Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Staphylococcus i en tåge i halsen, næse: årsager, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Staphylococci er en af de mest almindelige grupper af mikroorganismer, der kombinerer saprophytter og patogener af menneskelige og dyresygdomme. På trods af den relative enkelhed ved påvisning af stafylokokker i biologisk materiale fra patienter og miljøgenstande er der i praksis mange problemer. Dette skyldes, at stafylokokker er repræsentanter for normal mikroflora, fordi staphylococcus i smeden ikke altid er et objektivt tegn på deres ætiologiske rolle i sygdommens udvikling. Det er også nødvendigt at tage hensyn til mangfoldigheden af deres manifestationer, graden af patogenicitet, den store variabilitet under virkningen af antibakterielle midler, det ekstraordinære udvalg af kliniske former.
Derfor kan diagnoseprogrammet og behandlingen af denne infektion ikke være universelt, men bør udvikles under hensyntagen til sygdommens specifikke specifikke nosologiske form. Derudover er en vigtig foranstaltning den kombinerede bestemmelse af kvalitative og kvantitative indekser af indholdet af patogene stafylokokker i det undersøgte materiale.
Fødevarebåret toxicinfektion af stafylokokt ætiologi i antal tilfælde optager et af de førende steder blandt forgiftninger af bakteriel natur.
Normen for stafylokokker i smeden
Normalt skal staphylococcus være til stede i smøret, fordi det er en repræsentant for normal mikroflora. Dens fravær eller lave indeks har også en negativ indvirkning på sundheden såvel som overvurderede indikatorer. Indikatoren anses som regel for at være op til 103 (10 i 3). Enhver afvigelse betragtes som en overtrædelse, enten i retning af at forøge koncentrationen eller i retning af dens fald. En stigning over denne indikator er en patologisk tilstand, hvor frigivelsen af stafylokokker i miljøet forekommer, selv med stille vejrtrækning.
Staphylococcus i smear 10 i 3 - 10 i 5
Måleenheden under den kvantitative analyse er CFU / ml - antallet af kolonidannende enheder i 1 ml af det biologiske materiale, der undersøges.
For at udføre beregninger og bestemme forureningsgraden skal du først tælle antallet af homogene kolonier, der er vokset i petriskålen efter såning. De skal være ens i farve og pigmentering. Derefter genberegnes fra antallet af kolonier til graden af udsåning.
Lad os overveje et konkret eksempel. For eksempel, hvis en kop 20 CFU forøget, hvilket betyder, at kolonier af mikroorganismer 20 er indeholdt i 0,1 ml af testmaterialet. Beregn den totale mængde af mikroorganismen kan være som følger: 20 x 10 x 5 = 1.000, eller 103 (10 3). Det antages, at 20 - antallet af kolonier, der voksede på en petriskål, 10 - antallet af kolonidannende enheder i 1 ml, i betragtning af, at det tilsåede var kun en tiendedel af mikroorganismer 5 - volumen saltvand, hvori var avlet prøve.
Koncentrationen på 104, (10 i 4) bestemmes på samme måde, som mange specialister anser som en grænsekondition mellem den relative norm og en udtalt patologi, hvor bakteriæmi og akut inflammatorisk proces udvikler sig. Som en absolut patologi vurderes indikatoren 105 (10 i 5).
Årsager stafylokokker i smeden
Staphylococcus inden for normen findes altid i smøret, fordi det er en repræsentant for normal mikroflora. Derfor er det fra baggrunden for bakteriologi hensigtsmæssigt at diskutere årsagerne til stigningen i de kvantitative indikatorer for staphylococcus aureus. Således stiger koncentrationen af staphylococcus i første omgang med nedsat immunitet. Normalt immunsystemet frembringer beskyttende faktorer (histokompatibilitetskompleks, interferoner, immunoglobuliner, etc.), som stimulerer normal mucosal forhindre ukontrolleret proliferation af bakterieflora, undertrykker aktiv vækst.
