Natriumchlorid

Natriumchlorid er et lægemiddel, der har afgiftning samt rehydreringseffekter.

[1], [2]

Indikationer Natriumchlorid

Lægemidlet er saltopløsning og anvendes i situationer, hvor kroppen taber en for stor mængde ekstracellulær væske. Det bruges til udvikling af forhold, hvorved forsyningen af denne væske er stærkt begrænset:

• forbundet med forgiftningsdyspeptiske manifestationer;
• diarré eller opkastning;
• Brænder indtager store områder på kroppen;
• kolera;
• hypochloræmi eller hyponatremi, mod hvilken dehydrering observeres.

Desuden anvendes opløsningen også til ekstern behandling - det kan bruges til at vaske øjnene og næse samt sår. Sammen med dette er han ordineret til indånding og befugtning af forbindinger.

Lægemidlet kan også bruges til at udføre den tvungne diureseprocedure - til behandling af forgiftning eller forstoppelse, og også for endogen blødning (inden i mave-tarmkanalen eller i lungerne).

Indikationer kan også ordinere anvendelsen af natriumchlorid som et opløsningsmiddel stof af lægemidler administreret ved den parenterale metode.

[3], [4]

Udgivelsesformular

Frigivelsen udføres i form af 0,9% opløsning - inde i ampullerne i volumen 5, 10 eller 20 ml. Dette stof anvendes til fortynding af injektionsmidler. Derudover fremstilles den samme opløsning i hætteglas på 100, 200 eller 400 eller 1000 ml. I denne form anvendes stoffet eksternt såvel som til enemas og / eller dråbeinjektioner.

En 10% opløsning af lægemidlet fremstilles også, som frigives i kolber med et volumen på 200 eller 400 ml.

Til indtagelse fremstilles også tabletter med 0,9 g volumen.

En anden form for frigivelse - næsespray, fremstillet i 10 ml hætteglas.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodynamik

Lægemidlet har evnen til at genopbygge manglen på Na-elementet inde i kroppen, der opstår på baggrund af forskellige sygdomme. Natriumchlorid øger også mængden af cirkulerende væske inde i beholderne.

Lignende egenskaber skyldes det faktum, at opløsningen indeholder chloridioner såvel som natrium. Disse elementer kan passere gennem cellevæggen ved hjælp af forskellige bevægelsesmekanismer (blandt en sådan NaK-pumpe). Natrium er også en vigtig deltager i impulserne gennem neuroner, og i tillæg til denne proces af nyretabolismen og de elektrofysiologiske processer, der forekommer i hjertet.

Det blev konstateret, at natriumchlorid gør det muligt at opretholde konstant tryk inde i blodplasmaet såvel som ekstracellulær væske. Hvis kroppen er sundt, det nødvendige antal af disse elementer er forbundet til det falder sammen med fødevarer, men tilstedeværelsen af eventuelle lidelser (herunder alvorlige forbrændinger, opkastning og diarré) blev observeret forbedret fjernelse heraf. Som følge heraf begynder kroppen at mangle disse stoffer, hvilket får blod til at blive tykkere, der er en forstyrrelse i HC-blodets og blodgennemstrømningen, og derudover forekommer spasmer og kramper i glatmuskelområdet.

Med den rettidige indførelse af en terapeutisk opløsning af NaCl i blodet genoprettes resten af vand og elektrolytter. Men fordi niveauet af det osmotiske tryk, der udøves af opløsningen, svarer til plasmadryksindikatorerne, kan det ikke forblive inde i beholderne, så det udskilles hurtigt fra kroppen. Som følge heraf opbevares højst halvdelen af den injicerede opløsning inde i karrene efter 1 time efter injektionen. På grund af dette, med blodtab, kan dette middel ikke være så effektivt som muligt.

Lægemidlet har også en afgiftning og plasma-substituerende virkning.

Efter intravenøs injektion af den hypertoniske form af opløsningen intensiveres diuresisprocessen, og også manglen på elementer af Na og Cl inde i kroppen genoprettes.

[10], [11],

Farmakokinetik

Udskillelse af opløsningen fra kroppen udføres hovedsageligt af nyrerne. En lille del af natrium udskilles med afføring og udskilles også sammen med sved.

[12],

Dosering og indgivelse

Fysiologisk opløsning af lægemidlet skal injiceres enten med IV eller IV.

