Transvaginal cervicitometry af livmoderhalsen: hvordan det udføres og hvor ofte gør

Cervicometry betyder en procedure beregnet til at bestemme længden af livmoderhalsen. Til dette formål anvendes en særlig ultralydsenhed. Disse data skal være kendt for yderligere at forudsige graviditeten og forstå, hvordan fosteret holdes inde i livmoderen. Hvis indikatorerne er normale, er der ingen grund til bekymring. Hvis længden er kortere end nødvendigt, er der risiko for alvorlige patologier, især for tidlig fødsel. Cervicometry giver mulighed for i god tid at identificere mange patologier, der opstår under graviditeten og forhindre en række farlige patologier. Kendskab til resultaterne kan du træffe de nødvendige foranstaltninger i tide og ordinere den krævede behandling, som forhindrer risikoen.

Hvad er cervicometri i graviditet?

Dette er en af mange diagnostiske procedurer, der bruges til at bestemme risikoen for udvikling af mulige patologier og komplikationer. Kan udføres på to måder - internt og eksternt. Hver metode har sine fordele og ulemper, så valget er altid tilbage til lægen. De fleste specialister er tilbøjelige til at tro, at transvaginal cervicemetri skal bruges til at gøre resultaterne mere præcise. 

For en ekstern metode registreres længden af livmoderhalsen ved hjælp af en traditionel ultralydsenhed. Mål gennem peritoneum. Med en fyldt blære bliver det muligt at mere nøjagtigt sonde livmoderen, halsen.

Der er også en metode, der er mere præcis - den transvaginale metode. Det udføres med en tom blære for at sikre større nøjagtighed af resultaterne. Ved ophobning af urin er det ikke muligt fuldt ud at se hele billedet og foretage målinger. Undersøgelsen er baseret på brugen af en speciel transvaginal sensor, som injiceres direkte i vagina. Livmoderhalsen er inspiceret, vigtige indikatorer måles. Det er helt uvæsentligt for en læge, hvordan man bruger det i måling, selve resultatet er vigtigt.

Planlagt undersøgelse omfatter ultralydsadfærd, hvor der foretages målinger (18-22 uger). Normalt er det nok, men hvis der er risiko for udvikling af ICI, tidligere miskramninger og for tidlig fødsel, miscarriages, så er det nødvendigt at gennemføre undersøgelsen på en transvaginal måde. Hvis indikatorerne ikke svarer til normen, skal der træffes hastende foranstaltninger, ellers er der risiko for afbrydelse.

Er cerviometetri skadelig?

Manipulation er harmløs for fosteret og moderen, helt smertefri. Ultralyd eksponering for sikkerhed minimeres. Dette blev opnået ved at reducere bølgekraften og forkorte procedurens varighed. En kvinde har absolut ikke brug for at bekymre sig, fordi alle nuancer i moderne udstyr er længe blevet taget i betragtning. 

Specialister bruger enheden i en særlig energimodus, hvor effekten er begrænset, hvilket fører til en begrænsning af den akustiske effekt, hvilket resulterer i, at der ikke er nogen yderligere indflydelse.

Indikationer for proceduren

Fremgangsmåden udføres først og fremmest, når det forekommer ved for tidlig fødsel, eller de blev observeret tidligere, med en øget sandsynlighed for miskarrierer. Det udføres med unormal udvikling af livmoderen til diagnosticering af ICI. En procedure er obligatorisk for dem, der har flere babyer, eller tvillinger. For forsikring udføres det, hvis kvinden har gennemgået kirurgiske indgreb af enhver art eller orientering: om de er forebyggende med henblik på behandling eller diagnose. Regelmæssige målinger udføres for at kontrollere tilstanden af ar, livmoder suturer.

[1]

Forberedelse

I processen med at forberede sig på cervicometri kræves der ingen handling. Det er kun nødvendigt at tømme blæren, hvis en transvaginal metode anvendes, og for at bevare dens fylde i en ekstern undersøgelse. Dette er nødvendigt for at opnå de mest præcise resultater. Der kræves ingen videreuddannelse, da lægen, der gennemfører undersøgelsen, vil gøre alt andet nødvendigt. Du skal ikke engang bekymre dig om resultaterne: Specialisten vil konkludere og give den til fødselslægen.

[2], [3]

Teknik cervikometrii

Først skal patienten helt tømme, så læg sig ned i litotomi-stillingen (traditionelt lægge sig på gynækologisk stol). Processens kerne består i at indføre en speciel sensor i vaginalt miljø, hvilket gør det muligt at udføre undersøgelsen med de nødvendige målinger, løser resultatet og viser billedet på computeren.

Hver måling varer i gennemsnit 2-3 minutter. Ca. 1% størrelsen af livmoderhalsen kan variere afhængigt af livmoderens sammentrækninger. Hvis indikatorerne varierer, tages der højde for den korteste indstilling. I andet trimester er fostret mobil, og indekserne varierer (det afhænger af fostrets stilling). De mest variable resultater er inden for livmoderdagen og i fosterets tværgående position.

