Gonococcus i smeden

Normalt bør smøret hemmeligt fra genitale patogenet af gonoré (Neisseria gonorrhoeae) ikke være. Dette infektiøse middel forårsager alvorlige sygdomme i genito-urinvejene, som er fyldt med kronisk og forringet evne til at vokse såvel som udviklingen af gonokok sepsis. Gonokokker i smeden er ikke ualmindelige. Dette er den næst mest almindelige venerale infektion efter chlamydia. Særligt farligt er det asymptomatiske forløb af gonoré i den unge del af den kvindelige befolkning af frugtbar alder. I denne kategori af patienter er infektionen hurtigt kompliceret af bækkenbetændelsessygdomme, som i mangel af behandling kan føre til vedvarende infertilitet.

Hvis der findes gonokokker i smeden, betyder det derfor, at der skal træffes hasteforanstaltninger for at neutralisere infektionen og sikre dets urogenitale system. Enkelt sagt, du skal behandles. Du kan genoptage et udtværn, hvis der ikke er tydelige tegn på utilpashed, men at ignorere sådanne ubehagelige nyheder er dyrere. Efter at have fået et negativt resultat i genoptagelsen, behøver du heller ikke at slappe af. Resultatet kan påvirkes af behandling med antibakterielle stoffer i en helt anden lejlighed, vaskes med et antiseptisk middel og besøger toilettet før proceduren. Kompetent lægehjælp er under alle omstændigheder påkrævet.

[1], [2], [3]

Hvordan kan jeg blive smittet?

Den mest sandsynlige infektionsvej - ubeskyttet sex i enhver form: genital, anal, oral, petting (nok til at komme i kontakt med slimhindesekreter fra inficerede kønsorganer; fangst i hånden med friske inficerede sekreter, rører kønsdelene). Den vertikale vej til transmission - fra en syg mor til hendes barn i leveringsprocessen bærer også en stor risiko for infektion.

Den hjemlige måde er sjældent smittet med gonoré, fordi patogenet er meget ustabil og hurtigt dør i det ydre miljø. Men det udelukker denne vej stadig kan dog ikke brug for absolut ignorere de accepterede sanitære standarder, for eksempel bruge et badehåndklæde eller vaskeklud, og ikke vente på, når motivet er tørt. Mere risiko for at få årsagsmidlet således kvinden. Kvinder generelt bliver smittet med ubeskyttet seksuel kontakt med den inficerede partner i 85% af tilfældene, mens hos mænd er denne sandsynlighed 30-40%. Dette lettes af anatomiske forskelle i kønsorganernes struktur.

Gonokokker og Trichomonas i en smear, samt andre patogener - dobbelt infektion er almindelig, selv mere end monoinfection. Nogle forskere mener dog, at risikoen for smitte med Trichomonas ligger i deres mobilitet og evne til at transportere sig selv til andre patogener, især gonokokker, sprede dem til mere dybt placeret organer. Symptomatologi i disse tilfælde kan olieret, men laboratoriediagnostik - en klassisk smear vaginal (urethral) sekreter, bakteriel inokulation af planter, såvel som mere moderne metoder - polymerasekædereaktion til bestemmelse af antistoffer hjælpe angive posten lige i diagnosen.

Som praksis viser, betændelse i de fleste tilfælde udvikler sig i stedet for det primære indførelse af smitstoffet. Infektion med genital kontakt kvinder er lokaliseret primært i urinrøret og lakunære slagtilfælde, Bartholins kirtler ved indgangen til skeden, livmoderhalsen, anus. Implementering af gonoré direkte ind i væggen i skeden (coleitis) er mere almindelig hos gravide kvinder, da der i denne periode lagdelt pladeepitel, stort set utilgængelige at besejre disse smitstoffer er undergår strukturel forandring på grund af hormonelle forandringer - det bliver sprødt, rig på blodkar, hvilket bidrager til dens indtrængning. Med stigende gonoré, æggeleder, livmoder og æggestokke er inficeret. I det stærkere køn er det lettere - den primære betændelse er lokaliseret i urinrøret.

Udkonkurrenceformer af gonokokinfektion er lokaliseret på mundhindehinden, øjenkontaktiva.

Meget sjælden, dog mulig lokalisering - i andre organer som følge af migration af patogenet gennem blodet eller lymfekarrene (metastatisk form).

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Gonokokker i et udtværing hos kvinder kan godt blive en ubehagelig overraskelse som følge af en gynækologs forebyggende undersøgelse. Hos kvinder er biomateriale til forskning taget fra slidhinden i vagina, livmoderhalskanal og urinrør. Om nødvendigt kan de undersøge mikrofloraen i endetarmen, den bageste faryngealvæg, mandler og mundhulen.

