Omez med erosiv, atrofisk og kronisk gastritis

En af de mest almindelige sygdomme i fordøjelsessystemet er gastritis. På trods af denne patologis multifaktorialitet er dens patogenese reduceret til udviklingen af den inflammatoriske proces i maven, hvilket forhindrer organets normale funktion. Og hvis akut gastritis (hurtig kører tilstand med karakteristisk ham alvorlige mavesmerter) - et midlertidigt fænomen, men ekstremt ubehagelig, den kroniske form af sygdommen med karakteristisk gentagelse er allerede "en torn" for livet, som også kan have ubehagelige og farlige konsekvenser. Behandling af patologi bør under alle omstændigheder være omfattende, og et af dets vigtige punkter er vedligeholdelsen i maven af tilstande, der hjælper med at reducere symptomerne på inflammation. Med dette formål, og lægerne ordineret "Omez" mavekatar, fordi kontrollen med produktionen i maven irritanter tillader lindre akutte symptomer og forebygge tilbagefald af kronisk gastritis, uanset de grunde, der har forårsaget sygdommen.

[1], [2], [3], [4]

Indikationer Omeza med gastritis

I henhold til opdelingen i farmakoterapeutiske grupper refererer "Omez" til antallet af midler til behandling af mavesår af mave- og gastrokofialreflukssygdom. Oftest ordineres det som en del af en kompleks terapi for følgende gastrointestinale sygdomme:

• Refluksøsofagitis (betændelse i spiserøret væg, udløser tilbagesvaling gylp fra maven), især dens eroderende-ulcerous, når i betændte oesophagusvæv dannede blødende sår.
• Peptisk sår i maven og tolvfingertarmen, dvs. Forekomsten af sår på maveslimhinden, fremkaldt af en forøget sekretorisk funktion af organet, når mavesaftenzymer (og især pepsin) korroderer deres eget væv i fordøjelseskanalen.
• Medikationssår, dvs. Processen med destruktion af celler i maveslimhinden og tarmene under påvirkning af stoffer (den mest aggressive med hensyn til de delikate mavevæv er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af NSAID'er).
• Mavesår fremkaldt af stressfaktorer.
• Zollinger - Ellison med det karakteristiske udgave i bugspytkirtel eller tolvfingertarmen tumor øger produktionen af særlige hormon (gastrin), under indvirkning af som forstærkes og syntese ætsende gastriske enzymer (pepsin og saltsyre).

Noget mindre "Omez" indiceret til behandling af eksacerbationer af pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), hvilket resulterede i øget pres på andre organer i fordøjelsessystemet. Fødevarer, flavored med mavesaft, lænder i maven og fremkalder betændelse i dets væv. Anvende lægemidlet og terapisystem mastotsidoza (mastcelle akkumulering i organer fremprovokere inflammatoriske processer, der kan påvirke fordøjelsessystemet og forårsager erosive-ulcerøs processer i maven og tarmene).

Blandt de mange sygdomme, der behandles som "Omez" eller dets analoge "Omeprazol", er der ikke nævnt en patologi, der er kendetegnet ved inflammatoriske processer i maveslimhinden. I denne henseende opstår der et logisk spørgsmål, og om det er muligt "Omez" med gastrit eller dette stof ikke er beregnet til behandling af denne patologi?

Det forekommer lidt mærkeligt, at der ikke i indikationerne for brugen af narkotika gastritis er indiceret, selv om der er en henvisning til det faktum, at lægemidlet kan anvendes til behandling af et diarrésyndrom fremkaldt af høj surhed i maven. Faktisk "Omez" med gastrit, læger ordinerer i det mindste, end med mavesår og reflukssygdom med udvikling af esophagitis (inflammation i spiserøret væv).

Det faktum, at eroderende og ulcerøse processer sædvanligvis udvikles på baggrund af vævsinflammation, hvilket gør dem mere modtagelige for irriterende, så tager "Omez" med betændelse i maveslimhinden kan forhindre farlige komplikationer, herunder mavesår og mavecancer.

Denne populære som gastritis sygdom kan tage mange former, og for så hensigtsmæssige i at tage stoffet, hvilket reducerer produktionen af mavesyre enzymer bør overvejes med hensyn til dens anvendelse i behandlingen af bestemte former af sygdommen.

Akut gastritis. Patologi er karakteriseret ved en aktiv inflammatorisk proces i maveslimhinden, der forårsager svær smertsyndrom og forstyrrer organets normale funktion. Gastriske enzymer har en aggressiv effekt, som følge af, at fordøjelsen af fødevarer finder sted. Men hvis vævene i maven er betændt, vil de samme enzymer forstærke inflammationen og styrke den, især hvis de produceres i overvurderede mængder.

Det mest relevante er "Omez" med gastritis med høj surhedsgrad af mavesaft, fordi den er syre, der virker som den primære stimulus for slimhinden i fravær af en bakteriefaktor. Ved at reducere produktionen af saltsyre og aggressiviteten af mavesaften fjerner medikamentet således den vigtigste faktor, der understøtter den inflammatoriske proces i maven

Og selvom vi taler om Helicobacter pylori, hvor det sure miljø i maven er den mest komfortable, bruges "Omez" som en del af kompleks antimikrobiel terapi. Lægemidlet kan trods alt skabe uforholdsmæssige betingelser for livets og reproduktion af bakterien, hvilket svækker patogenet og letter antibiotikernes arbejde.

