Abdominal smerter med feber

Blandt de symptomer, der får en person til at søge akut lægehjælp, er en af de mest almindelige høje feber og mavesmerter. I dette tilfælde er kontakt med en læge den mest korrekte taktik. Selvom disse er patientens eneste klager, kan de være symptomer på meget farlige forhold, der kræver akut medicinsk indblanding, ofte hurtig.

[1], [2], [3], [4], [5]

Grunde

Hvis der ud over mavesmerter forstås en temperatur, indikerer dette udviklingen af en akut og farlig tilstand. Den mest almindelige årsag til sådanne klager er betændelse i appendiks - den mest almindelige kirurgiske patologi i maveskavheden. Der kan også være betændt organer i maven - nyrer, urinveje, bugspytkirtel, lever, kønsorganer, tarm og mave. Temperaturen og smerten i maven ledsages af hepatitis og intestinale infektioner - salmonellose, dysenteri, kolera, rotavirusinfektion, madforgiftning. Sådanne symptomer kan observeres i den terminale fase af kræft i peritoneum.

Abdominal smerter og temperatur kan skyldes betændelse i peritoneum eller peritonitis, hvilket i de fleste tilfælde er en komplikation af den inflammatoriske eller onkologiske proces af organer i en given lokalisering. Mere end halvdelen af peritonitis udvikler sig med appendicitis. Primær peritonitis er yderst sjælden.

Endvidere kan der forekomme temperaturstigningen sammenholdt med mavesmerter ved inflammationstilstande skaller eller ventiler af hjertemusklen og lungebetændelse og andre sygdomme, fremme intraperitoneal betændelse i lymfeknuder.

Risikofaktorer tilstande af udvikling, ledsaget af mavesmerter og feber - er tilstedeværelsen af den betændte orgel, akutte og kroniske infektioner og deres komplikationer, utilstrækkelig sekretion af mavesyre, sten og / eller vaskulære ændringer i galdeblære og kanaler, andre organer, sygdomme i bækken knogler leddene.

Også - dårlige sanitære forhold, drikkevand og af tvivlsom oprindelse mad, fødevarer præferencer - fedtet og krydret mad, fastfood, færdigretter, fysisk og nervøs overbelastning, traumer (kirurgi) på organer i bughinden, og deres virkninger, hypotermi, nedsat immunitet, ensidig kost, alkoholmisbrug , autoimmune, endokrinologiske og onkologiske patologier.

[6], [7], [8]

Temperatur og mavesmerter som symptom på sygdommen

Sygdomme, hvis første tegn manifesteres af feber og mavesmerter, kræver i grunden en øjeblikkelig undersøgelse af patienten, da sådanne manifestationer er mulige i mange patologier. Nogle af dem henviser til syndromet "akut mave", og ikke at være sjældne tilstande kræver ikke desto mindre at træffe nødforanstaltninger for at redde patientens liv.

Kode en person hævder har ondt i maven, temperatur og træthed, kan det være et symptom på mange sygdomme - akut betændelse i appendix af coecum, nyrer, lever, bugspytkirtel, han og hun kønsorganer, tarminfektioner eller peritonitis som følge af den samme blindtarmsbetændelse andre betændelser, sår perforation, intestinal obstruktion, tumorer i bughulen. Differentiere dem derhjemme ikke er muligt, du har brug for en professionel inspektion, som vil være i stand til at analysere samtidige symptomer, testresultater, kan kræve yderligere instrumental undersøgelse.

Diarré, mavesmerter og feber, primært antyder tilstedeværelsen af en akut tarminfektion. Forekomst af symptomer sædvanligvis er forbundet med et hit oralt i fordøjelseskanalen patogener - bakterier, virus, parasitter, der forårsager betændelse af slimhinden det på nogen del - maven, duodenum, tyndtarm eller colon. Yderligere symptomer på tarminfektioner er svaghed, opkastning, hovedpine, rumlen i maven, oppustethed. Temperaturen kan være forskellige - fra normal eller lav kvalitet til meget høj, desuden visse infektioner der er særlige symptomer, der hjælper med at diagnosticere sygdommen.

Tarminfektioner ved etiologi er opdelt i bakteriel, viral og protozoal. De kan være forårsaget af bakterier - patogener (Salmonella, dysenteri, yersiniose, kolera, tyfus, etc.) og opportunistisk (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), som er til stede i små mængder i den intestinale microbiocenosis og forårsage sygdom, når ubalancen nyttig og skadelige mikroorganismer. Rotavirus, adenovirus, coronavirus, og andre repræsentanter for familien af vira, ud - de amøber, Giardia, orme og andre parasitter producere sygdommen, ledsaget af diarré i kombination med mavesmerter og feber.

