaturen til 40-41 grader er en risiko for brud på hjertevægge (myokardieinfarkt).

Andre organer lider af dehydrering. Stærkere end alle oplever de negative virkninger af høj temperatur i hjernen (CNS) og nyrerne. At reducere mængden af væske øger kroppens overordnede forgiftning. I urinen øges koncentrationen af giftige stoffer, som forstyrrer nyrernes arbejde.

CNS-reaktionen kan manifestere sig i udseendet af febrile anfald, som ofte forekommer hos børn og kan forårsage åndedrætsanfald og hjerneødem. Alt dette er forbundet med en overtrædelse af de regulerende funktioner i nervesystemet. Det er klart, at depression af centralnervesystemet nødvendigvis påvirker hjerte- og åndedrætssystemets arbejde. Hyppigheden af sammentrækninger i hjertet vil begynde at falde, blodtrykket falder, ligesom hyppigheden af vejrtrækning. Yderligere stigning i temperatur kan allerede resultere i døden.

Allerede i sig selv er en ændring i blodets tæthed fyldt med fare. Hvis ved en temperatur over 39 grader ikke tager antikoagulanter (C-vitamin, aspirin, etc.), er der risiko for intravaskulær thrombe og hjertestop, som ikke er i stand til at pumpe meget viskos væske.

Særligt farligt er en langvarig temperaturstigning. Hvis temperaturen på 39 grader varer mere end 3 dage, er den fyldt med forskellige farlige lidelser i kroppen. For børn er denne tærskel lavere (38,5) på grund af faren for at udvikle fibrillationskræft og stoppe vejrtrækningen, hvilket kan føre til barnets død.

Temperaturen over 40 grader er farlig for livet, uanset hvor lang tid det observeres.

Men som vi sagde, er faren i sig selv ikke så meget høj temperatur (det kan næsten altid slås ned ved apotek eller alternative midler), hvor mange patologiske årsager der forårsager det. Fraværet af andre symptomer på sygdommen er fyldt med en sen adresse til en læge til rådgivning og behandling.

Hvis en voksen temperatur stiger til 37,5 uden nogle andre alarmerende symptomer, kan en person simpelthen ikke være opmærksom på det. Hvis feberen forårsager en forringelse af trivsel eller forstyrrer udførelsen af faglige opgaver, bliver fremtidige patienter simpelthen slået ned af febrifugale midler, hvilket på ingen måde bidrager til bekæmpelsen af de forårsagende midler til en stadig skjult sygdom.

Aktivt liv mod baggrunden for høj temperatur svækker kroppen, reducerer dens immunitet, så infektionen kan svulme i alt eller værre stadig gå en tur rundt i kroppen. Så ondt i halsen, der overføres på benene, kan give komplikationer til forskellige vitale organer: lunger, nyrer, hjerte, høreorganer mv. Det samme kan siges om andre sygdomme, der opstår med en stigning i temperaturen.

En høj temperatur uden årsag hos et barn forlades sjældent uden opmærksomhed fra voksne. Men igen, ikke alle af dem straks skynder sig for at ringe til en børnelæge derhjemme, fordi det kun kan være et symptom på tænder eller overophedning, hvilket ikke kræver, at en læge skal deltage.

Forvente udseendet af andre symptomer, vi taber bare værdifuld tid. Akut stadium af sygdommen, når behandlingen er mest effektiv, almindeligvis ikke længe, og derefter i fravær af behandling, kan sygdommen let blive kronisk og minde sig episoder temperaturstigning (sædvanligvis under eksacerbationer) levetid.

Og det er godt, selvom det er en forholdsvis harmløs patologi. Men feber kan trods alt også være tegn på en onkologisk sygdom (nogle gange med hurtig udvikling). Og jo hurtigere behandlingen er startet, desto mere vil en person have en chance for at leve.

[4], [5], [6],

Diagnosticering høj feber uden årsag hos voksne

I sig selv kan en høj temperatur uden årsag ikke betragtes som et vidnesbyrd om en bestemt sygdom. Det kan forekomme under indflydelse af forskellige faktorer. Oftest er det smitsomme og inflammatoriske processer i kroppen, og så kan temperaturen let nedbringes ved hjælp af antipyretiske lægemidler. Mindre almindelige er andre årsager (immundefekt, parasitter, nogle vira osv.), Og så holder temperaturen i lang tid sig til lavgraderede værdier (op til 38 grader), og ikke efterlader et fald i konventionelle lægemidler.