Normalt ordineres patienter med en intravenøs dryp. Før proceduren skal en dråber med en medicinsk opløsning opvarmes til en temperatur på 36-38 grader. Mængden af opløsning administreret til en person afhænger af hans tilstand, og samtidig på mængden af væske, der tabes af kroppen. Desuden skal du tage hensyn til patientens vægt og alder, når du vælger en dosis.

I gennemsnit tillades 500 ml lægemiddelstof i en dag. Indgivelseshastigheden er i gennemsnit 540 ml / h. Ved svær forgiftning kan mængden af det indsprøjtede lægemiddel nå op til 3000 ml. Om nødvendigt tillades injektioner af 500 ml opløsning, som indføres med en hastighed på 70 dråber / minut.

Børnenes daglige portioner er 20-100 ml / kg. Størrelsen af doseringen afhænger af alderen, såvel som barnets vægt. Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at i tilfælde af langvarig brug af opløsningen er det nødvendigt at overvåge elektrolytindekserne inde i urinen med plasma.

Til fortynding af lægemidler indgivet til patienter gennem en dråber er det nødvendigt at anvende inden for området 50-250 ml af lægemidlet pr. 1 portion af dette lægemiddel. Injektionsegenskaber i disse tilfælde bestemmes af lægemidlet, som er opløst.

En opløsning af den hypertoniske type skal injiceres intravenøst.

I tilfælde af anvendelse af lægemidler til hurtig genopfyldning af manglen på NaCl-ioner er det påkrævet at administrere lægemidlet ved dråbe metode (i en dosis på 100 ml).

For at udføre den rektale enema, som forårsager tarm evakuering, er det nødvendigt at indtaste en 5% opløsning af lægemidlet (100 ml dosis). Derudover kan du i løbet af dagen indtaste 3000 ml saltopløsning.

Brug af enema hypertonisk type skal være langsom, med sådanne krænkelser: øgede ICP-værdier, puffiness i hjertet eller nyre, såvel som hypertension. Størrelsen af den indgivne dosis er inden for 10-30 ml. Det er forbudt at udføre en sådan enema, hvis patienten har betændelse eller erosion inde i tyktarmen.

Vask de purulente sår i overensstemmelse med den foreskrevne lægeordning. Komprimerer gennemvædet i opløsning skal påføres direkte på stedet med skader eller skader. Sådanne kompresser hjælper med at fjerne pus og ødelægge patogene mikrober.

Sprøjten skal begraves i næsen, inden den rengøres. Dosis for voksne er 2 dråber i hver næsebor og for barnet - 1 dråbe. Brug sprøjten til både terapi og forebyggelse (i dette tilfælde skal opløsningen indgives i ca. 20 dage).

I form af inhalationer anvendes stoffet til at fjerne forkølelse. I sådanne tilfælde bør opløsningen blandes med bronkodilatormedicin. Udfør indånding bør være 3 gange om dagen, hver procedure i 10 minutter.

Hvis dette er absolut nødvendigt, er det muligt at lave saltopløsningen selv. I dette tilfælde er det nødvendigt at opløse 1 tsk fælles salt i 1 liter kogt vand. Hvis du har brug for at producere en vis mængde væske (f.eks. En servering af salt er 50 g), skal du lave alle de nødvendige målinger. En sådan opløsning må anvendes topisk til indånding med skylninger og også til enemas. Men under ingen omstændigheder må det anvendes selvforberedt opløsning til intravenøs injektion eller øjenbehandling eller åbne sår.

[15], [16]

Brug Natriumchlorid under graviditet

Gravide kvinder kan lægge en dråber med en opløsning udelukkende i nærværelse af en meget alvorlig overtrædelse (for eksempel moderat eller alvorlig toksicose og udover gestose). En sund gravid kvinde får de stoffer, der er indeholdt i opløsningen sammen med fødevaren. Det skal også tages i betragtning, at patienten med et overskud af natriumchlorid i kroppen kan udvikle hævelse.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• patienten har hypokalæmi eller hyperchlormæmi / -natriemia
• acidose eller hyperhidrose af ekstracellulær art
• pulmonal eller cerebral puffiness;
• akut stadium af venstre ventrikulær svigt
• forekomsten af kredsløbssygdomme, mod hvilke et lunge- eller cerebralt ødem kan udvikle sig
• brug af GCS i høje doser.