"Omez" kan ordineres til patienter med overfladisk gastrit, betragtes som den mest milde form af sygdommen, da kun de yderste lag i maveslimhinden undergår inflammatoriske ændringer. Faktoren, der påvirker valget af lægemidlet, i dette tilfælde, vil og vil være en øget surhed i maven.

I mere alvorlige former for gastritis, såsom erosiv gastritis, "Omez" kan tildeles uafhængigt af mavesyre, i modsætning antacida, mavesaft og alkalizing overdragelig kun ved en lav pH-værdi. Tilstedeværelsen af erosioner og sår på slimhinderne er for kompliceret for gastritis, så vi er nødt til at gøre alt, så de ikke stiger, og hurtigt helbredt.

Lav syreindhold i mavesaft er ikke mindre farlig end høj. Mindsket udskillelse af mavesaft fører til, at der langsomt fordøjes mad i maven, og stagnerende fænomener fremkalder irritation og betændelse i slimhinden. Lav surhed reducerer også immuniteten og er et frugtbart miljø for udviklingen af forskellige bakterier, hvis vitalitetsprodukter også har en irriterende effekt på mavesækken, hvilket komplicerer situationen.

Men hvad kan hjælpe "Omez" i denne situation, og er der nogen mening at tage stoffet, hvilket yderligere reducerer surhedsgraden af mavesaft? Ironisk nok kan læger ordinere "Omez" og med nedsat surhedsgrad i maven, men kun for at bekæmpe visse symptomer (halsbrand, virkningerne af tilbagesvaling). Kursbehandling, foreskrevet med øget surhedsgrad, er ikke anvendelig her.

Gastritis er en patologi, der hurtigt går i kronisk form med et karakteristisk tilbagevendende forløb. Ved kronisk gastritis kan "Omez", afhængigt af surhedsgraden i maven, ordineres kurser eller som symptomatisk behandling. Under alle omstændigheder reducerer den sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og fremmer indledningen af remission.

I perioder med remission og permanent mangel på ubehag "Omez" kan tages som et organ til styring halsbrand og forebyggelse af tilbagefald og forværring af gastritis når - som et terapeutisk middel, som styrer maven pH og dermed beskytte slimhinden mod yderligere irritation. 

En særlig form for kronisk patologi er atrofisk gastritis, som ofte opstår på baggrund af et fald i surheden i maven. For patologi er udtyndingen af maveslimhinden karakteristisk, hvilket medfører, at antallet af kirtler, der frembringes af mavesaften falder. Når kirtlerne helt atrofi, bliver surhedsgraden i maven nul, og maden kan ikke fordøjes uden indførelsen af specielle enzympræparater. Desuden betragtes atrofisk gastrit som en prækanceragtig tilstand.

Faktoren, der forårsager degenerative ændringer i maveslimhinden er igen en inflammatorisk proces. Udpege "Omez" med atrofisk gastritis, læger sigter mod at reducere betændelsen i mavesækken, hvilket gør det muligt at bremse degenerative ændringer i dem. Det er rigtigt, at det ikke er muligt at genoprette beskadigede celler mere.

[5],

Udgivelsesformular

Lægemidlet "Omez" er en analog af den indenlandske "Omeprazol" med det samme aktive stof. Lægemidlet er udviklet af det indiske lægemiddelfirma, og af en eller anden grund lyttede lægerne endnu mere indfødte præparater.

Den mest populære og populære form for frigivelse af et lægemiddel er kapsler, som de fleste producenter producerer i to farver. Inde i gelatinekapslerne kan du finde små hvide granuler med rund form, og på hætten og kapslerne kan du se en indskrift i form af navnet på stoffet på engelsk.

Det aktive stof "Omeza" er omeprazol, hvilket er hvad vi finder inde i kapslerne, som indeholder de hjælpestoffer, der er angivet i vejledningen. Kapslen indeholder 10 eller 20 mg omeprazol.

Til salg i dag kan du finde og forskellige modifikationer af dette stof. For eksempel er "Omez-D" et komplekst lægemiddel, hvis aktive stoffer er omeprazol og prokinetic domperidon, der bruges til at stimulere fordøjelsesprocessen. Begge komponenter er indeholdt i kapsler i en dosis på 10 mg.

"JEM-Omez" - kombineret præparat med forlænget virkning med høj dosis af begge aktive stoffer, også tilgængelige i kapselform, gør det muligt at operere på det rigtige tidspunkt på det rigtige sted. Hver kapsel "Omeza-Dsr" indeholder en dobbelt dosis omeprazol (20 mg) og triple domperidon (30 mg).

Præparater, der indeholder omeprazol og domperidon har samme indikationer til brug som en simpel "Omez", men for gastritis med lavt syreindhold i maven tager dem vil bringe endnu flere fordele som domperidon vil fremskynde bevægelighed for fødevarer gennem fordøjelseskanalen, stimulere den kontraktile bevægelse af mavemusklerne og KDP. "Omez-D" og "Omez-DSR" kan også anvendes til kompleks behandling af atrofisk gastritis. Disse lægemidler anses for at være effektive til forebyggelse af stagnation i fordøjelseskanalen, betragtes som en risikofaktor for komplikationer og inflammatoriske processer.