Selv en erfaren terapeut eller børnelæge, som vi kan løse et problem som feber uden synlige symptomer på sygdommen, vil ikke være i stand til at sige specifikt, hvad vi har at gøre med, indtil yderligere forskning er færdig. En anden ting er, at vi i de fleste tilfælde ikke ved hvad vi skal betragte som symptomer på sygdommen. Vi er simpelthen ikke opmærksomme på sådanne manifestationer som svaghed, træthed, forringelse af appetit og andre uden at forbinde dem med en mulig sygdom. For lægen er alt vigtigt, så i receptionen skal du tale om alle nuancer af stigende temperatur.

Ud over at lytte til lungerne og undersøgelse af svælget læge nødvendigvis stille ledende spørgsmål: hvilken slags mad mennesker tager dagen før temperaturstigningen blev kontaktet der med dyrene, om der er lignende tilfælde i arbejdet (skole, student, børnehave) hold, om patienten deltog kort eksotiske lande og lignende. Det vil være nødvendigt at fortælle også om disse symptomer, der synes harmløse, men i virkeligheden kan være symptomer på indolent sygdom.

Meget mere information kan gives til lægen ved laboratorietest. Patienten får indgivet blodprøver (total og Biochemistry, kan yderligere behov for at donere blod til glucose og koagulation) og urin (sædvanligvis i almindelighed og for formodet nedsat nyrefunktion analyse nechyporenko et al.).

Hvis der er en infektion i kroppen, vil dens tilstedeværelse blive vist selv ved en generel blodprøve, for ikke at nævne en inflammatorisk reaktion, hvis intensitet kan estimeres med antallet af leukocytter. Hvis vi taler om det genitourinære system, vil et meget højere niveau af leukocytter også være i urinen, plus det vil være et protein.

Infektionssygdomme (især i mangel af symptomer, der tillader en foreløbig diagnose) kræver mere detaljeret forskning. Patienterne får tildelt tests for bakteriel / svampemikroflora og antistoffer mod virus.

Den generelle og biokemiske analyse af blod hjælper med at mistænke ikke kun infektiøse patologier, men også onkologi, hvilket vil kræve yderligere bloddonation til oncomarkører. Diagnosen bekræftes ved hjælp af cytologiske og histologiske undersøgelser af de berørte væv.

Hvis du har mistanke om en virusinfektion med orme, bliver du nødt til at bestå en analyse af afføring, der ikke kun diagnosticerer sygdommen, men også afslører dens patogen.

Hvis resultaterne af undersøgelserne ikke giver et entydigt svar om årsagen til temperaturforøgelsen, tildeles patienten yderligere instrumental diagnostik. Det kan være en bryst røntgen, ultralyd af indre organer, som mistænkes af en læge, en computer og magnetisk resonans tomogram af forskellige dele af kroppen, dopplerografi (undersøgelse af blodkar).

Da høj temperatur kan påvirke hjerteaktiviteten negativt, kontrolleres det for at se om det virker: puls- og blodtryksmåling, elektrokardiogram. Sidstnævnte, sammen med blodforskning, vil ikke blot hjælpe med at vurdere den menneskelige motors ydeevne, men også at afsløre en sådan farlig patologi som infektiv endokarditis.

Diagnose af høj temperatur uden årsag er en ret kompleks proces, den afgørende rolle i hvilken der er tildelt differentialdiagnostik. Manglen på andre symptomer end temperatur gør det dog meget vanskeligere at identificere årsagen til sygdommen.

For eksempel har hærdede babyer ifølge Dr. Komarovsky mindst respiratoriske virusinfektioner mindst lige så ofte som uhærdede babyer. Men sygdommen i den første kan kun ske med en stigning i temperaturen, og andre symptomer inden for 3-5 dage efter sygdommen kan muligvis ikke forekomme, og det vil være en indikator for, at organismen er helt tolerabelt at klare infektionen alene.

Men høje temperaturer uden symptomer før en alder af 2,5 år, kan være en konsekvens af overophedning af barnet (hun vil bo længe) eller tandsæt (i dette tilfælde svært at forudsige, hvor længe hypertermi). Opgaven for lægen at identificere årsagen til sygdommen, som den samme SARS, influenza, ondt i halsen kræver behandling (for at hjælpe kroppen til at overvinde infektionen), og hvis årsagen bryder ud Zubkov, er særlig behandling ikke påkrævet.