Diarré eller diarré, sammen med spastisk smerte i tarmens område - hovedsymptomet for dets nederlag af smitsomme stoffer fremkommer som regel først.

For eksempel med en så farlig infektion som kolera er det første tegn alvorligt diarré, mens maven ikke gør ondt meget, undertiden er der en lille ømhed i navleområdet. Typiske tarmbevægelser (når fæces kommer ud) ligner risens bouillon form og konsistens (en klar slimvæske med hvide flager). Forhøjet temperatur for kolera er heller ikke typisk, og i løbet af dehydreringsperioden falder den endda under 36 ° C. Ca. Fem timer efter sygdomsbegyndelsen opstår opkastning (uden kvalme), nogle gange sjælden, kun to gange om dagen, men kan være meget hyppigt - ca. Tyve gange.

Dysenteri sker som bakteriel (shigellose) og amoeba (hovedsagelig i varme lande). De første tegn på sygdommen manifesterer symptomer på generel forgiftning - kropstemperaturen stiger, feber, tab af styrke, hovedpine, så er der kramper i underlivet, som intensiverer, når man urinerer for udskæring. Tarmsymptomer med sygdommen med moderat sværhedsgrad forekommer inden for to til tre timer, tarm evakuering opstår fra ti til tyve gange, indholdet er slim med blodårer. I alvorlige tilfælde er der kvalme og opkastning.

Hvis de to første infektioner trives mest på steder med lavt hygiejnisk niveau, kaldes salmonellose "civilisationens sygdom". Den distribueres i store veludstyrede bebyggelser, hvor frigivelse og salg af fødevarer er centraliseret. Sygdommen begynder akut, den mest typiske begyndelse - mavesmerter, opkast og feber, ledsaget af et fald i styrke, myalgi. Patienten klager over, at hans hoved gør ondt, maven ligger i peripodal zone og epigastrium, og opkastning gentages. Diarré begynder hurtigt nok. Efter udfaldet af afføring bliver afføringen vandig, skummende, ofte grønlig. Lugten er meget ubehagelig. Der kan være blodige streger, temperaturen afhænger af sygdommens form og kan være både subfebril og meget høj.

I alle tarminfektioner er et markant vandelektrolyttab en stor fare, op til et dødbringende resultat. Der er omkring tredive almindelige enteriske infektioner, mange af dem er såkaldte madforgiftning. Afhængigt af angrebens massivitet, typen af patogen og patientens immunitet, strømmer nogle af dem lettere, f.eks. Mavesmerter og diarré uden temperatur kan passere gennem dagen alene. Ofte ledsaget af alvorlige symptomer med tegn på generel forgiftning - et fald i styrke, hovedpine, feber. Høj feber (39-40 ℃), mavesmerter og diarré i kombination med kvalme og opkastning er også til stede i svær madforgiftning.

Tilstedeværelsen af ovennævnte symptomer kan ikke udelukkes selv med akut blindtarmbetændelse, og også med hepatitis. Selvom diarré i dette tilfælde - ikke et typisk symptom.

Den mest almindelige kirurgiske patologi - akut appendicitis manifesterer sig i første omgang pludselig en smerte, der ikke giver slip. Klassisk lokalisering af smerter - først i mavesektionen, og derefter ned i det nedre højre hjørne af maven, hvor cecum er placeret. Smerten er ret udtalt, men ganske tolerabel. Kan være pulserende, kramper eller endda. Temperaturen er normalt ved 38-39 ℃, men kan være subfebril. Opkastning hos voksne ikke mere end to gange, kan der ikke være. Kvalme, ofte ret tolerabel, er normalt til stede. Diarré er ekstremt sjælden, smerter i maven, forstoppelse og temperatur, opblødning og udbrud på grund af akkumulerede og ikke-udmattende gasser er mere almindelige. Et karakteristisk træk er en fuldstændig mangel på appetit.