En anden grund er dysbiose. På grund af forskellige årsager reduceres antallet af repræsentanter for normal mikroflora. Som følge heraf vises "ledig plads", som straks optages af andre mikroorganismer, herunder staphylococcus aureus. Det er en af de første mikroorganismer, der koloniserer ledig plads og pålideligt vedhæfter det. Som følge heraf stiger de kvantitative indikatorer kraftigt.
Årsagerne til dysbakterier er mange. Måske er det vigtigste indtaget af antibiotika, da der næsten ikke er antibiotika, der udelukkende er rettet mod sygdomsfremkaldende middel. Alle er forberedelser med et bredt spektrum af handlinger. De påvirker ikke kun det specifikke patogen, men også den medfølgende flora. Kemoterapi, antitumorbehandling er ligeledes påvirket.
Reduktion af immunitet og forstyrrelse af normal mikroflora bidrager til hypotermi, overmattelse, konstant nervøs og psykisk overbelastning, stress, manglende overholdelse af dagens regime. Negativt afspejlede utilstrækkelig og utilstrækkelig ernæring, mangel på vitaminer, sporstoffer, dårlige vaner, ugunstige levevilkår og arbejde.
Staphylococcus i en svamp i halsen
Der udtages smed fra halsen under forebyggende forskning for arbejdstagere inden for catering og børnepasning samt til diagnosticering af infektionssygdomme (kun hvis der er tegn). Hovedindikationen er tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i nasopharynx, svælg.
Udviklingen af stafylokokinfektion, fødevareforgiftning stammer netop fra mundhulen og halsen. Ofte ved mikroorganismen i halsen, nasopharynx, og personen ved ikke engang det, for i de tidlige stadier kan den patologiske proces være asymptomatisk. Ikke desto mindre øges mængden, som senere kan føre til kronisk patologi, akut inflammation, ondt i halsen, forstørrede lymfeknuder. Hertil kommer, med øget koncentration af mikroorganismen, frigives den i miljøet. Som følge heraf bliver en person en transportør. I dette tilfælde kan personen selv ikke blive syg, men han inficerer de omkringliggende mennesker.
Når man opdager stafylokokker i et smear fra halsen, må man ikke arbejde på fødevarevirksomheder, kulinariske værksteder, kantiner, der hjælper med at undgå madforgiftning. Også bakteriebærere må ikke arbejde med børn, især for børn i tidlig, førskole, yngre alder. Påkrævet sanitet er i gang
Identifikation af den nøjagtige koncentration af stafylokokker i smedet gør det muligt at identificere patogenet nøjagtigt og diagnosticere den patologiske proces for at vælge den optimale behandling.
Prøveudtagningen af materialet til undersøgelsen sker med en steril tampon ved at transportere dem langs overfladen af mandlerne. Sørg for at tage materialet taget på tom mave, eller ikke tidligere end 2-3 timer efter at have spist. Det er obligatorisk at tage materialet inden antibiotikabehandling, ellers vil resultatet blive forvrænget.
Derefter bliver plantematerialet under laboratoriebetingelser sået til næringsmedier. Så materialet i de næste 2 timer efter hegnet. Det optimale medium til såning af stafylokokker er mælkesalt-agar, æggeblomme agar.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Staphylococcus i en udstrygning fra næsen
Et udsnit af næsen er taget i undersøgelsen af bestemte kategorier af arbejdere (arbejde med børn, inden for offentlig catering). Hegnet er lavet med en steril vatpind fra næseslimhinden. Samtidig bruger hver næsebor sin egen, en separat tampon. I dette tilfælde bør næsehulen ikke behandles på nogen måde, skylningen skal ikke udføres dagen før. Hegnet er lavet inden antibiotikabehandling, ellers vil resultatet være ugyldigt.