Indenlandske lægemiddel "omeprazol" anses analog Indisk "omez" fås som tabletter og kapsler med forskellige doseringer, hvor kapslerne anses for at være den mest succesfulde form kontrolleret frigivelse af det aktive stof i det nedre område af maven og tilkoblingen til tolvfingertarmen. Den udenlandske producent spildte ikke tid på at skabe mindre effektive former, men foreslog også, at brugen af kapsler ikke passer til alle.

"Omez-Insta" er en variant af det populære lægemiddel, der fremstilles i form af omeprazolpulver med en dosis på 20 mg, anbragt i poser (poser). Det bruges til at fremstille en suspension til oral administration. Emballage indeholder fra 5 til 30 soja. Denne form for lægemidlet er egnet til behandling af børn og voksne, der har svært ved at sluge kapsler. Det er bedre at bruge det til behandling af atrofisk gastrit, i stedet for at opløse kapslerne i den sædvanlige "Omez" i vand.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodynamik

Efter at vi har fundet ud af mulighederne for at ordinere "Omez" for gastrit og former for lægemidlet, er det tid til at forstå, hvordan dette lægemiddel, der er populært i behandlingen af fordøjelsessygdomme, virker.

Farmakodynamikken af lægemidlet er baseret på dets evne til at påvirke den spontane og stimulerede udskillelse af mavesaft. Omeprazol betragtes som en hæmmer af protonpumpen. En hæmmer er et stof, der undertrykker andres aktivitet. Protonpumpen er et specifikt protein (hydrogen-kaliumadenosintrifosfat) i maveslimhinden, der regulerer transporten af hydrogen og kaliumioner. De er ansvarlige for at aktivere produktion af saltsyre.

Således reducerer det aktive stof af lægemidlet "Omez" med gastritis aktiviteten af celler, der producerer saltsyre, hvoraf et fald i koncentrationen fører til et fald i surhedsgraden af mavesaft. Dette er godt for den beskadigede slimhinde, da det reducerer irritationen.

Men derimod er saltsyre simpelthen nødvendigt til aktiv fordøjelse af mad, og reduktionen kan ikke have en meget god effekt på mavens arbejde, hvis gastrit forekommer på baggrund af normal eller reduceret surhed af mavesaft. Dette øjeblik opfordrede producenterne til at oprette modificerede former for "Omez", hvor prokinet er det andet aktive stof.

Prokinetik er stoffer, som stimulerer gastrointestinal motilitet. Domperidon er en dopaminreceptorantagonist, der har antiemetiske og stimulerende virkninger. Takket være ham, forlængede aktive sammentrækninger af spiserøret muskler i øvre og nedre del af maven og duodenum, som letter og accelererer fjernelsen af maven fødevarer, aromatiseret med aggressive gastriske enzymer. Takket være en sådan træning øges tonen i den nedre esophageal sphincter, hvilket forhindrer udseendet af et sådant ubehageligt fænomen som tilbagesvaling, dvs. Kaster mad fra maven ind i spiserøret.

Nyttige egenskaber "omez" og sin unikke kombination af samme navn anses for at hjælpe lægemidlet i kampen mod Helicobacter pylori. Lægemidlet reducerer surheden i maven, og aktiviteten af bakterier, som i forbindelse med modtagelsen af antibakterielle midler hurtigt kan reducere sværhedsgraden af symptomerne på gastritis, hjælper heling af mikro-mucosal hos patienter med eroderende og ulcerøse dens varianter, bidrager til en lang remission i kronisk sygdomsforløbet.

Selv med langvarig behandling med lægemidlet er der ingen formindskelse af dets aktivitet, hvilket muliggør gentagelse af behandlingskurserne "Omez" med forværring af gastrit flere gange om året om nødvendigt.

Undersøgelser af patienter med gastrit kombineret med reflukssygdom og esophagitis viste et markant fald i symptomerne og hyppigheden af tilbagesvaling.

Ikke særlig behagelig effekt, der er karakteristisk for alle lægemidler, der reducerer surhedsgraden i maven, betragtes som en høj sandsynlighed for vækst i antallet af opportunistiske mikroorganismer, som tidligere var til stede i fordøjelseskanalen i små mængder. Overtrædelse af en mikroflora af en organisme rejser igen risiko for alle mulige tarminfektioner.

[10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetik

Protonpumpeinhibitoren "Omez" og præparater med en kombineret sammensætning har en mærkbar hastighed. Reduktion af surhedsgrad af mavesaft ses allerede inden for den første time efter oral administration af lægemidlet, hvilket indikerer hurtig og god absorption af aktive stoffer i fordøjelseskanalen. Kapselskallen beskytter det aktive stof mod tidlig aktivering under indflydelse af mavesaft. Absorberet omeprazol i tyndtarmens lumen i 3-6 timer, hvorfra den kommer ind i blodet. Allerede efter 1-2 timer efter at have taget lægemidlet, nås koncentrationen af omeprazol i blodplasmaet maksimalt.

Samtidig indtagelse af føde påvirker ikke stoffets absorption og biotilgængelighed, så du kan tage pillen før, under eller efter et måltid. Præparater, som indeholder domperidon, der forsinker absorptionen ved reduktion mavesurhed, anbefales det at tage mad og intervallet mellem når modtagelse af lægemidlerne og antacida eller inhibitorer af histaminreceptor, betegnet til behandling af gastritis med gastrisk hyperaciditet.

