Pachyonihia af neglen

I dermatologi er der en mindre kendt betegnelse "pachyonichia", hvilket betyder en overtrædelse af neglepladens struktur, densitet og form. En sådan tilstand kan ledsage forskellige sygdomme eller opstå selvstændigt - for eksempel med en arvelig variant af patologi.

I dermatologi er der en mindre kendt betegnelse "pachyonichia", hvilket betyder en overtrædelse af neglepladens struktur, densitet og form. En sådan tilstand kan ledsage forskellige sygdomme eller opstå selvstændigt - for eksempel med en arvelig variant af patologi.

[1], [2]

Epidemiologi

Pachyonihia findes hyppigere hos mænd og drenge. Det omtrentlige forhold mellem syge mænd til kvinder er 7: 4.

Pachyonihia, som en uafhængig patologi, er relativt sjælden. Hyppigere følger dette symptom med andre sygdomme - dermatologisk eller endokrinologisk ætiologi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Årsager paxionixii

Hovedårsagen til udseendet af en sådan patologi som pachyonichia er en lidelse af trofisk eller negle strukturering. Udadtil manifesterer en sådan overtrædelse sig i form af en ændring i tykkelsen af neglepladen.

Hvis pahionichia ikke er medfødt, kan årsagen være candidiasis, kemiske virkninger, inflammatoriske processer ved nålens bund.

En særlig rolle i dannelsen af pachyonichi spilles af sådanne risikofaktorer:

• psoriasis;
• blære dermatose;
• rød flad lav
• ichthyosis;
• alopeci;
• pyoderma;
• eksem.

Hos ældre kan pachyonichi være en konsekvens af forværring af kapillærcirkulationen af blod og lymfe, hvilket kan forårsage en krænkelse af processen med at danne neglen i sengen.

Hos unger kan afbrydelse af kapillærcirkulation forårsages af diabetes, stofskifte og endokrine lidelser.

Hvis de taler om den medfødte form af sygdommen, refererer de sædvanligvis til Yadasson-Lewandowski syndromet. Dette er en genetisk patologi med flere arvsmønstre, der opstår med en ændring i dannelsen af stratum corneum og negle. I denne situation er pachyonihia det primære symptom forårsaget af den forkerte dannelse af collagen og en overtrædelse af absorptionen af visse vitaminstoffer.

[9], [10]

Patogenese

Pachyonihia betragtes som en række onychodystrophic sygdomme. Den kan erhverves eller være iboende i forbindelse med visse genetiske ændringer.

Arvelig form for pachyonichi blev opdaget af læger-dermatologer Yadasson og Levandovsky for hundrede år siden. Erhvervet pachyonichi forekommer meget oftere og kan ledsage forskellige dermatologiske sygdomme.

Nogle gange er pachyonichia fundet som en aldersrelateret funktion hos patienter med senil alder.

Da pachyonychia i de fleste tilfælde er forbundet med andre sygdomme eller aldersrelaterede ændringer af væv, at mange eksperter ikke skelne det som en separat patologi, overvejer bare hvor smertefuldt symptom eller tegn.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Symptomer paxionixii

Det vigtigste kendetegn ved pachyonihia er grovdannelse og fortykkelse af neglen. Det er ikke nødvendigt at besejre alle negle - en og to negle kan blive påvirket. Derudover er der mulige fænomener hyperkeratose af huden ved bunden af neglepladen, en overtrædelse af dens form og en ændring i farveskyggen.

Hvis søm pachyonychia er et af symptomerne på dermatologiske sygdomme, kan der være andre funktioner - fx udslæt, hud flager, papler, vesikler, plaques. Som regel strækker nederlaget sig til sømens bund og passerer derefter ind i en fuldverdig pachyonihia.

Hvis sygdommen er forårsaget af en kronisk virkning på huden og appendages af kemikalier baseret på alkali, så er denne tilstand manifesteret af løsningen af sømstrukturen og over tid og dens fortykkelse. Spidsens udvikling kan forstyrres og som følge af den inflammatoriske reaktion, som er en konsekvens af professionelle regelmæssige bivirkninger.