Analysen udføres i gennemsnit 5-7 dage. Efter prøveudtagning af materialet sås det direkte på overfladen af næringsmediet. Til seeding anvendes 0,1 ml skylning. Det er bekvemt at anvende Baird-Parker-medium, hvor det er meget nemt at genkende kolonier af stafylokokker ved opalescerende glans, sorte kolonier. Generelt vælges miljøets valg af laboratorieassistent afhængigt af laboratorietilvejebringelse og individuelle forskningsmål, specialisering og kvalifikationsniveau. Forholdet mellem frø og næringsmedium er 1:10. Derefter inkuberes under termostatbetingelser.
Derefter på dag 2-3, udført ved reseeding på skrånende agar, tildeles en ren kultur. Med det udføres yderligere undersøgelser (biokemiske, immunologiske), de vigtigste egenskaber bestemmes, kulturen identificeres, koncentrationen bestemmes om nødvendigt følsomhed over for antibiotika.
Separat udføres mikroskopi, hvilket gør det muligt at bestemme en omtrentlig foreløbig vurdering af smøret for at afsløre mikroorganismens specifikke tilbehør i overensstemmelse med de karakteristiske morfologiske og anatomiske egenskaber. Det er også muligt at opdage andre tegn på patologi: tegn på betændelse, neoplasmer.
En person gives kun et klart resultat, der indikerer typen af mikroorganisme, graden af formidling og undertiden følsomheden overfor antibakterielle lægemidler.
Staphylococcus i et vaginal smear
Opdag, fordi de er permanente indbyggere i hud og slimhinder. Sygdomme, der forårsager negative stafylokokker er karakteriseret ved selv-infektion, dvs. Udvikle når der skiftes de grundlæggende parametre for human biokemisk cyklus, hormonelle forandringer, mikroflora, slimhindebeskadigelse, graviditet. Mindre ofte skyldes eksogen infektion (fra det ydre miljø).
Staphylococcus i svablet i livmoderhalskanalen
Kan påvises mod en baggrund af dysbiose, som udvikler sig under graviditeten, et fald i mikroflora, en krænkelse af hormoncyklussen. Da stafylokokker er præget af en bred vifte af infektions- og polyekroniske kilder, kan de let transporteres med blod og forårsage betændelse udenfor hovedkilden. Ofte er udviklingen af stafylokokinfektion en konsekvens af antibiotikabehandling, fysioterapi og kirurgiske indgreb.
Risikofaktorer
Personer med et patologisk fokus på infektion i kroppen er i fare. For eksempel kan stafylokokinfektion udvikle i nærværelse af dental caries i mundhulen, tonsillar inflammation, kroniske og ikke fuldstændig hærdet luftvejssygdom, urinvejsorganer i nærvær af septiske sår, forbrændinger, hudskader og slimhinder. Katetre, implantater, transplantater, proteser er af stor fare, da de kan koloniseres ved stafylokokinfektion.
Risikofaktor er nedsat immunitet, forstyrrelse af det endokrine system, dysbiose, gastrointestinale sygdomme. Personer, der for nylig har gennemgået kirurgisk indgreb, efter alvorlige sygdomme, efter antibiotikabehandling og kemoterapi, falder også ind i risikogruppen.
En særskilt gruppe består af mennesker med immundefekter, aids, andre smitsomme sygdomme, autoimmune patologier. Nyfødte børn er i fare (på grund af den uformede mikroflora og immunsystemet), gravide kvinder (på baggrund af hormonelle omlægninger). Parturient og puerperal fordi nu på hospitalet fødeklinikker, og den store risiko for nosokomielle staphylococstammer som bor i miljøet, erhvervede multiresistente og øget patogenicitet. De er nemme nok til at blive smittet.
Risikogruppen omfatter mennesker, der ikke overholder dagens regime, må ikke spise nok, udsættes for nervøs og fysisk stress og overbelastning.
En speciel gruppe er repræsenteret ved medicinsk personale, biologer, forskere, der arbejder med forskellige mikrobielle kulturer, herunder for stafylokokker, har kontakt med legemsvæsker, vævsprøver, afføring, er i konstant kontakt og infektiøse og ikke-infektiøse patienter.