Der er en anden metode til vurdering af livmoderens størrelse, under hvilke målinger udføres transabdominalt. Dette er en ekstern metode. Men dette kan kaldes visuel vurdering snarere end cervicometri. Indikatorerne opnået ved denne målemetode er upålidelige, de adskiller sig væsentligt fra dem i virkeligheden. Fejlen er 0,5 cm eller mere, hvilket er vigtigt.

Cervicometri af livmoderhalsen

Vet størrelsen af livmoderen er nødvendig for at sikre en vellykket levering. Fra størrelsen i første omgang afhænger selve graviditeten, evnen til at bære barnet. Hvis livmoderhalsen er forkortet, kan den ikke modstå fostrets tryk og begynde at for tidligt åbne. Dette resulterer normalt i abort, spontan abort, for tidlig fødsel.

Med længden kan du også bestemme fødselsmetoden. Jo tættere på fødslen, jo kortere fødselskanalen bliver, og jo mindre er halsens størrelse. Denne proces er naturlig og normal. På hvert stadie af svangerskabet er indikatorerne forskellige. 

Målinger udføres ved hjælp af eksterne eller interne midler. Kun den interne metode er nøjagtig. Umiddelbart inden fødslen når cervixens størrelse 1 cm, og det begynder gradvist at åbne. Al graviditet, livmoderhalsen er dækket af en slimet stik, som forsvinder efter åbningsprocessen begynder. Før fødslen er dette normalt, men denne proces kan begynde når som helst, hvilket ikke svarer til normen og skyldes den utilstrækkelige størrelse af nakken. Styr den størrelse, du har brug for gennem hele graviditeten, for at kunne træffe de nødvendige foranstaltninger i tide. Derudover er det ved hjælp af cervicometri muligt at bestemme længden af alle de organer, der er relateret til fødselsprocessen. Du kan også bestemme begyndelsen af oplysningen, hvis den kommer for tidligt. Ofte er der tilfælde, hvor længden af livmoderhalsen er normal, og dens åbning sker allerede. I dette tilfælde kan du træffe rettidige foranstaltninger, som vil redde barnet.

[4], [5]

transvaginal cervimeter

Metoden er intern, det giver mulighed for at opnå meningsfuld information om længden af livmoderhalskanalen. Til dette benyttes en transvaginal sensor. Blæren skal være tom. Så falder skødet på stolen, sensoren indsættes i vaginalhulen. Et billede vises på skærmen. Manipulation udføres flere gange, normalt tre gange, hvilket gør det muligt at udelukke muligheden for fejl. Den gennemsnitlige varighed af en måling er et par minutter. Den mindste indikator tages i betragtning. Hvis resultatet er tvivlsomt, påføres et lille tryk på underlivet i 15 sekunder, så gentages målingene.

Nogle eksperter anvender brug af elektroniske digitale kalipre, som gør det muligt at måle størrelsen af svælget. Det er også nødvendigt at tage hensyn til individuelle egenskaber. Således er satserne for normen for primiparous og re-parenting væsentligt forskellige.

Cervicometry i dynamik

Nogle gange tager det målinger i dynamik. Dette behov opstår, hvis sømmer anvendes på nakken, og de har brug for kontrol, hvis livmoderhalsen er udvidet eller fostermembranen trænger ind i det. Indikatorer skal tages i betragtning, hvis der var tidligere tidlige fødsler, kirurgiske indgreb. De er forsikret for den førstefødte, eller hvis oplysningerne ikke er tilstrækkelige. I dynamikken måles indikatorer en gang hver 14. Dag.

Hvor ofte gør cerviometrics?

Hvis der er behov for regelmæssige målinger, produceres de med 14 dages mellemrum. Denne situation vedrører 15% af gravide kvinder. Normalt måles indikatorens dynamik, begyndende ved 15 uger. I fravær af patologier udføres proceduren en gang i en periode på 20-24 uger.

Normal ydeevne

Der er ingen ensartede indikatorer for normen. De varierer betydeligt og afhænger af perioden, fostrets stilling, og også om graviditeten er første eller gentaget. Der er mange yderligere faktorer, der også påvirker normens satser. Hvis målene er lavet i uge 20, vil normværdierne være 40 mm, ved 34 - de vil falde til 34 mm.

[6]

Anmeldelser

Mange kvinder forlader positive anmeldelser. For det første bemærker de, at proceduren er smertefri. For det andet er det store plus, at resultaterne kan opnås ret hurtigt og ikke bekymre dig selv med frygt. Eller tværtimod, hvis en patologi er fundet, kan de nødvendige foranstaltninger træffes rettidigt. Det fremtidige barn havde ingen indflydelse.

Der er anmeldelser, hvor denne procedure blev lavet ikke-gravid. Dette er også muligt, til diagnosen, til behandling af mange sygdomme. Sagen er, at cervicometri er brugt ikke kun til realisering af målinger. Du kan få et billede af hulrummet, se væggene, vævene, analysere cervikalvæsken (daglige målinger), som har stor diagnostisk værdi.