Peritonitis, som en komplikation af appendicitis og andre inflammatoriske processer i peritoneum, opstår i de fleste tilfælde ikke pludselig. Patienten bør allerede have haft ubehagelige fornemmelser i abdominalområdet. De vigtigste symptomer på peritonitis er svær mavesmerter og feber. Nogle beskriver smerten som den stærkeste, men det er en overdrivelse, ikke alle patienter reagerer på det så. Sommetider kan smerter tolereres, men det svækkes ikke, og der er en følelse af uundgåelige problemer. Patienten har hypertermi, hypotension, forvirret bevidsthed, hudbleg. Peritoneumets muskulatur er stiv, der kan være en-to-times opkastning og andre dyspeptiske symptomer. Sådanne patienter har brug for akut kirurgisk behandling.

Viral hepatitis kunne også begynde med en stigning i temperatur, ofte til 39 ℃ ovenfor kan gentages i øvrigt, er ikke udelukket mavesmerter og opkastning, er dog ikke ret ofte (1-2 gange). Nogle gange bare syg. Sådan en tilstand er sædvanligvis karakteristisk for anicteric stadium af sygdommen, temperaturen senere falder, bliver gule sclera øjet, huden, og symptomerne blive tydeligere - formørket urin og afføring bliver hvid-grå som avispapir.

Opkastning og mavesmerter uden temperatur kan også være symptomer på Botkin's sygdom (i en lettere form), du skal overvåge farven på urin og afføring. På samme måde kan gastritis, mavesår, nye formationer af den givne lokalisering, funktionel dyspepsi, kronisk inflammation i bugspytkirtlen få sig til at føle sig. I dette tilfælde er der normalt en bryst, halsbrand, tyngde i epigastrium.

Opkastning og ikke for stærk abdominal ømhed i fravær af feber kan indikere hjernerystelse. Det skal huskes om faldet og blæser til hovedet dagen før. Normalt er der også svimmelhed og / eller hovedpine. Hvis skader udelukkes, er det muligt at mistanke om andre hjernens patologier, neuroser eller psykiske lidelser. De ledsages også af hovedpine, hypertension, undertiden - forvirring af bevidsthed.

Medikamentbehandling, især antibiotika af en række fluorerede quinoloner og jernpræparater, kan hormonprævention også forårsage smerter i abdominalområdet og opkastning uden at hæve temperaturen. Årsagen til denne tilstand kan være forgiftning, for eksempel tungmetaller.

Abdominale smerter, kvalme, og temperaturen er næsten altid til stede i et symptom på akut blindtarmsbetændelse, hepatitis, cholecystitis, cholangitis, pancreatitis, indledende fase (lokal) peritonitis, comorbiditet af disse organer. Diarré for disse sygdomme er ikke typisk, selvom det er umuligt at udelukke det helt.

Det første tegn på akut cholecystitis er et smertefuldt angreb lige under højre ribben og giver ind i scapulaen og skulderen fra den samme side eller den supraklavikulære zone. Smerten er sløv og med tiden stigende, ledsaget af kvalme og gentagen opkastning (hos de fleste patienter). Temperaturen stiger til 38 ℃, i mere komplicerede tilfælde - op til 40 ℃, feber, hjertebanken. Gul sclera kan gul, og gulsot observeres i obstruktionen af galdekanalen (sten eller stricture). I den rigtige hypochondrium muskulatur af peritoneum er anspændt. Et specifikt symptom på sygdommen er intensivering af smerte, når man trykker på højre hypokondrium ved inspiration (på palpationstidspunktet kan patienten ikke trække vejret). Patienterne skal indlægges i kirurgisk afdeling.

Akut pancreatitis begynder med et øjebliks smerte syndrom. Dybest set sker det efter en rigelig fest. Smerten er lokaliseret øverst i maven - mavesektionen, til venstre eller højre i hypokondrium, giver patienten området i taljen - "båndene". Triaden af de vigtigste tegn på denne sygdom er smerte, opkastning og oppustethed. Temperaturen svinger fra indekserne over den subfebrile tilstand til styrkenes fald, fluktuationer er hyppige, svækkende. Omgående indlæggelse af patienten er nødvendig.

Kan observeres mavesmerter og lav temperatur (subnormal) i akut pancreatitis, kolera, mavesår og betændelse i slimhinden i fordøjelseskanalen, peritoneale organer neoplasmer, anæmier, immundefekttilstande, som atypisk reaktion - madforgiftning.

Mavesmerter, hoste og temperatur kan ses med virale intestinale infektioner, som er mere tilbøjelige til børn. Normalt i sådanne tilfælde ud over de angivne symptomer i nærvær - kvalme, opkastning og kan være en løbende næse.