Her indbefatter også laboratorieassistenter, sygeplejersker, sygeplejersker, ansatte i sundhedsmyndigheder, apotekere, udviklere af vacciner og toksoider og deres testere. Også landbrugsarbejdere, der beskæftiger sig med dyr, husdyr og fjerkræprodukter, som også er en kilde til infektion, er i fare.
Symptomer stafylokokker i smeden
Symptomer afhænger direkte af lokaliseringen af infektionsfokus. Med udviklingen af en infektion i luftvejene finder således første kolonisering af mundhinden i mundhulen og nasopharynx sted. Dette manifesterer sig i form af betændelse, hævelse og hyperæmi. Der er smerter ved indtagelse, sved, brændende i halsen, tøs næse, forbinder en rhinitis med tildeling af gulgrønt slim afhængigt af sværhedsgraden af patologien.
Efterhånden som den infektiøse proces udvikler sig, udvikler tegn på forgiftning, temperaturen stiger, svaghed fremkommer, organismens generelle resistens falder, immuniteten falder, hvilket resulterer i, at den patologiske proces kun forværres.
Der kan være tegn på systemisk organskade. På nedstigende luftveje falder infektionen nedad, hvilket forårsager bronkitis, lungebetændelse, pleuris med stærk hoste, rigelig adskillelse af sputum.
Med udviklingen af infektion i genitourinary og reproduktive organer udvikler irritation af slimhinder først, kløe, brænding og hyperæmi forekommer. Gradvis udvikler den patologiske proces, inflammation, smerte, hvid udledning med en specifik lugt. Der er smerte ved urinering, brænding. Progression af sygdommen fører til udviklingen af en intensiv infektionsproces, der strækker sig til området af endetarm, perineum, indre organer.
Ved lokalisering af inflammatorisk proces på huden og såroverfladen såres såret, der er en specifik lugt, lokal og derefter kan kropstemperaturen øges. Infektionsfeltet spredes hele tiden, sårets "våde", helbreder ikke, det vokser hele tiden.
Med udviklingen af stafylokokinfektion i tarmkanalen er der tegn på madforgiftning: kvalme, opkastning, diarré, fordøjelsesbesvær, afføring, nedsat appetit. Der er smerter og betændelse i mave-tarmkanalen: gastritis, enteritis, enterocolitis, proctitis. Ved generalisering af inflammatorisk proces og stigende tegn på forgiftning stiger kroppstemperaturen, kulderystelser, feber udvikler sig.
Første tegn
Tidlige symptomer er kendt, som er harbingers af sygdommen. De udvikler sig, da koncentrationen af stafylokokker i blodet stiger og fremstår længe før de virkelige symptomer fremkommer.
Således er udviklingen af stafylokokinfektion ledsaget af øget hjertefrekvens og respiration, der er en rystelse i kroppen, kulderystelser, feber. Når du går, øget belastning, kan der være en belastning på hjertet, lungerne, der er en lille åndenød. Der kan være hovedpine, migræne, næse i næsen, ører, mindre ofte - rive, sved og tørhed i halsen, tør hud og slimhinder.
Ofte er der en følelse af forhøjet temperatur, men når den måles, forbliver den normal. Personen bliver hurtigt træt, arbejdskapaciteten falder kraftigt, der er irritation, tårefuldhed, døsighed. Koncentrationen af koncentrationen, koncentrationsevnen kan falde.
Staphylococcus aureus i smear
Staphylococcus aureus, S. Aureus, er et hyppigt årsagsmiddel til inflammatoriske og smitsomme sygdomme hos menneskets indre og indre organer. Der er mere end 100 nosologiske former for sygdomme forårsaget af dette patogen. I hjertet af patogenesen af Staphylococcus ligger aureus et helt kompleks af giftige stoffer og aggressionsfaktorer, enzymer, der produceres af mikroorganismer. Derudover blev det konstateret, at mikroorganismens patogenicitet skyldes genetiske faktorer og påvirkning af miljøet.