Den ældgamle pachyonihy udvikler sig over den voksende, gennem årene. De første tegn på aldersrelateret skade er turbiditet og en ændring i negles farvefarve. Hvis en person ryger i mange år, kan neglen ændre sin farve mod gul og endog brun.

Medfødt pachyonihia er karakteriseret ved det mest udtalte kliniske billede. På grund af sygdommens genetiske karakter delte eksperter det ind i følgende typer:

• Jadasson-Lewandowski syndrom (der er en tydelig fortykkelse af neglene på lemmerne, smerter i fødderne, der er tegn på hyperkeratose på indersiden af hænder og fødder);
• Jackson-Lawler syndrom (undtagen fortykkelse af negle, tidligt udseende af tænder, tilbagestående i mental udvikling, fokal alopeci).

Niveauer

Medfødt pachyonichi kan foregå på forskellige måder afhængigt af scenen og tilstedeværelsen af individuelle symptomkomplekser:

1. Pachyonihia, som er karakteriseret ved et symmetrisk arrangement af keratoderma og follikulær hyperkeratose.
2. Pachyonihia med symmetrisk keratoderma, hyperkeratose og leukokeratose af slimhindevæv.
3. Pachyonihia med keratoderma, hyperkeratose, leukokeratose af slimhindevæv og hornhinde.
4. Pachyonihia med keratoderma, hyperkeratose og pachidermi, mod baggrund af fødselsdefekter i mesodermen (fx osteopati).

[18], [19]

Komplikationer og konsekvenser

Pachyonihia refererer til sygdomme, der næsten ikke gør det muligt at fuldføre helbredelsen. Det præget af periodisk forværrende strøm, med hyppige tilbagefald.

Pahionichia udgør ikke en trussel mod patientens liv, men denne tilstand kan negativt påvirke en persons egen opfattelse og socialisering. Derfor observeres undertiden sådanne indirekte komplikationer som neuroser, depression, alkoholafhængighed.

I tilfælde af pachyonichias medfødte karakter er et fuldstændigt tab af de ramte negle muligt i fremtiden.

Diagnosticering paxionixii

Det er ikke svært at diagnosticere pachyonihia korrekt for en erfaren læge. Selv under den indledende inspektion vil han være opmærksom på udskiftningen af negleplader. For at ordinere den mest optimale behandling er det imidlertid ofte nødvendigt at foretage en række yderligere diagnostiske procedurer - først og fremmest for at bestemme den oprindelige årsag til sygdommen.

Inspektion giver dig mulighed for at opdage sådanne patologier som eksem, psoriasis og lav. Og til diagnosticering af andre sygdomme, der kan forårsage pachyonihia, er der næsten altid behov for andre diagnostiske procedurer - det drejer sig for eksempel om diabetes mellitus eller andre endokrine og mikrocirkulationssygdomme.

Yderligere tests for pachyonichi:

• generel analyse af blod og urin
• urinanalyse for hydroxyprolinindhold
• biokemisk blodprøve;
• en blodprøve for sukker;
• en blodprøve til opretholdelse af skjoldbruskkirtelhormoner.

Instrumentdiagnostik ved pachyonihia:

• Ultralyd i maveskavheden;
• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
• computertomografi;
• Angiografi.

[20], [21]

Differential diagnose

Differentiel diagnose af pachyonichia udføres med sådanne sygdomme:

• anonichia - medfødt anomali, der ledsages af manglende negleplader;
• gapalonichia - neglefulde blødhed af neglene, der ledsages af deres opdeling, ændring af form og udseende af revner;
• onykolyse - spaltning af neglen fra neglebasis
• onyorexis - ændring og spaltning af negleplader langs langsgående linjer;
• onychisis - tværgående spaltning af neglene
• trachionichia - en slags onychodystrophic tilstand, hvor neglen bliver sløv, skællet og groft;
• dyschromi - ændring i neglefarven
• Candidiasis - svampe læsioner af negleplader;
• bullous dermatoses, pyococcal paronychia, psoriasis af neglepladerne, neglebeskadigelse med syfilis eller gonoré.