Begge aktive stoffer akkumuleres ikke i kroppen, selv om efterfølgende præparater af lægemidlet har en relativt større virkning end den første. Hverken omeprazol eller domperidon bidrager til induktionen af deres egen metabolisme. Disse er korrigerende midler til midlertidig handling.

I det overvældende flertal af tilfælde er "Omez" med gastrit kun ordineret en gang om dagen. Dette er nok til at opretholde surheden i maven på det rette niveau i løbet af dagen. Det fire dages kursus hjælper med at stabilisere produktionen af saltsyre midlertidigt og reducere den med 70 eller mere procent med daglig indtagelse i en dosis på 20 mg.

Blokering af produktionen af saltsyre med omeprazol, som er nødvendig for, at maveslimhinden genvindes, er reversibel. Efter 3 dage efter den sidste dosis af lægemidlet vender syntese af enzymer tilbage til de tidligere indekser, og den effektive fordøjelse af mad udføres naturligt.

Metabolisme af de aktive stoffer "Omeza" udføres i leveren, og for udskillelse af metabolitter reagerer nyrerne og tarmene. De fleste metabolitter udskilles i urinen.

[15], [16]

Dosering og indgivelse

Du kan finde en måde at bruge og dosis af lægemidlet til behandling af patologier, der er angivet i vidnesbyrd om dens anvendelse, så der er en logisk spørgsmål om, hvordan man kan tage stoffet for gastritis, hvor henvisninger anmærkninger kan ikke være i instruktionerne til "Omez" drug.

En effektiv terapeutisk dosis af lægemidlet til behandling af gastritis er 20 mg, men i tilfælde af normal og reduceret surhed i mavesaften, vil en dosis på 10 mg omeprazol blive taget en gang om dagen. Forøgelse af dosis kan kun ordineres af lægen i fravær af den ønskede virkning.

En-komponent "omeprazol" anbefales før eller under måltiderne, men med atrofisk gastritis kan lægemidlet ordineres til optagelse efter 15-30 minutter efter at have spist. Tokomponentpræparater indeholdende prokinetic domperidon anbefales til at tage 15-30 minutter før måltider.

Forberedelser i form af kapsler tygges ikke, presses med tilstrækkelig væske, men ikke mælk eller mejeriprodukter. Hvis en person ikke kan sluge en kapsel, kan den åbnes, indholdet blandes med lidt vand og citrusjuice og en drink. Mælke- og kulsyreholdige drikkevarer anvendes ikke til disse formål.

Det skal forstås, at lægemidlet ikke er forgæves produceret i form af gelatinekapsler, som tilvejebringer aktivering af det aktive stof, ikke i maven, men i tarmens lumen. Hvis kapslen åbnes, kan effekten af at tage lægemidlet være mindre, da en del af det vil blive ødelagt af fordøjelsesenzymer. Hvis det ikke er muligt at sluge kapslerne, er det bedre at bruge en speciel form for "Omez-Insta".

Pulverform kræver forudgående forberedelse af en suspension, for hvilken indholdet af en soja (20 mg omeprazol) blandes med to spiseskefulde vand. Drik medicin er ikke nødvendig, men det er tilladt at skylle en beholder med en lille mængde vand, hvor suspensionen blev tilberedt, og drik denne væske.

Suspension bør tages en time før du spiser frisklavet. Den færdige suspension er ikke underlagt opbevaring.

Hvor meget det er nødvendigt at drikke "Omez" ved gastritis, løser den behandlende læge, der læner sig mod form af gastritis, indikatorer for surhed af mavesaft, patientens status. Det minimale effektive kursus for "Omez" for gastrit er 4 dage, men til behandling af refluks og halsbrand i patologier med nedsat surhedsgrad i maven kan lægemidlet indgives en gang for at fjerne ubehagelige symptomer. Kursbehandling i dette tilfælde kan kun forværre situationen med fordøjelsen af mad.

Gastritis i surheden i maven medicin ordineres sædvanligvis i løbet af en og en halv eller to uger, selv om, om nødvendigt, kan varigheden af behandlingen forøges, især hvis sygdommen går i reflux esophagitis, hvilken behandling kan blive forsinket i en periode på 4-8 uger.

Til behandling af gastritis, der er forbundet med Helicobacter pylori, er lægemidlet foreskrevet som en del af 2-3-4 komponentordninger af bestråling af bakterierne i kombination med antibiotika. I dette tilfælde afhænger dosen af lægemidlet og varigheden af behandlingsforløbet af den påtænkte ordning. Så "Omez" kan tages to gange dagligt til 20 mg i kombination med amoxicillin (1 g 2 gange dagligt) eller en kombination af clarithromycin og metronidazol. Behandlingens varighed i forskellige bestrålingsordninger kan variere fra 7 til 14 dage.

Ansøgning om børn. "Omez" betragtes ikke som et helt sikkert stof til børn, så når gastrit er det kun foreskrevet fra 12 år. I en tidligere alder kan anvendes lægemidlet kun til behandling af reflukssygdom (2 år) og sår i maven og duodenum (4 år), selv om der er rapporter om udpegning af en kortvarig behandling af reflux i spædbørn og patienter. Ingen oplysninger om, at modtagelsen af "Omez" kan have en negativ indvirkning på barnets vækst, udvikling og pubertet, nej.