Det er værd at understrege, at Staphylococcus aureus har polyorganisk tropisme, det vil sige, det kan blive forårsagende middel til den patologiske proces i ethvert organ. Dette manifesterer sig i evnen til at forårsage purulent-inflammatoriske processer i huden, subkutant væv, lymfeknuder, luftveje, urinveje og endog muskuloskeletale systemet. Det er en hyppig årsagsmiddel for madforgiftning. Den særlige betydning af denne mikroorganisme bestemmes af dens rolle i etiologien af nosokomielle infektioner. Blandt Staphylococcus aureus er der ofte meticillinresistente stammer, der er yderst resistente over for virkningen af antibiotika og antiseptiske midler.
I smøret er det let nok at genkende, da det har form af grampositive cocci, hvis diameter varierer fra 0,5 til 1,5 μm, arrangeres parvis i korte kæder eller klynger i form af en druesorter. Fast, må ikke danne en tvist. Voks i nærværelse af 10% natriumchlorid. Overfladestrukturer er i stand til at syntetisere et antal toksiner og enzymer, der spiller en vigtig rolle i mikroorganismernes metabolisme og bestemmer deres rolle i etylologien af stafylokokinfektioner.
Også i smøret er det let at genkende ved sådanne morfologiske egenskaber som tilstedeværelsen af cellevæggen, membranstrukturer, kapsel og flokkuleringsfaktor. En vigtig rolle i patogenese afspilles af aglutinogen A-proteinet, som er jævnt fordelt gennem tykkelsen af cellevæggen og er kovalent bundet til peptidoglycan. Den biologiske aktivitet af dette protein er forskelligartet og er en ugunstig faktor for makroorganismen. Det er i stand til at reagere med mucosal immunglobulin, danner komplekser, der ledsages af skader på blodplader og udvikling af tromboemboliske reaktioner. Det er også en hindring for aktiv fagocytose, der bidrager til udviklingen af en allergisk reaktion.
Epidermale stafylokokker i smeden
I lang tid blev det antaget, at epidermale stafylokokker ikke har patogenicitet. Men nylige undersøgelser har bekræftet, at dette ikke er tilfældet. Er en repræsentant for den normale mikroflora af hud og kan forårsage sygdom hos nogle mennesker. Det drejer sig især om personer med nedsat immunitet, efter forbrændinger, beskadigelse af hudens integritet, med forskellige skader. Som et resultat af udviklingen af stafylokokinfektion udvikler en purulent septisk inflammatorisk proces ret hurtigt, forekommer zoner af nekrose, erosion, sår, suppuration.
I smøret er det let nok at genkende dannelsen af pigmenterede kolonier med en diameter på op til 5 mm. Danner en form for cocci, kan være enkelt eller kombinere i polykomponenter, der minder om druer. De kan vokse både i aerobe og anaerobe forhold.
Hemolytisk stafylokokker i smear
Hemolytiske egenskaber ved stafylokokker er dets evne til lyseret blod. Denne egenskab sikres ved syntese af plasmacoagulase og leukocidin, bakterielle toksiner, der nedbryder blod. Det er evnen til at opdele og koagulere plasma, er det førende og konstante kriterium, hvormed patogene stafylokokker nemt kan identificeres.
Reaktionsprincippet er, at plasmacoagulasen reagerer med plasma-faktorens faktor, danner koagulazotrombin med den, der omdanner trombinogen til thrombin til dannelse af en blodprop.
Plazmokoagulaza er et enzym, der nedbrydes ganske let under indvirkning af proteolytiske enzymer, såsom trypsin, chymotrypsin, og når det opvarmes til en temperatur på 100 grader eller højere i 60 minutter. Store koncentrationer af koagulase fører til et fald i blodets evne til at størkne, hæmodynamikken forstyrres, oxygenering af væv opstår. Derudover fremmer enzymet dannelsen af fibrinbarrierer rundt om den mikrobielle celle og derved reducerer effektiviteten af fagocytose.
I øjeblikket er 5 typer hæmolysiner kendt, som hver har sin egen virkningsmekanisme. Alfa-toksin er ikke aktiv mod humane røde blodlegemer, men lyserer erythrocytter af får, kaniner, svin, aggregater blodplader har letale og dermonekrotisk virkninger.