Endnu vanskeligere at foretage temperaturdiagnostik uden årsag hos voksne med akkumuleret bagage af kroniske sygdomme. Nogle gange kræves flere analyser og undersøgelser for at komme til bunden af den skjulte årsag.

Behandling høj feber uden årsag hos voksne

Manglen på en synlig årsag til sygdommen er ikke en lejlighed til at behandle symptomet blidt, hvad angår forstyrrelser, der kan fjernes med antipyretika. Stigningen i temperatur er en normal reaktion fra kroppen til forekomsten af infektion, som også giver en beskyttende funktion. At slå ned temperaturen, bare fordi det forhindrer os i at føle sig sund betyder, at kroppen ikke behandler sig selv. Men er det rimeligt?

Hvis du ikke er opmærksomme på lav kvalitet temperatur, der varer en uge eller mere, kan du gå glip af en farlig sygdom, der også komplicere yderligere behandling, når behovet for behandling er allerede indlysende (for eksempel, vil der være andre symptomer, der tyder fejl i de forskellige organer og systemer) . Så du kan køre en onkologisk sygdom eller en lang tid til at være hiv-positiv, selv uden at vide det.

Men ikke for at bringe temperaturen ned og truer alvorlige krænkelser af vitale organer og systemer kan det heller ikke. Hvordan gør man det rigtige?

[7], [8], [9],

Forebyggelse

Med hensyn til forebyggelse kan ikke lige hærdning redde os fra feber. Det er trods alt en normal fysiologisk reaktion af kroppen, som forsøger at beskytte sig mod indgreb fra fremmede mikroorganismer. Og bekymring bør ikke øge temperaturen og dets fravær, når der er tegn på sygdomme, der normalt forekommer på baggrund af subfebrile (moderate) eller febrile (høje) temperaturer. Hvis temperaturen ikke stiger, kæmper kroppen ikke med sygdommen, og skylden kan være svækket immunitet.

Ved at hæve temperaturen fortæller kroppen om problemet, og vores opgave er at hjælpe det med at bekæmpe det og ikke forværre situationen. Med hypertermi af enhver ætiologi skal du først og fremmest give en person fred, frisk luft og masser af drikke.

For at bære temperaturen på benene uden konsekvenser kan kun små børn, og så anbefales de bedst. Hos voksne, sådan uforsigtighed er fyldt med forskellige komplikationer. Kroppen skal hvile og få styrke til at bekæmpe sygdommen, især da belastningen på organerne under temperaturstigningen er ekstremt høj.

Det er ikke nødvendigt at gå på hospitalet med høj feber og sidde lange køer under lægehuset. Terapeut eller børnelæge skal kaldes til huset, når det er muligt, og i ventetiden for at overvåge temperaturændringerne. Ved alvorlig hypertermi og feber træffer vi foranstaltninger til at reducere temperaturen (første folkemusik og derefter traditionel medicin) og er i seng, bevæbnet med nok naturlige vitamindrikke. Væsken hjælper med at holde temperaturen for kraftig stigende og forhindre en sådan usikker tilstand som dehydrering.

Høj feber (over 39-39 grader) uden årsag eller i kombination med andre symptomer på sygdommen kan skade kroppen og kan derfor ikke tåle det. Men en for tidlig tvunget temperaturfald vil ikke medføre stor fordel, men det kan forværre situationen ved at svække kroppens forsvar. Det er meget vigtigt at forstå klart, hvornår det er tid til at ty til alvorlig behandling, om mulighederne for, at det altid er overflødigt at konsultere en behandlende læge og ikke at engagere sig i selvdiagnose og ineffektiv behandling. Alligevel er feber og feber ikke en sygdom, men kun et af dets symptomer, hvilket betyder, at det ikke altid er nødvendigt at begrænse temperaturreduktionen.

[10], [11]

Vejrudsigt

Fænomenet med høj feber uden årsag kan faktisk have så mange grunde, hvoraf de fleste er patologisk, der gør nogle forudsigelser om behandling af eksisterende forhold ikke er mulig. Det eneste, der kan angives med stor præcision, at tidlig adgang til en læge på en vedvarende stigning i temperatur i flere dage, selv i mangel af andre symptomer betydeligt øger chancerne for en hurtig bedring, og i nogle tilfælde (fx for kræft, eller akutte forgiftninger), selv hjælper redde patientens liv.

[12], [13], [14], [15], [16],