Ved betændelse i lungerne, bronkitis, tracheitis og andre sygdomme i åndedrætssystemet fra langvarig og vedvarende alvorlig hoste, kan der forekomme ømhed i abdominalområdet.

Mavesmerter, forstoppelse og feber kræver også lægehjælp. Sådanne symptomer kan være med blindtarmbetændelse, så det gør ondt i underunderlivet. På samme måde manifesterer divertikulitis sig - sæklignende fremspring i tyktarmen (divertikula), hvor fæces ophobes. Hans operation kaldes venstre sidet appendicitis, fordi symptomatologien er meget ens, men smerten er bekymret over det store flertal af patienter lige til venstre i underlivet. I fare - de ældre, der foretrækker kød og mel retter.

Feber og smerter i led og underliv kan være tegn på den første fase af Whipples sygdom, en temmelig sjælden sygdom, der rammer mænd, hovedsagelig fra 40 til 50 år, de fleste af dem var relateret til landbrug ved besættelse. Imidlertid kan en høj feber selv forårsage led- og muskelsmerter, en smerte over hele kroppen.

Foreslå retningen af diagnostiske aktiviteter kan præcist beskrive arten af smerte. Alvorlige mavesmerter og en temperatur på over 38 ° C er karakteristiske for inflammation i appendiks af cecum. Smerter, i de fleste tilfælde, vises i maven, og efter et stykke falder til højre nederste hjørne af maven.

Skarp mavesmerter og temperatur forekommer i tilfælde af akut pankreatitis, hvis symptomer ligner akut appendicitis, men smertens karakter hjælper med at differentiere de to sygdomme. Inflammation i bugspytkirtlen ledsager iriseringen i skulder- eller kravebenet, girdling smerter i underlivet og en temperatur over subfebrile. Hos halvdelen af patienterne udvikles sclera og hudintegriterne.

Inflammatoriske nyresygdomme (akut nefritis) forårsaget af organers infektion får også sig til at føle sig som akut abdominal smerte og temperatur, ikke for høj, hvilket i nogle tilfælde ikke kan stige. Smerten er lokaliseret i lænderegionen. Også typisk hovedpine, puffiness og plaster i ansigtet, skarp urladning af urin, som bliver overskyet, ofte med rødlig tinge. I nephritis klager nogle patienter på kvalme, der kan opkastes.

Forhøjet temperatur og kramper i maven er karakteristiske for dysenteri. De er lokaliseret i tarmregionen og nødvendigvis ledsaget af akut diarré.

For akut salpingo-oophoritis (adnexitis, betændelse i appendages), er smertestillende karakter også typisk. Temperaturen stiger til 39 ℃, symptomatologien er som akut blindtarmbetændelse. Underlivet gør ondt, ofte på den ene side, og smerter gives til lænderegionen. Der er ingen diarré. I modsætning til appendicitis er der udledning fra vagina og ømhed med vandladning.

Temperaturen og kramperne i underlivet kan være tegn på endometritis, som ofte kombineres med en inflammatorisk proces i rørene eller æggestokkene.

Kramper (spastic) smerter, så stigende, så næsten forsvinder, er normalt resultatet af overdreven gasdannelse og et specifikt tegn på intestinale infektioner.

Konstant intensiv mavesmerter og temperatur er mere karakteristiske for kirurgiske patologier og er forenet i begrebet "akut mave". Det er umuligt at udelukke muligheden med moderat stump smerte og subfebril temperatur, men den generelle tilstand af patienten er dårlig - svaghed, kvalme, opkastning.

Den konstante temperatur og mavesmerter, hvor vigtigheden af er stillet på internettet, kan være et symptom på mange kroniske patologier. Det antages, at den konstante temperatur på subfebril niveau og smerte moderat er det usandsynligt, at nogen vil være i stand til konstant at tåle en temperatur på omkring 39 ℃ og meget alvorlig smerte. Sådanne symptomer kræver omhyggelig undersøgelse og obligatorisk lægehjælp.

Lokalisering af smerte er naturligvis et vigtigt symptom, der tyder på patologi, men kun på dette grundlag kan diagnosen ikke gøres.