Beta-toksin forårsager lys af humane erythrocytter, har en cytotoksisk virkning på humane fibroblaster.
Gamma toxin lyser humane erythrocytter. Dets lytiske virkning på leukocytter er også kendt. Har ingen toksisk virkning, når den indgives intradermalt. Når intravenøst fører til døden.
Delta-toksin adskiller sig fra alle andre toksiner ved dets termolabilitet, et bredt spektrum af cytotoksisk aktivitet, beskadiger erythrocytter, leukocytter, lysosomer og mitokondrier.
Epsilon-toksin giver det bredest mulige handlingsområde, der lyserer alle typer blodceller.
Coagulase-negativ stafylokoccus i smear
Betydningen af koagulase-negative stafylokokker i udviklingen af indre organers patologi er uden tvivl. Som forskerne mener, er denne gruppe ansvarlig for udviklingen af urogenitalkanals patologi i ca. 13-14% af tilfældene. De er de forårsagende midler til hud- og sårinfektioner, conjunctivitis, inflammatoriske processer og sepsis hos nyfødte. Den mest alvorlige form for infektion er endokarditis. Især antallet af sådanne komplikationer steget på grund af den høje forekomst af hjerteoperationer, når man installerer kunstige ventiler og skubber blodkar.
I betragtning af biologiske egenskaber er det værd at bemærke, at mikroorganismer er cocci med en diameter på ikke mere end 5 mikrometer, pigmenter ikke dannes, kan vokse både i aerobe og anaerobe forhold. Voks i nærværelse af 10% natriumchlorid. Kan hæmolyse, nitratreduktion, urease, ingen DNA-produktion. Under aerobiske forhold kan de producere lactose, saccharose, mannose. Ikke i stand til at fermentere mannitol og trehalose.
Det vigtigste er epidermal stafylokokker, som er et af de førende klinisk signifikante patogener. Det forårsager septikæmi, conjunctivitis, pyoderma, urinvejsinfektioner. Også blandt koagulase-negative stammer er der mange repræsentanter for nosokomielle infektioner.
Staphylococcus saprophyticus, saprofytisk i smøret
Betegner koagulase-negative stammer, der kan eksistere, både i aerobe og anaerobe forhold. Aktivt multiplicere i såroverfladen, i beskadigede områder af huden, med alvorlige forbrændinger, med fremmedlegeme i blødt væv, med transplantater, proteser, med invasive procedurer.
Ofte fører til udvikling af toksisk chok. Denne effekt skyldes virkningen af endotoksiner. Det udvikler sig ofte ved hjælp af sorbing tamponer hos kvinder under menstruation, i postpartumperioden efter abort, miskramning, gynækologiske operationer, efter langvarig brug af barriereprævention.
Det kliniske billede er repræsenteret ved en kraftig stigning i temperatur, kvalme, skarpe smerter i muskler og led. Senere vises typiske plettet udslæt, oftest generaliseret. Udvikler arteriel hypotension, ledsaget af bevidsthedstab. Dødeligheden når 25%.
Staphylococcus aureus i smør
Det er den vigtigste årsagssag til fødevaretoksiske infektioner. Godt bevaret i miljøet. Hovedtransmissionsruten er fækal-oral. Det frigives i miljøet med afføring. Det kommer ind i kroppen med dårlig fordøjet mad, beskidte hænder, uvaskede produkter.
Virkningsmekanismen udføres ved stafylokok-enterotoksiner, som er termostabile polypeptider fra formering af enterotoksigene stammer af stafylokokker i fødevarer, tarm og kunstige medier. De viser høj modstand mod virkningen af fødevareenzymer.
Toksins enteropathogenicitet bestemmes ved deres association med epithelcellerne i mave og tarm, ved at påvirke de enzymatiske systemer af epithelceller. Dette fører igen til en stigning i dannelsen af prostaglandiner, histamin, øget sekretion af væsker i lumen i mave og tarm. Derudover beskadiger toksiner membraner af epitelceller, der øger permeabiliteten af tarmvæggen til andre toksiske produkter af bakteriel oprindelse.