[23], [24]

Brug Omeza med gastritis under graviditet

Brugen af stoffet under graviditet er ikke forbudt, men ikke stærkt opmuntret. Faktum er, at undersøgelser på dyr har vist en negativ virkning af stoffet på fosteret, men for gravide kvinder af forståelige grunde blev sådanne forsøg ikke sat. Og da der ikke er alvorlige konsekvenser for barnet, ordinerer lægerne stoffet til forventende mødre, hvis sygdommen og dens symptomer udgør en fare for liv og sundhed for en kvinde, der overstiger risikoen for barnet. Det er umuligt at træffe beslutning om optagelse af "Omez" og især dets kombinerede analoger i denne periode.

Ved amning skal en kvinde vælge: enten tage stoffet eller amme barnet. Faktum er, at omeprazol er i stand til at trænge ind i modermælk, hvilket kan påvirke præstationen af fordøjelseskanalen hos babyen negativt. Derudover kan barnets krop ikke reagere så positivt på stoffets komponenter som moderens krop.

Kombineret medicin under graviditet og amning anbefales ikke. Til behandling af børn udnævnes de fra 12 år.

Kontraindikationer

"Omez" er et lægemiddel med bevist effektivitet, som i mange år har været brugt til behandling af gastrit, mavesår, reflukssygdom og nogle andre gastrointestinale sygdomme. Men det betyder ikke, at lægemidlet ikke har kontraindikationer til brugen, så før du køber og begynder at tage stoffet, er det værd at gøre dig bekendt med ovenstående afsnit i instruktionen.

Hovedkontraindikationen mod modtagelse af "Omez" og dens kombinerede analoger er den øgede følsomhed af patientens krop til hoved- eller hjælpestofferne i doseringsformen. Præparater, som indeholder omeprazol foruden mere og domperidon ikke ordineres til mekanisk intestinal obstruktion, blødning fra mave-tarmkanalen, skader på væggene i maven og tarmen, hvor stimulering af motorisk aktivitet væg organer kan komplicere situationen.

Andre kontraindikationer er: tilstedeværelsen af hypofysetumor, prolaktinom provokeret ved at forlænge hjerteledningsforandringer intervaller for forskellige hjertesygdomme, alvorlige elektrolytforstyrrelser, alvorlig leversygdom og nyresvigt i strid med deres funktionalitet.

Pulver til fremstilling af oral suspension er ikke ordineret til arvelige sygdomme i glukosemetabolismen og metabolisk alkalose.

Ved udførelse af antiretroviral behandling skal det tages i betragtning, at de lægemidler, der anvendes i dette tilfælde, ikke kombineres med omeprazol.

Forsigtighed ved behandling af "Omega" bør observeres hos patienter med lever- og nyresygdom, da metabolisme og udskillelse af lægemidlet udføres af disse organer.

[17], [18], [19]

Bivirkninger Omeza med gastritis

"Omez" betragtes som et af de lægemidler, der tolereres godt af de fleste patienter, hvilket er årsagen til en sådan høj popularitet af dette lægemiddel. Læger udelukker dog ikke nogle bivirkninger.

Oftere end ikke, at tage "Omez" gastritis eller anden mave-patologi, patienter klager over hovedpine, smerter i epigastriske, overtrædelser af stolen (normalt forstoppelse, nogle gange diarré), oppustethed, kvalme og opkastning. Det antages, at disse symptomer kan være relateret til lægemiddelterapi, selv om det skal forstås, at de også er typisk for de fleste af patologier, for hvilke "Omez" og udpeget.

"Omez" og dets kombinerede analoger kan påvirke patientens appetit negativt, ændre opfattelsen af fødevaresmag, fremkalde intestinale spasmer. Tager medicin til tider kan medføre ændringer i blodsammensætningen, som diagnosticeres som leukopeni, agranulocytose og nogle andre hæmatologiske abnormiteter.

Overfølsomhedsreaktioner på lægemidlet og anafylaksi er også meget sjældne.

Et langvarigt indtag af "Omez" kan påvirke indholdet af natrium og magnesium i kroppen negativt og forårsage hypokalæmi eller hypomagnesæmi. Sidstnævnte manifesterer sig i form af øget træthed, anfald, besvimelse.

Ikke ofte rapporteret og tilfælde af søvnløshed, øget søvnighed, svimmelhed, nedsat kropsfølsomhed over for baggrunden for at tage stoffet, endnu mindre ofte - om udvikling af depression eller udseende af hallucinationer.

Synsforringelse, udseende af tinnitus, udvikling af bronchospasme, hepatitis eller symptomer på nedsat nyrefunktion, reaktioner fra skeletets skelet eller knogler betragtes også som sjældne bivirkninger.

Resultatet af langvarigt indtag af protonpumpehæmmere kan være dannelsen af kirtler i maven. Disse er godartede neoplasmer, som selv forsvinder efter afskaffelsen af lægemidler, som reducerer surhedsgraden af mavesaft.

[20], [21], [22]

Overdosis

Med gastritis "Omez" ordineres normalt i en dosis på 20 mg pr. Dag. For at bekæmpe Helicobacter pylori kan dosis øges til 40 mg eller højere. I mangel af allergiske reaktioner anses disse doser for absolut sikre for personer, der ikke har kontraindikationer til brugen af lægemidlet.