Således, mavesmerter, og lænden, og temperaturen kan være symptomer på nephritis (når tappet på nyrerne - smerte stiger) eller ureteral inflammation, inflammatoriske bækken organer - adnexitis, endometritis (oftest ledsaget af udflåd), idet der undgås en betændelse i appendiks sådan lokalisering af smertefølsomhed er heller ikke mulig, det er muligt med placeringen af cecumprocessen bagved den. Sådan smerte er ofte givet til hofte og ydre genitalier.

Mavesmerter og temperatur kan være forårsaget af gynækologiske sygdomme, akut blærebetændelse, tarminfektioner, og akut blindtarmsbetændelse når bækken placering - smerte føles lige over skambenet.

Temperatur, lændesmerter og underliv er også karakteristiske for inflammatoriske processer i det lille bækken. Normalt i sådanne tilfælde giver smerten nedenunder i nedre ryg. Hos kvinder, årsagerne til sådanne smerter er normalt oophoritis og endometritis, mænd - en betændelse i testiklerne og deres vedhæng (orchitis, epidimit, en kombination af begge dele), og patientens feber og opkastning. Prostatitis er også manifesteret ved smerter i underlivet, udstråler til ryggen, men i de fleste patienter temperaturen forbliver inden for normalområdet, men smerten øges, når tømme blæren, selv handlingen skaber vanskeligheder. Urinvejsinfektioner: nefritis, cystitis, urethritis og deres kombinationer, tarminfektioner og bakteriel colitis i begge køn giver en lignende tilstand. Også ikke udelukkes blindtarmsbetændelse og berygtede lokal peritonitis på grund af brud på en æggestokkene cyste, der kører betændelse i bækken organer, urogenitale tumorer og fordøjelsesorganer.

Osteochondrosis i lændehvirvlerne forårsager ømhed i nedre ryg, hvilket giver den suprapubiske zone og benet. Normalt er temperaturen normal, men hvis angrebet udvikler sig efter hypotermi, så kan symptomerne på en forkølelse med en forøgelse i temperaturen hænge på det kliniske billede af sygdommen.

Smerter i det øvre abdomen, og temperaturen kan være et symptom på akut pancreatitis (temperatur springer fra lave til meget høje værdier), gastritis og mavesår akut anfald (typisk lav kvalitet, men kan stige ovenfor), fødevareforgiftning (typisk - høj temperatur).

Akut blindtarmbetændelse begynder med smerter over navlen. Over tid er der som regel feber og smerter i maven til højre. Cholecystitis og cholangitis kan også starte med smerten ved denne lokalisering samt inflammation i bugspytkirtlen, dele af tykt og tyndtarm, lokal peritonitis.

Temperaturen og smerten i højre side af maven kan være symptomer på viral hepatitis, en inflammatorisk proces i det rigtige parret organ - nyre, æggestok, testikel.

Disse symptomer kan forekomme med membranpleur, højre sidet lungebetændelse, vaskulære patologier, hvilket fører til udvikling af vævshypoxi, lokal peritonitis, lymfadenitis.

Temperaturen og mavesmerterne til venstre, især hos ældre, er de vigtigste symptomer på diverticulitis. De samme tegn optræder med betændelse i peritoneale organer af den venstre sidede lokalisering, fartøjer, lymfeknuder, bækkenben og led. I de fleste tilfælde er smerten på venstre side af underlivet forårsaget af akutte inflammatoriske processer i organerne i det genitourinære system. Svært ofte forårsager sådanne smerter betændelse eller infarkt i fordøjelseskanalerne - milten, den tynde (dens anden del) og den tykke (venstre side af den tværgående og nedadgående del af tyktarmen). I sjældne tilfælde observeres sådanne symptomer i patologier af bækkenbundene og benene, såvel som nerver, skibe eller lymfeknuder af denne lokalisering.

Høj feber og mavesmerter hos voksne indikerer en række alvorlige patologier, som kun kan differentieres af en specialist, da symptomerne resonerer med hinanden. Høj temperatur er tegn på en intensiv inflammatorisk proces eller skade med en trussel om krænkelse af indre organers integritet, så du skal straks gå til en medicinsk facilitet.

Mavesmerter og feber under graviditeten

Disse symptomer i den fremtidige mumie kan være udtryk for nogen af ovenstående grunde. Lad os dvæle på de mest almindelige patologier, der opstår i denne periode.