Congenital pachyonihia eller Jadassons syndrom af Lewandowski skal skelnes fra den multiformat keratose af Siemens og Schaefer's syndrom. Med Siemens hudkeratose har børn ofte udslæt nær læberne, leukoplakia af slimhindevæv og også oligofreni. Med Schaefer syndrom er katarakt og follikulær keratose med atrofi sædvanligvis til stede.

[22], [23], [24]

Behandling paxionixii

Behandlingen bør være omfattende: det er nødvendigt at påvirke årsagen til pachyonichia og alle patogenetiske komponenter, som ikke kun giver de nødvendige medicin, men også ændrer kost og livsstil.

Nødvendigt med pachyonichi ordinerer vitaminer: retinol 100.000 enheder dagligt i 4-6 uger, såvel som komplekse produkter med et tilstrækkeligt indhold af jern, calcium.

Med indikationer foreskrives thiamin, cyanocobalamin, nikotinsyre, vitamin C og E, aloe-ekstrakt.

En positiv effekt med pachyonichia er madgelatine:

• 1 spsk. L. Gelatine hældes i 0,5 liter koldt vand, der forlades i 2,5 timer til hævelse;
• opvarmet til opløsning;
• drik det kogte volumen hele dagen.

Behandlingsforløbet med gelatine er normalt fra 1 til 4 måneder.

Det anbefales at holde varme bade med en vandtemperatur på ca. 45 ° C, med tilsætning af bagepulver, nålekstrakt, stivelse, klid. Varigheden af badet er fra 20 til 40 minutter.

Det er muligt at udføre kontrasterende hænderhænder og også at gnide smeltet voks.

Fysioterapeutisk behandling af pachyonichi indebærer anvendelse af paraffin eller ozocerit, anvendelsen af terapeutisk mudder. Anbefalede procedurer som paravertebral diatermi på det berørte område, hypodermisk iltinufflation, ekstremitetens massage.

Ifølge anmeldelser, med pachyonichia, er fonophorese med Aevit særdeles effektiv (med Fukortsins forbehandling af neglesonen). Det er også nyttigt at bruge salver indeholdende gelatine, vitamin A og / eller ichthyol. Fonophorese udføres af et kursus på 12-15 sessioner, 15 minutter dagligt. Fonophoresens tilstand er kontinuerlig, med en intensitet på 0,8 til 1 W pr. Cm2. Efter tre måneder kan fonoporeseforløbet gentages.

Lægemidler til pachyonchia

	Dosering og administration	Bivirkninger	Særlige instruktioner
Aloe ekstrakt	Tildele i form af intramuskulære injektioner, 1 amp. En gang om dagen eller hver anden dag.	Sjældent observeres dyspepsi, smerte i zonen for lægemiddeladministration.	Lægemidlet kan ikke anvendes under graviditet og hos børn under 12 år.
Calcemin	Tag 1 tablet 2 gange om dagen.	Nogle gange kan der være allergier, oppustethed, opkastning.	Lægemidlet er ikke ordineret i nærværelse af nyresten.
Merz	Tag 1 tablet to gange om dagen.	Mulige allergier for stoffet.	Overgå ikke doseringen af stoffet, da dette kan skade kroppen.
Aevit	Tag 1 kapsel dagligt.	Nogle gange er der en allergi.	Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 14 år.