Hverken omeprazol eller domperidon akkumuleres i kroppen, så overdosering på grund af langvarig brug af stoffer er udelukket. Alle de negative virkninger skyldes ikke forgiftning af kroppen, men forstyrrelser forårsaget af utilstrækkelig mængde saltsyre involveret i fordøjelsesprocessen.

Symptomer på overdosering i undersøgelsen fremkom først efter brug af en enkelt oral dosis, der oversteg den anbefalede 100-120 gange. I dette tilfælde klagede patienterne over hovedpine, epigastrisk ubehag, diarré, kvalme, opkastning, beskrevet i afsnittet om bivirkninger af "Omez". Selv med sådanne høje doser blev forvirring, apati og depression kun registreret i isolerede tilfælde.

Alle symptomer på overdosering er kortvarige og ikke livstruende for patienterne. Om nødvendigt kan du udføre symptomatisk behandling.

[25],

Interaktioner med andre lægemidler

"Omez" med gastritis ordineres ofte som en del af kompleks terapi, når du sammen med ham skal tage andre stoffer fra forskellige grupper. Derudover har mange patienter foruden gastritis og andre sygdomme, som de igen skal tage bestemte stoffer. I disse tilfælde er det meget vigtigt at overveje interaktionen mellem lægemidler, fordi omeprazol som en hæmmer af protonpumpen reducerer surhedsgraden i maven, hvilket kan forstyrre den sædvanlige absorption af orale midler.

Således absorption af oralt danner antifungale midler indeholdende poza-, keto eller itraconazol, og lægemidlet til behandling af cancer i indre organer makrocellulært titlen "Erlotinib" samtidig reducere surheden i maven vil også falde. Men "Digoxin" (hjerteglykosid, der bruges til behandling af hjertesvigt) opfører sig anderledes. Dens absorption stiger med i gennemsnit 10 procent, hvilket anses for uskadeligt, men med en stigning på 30 procent eller mere blev toksiske virkninger noteret.

Præparater til behandling af retrovirale infektioner, aktive stoffer, som er nelfinavir og atazanavir, kombineret med dårlige "omez", hvilket reducerer indholdet af aktivt stof i disse komponenter i blodet, og dermed virkningen af medicin vil være betydeligt lavere. Samtidig behandling med omeprazol og nelfinavir er kontraindiceret, da sidstnævntes effektivitet falder med mere end halvdelen uanset dosis. Men interaktionen med atazanavir er dosisafhængig. I dette tilfælde, for at opnå en mere eller mindre god antiviral virkning, er det nødvendigt at nedsætte dosis af omeprazol og forøge doseringen af de antiretrovirale midler, er det også for at være ikke den bedste mulighed.

Andre antiretrovirale midler i kombination med omeprazol kan opføre sig anderledes. Så koncentrationen af sankvinavir i blodet kan øges, og nogle andre lægemidler reagerer ikke på en ændring i surhedsgraden i maven.

"Omez" påvirker negativt absorptionen i mave-tarmkanalen i antiplatelet lægemidlet "Klopidogrel". Denne kombination fører til et fald i lægemidlets varighed og et fald i den terapeutiske virkning, hvilket er en reduktion af blodpladeaggregeringen, hvilket er årsagen til kravet om at undgå sådanne behandlingsregimer.

Omeprazol betragtes som en hæmmer af enzymet CYP2C19. Samtidig behandling med det lægemidler, hvis metabolisme er medieret af det samme enzym (fx "Diazepam" "Warfarin", "Phenytoin", "Tsilastazol" et al.), Kan hæmme metabolismen af og øge opholdstiden for lægemidlet i patienten.

I den henseende anbefales det at overvåge dosis af lægemidler i kroppen og om nødvendigt at reducere den ved samtidig ansættelse af "Omez" og ovennævnte midler.

Immunsuppressive lægemiddel "Tacrolimus, som forhindrer afstødning af implantater af vitale indre organer, også under indflydelse af omeprazol langsomt elimineret fra kroppen, hvilket fører til en stigning i dets koncentration i blodet og de negative virkninger for nyrefunktionen. Samtidig modtagelse af sådanne lægemidler kræver overvågning af niveauet af immunosuppressiv i blodet og om nødvendigt reducerer dosis.

Forsigtighed skal observeres og om nødvendigt tage antitumormidlet "Methotrexat". I dette tilfælde er det bedre at nægte modtagelse af "Omez" og dens analoger.

Omeprazol metaboliseres i leveren med deltagelse af et andet enzym - CYP3A4, selvom det ikke nedsætter dets aktivitet. Imidlertid kan andre lægemidler, som er i stand til at inhibere enzymet eller både involveret i metabolismen af omeprazol enzym (disse omfatter den antibiotiske clarithromycin og voriconazol antisvampemiddel), samtidig med at en "omez" øget niveau af aktivt stof i blodplasma. Overdosering af omeprazol i dette tilfælde er usandsynligt, men for patienter med alvorlige leversygdomme er korrektion af dosis ikke ude af sted.

Formuleringerne stand til at forøge virkningen af enzymer, som metaboliseres af omeprazol (fx antibiotiske lægemidler rifampin og Hypericum), fremskynde metabolisme af omeprazol, hvorved dens koncentration i blodet kan hurtigt falde og virkningen af lægemidlet, vil ikke være så effektive og holdbare.