I svangerskabsperioden forværres mange kroniske sygdomme, som ikke mindede om sig selv, indtil graviditeten startede. Dette skyldes immunitetens fald i de første måneder, og med øget belastning på kroppen. Sovende kronisk gastritis bliver ofte forværret - smerte lokaliseres i den epigastriske region, stump, pressende, ledsaget af kvalme, halsbrand, erktationer og en lille temperaturstigning. Dette letter ofte lettere af den fremtidige mums gastronomiske præferencer til fordel for sure, fede, søde eller salte produkter, der netop optrådte under barnets bære.

De samme årsager kan forårsage en forværring af kronisk cholecystitis. Akut pancreatitis hos gravide kvinder er ekstremt sjælden, da det ofte fremkaldes af rigelige libations, bør helvedesild i kombination med feber være opmærksom.

Akut blindtarmbetændelse kan udvikle sig hos gravide, dets kliniske billede, især i anden halvdel, har nogle forskelle. Især på grund af bevægelsen af cecumprocessen er lokalisering af smerte ofte atypisk, så en grundig undersøgelse af patienten er nødvendig til diagnose.

Graviditet bidrager også til forværring af gynækologisk inflammation. Høj feber kan være tegn på sværhedsgraden af den inflammatoriske proces, da mavesmerter kan skyldes sådanne årsager som strækning af det ligamentale apparat som følge af livmoderens vækst. Hos kvinder, der har haft inflammatoriske gynækologiske sygdomme og tilknyttede adhæsioner i fortiden, forekommer der intenst smerte ved at strække musklerne i underlivet under graviditeten ganske ofte, men de ledsages ikke af en stigning i temperaturen.

Den farligste tilstand er en forstyrret ektopisk graviditet. Han betegnes som en "akut mave", det kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Normalt øges patientens temperatur ikke, men i sjældne tilfælde kan subfebrile temperaturer ses som følge af indflydelse af progesteron og absorption af blod ind i peritoneum. I anden og tredje uge, med en forsinkelse i menstruation, forekommer kramper i underlivet, hvilket giver endetarm og svagt udskillelse fra vagina. Nogle gange med lille blodtab er der moderate trækker smerter. Først når han kom ind i bughulen blod kvantitativt når 500ml, symptomer bliver mere alvorlige - smerte intensiveret, og patienten kan ikke tage en komfortabel position ( "Roly-Poly" syndrom): lie kan ikke skyldes øget smerte, fordi der er irritation af phrenic nerve, men du kan ikke sidde på grund af svimmelhed (besvimelse).

Ubehag i svangerskabsunderlivet på forskellige tidspunkter er ikke ualmindeligt, og i mange tilfælde ikke farligt, lidt forøget temperatur, især i de tidlige stadier, er heller ikke altid et truende symptom. Ikke desto mindre skal en gravid kvinde informere lægen om det, og et alvorligt smertsyndrom med høj temperatur er en anledning til obligatorisk medicinsk behandling.

[9], [10]

Maven og temperaturen af barnet gør ondt

Den mest almindelige årsag til sådanne symptomer hos børn er intestinale infektioner. Barnet, især det mindste, forsøger næsten alle de nye ting, smager legetøj og fingre i munden, som ikke altid er sterile, så det er ikke værd at være overrasket over infektionen. Symptomer på tarminfektioner ud over de allerede nævnte er akut diarré, kvalme, opkastning. Ved høj temperatur kan der være forvirret bevidsthed, delirium. Barnet dehydrates hurtigt.

Tarminfluenza eller rotavirusinfektion kan ledsages af åndedrætssymptomer, og "fange" hendes barn kan luftbårne.

Temperaturen hos barnet ved intestinal infektion kan være, både meget høj og subfebril. For at foretage en nøjagtig diagnose bør barnet undersøges af en læge.

Børn kan ikke klage over mavesmerter, men temperaturen er højere end normalt og viser, at barnet har mavepine - han græder, bøjer eller omvendt - han presser benene til at opmuntre forældre til at se en læge.

Akut blindtarmbetændelse udvikler sig ofte i en alder af mere end ni år, men det kan ske i et meget lille barn. Barnet berører ikke maven, ligger ofte i fostrets stilling. Tilstanden forværres hurtigt. Opkastning sker en gang, men nogle gange tårer babyen kontinuerligt. Temperaturen er fra normal til meget høj (39,5 ℃). Når purulent blindtarmsbetændelse er kendetegnet ved svær tørst, er tørheden af munden og læberne slimhinde.