Forholdsregler bør anvendes lægemiddel til mennesker med hævelse af den perifere type højere blodtryk, CHF dekompenseret nyresvigt i kronisk grad og med præeklampsi, og desuden til folk, der er blevet diagnosticeret ved andre tilstande, mod hvilken udviklet Na element forsinkelse inde i kroppen .

Ved anvendelse af lægemidlet i form af et opløsningsmiddel af andre lægemidler er det også nødvendigt at tage hensyn til ovennævnte kontraindikationer.

[13]

Bivirkninger Natriumchlorid

Brug af et lægemiddel kan udløse udviklingen af sådanne bivirkninger: hyperhydria, acidose eller hypokalæmi. Men med den korrekte brug af stoffer er udseendet af negative reaktioner usandsynligt.

Ved anvendelse af en 0,9% opløsning af lægemidlet som hovedopløsningsmiddel bestemmes sidens symptomer ved indikationerne af disse lægemidler til fortynding, som opløsningen anvendes til.

Hvis der opstår komplikationer, skal du straks kontakte din læge.

[14]

Overdosis

På grund af stofforgiftning kan patienten opleve opkastning med kvalme eller diarré, og derudover kan feber, mavesmerter og et hurtigt hjerterytme forekomme. På samme tid på grund af en overdosis kan øge blodtryksværdier, udvikling af lunge eller perifert ødem, muskelspasmer, nyresvigt, svimmelhed, svaghed, kramper og generaliseret karakter koma. Som følge af overdreven injektion af lægemidler kan hypernatremi forekomme.

På grund af stofforgiftning udvikler nogle gange acidosis af hyperchlorisk type.

Når stoffet anvendes som opløsningsmiddel til andre stoffer, skyldes en overdosis ofte stoffets egenskaber, som opløses ved hjælp af natriumchlorid.

Hvis der er en utilsigtet injektion af en stor dosis medicin, er det påkrævet straks at stoppe proceduren og finde ud af, om en person har negative reaktioner. Hvis de er tilgængelige, anvendes symptomatisk terapi.

[17], [18], [19]

Interaktioner med andre lægemidler

Natriumchlorid kan kombineres med mange lægemidler. Det er denne kvalitet af stoffet, der afgør det faktum, at det ofte bruges som et opløsningsmiddel til andre lægemidler.

Under fortyndingen af andre lægemidler er det nødvendigt at overvåge stoffernes visuelle kompatibilitet, identificere forekomsten af sediment samt ændre skyggen af opløsningen og så videre.

Lægemidlet har dårlig kompatibilitet med norepinephrin.

I tilfælde af kombineret brug med kortikosteroider er det påkrævet regelmæssigt at overvåge elektrolytterne i blodet.

Som følge af fælles brug med spiraprilom eller enalapril svækkes deres antihypertensive egenskaber.

Lægemidlet er uforeneligt med filgrastim, et stof, som stimulerer leukopoiesis, og i tillæg til antibiotisk polypeptid type polymyxin B.

Der er information om, at saltvand er i stand til at øge biotilgængeligheden af andre lægemidler.

Efter fortynding af antibiotika i form af et lyofilizat med en opløsning, gennemgår de fuldstændig assimilering i kroppen.

[20], [21]

Opbevaringsforhold

Natriumchlorid skal opbevares på et sted, der er utilgængeligt for børn, og også beskyttet mod indtrængning af fugt, inde i en helt lukket beholder. Temperaturen må ikke overstige 25 ° C. Hvis du bruger en lukket beholder til opbevaring, vil frysning ikke påvirke lægemidlets egenskaber.

[22], [23], [24], [25], [26],

Specielle instruktioner

anmeldelser

Natriumchlorid får en masse feedback, hvoraf de fleste er positive - stoffet anses for at være ret nyttigt. Det er især skrevet om en spray til næsen - det anses for effektivt at fjerne forkølelsen, såvel som i dens forebyggelse. Lægemidlet fugtiger helt næseslimhinden og hjælper med at fremskynde helingsprocessen.

Holdbarhed

Natriumchlorid i form af en 0,9% opløsning (i ampuller) kan anvendes i 5 år efter frigivelsen af lægemidlet. En opløsning på 0,9% (i flasker) - i løbet af det første år og en 10% opløsning (flasker) - i perioden på 2 år.

[27], [28], [29], [30], [31]