Under forværring af gastritis med syreindhold hvis sygdomssymptomer er særligt lyse, læger ofte ty til opbygningen af Behandlingen involverer modtage to lægemidler, der påvirker mavesurhed: en protonpumpeinhibitor på grundlag af omeprazol og bismuth præparat (fx formidles bredt "De-Nol" ). Begge stoffer har som mål at beskytte mave og tolvfingre, der er ramt af sygdommen, men de virker ret forskelligt. De-Nol danner en beskyttende film på mucosaloverfladen, som kan blande absorptionen af andre orale stoffer.

"Omez" og "De-nol" med gastritis er helt acceptabelt at tage samtidig, men absorptionen af omeprazol vil være noget lavere. I de terapeutiske behandlingsformer anbefalet af læger, bør medicinerne tages med et interval på cirka en og en halv time. Ideelt set kan et lægemiddel tages en halv time før måltider, og en anden halv en time eller så efter måltider.

Medikamenterne "Omez D" og "Omez DSR", der er ordineret til gastritis, skal du overveje lægemiddelinteraktionen domperidona. Virkningen af dette stof kan reducere "nej" anticholinergika. Antacida og antisekretoriske lægemidler reducerer signifikant dets absorption i tarmen.

Inhibitorer af enzymet CYP3A4, der deltager i metabolismen af begge aktive stoffer, domperidon forøge koncentrationen i blodet og føre til en forlængelse af QT-intervallet på EKG. Stærke hæmmere af dette enzym i kombination med domperidon kan forværre tilstanden af patienter med et svagt hjerte, så sådanne interaktioner bør udelukkes. Lægemiddel "Omez" beriget prokinetisk forbudt at kombinere med antifungale azoler, makrolider, proteaseinhibitorer, herunder midler til antiretroviral terapi, calciumkanalblokkere og visse lægemidler.

Domperidon intensiverer virkningen af neuroleptika og reducerer sværhedsgraden af bivirkninger af dopaminantagonister. Under alle omstændigheder bør du konsultere din læge om interaktionen af disse lægemidler med andre lægemidler, du skal tage til patienten, inden du begynder behandling med et enkeltmiddel eller dets kombinationsanalog.

Opbevaringsforhold

For at produktet skal kunne bevare dets egenskaber og sikkerhed i løbet af udløbsdatoen, skal opbevaringsbetingelserne i vejledningen overholdes. "Omez" anbefales at opbevare ved stuetemperatur, på et mørkt sted uden for børns rækkevidde.

[26], [27]

Specielle instruktioner

For at behandle "Omega" var mere effektivt, er det ikke værd at tage dette stof og andre lægemidler, som reducerer surhedsgraden af mavesaft. Sådanne lægemidler bør tages med intervaller på ikke mindre end 1 time. På samme tid må du ikke foreskrive medicin alene alene på baggrund af det faktum, at du har øget surheden i maven. Kraftig reduktion af mavesyre kan forårsage stagnation i maven, er forbundet med langsom fordøjelse af fødevarer, således at ukorrekt behandling af gastritis kan resultere i skade på patienten.

Inden du tager "Omez" med gastritis, skal du udelukke muligheden for ondartet proces i mave-tarmkanalen. Sig selv omeprazol og domperidon påvirker ikke kræftcellerne, men de kan maskere symptomerne på sygdommen (fx kræft i maven), som er i de fremskredne stadier er dødbringende.

Patienter med alvorlige leverlidelser er uønskede til at ordinere et lægemiddel med domperidon, eller det er nødvendigt at reducere den anbefalede dosis.

Langvarigt indtag af protonpumpehæmmere eller kombineret behandling med digoxin kan føre til hypomagnesæmi. Derfor bør sådanne patienter regelmæssigt overvåges for magnesiumniveauer i kroppen.

[28], [29],

Holdbarhed

Uanset lægemidlets form og dets vekselvirkning med brugen af medicinen bør du altid være opmærksom på gyldighedsperioden. Så for kapsler "Omeprazol" er det lig med 3 år, for pulver i soja og kapsler med prokinet - 2 år.

[30], [31]

Analoger

Narkotika til indisk fremstilling "Omez" er ikke den eneste repræsentant for protonpumpehæmmere. Lignende egenskaber er alle lægemidler, aktive stoffer, som er omeprazol, rabeprazol, lansoprazol, pantoprazol eller andre protonpumpe blokkere. På hylderne i apoteker, du kan finde mange populære og nye lægemidler i denne klasse er: Russiske "Omeprazol" Indiske "Omitoks" svenske "Nexium" stoffer "Emanera" og "Nolpaza" produceret i Slovenien, "Pantoprazol" kinesisk osv

Uanset hvad det var, er de mest populære stoffer blandt protonpumpehæmmere, der er ordineret til gastritis, stadig "Omez" og "Omerzal", som læger ordinerer oftest. Svar direkte på spørgsmålet, hvilket er bedre, meget svært, fordi på trods af at præparaterne er fulde analoger af det aktive stof, kan de være forskellige i hjælpekomponenterne. Sammensætningen af det russiske stof indbefatter stoffer, der reducerer sandsynligheden for allergiske reaktioner, men når man behandler en indisk medicin med samme form for frigivelse, er andre bivirkninger mindre sandsynlige. Og selvfølgelig er der en prisforskel. Udenlandske lægemidler har altid en højere pris end analoger produceret i landene i den tidligere CIS.