Peritonitis kan udvikle sig i barnet som følge af appendicitis, og når peritoneum er inficeret med streptokokker eller pneumokokker. Smerten er diffus, temperaturen er 39-40 ℃, barnet er blegt, han har en hvid belægning på tungen. Med bakteriel peritonitis kan diarré starte med en gulgrøn stank.

Den acute diverticulitis af Meckel i et barn er resultatet af en medfødt misdannelse af ileum. Symptomer ligner akut appendicitis og diagnosticeres ofte som følge af operation. Inflammation af divertikulumet fører ofte til perforering og udvikling af peritonitis.

Underlivet og temperaturen på 39 ° C og derover i et barn med akut inflammation i galdeblæren og dens kanaler. Symptomer, som hos en voksen, er kendetegnet ved hævelse og spændinger i højre side af abdomen, mangel på appetit, opkastning med en blanding af galde, kvalme, defekationsforstyrrelse. Et ældre barn kan klage over, at smerte er givet til højre arm.

Mavepine og temperaturen af barnet 37 ℃ og lige over på en akut inflammation i bugspytkirtlen, som kan forekomme, når fejl i kosten med en overvægt af fedtholdige fødevarer, og også - som komplikation undertiden svin (fåresyge). Smerten er indhyllet i naturen, anoreksi observeres, barnet er syg, han tårer ofte og sværger. Anmoder om at drikke, på den tunge-hvide belægning.

Mavesmerter og temperaturer på 38 ° C og meget højere i barnet kan observeres i forskellige sygdomme (barndomsinfektioner, angina, akut respiratorisk virusinfektion, influenza) som følge af lymfadenitis i de intraperitoneale lymfeknuder. Et specifikt symptom på denne tilstand er en stigning i inspirerende smerter, når trykket af membranen forekommer på de betændte knuder.

En meget følelsesladet børn, der vokser op i negativ psyko-emotionelle klima kan opleve mavesmerter psykogen natur, ledsaget af en let feber, migræne smerte, ændring i hudfarve - hyperæmi eller bleghed, kvalme, diarré eller forstoppelse.

Hos børn kan disse to symptomer, ligesom hos voksne, tale om mange patologier, så når barnet har hoppet til feber og klager over mavesmerter - er det nødvendigt at konsultere en læge og straks.

Diagnostik

Mavesmerter og temperatur er primært symptomerne på "akut abdomen", så Diagnostics omfatter en undersøgelse, som bekræftede behovet for akut kirurgi eller tillader patienten at observere og doobsledovat for patologier, der ikke kræver akutte kirurgiske indgreb.

De vigtigste diagnostiske aktiviteter er tålmodig undersøgelse, den overfladiske palpering af maven for at kontrollere symptomerne på peritoneal irritation, trykke og lytte til lydene organer fungerer, blod- og urinprøver, og - ultralydsundersøgelse af bughulen, retroperitoneal rum og bækken. Andre instrumentelle diagnostik kan ordineres - tomografi, radiografi, laparotomi.

For mistanke tarm- eller genital infektion gøre assays til hurtig påvisning af patogenet antigen enzymimmunassay, radioimmunassay under anvendelse af latex agglutineringsreaktion. Endelig etableres formen af det infektiøse middel ved anvendelse af en polymerasekædereaktion eller serologiske metoder. Et længere tidsinterval tager isoleringen af patogener fra opkastningsmassen eller afføringskulturen ved hjælp af den bakteriologiske metode.

Formålet med testene afhænger af de opdagede symptomer og den forventede patologi. Det kan være leverprøver, biokemisk analyse af blod og urin.

Der kan være behov for endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen. Til differentiering af pseudo-abdominalsyndrom kan ECHO og elektrokardiografi, broncho-lungesystemundersøgelser og radiografi af bækken- og brystbenene foreskrives.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Differential diagnostik

Differentieringen udføres mellem de kirurgiske og terapeutiske patologier, samt - blandt kirurgisk sekret akut blindtarmsbetændelse, cholecystitis, pancreatitis, perforeret ulcus, akut og obstruktiv (på grund af tilstedeværelsen af tumoren) ileus, flegmone tarme og mave, diverticulitis, svækket ektopisk graviditet, blødning i ovariet, stranguleret brok, tilstedeværelsen af peritonitis og andre sygdomme.

Fremhæve Også patologi bughinden, som ikke kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb - først opdaget ukompliceret cholecystitis og pancreatitis, akut mesenterisk lymfadenitis, forværring af mavesår sygdom, Crohns sygdom, mobilitet coecum syndrom, endometriose og lipomatose ileocecal ventil, renal kolik.