Virulens fækalt enteropatogen stafylokokker reguleret genetisk apparater bakterielle celler som reaktion på miljømæssige faktorer, hvilket giver en mikroorganisme hurtigt at tilpasse sig miljøforhold, hvilket giver en mikroorganisme til hurtigt at tilpasse sig skiftende betingelser under overgangen fra den ene til anden microbiocenosis.
Differential diagnose
Ved bestemmelse af rolle og betydning af forskellige medlemmer af slægten Staphylococcus i etiologien af purulent-inflammatoriske sygdomme hos mennesker, på trods af den relative enkelhed af deres påvisning, er der forbundet med mange vanskeligheder. Dette skyldes, at staphylococcus er en repræsentant for normal mikroflora, som beboer forskellige biotoper af menneskekroppen. Det er nødvendigt at skelne klart endogent stafylokokker, som udvikler sig inde i kroppen såvel som endogent, som trænger ind i kroppen og miljøet. Det er også vigtigt at forstå, hvilke af menneskets biotoper der er typiske for ham, og hvor han er repræsentant for den forbigående flora (registreret ved et uheld).
Det er også vigtigt at tage højde for mikroorganismens høje variabilitet under påvirkning af forskellige faktorer, herunder antibiotika. Der tages højde for en bred vifte af kliniske manifestationer og nosologiske former. Derfor er den universelle ordning for diagnose af stafylokokinfektion. Det er lettere at studere de biologiske miljøer, der normalt er sterile (blod, urin, spiritus). I dette tilfælde er påvisningen af enhver mikroorganisme en koloni en patologi. Det sværeste er diagnosen sygdomme i næse, svælg, tarm, en undersøgelse af bakteriel transport.
I den mest generelle form kan diagnoseskemaet reduceres til den korrekte samling af biologisk materiale, idet den udfører sin bakteriologiske primærsåning på et kunstigt næringsmedium. På dette stadium kan foreløbig mikroskopi udføres. Ved at studere de morfologiske, cytologiske egenskaber i prøven er det muligt at opnå visse oplysninger om mikroorganismen for i det mindste at udføre sin generiske identifikation.
For at få mere detaljerede oplysninger er det nødvendigt at vælge en ren kultur og udføre yderligere biokemiske, serologiske og immunologiske undersøgelser med det. Dette gør det muligt for os at bestemme ikke kun den generiske, men også arten tilknytning, samt bestemme biologiske tilhørsforhold, især serotype, biotype, fagotype og andre egenskaber.
Hvem skal kontakte?
Behandling stafylokokker i smeden
Staphylococcal infektion kræver antibiotikabehandling. Terapi er udelukkende etiologisk, det vil sige at fjerne sygdomsårsagen (faktisk bakterierne) eller mere præcist at reducere dets grad af formidling til normale niveauer. Forskellige antibiotika anvendes.
Nogle læger foretrækker at bruge en bred vifte af stoffer, mens andre foreskriver antibiotika til deres patienter, der udelukkende tager sigte på at eliminere gram-positive infektioner, herunder stafylococcus aureus. Valget bestemmes hovedsageligt af resultaterne af antibiotikaresistensprøvning, hvilket resulterer i, at det mest effektive lægemiddel bestemmes, og dets optimale dosis er valgt.
I nogle milde tilfælde for at korrigere tilstanden er det muligvis ikke nødvendigt med antibiotikabehandling. Det kan bare kræve normalisering af mikroflora. Dette observeres med dysbiose. I dette tilfælde foreskriver probiotika, prebiotika, som normaliserer mikroflora tilstand ved at reducere mængden af patogen flora og øge koncentrationen af repræsentanter for normal mikroflora.