Præparat "De-Nol" ordineret af lægen i stedet for eller sammen med protonpumpehæmmere, selv om det har en lignende effekt (relateret til antisekretoriske midler, beskytter slimhinden og letter dets genvinding) er ikke ensbetydende med "omez". Denne medicin øger syntesen af enzymer, som øger pH i maven, og danner en beskyttende film på overfladen af slimhinden.

Et stort plus af stoffet "De-Nol" er dets bakteriedræbende aktivitet mod Helicobacter pylori. Så når det kommer til håndteringen af dette skadedyr stof valg bliver "De-Nol" Men på trods af alt tilskrives dette stof effekt, selv ødelægge Helicobacter evigt, han kan derfor ikke "De-Nol," samt "Omez" , er bakterierne ordineret som led i vandingsordninger ved anvendelse af antibiotika.

[32], [33], [34]

Anmeldelser

Det er ingen hemmelighed, at gastroenterologer der behandler sygdomme i fordøjelsessystemet, henvises til protonpumpehæmmer som et effektivt middel mod mavesår, reflux esophagitis og gastritis, hjælper med at holde i ave surhedsgraden i maven. På grund af den handling "omez" og dens unikke lindring af betændelse og ardannelse i mikro til mavesækkens slimhinde og tarmene hurtigere og mere effektive, hvilket gør det muligt at fremskynde starten af remission i kronisk gastritis.

Kærlighed til "Omez" hos læger kan også begrundes ved, at dette lægemiddel relativt sjældent forårsager bivirkninger, som patienterne skal ændre medicin på.

Svarene fra dem, der tog "Omez" med gastritis, er ikke så rosenrøde som lægernes mening. Ikke desto mindre er næsten alle patienter enige om, at dette er et af de bedste lægemidler, der hjælper med at håndtere et så ubehageligt symptom som halsbrand. Og faktisk en halsbrand er en af viser af den hævede surhed i en mave. Hvis halsbrand forsvinder, er kroppens surhed vendt tilbage til normal.

Negative anmeldelser, hvis de kan kaldes så, er vejledende ikke så meget af ineffektiviteten af stoffet som af de overvurderede krav til det. Akutte symptomer på gastritis mod baggrunden for at tage "Omega", på trods af lægemidlets hastighed, går i 4-5 dage. Det er klart, at for at den inflammatoriske proces skal aftage, er en enkelt dosis af medicin lille, hvilket langtfra forstås af alle patienter.

Desuden er omeprazol klassificeret som en protonpumpe blokkere, som påvirker surheden i maven indirekte modsætning antacida, syre quenching ved direkte indtagelse. Det er klart, at antacida vil hjælpe med at fjerne halsbrand hurtigere end andre antisekretoriske lægemidler, men de er ikke i stand til at korrigere produktionen af enzymer, som negativt påvirker maveslimhinden.

Hvis også sådanne patienter, som håbede at ved hjælp af "Omez" vil de helbrede kronisk gastritis (og er det muligt?). Dette er en stor misforståelse, fordi dette lægemiddel er et forebyggende værktøj, der reducerer sandsynligheden for remission af den inflammatoriske proces. I patologisk kroniske forløb er det nødvendigt at drikke det i lang tid.

Tæller med hjælp fra "Omez" at slippe af med Helicobacter pylori er også ikke det værd. Lægemidlet hjælper antibiotika til aktivt at bekæmpe en bakterie, der fremkalder gastritis og mavesår, men har ikke bakteriedræbende egenskaber. Hvis man tager "Omez" med gastritis ikke se nogen forbedring, er det værd at overveje, om der er en "lodger" i maven, der ikke tillader betændelse at aftage. I de fleste tilfælde afslører manglen på effekten af omeprazol og andre inhibitorer af protonpumpen særlige undersøgelser tilstedeværelsen af den berygtede Helicobacter i maven.

Der er også sådanne anmeldelser, som tyder på, at stoffet ikke kunne fuldstændig slippe af med halsbrand og andre manifestationer af øget surhed af mavesaft. Årsagen til dette kan være den samme som Helicobacter pylori, som irriterer maven og dens receptorer, ved at stimulere produktionen af saltsyre og pepsin (a omeprazol er ingen substans der har antimikrobiel aktivitet). Der er også en sådan mulighed, at surhedsgraden i maven er meget høj, og du ønsker at øge dosis af lægemidlet (oftest i disse tilfælde "Omez" indgives i kombination med andre antisekretoriske midler).

Som du kan se i mangel eller svaghed af effekten af denne årsag i de fleste tilfælde ikke er det nytteløse af lægemidlet til behandling af en specifik sygdom, og nedoobsledovannost patient eller en misforståelse af princippet om virkningen af lægemidlet. Det er ikke overraskende, at i mangel af antibiotikabehandling "Omez" ikke særlig meget hjælp til patienter, der har gastritis udløst af bakterier, og for hurtig fjernelse af halsbrand det ikke helt passer (i dette tilfælde, effektive antacida).

Generelt viser "Omez" med gastritis gode resultater, hvis det tages som foreskrevet af lægen og meningsfuldt. Især hjælper det dem, der har øget mavesyre, hvilket sandsynligvis vil føre til dannelse af sår på slimhinden. Sådanne lægemidler som "Omez" og "Omeprazol" hjælper med at undgå sådanne ubehagelige og farlige konsekvenser, selvom deres handling ikke altid er mærkbar udefra.