Ikke-kirurgisk patologi skelnes fra kirurgi - intestinal dyskinesi, akut gastritis, parasitangreb, tarminfektioner (kolera, salmonellose, dysenteri, actinomycosis, madforgiftning, etc.), bly kolik, akut gynækologisk inflammation uden orgel perforation og peritonitis, psevdoabdominalny syndrom (akut lungesyge, kardiovaskulære patologier, rygsygdomme, "sprintfraktur").

[20], [21], [22], [23], [24],

Behandling af mavesmerter med feber

En pludselig smerte i maven, selv uden en temperatur, er allerede et alarmerende symptom, og hvis der er feber, især over den lave klasse, kræver dette øjeblikkelig lægehjælp. I dette tilfælde kan forsinkelsen være dødelig. Med symptomer som mavesmerter og høj feber er det nødvendigt at give patienten fred, hvis opkast opstår, drejes hovedet til den ene side, så han ikke vælter på opkast og kalder en ambulance. Patienten anbefales ikke at give anæstetiske lægemidler (for ikke at forvrænge det kliniske billede) og aldrig lægge en varmepude på maven. Selvom temperaturen har lavkvalitetsværdier, og smertsyndromet er mildt og tolerabelt, er det bedre ikke at lade de syge gå til polyklinikken, men ring lægen derhjemme.

Temperaturen og smerten i maven er kun symptomer på en meget lang liste over sygdomme, hvis behandling vil blive administreret afhængigt af diagnosen.

Om nødvendigt gennemgår patienten øjeblikkeligt kirurgi, i tvivlsomme tilfælde vil de blive placeret i flere dage under observation i et kirurgisk hospital. Hvis der opdages alvorlige patologier, indlægges patienten i den relevante afdeling, i mere milde tilfælde er en ambulant behandling foreskrevet.

Medicin på temperaturen, og mavesmerter er ikke værd at tage, analgetika og antipyretika eneste symptom fordreje og komplicere diagnosen.

Det samme gælder for folkemæssige behandlingsmetoder.

Homøopati kan hjælpe i tilfælde, hvor kirurgisk behandling ikke er nødvendig, men beslutningen om at konsultere en homøopatisk læge udelukker ikke en grundig moderne undersøgelse og etablering af en korrekt diagnose.

Konsekvenser og komplikationer

Ukomplicerede inflammatoriske abdominale organer fjernes let, hvilket ikke er tilfældet for komplikationer såsom perforering, når pus og betændt orgel nekrotiske vævsfragmenter falde ind i bughulen. Der er en diffus peritonitis, den kan kun helbredes i begyndelsen af dens udvikling. Drift at rense bughulen kan vare flere timer, hvorefter patienten holdes stationært lange behandlingsforløb med antibakteriel og afgiftning terapi. Når diffuse peritonitis dræbt hver fjerde patient, bør årsagen til mavesmerter og temperatur over normen etableres så hurtigt som muligt, mindst elimineret sygdommen, som kræver øjeblikkelig operation - akut blindtarmsbetændelse, alvorlig akut cholecystitis og pancreatitis, perforeret ulcus, intraperitoneal blødning .

Temperaturen og smerten i maven med tarminfektioner er kompliceret ved hyppig opkastning og diarré, der truer udviklingen af dehydrering, hvilket også kan føre til døden. I alvorlige former for intestinale infektioner kan salmonellose for eksempel udvikle et infektiøst toksisk chok med yderligere ødem i hjernen, nyre eller kardiovaskulær insufficiens. Dysenteri kan være kompliceret af forlængelsen af slimhinden i endetarmen.

Alvorlige konsekvenser kan undgås ved at søge lægehjælp i tide, da næsten alle ukomplicerede sygdomme, der forårsager mavesmerter og temperatur, for øjeblikket er helbrede, om ikke konservative og derefter ved kirurgiske metoder.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af sygdomme manifesteret af mavesmerter og temperatur er korrekt ernæring, udryddelse af dårlige vaner, overholdelse af grundlæggende hygiejne og hygiejniske normer og seksuel livshygiejne.

Outlook

I de fleste tilfælde sygdomme ledsaget af symptomer såsom mavesmerter og feber, med rettidig adgang til en læge er helt helbredelig.

Hvis du ignorerer sådanne symptomer, kan konsekvenserne være meget trist, op til et dødeligt udfald.

[33]