Symptomatisk terapi bruges sjældent, da det normalt er nok til at fjerne infektionen, og de ledsagende symptomer forsvinder alene. I nogle tilfælde er yderligere foranstaltninger foreskrevet, for eksempel: analgetika, antiinflammatoriske, antihistaminer, antiallergiske midler. Når der anvendes hudsygdomme, betyder ekstern: salver, creme. Fysioterapi, folkemusik og homøopatiske midler kan ordineres.
Vitaminoterapi udføres ikke, da vitaminer virker som vækstfaktorer for mikroorganismer. Undtagelsen er C-vitamin, som skal tages i doser på 1000 mg / dag (dobbeltdosis). Dette vil øge immuniteten, modstanden og modstanden af kroppen til uønskede faktorer.
Medicin
Behandlingen af smitsomme sygdomme bør næres alvorligt. Selvmedicinering kan ikke håndteres, det har ofte beklagelige konsekvenser. Det er nødvendigt at tage højde for mange nuancer inden behandlingen påbegyndes. Kun lægen kan gøre det bedste.
Det er vigtigt at overholde forsigtighedsregler: Undgå at behandle infektionen "blindt", selv med et udpræget klinisk billede. Det er nødvendigt at udføre en bakteriologisk undersøgelse, isolere sygdomsfremkaldende middel, vælg det mest optimale antibiotikum direkte på det, bestem den nødvendige dosis, som fuldstændigt undertrykker væksten af mikroorganismen.
Det er også vigtigt at gennemgå et komplet kursus, selvom symptomerne er forsvundet. Dette skyldes det faktum, at hvis du afslutter behandlingen, vil mikroorganismerne ikke blive fuldstændigt dræbt. Overlevende mikroorganismer vil hurtigt blive resistente over for lægemidlet. Når det anvendes igen, vil det være ineffektivt. Desuden vil resistens over for hele gruppen af lægemidler og lignende lægemidler blive udviklet (på grund af udviklingen af en krydsreaktion).
En anden vigtig sikkerhedsforanstaltning er, at du selv ikke kan reducere eller øge dosis alene. Reduktion er muligvis ikke effektiv: bakterierne vil ikke blive dræbt. Følgelig muterer de på kort tid, de vil opnå stabilitet og en højere grad af patogenicitet.
Nogle antibiotika kan også have bivirkninger. Maven og tarmene er særligt følsomme for antibiotika. Det kan udvikle gastritis, dyspeptiske lidelser, afføring, kvalme. Nogle har en negativ virkning på leveren, så de skal tages sammen med hepatoprotektorer.
Nedenfor er antibiotika, som er veletablerede til behandling af stafylokokinfektion med minimale bivirkninger.
Amoxiclav er effektiv til behandling af stafylokokinfektion på alle steder. Det bruges til behandling af sygdomme i luftveje, urogenitalt system, tarm. Tag 500 mg om dagen i tre dage. Gentag om nødvendigt behandlingen.
Ampicillin ordineres primært til sygdomme i øvre og nedre luftveje. Den optimale dosis er 50 mg / kg legemsvægt.
Oxacillin er effektiv både i lokale inflammatoriske processer og i generaliseret infektion. Er en pålidelig profylakse af sepsis. Tildelt til 2 gram hver 4. Chavs. Indtast intravenøst.
Når purulent-inflammatoriske hudsygdomme eksternt anvender levomitsetinovuyu salve, anbringes det et tyndt lag på den beskadigede overflade. Også indvendigt tage Levomycetin 1 gram tre gange om dagen. Med en stærk generalisering af den infektiøse proces administreres levomycetin intramuskulært, 1 gram hver 4-6 timer.
Lys fra Staphylococcus aureus
Anvendes hovedsagelig med gynækologiske sygdomme, infektioner i urinvejen, oftere - med intestinal dysbiose med rektumbetændelse. Prescribe stearinlys og vælge den optimale dosis kan kun lægen, fordi med utilstrækkelig anvendelse er risikoen for komplikationer og yderligere infektionsspredning høj. Lys er ikke foreskrevet uden forudgående analyse. Indikation for deres anvendelse er udelukkende stafylokokker i smeden.