Alternativ behandling

• En eller to gange om ugen, gentag badene på basis af opvarmet vegetabilsk olie med tilsætning af en olieopløsning af A-vitamin og citronsaft.
• I en bakke med vegetabilsk olie er det nyttigt at tilføje en lille hjemmelavet æblecidereddike.
• Med pachyonichia er lotioner fra en blanding af 5 g alun, 25 g glycerin og 70 g varmt vand godt hjulpet. Gadgets anvendes hver nat i to uger.
• Forbered saltbad med havsalt (uden farvestoffer og smagsstoffer). Brug 1 spsk. L. Salt pr. 1 liter vand. Procedurens varighed er 20 minutter.
• Smør de berørte negle før du går i seng med havtorn eller ferskenolie. Over sat på bomuldshandsker, som kun fjernes om morgenen.

Som en integreret tilgang, brug også urtebehandling: Urterne tages oralt eller bruges til at forberede bakkerne.

[25], [26], [27]

Urtebehandling

• Om natten anbefales at komprimere med infusion af kamille eller salvie.
• Regelmæssigt skal du gnide i neglepladerne stærke infusioner yarrow, St. John's wort, bladene af druer.
• Et godt middel er en kompress baseret på aloe eller gyldne overskæg. Klippet af planten påføres den berørte søm og pribintovyvayut, forlader for natten.
• Gnid olie i negle af te træ.

Det er lige så nyttigt at tilføje celandine eller hvidløgssaft til en normal baby creme, samt en lille mængde honning. Denne creme gnides i de ramte negle 3-4 gange om dagen, dagligt.

Homøopati

Blandt de homøopatiske midler er kun få stoffer meget populære hos pachyonichia. For at vælge dem er det nødvendigt så: inden for to uger skal der være en forbedring, men hvis det ikke er til stede, er det nødvendigt at prøve andre midler.

Efter forbedring af tilstanden, bør du stoppe med at tage det valgte lægemiddel, og du kan kun genoptage det, når symptomerne på pachyonichia genoptages.

• Silikone (Silica) 6X - 2 granulat tre gange om dagen;
• Calcarea Carbonica - 2 tabletter 2-3 gange om dagen;
• Natrium muratikum - i begyndelsen af behandlingen tager hver 3. Time, så - 2-3 gange om dagen;
• Grafit 12 - 3 granuler pr. Nat, dagligt.

Når man vælger et homøopatisk middel, er det nødvendigt at tage højde for en specifik lidelse i kroppen, der førte til pachyonichi. Der er ingen direkte kontraindikationer til brug af homøopatiske midler.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb i mange tilfælde er ikke så effektiv som forventet i starten. Udseende af neglepladen efter kirurgisk behandling kan næsten ikke ændres. Som regel forbliver deformationen af neglen efter operationen.

Eksperter anbefaler mere opmærksomhed til at tage sig af de berørte fingre, anvende styrkemidler og eksterne midler. En erfaren hudlæge vil individuelt forklare de særlige forhold ved at passe for ændrede og fortykkede negle.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger består i kvalitativ rettidig behandling af hud- og inflammatoriske sygdomme.

Derudover er det vigtigt at beskytte hænder og negle mod miljøets negative indvirkning:

• Brug beskyttelsesmidler under arbejdet med kemikalier
• Brug korrekt udvalgt makeup til fødder og hænder;
• Vælg højkvalitets og lette sko, der ikke deformerer fod og negle.

Med jævne mellemrum bør du tage komplekse præparater, der indeholder de nødvendige vitaminer og mineraler. Det er også vigtigt at spise rigtigt, hvilket ikke tillader manglen på visse stoffer inde i kroppen.

[28], [29], [30]

Vejrudsigt

De prognostiske data for pachyonichi er ikke fuldstændigt bestemt: de afhænger af den bagvedliggende årsag til patologien. Hvis den terapi, der er foreskrevet for pachyonichia, er effektiv, kan den deformerede søm efterhånden få udseendet af en normal negleplade.

I den medfødte variant af pachyonichi er prognosen i de fleste tilfælde ugunstige: de fleste patienter mister deres negle og erhverver også andre lidelser i kroppen.

[31], [32], [33]