I de fleste patienter (ca. 70%) er gonoré asymptomatisk eller med uudpressede symptomer. I gennemsnit forekommer symptomerne inden for de første tre til fem dage efter infektion, selv om den latente periode undertiden kan vare i to uger. Dybest set - dette er en række overtrædelser af processen med tømning af blæren (dysuri) og gullig-hvid vaginal udledning.

Tilstanden kan være kompliceret ved at trække smerter i underlivet over pubis eller fra siden. I tilfælde af stigende infektion i bughulen i livmoderen, epididym og bækken i bukhinden, kan mucopurulent udledning have blodårer, menstruationscyklussen forstyrres. Livmoderen bliver smertefuld, palpation afslører dets forøgelse og blødgøring. Vedhæftede filer kan blive tilstoppet med pus, disse klynger kan forveksles med en neoplasma under palpation. Peritoneum bliver betændt, hvilket truer udviklingen af peritonitis.

Udseendet af sådanne symptomer indikerer ikke direkte forekomsten af gonokokinfektion, men det burde være grunden til undersøgelsen.

Ca. En tredjedel af kvinderne inficerede sygdom er akut med rigelige purulent udflåd, kløe og hævelse af ydre kønsorganer, smerter i underlivet, er hurtig afladning af urin ledsaget af alvorligt ubehag og undertiden ledsaget af høj (38,5-40 ℃) temperatur. Hvis en kvinde har besluttet at "behandles" self-skæring og et kursus af antibiotika, kan der forekomme midlertidig lindring, er akutte symptomer væk, er det dog sandsynligt, at infektionen forbliver, vil gå ind i en kronisk form, og nogensinde åbenbart uventede og alvorlige komplikationer.

Tilstedeværelsen af tilfældigt afslørede gonokokker i et smear i en kvinde indikerer at hun var inficeret og er bærer af gonoré. Manglende symptomer taler ikke om trivsel, patologiske forandringer forekommer i mikrofloraen i vagina og livmoderhalskanal, som i sidste ende påvirker forskellige organer i det genitourinære system. Kronisk infektion fører til uoprettelige konsekvenser - tubal obstruktion, der fører til vedvarende nedsat fertilitet, udvikling af ektopisk graviditet, andre organer og systemer kan påvirkes. En sjælden men alvorlig komplikation er, at gonorré sepsis kan resultere i et fatalt udfald.

Gonorré i det stærkere køn manifesteres sædvanligvis af alvorlige symptomer på gonorré urethritis. Purulent udflåd fra urinrøret, som bliver større, hyperæmi og ødem outlet urethrae ubehag i processen med udledning af urin - kramper, senere, når processen forløber til den bageste urinrøret, deltage i en hyppig trang, følelse af ufuldstændig tømning af blæren og andre ubehagelige symptomer normalt tvinge en mand til at se en læge. Biologisk materiale til undersøgelsen er taget fra urinrøret ved at indsætte det i en speciel steril probe. Før proceduren masseres patienten prostata og urinrøret.

Tilfældigt opdagede gonokokker i smedet hos mænd med torpid (asymptomatisk) kursus er ekstremt sjældne, men sådanne patienter er kilden til flere infektioner. Desuden udgør denne kategori af patienter såvel som dem, der forsøger at helbrede sig selv eller simpelthen ignorere sygdommen, en reserve til genopfyldning af patienter med en epidemi, prostatitis, infertilitet og impotens. Ubehandlet kronisk gonoré kan føre til ardannelse og stramning af urinrøret, der truer fuldstændig umuligheden af at tømme blæren.

Derfor, hvis en mand synes pletter på undertøj af en mindreårig, og ikke forstyrrer hans udledning, i morgen en lille svamp er limet ved udgangen af urinrøret, grumset urin, var der en lille ubehag, når tømning hårdt brug for at blive undersøgt blæren. Ubehag i undersøgelsen ikke er sammenlignelige med virkningerne af fremskreden sygdom.

Gonokokker i et udsmid hos kvinder med graviditet er underlagt obligatorisk udryddelse. Patienten kan inficeres både før og under graviditeten. Hvis infektionen var latent, kunne graviditet tjene som provokation mod eksacerbation. Det overvældende flertal af inficerede forventede mødre diagnosticeres med kroniske læsioner af de nederste dele af det genitourinære system. Under graviditeten testes et smear to gange for gonokokker - når de behandles og før barselsorlov. Kvinder selv vender sig til mistanken om forekomsten af gonoré ekstremt sjældent - enten under en akut sygdom med alvorlige symptomer eller med forværring af alvorlige komplikationer. Den inflammatoriske proces i akut form med infektion hos en gravid kvinde ledsages af en mere markant symptomatologi end ved kronisk gonoré.

Denne sygdom hos en gravid kvinde kan medføre alvorlige helbredsforstyrrelser hos hende og den nyfødte. Barnet bliver ofte smittet, når de går gennem moderens inficerede moders veje - en nyfødt af begge køn udvikler en glenoblenorea, der fører til blindhed. Piger kan blive smittet med kønsorganer, hvilket vil føre til gonorrheal vulvovaginitis hos nyfødte. Sepsier hos nyfødte kan også skyldes tilstedeværelsen af gonokokinfektion i moderen.

For en kvinde er denne sygdom fyldt med komplikationer af graviditet, for tidlig fødsel, fosterdød. Ved kronisk stigende gonoré udvikler en kvinde ofte et sædvanligt abort.

Fødsel er en provokerende faktor for spredning af infektion i det indre livmoder.

Så hvis gonokokker identificeret i smear, er patienten af begge køn diagnosticeret med gonoré. Denne sygdom er underlagt øjeblikkelig behandling af en specialist i seksuelt overførte infektioner. Ellers kan konsekvenserne være meget trist. Ud over de urogenitale gonococcale systemet lymphogenous og hæmatogene veje kan påvirke ikke kun de urinvejsorganer, men også leddene, knogler og muskelvæv samt - lever, hjerte, hjerne.

Behandling

Lettest anvendt behandling af akut gonorré hvis sygdommen er flyttet til en kronisk form for behandling kan være en lang og flertrins dog forudsat patienten opfylder alle lægebesøg og stopper ikke behandling ved de første tegn på bedring, infektionen er meget muligt at ødelægge.

Gonokokker er følsomme for antibiotika. Tidligere blev penicilliner brugt til deres udryddelse. Moderne patogener er blevet resistente over for denne gruppe af stoffer, så antibiotika, der tilhører fluoroquinolon- og cephalosporinserien, ordineres ofte. De vigtigste principper i behandlingen af gonoréinfektion er valget af lægemidlet, som det påvist gonokoccus er følsomt over, og udvælgelsen af en enkelt- og kursusdosis er tilstrækkelig til udryddelsen.

I dag mere og mere almindelig infektion, for eksempel med trichomoniasis. Disse parasitter er ligeglade med antibiotika, som ikke trænger ind i membranerne af cytoplasmaet af Trichomonads. Når de kombineres med disse parasitter, kan fagocytose gonokokker, konserveret i Trichomonas efter behandling, være en kilde til tilbagevendende gonoré. Derfor er en kompleks behandling nødvendig i dette tilfælde.

For tidlig forstyrrelse af behandlingsforløbet er ikke tilladt, fordi selv i mangel af symptomer kan gonokokker forblive i kroppen, erhverve modstand over for de tidligere anvendte lægemidler, og med efterfølgende tilbagefald vil de være næsten umulige at udrydde. Efter en terapeutisk kursus er en grundig undersøgelse obligatorisk. Kriterier for vellykket behandling er fravær: symptomer på infektion og gonoré i et udstødning fra urinrøret, livmoderhalsen og analåbningen.

Nødvendigt er det nødvendigt at videregive inspektion til alle de seksuelle partnere af det syge individ. Kvindebørn skal undersøges, hvis gonoré er fundet i et smear fra en af forældrene.

Patienten og hans familie skal følge reglerne for personlig hygiejne.

Patienterne rådes til at tage meget væske, udelukke krydret mad og alkohol under behandling, begrænse fysisk aktivitet, udelukker ture til poolen, sauna, svømning i åbent vand.

Immunitet efter den overførte infektion opstår ikke, og du kan blive smittet så mange gange som du vil. Den mest pålidelige metode til forebyggelse af infektion er barriere prævention (kondom).

Reducer risikoen for infektion efter ubeskyttet sex kan hjælpe følgende: - en øjeblikkelig tømning af blæren og toilet af eksterne kønsorganer med sæbe, antiseptisk, såsom klorhexidin eller miramistina. De kan bruges inden for to timer efter sex, men disse metoder garanterer ikke for at undgå infektion, deres effektivitet aftager eksponentielt til den tid, der er gået siden ubeskyttet kontakt. På grund af forskellen i kønsorganernes anatomi er sådanne foranstaltninger mere effektive for mænd.