Nu

Segan er et lægemiddel, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom. Overvej dets medicinske egenskaber, dosering, mulige bivirkninger.

Lægemidlet anvendes til terapi af en langsomt fremskreden kronisk neurologisk sygdom, som er karakteristisk for personer i den ældre aldersgruppe. Segan letter symptomerne på idiopatisk parkinsonisme syndrom. Dens anvendelse i de tidlige stadier af sygdommen hæmmer udviklingen af den patologiske proces.

[1], [2]

Indikationer Nu

Ifølge instruktionen har Segan følgende indikationer for brug:

• Parkinsons sygdom.
• Symptomatisk tremor lammelse.

Medikamentet anvendes som en adjuvansbehandling til patienter med Parkinson, som tager levodopa i længere tid. Og også med akinensia om natten eller tidlig morgen.

Udgivelsesformular

Lægemidlet har en tabletform for frigivelse. I en pakke er der en blister til 20 kapsler. Hver tablet indeholder 5 mg selegilinhydrochlorid aktiv ingrediens, såvel som magnesiumstearat, en blanding af lactosemonohydrat, crospovidon og povidon K30.

Farmakodynamik

Den selektive MAO-B-hæmmer deltager i metabolisme af catecholaminer, især dopamin. Farmakodynamikken for det aktive stof indikerer inhibering af metabolisme af neurotransmittere og deres genoptagelse på niveau med presynaptiske slutninger. Dette fører til en stigning i koncentrationen af det aktive stof i hjerneområderne og kernerne i det ekstrapyramidale system.

En enkeltdosis på 5 mg af lægemidlet er i stand til at inhibere ca. 50% af monoaminoxidasen i centralnervesystemet. Genopretningsperioden for enzymet tager 14 dage. Hvis lægemidlet anvendes i terapeutiske doser, påvirker det ikke MAO GIT og stopper ikke spaltningen af tyraminet.

Selegilin forlænger og intensiverer virkningen af levodopa. Hvis Segan anvendes i de tidlige stadier af idiopatisk lidelse, er behovet for levodopa ikke længere nødvendigt. Hvis lægemidlet anvendes i kombinationsterapi, reduceres doseringen af levodopa med 30%.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes selegilin hurtigt fra fordøjelseskanalen, den maksimale koncentration sker 30 minutter efter påføring. Farmakokinetikken indikerer en lav biotilgængelighed af den aktive komponent, den er ca. 10%. Hvis medicinen anvendes under et måltid, øges dets biotilgængelighed med 3-4 gange. Dette skyldes det faktum, at selegilin henviser til lipofile stoffer med en svag alkalisk reaktion.

Omkring 75-85% af lægemidlet binder sig til blodplasmaproteiner. Det aktive stof trænger hurtigt ind i hjernen og spredes gennem alle væv i kroppen. Omdannes hurtigt til leveren og tyndtarmen til N-dimethylselegilin (MAO-B-hæmmer). Den højeste koncentration af metabolitter i plasmaet, som overstiger den maksimale koncentration af selegilin 4-20 gange. Ved gentagen brug øges koncentrationen af metabolitter af den aktive komponent.

Den inhiberende virkning på aktiviteten af MAO-B enzymer udvikles efter en enkeltdosis på 10 mg og vedvarer i 24 timer. Da inhiberingen af MAO-B med selegilin er irreversibel, er reduktionen af MAO-B efter seponering af lægemidlet fuldstændig afhængig af syntesen af det enzymatiske protein. Ved en enkeltdosis er halveringstiden 120 minutter, men i ligevægtstilstanden kan den øges til 10 timer. Halveringstiden for metabolitter er ca. 20 timer. Metabolitter udskilles i urinen, 15% går med afføring.

Dosering og indgivelse

Tabletter tages oralt, uden at tygge og vaskes med vand. Indgivelsesmåden og dosis er ordineret af den behandlende læge. Hvis Segan anvendes som en monoterapi, skal du anvende 5 mg 1-2 gange om dagen, det er før morgenmad og før sengetid. Ved kombineret terapi med levodopa og carbidopa er 5-10 mg ordineret. Denne dosering gør det muligt at reducere dosen af levodopa med 10-30% uden at forstyrre patientens motorfunktioner.

Hvis, efter Segan, fluoxetinbehandling er ordineret, skal du vente mindst 14 dage. Under behandlingen bør du ikke køre bil og engagere sig i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed, motorens hastighed og mentale reaktioner.

[4]

Brug Nu under graviditet

Til dato er der ingen pålidelige data om sikkerheden hos Segan for fremtidige mødre. Det vil sige, dets anvendelse under graviditet anbefales ikke. Dette er forbundet med en risiko for intrauterin anomalier hos fosteret. Hvis lægemidlet anvendes under amning, kan selegilin trænge ind i modermælken, hvilket også er usikkert for barnet.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for brugen af præparatet Segan er baseret på aktiviteten af dets aktive stof:

• Individuel intolerance af stoffets komponenter.
• Ekstrapyramidale lidelser, der ikke er forbundet med mangel på dopamin.
• Graviditet og amning.
• Horea Huntington.
• En væsentlig tremor.
• Progressiv demens.
• Sen dyskinesi.
• Mavesår gastrointestinal.
• Hyperplasi af prostata.
• Lukketvinkelglaukom.
• Takykardi og svær angina.
• Diffus giftig goiter.
• Alder på patienter under 18 år.

Hvis Sagane administreres i kombination med L-dopa, er lægemidlerne kontraindiceret sådanne betingelser: melanom, CNS depression, bronkial astma, nyre- eller leversvigt, emfysem, myokardieinfarkt, patientens under 12 år.

Bivirkninger Nu

I nogle tilfælde kan Segan forårsage bivirkninger. De mest almindelige symptomer er:

• Mindsket appetit, kvalme, opkastning, afføring og tør mund.
• Øget træthed, hovedpine og svimmelhed, søvn og vækkelse, hallucinationer.
• Øget blodtryk, arytmi.
• Forringet synsstyrke.
• Opbevaring af urin, smertefuld vandladning.
• Hudallergiske reaktioner.

I sjældne tilfælde observeres hypoglykæmi og hårtab. Der er ingen specifik modgift, behandlingen er symptomatisk.

[3],

Overdosis

Manglende overholdelse af den foreskrevne dosis af lægen forårsager forskellige patologiske reaktioner. Overdosering er oftest manifesteret af sådanne symptomer:

• Hovedpine og svimmelhed.
• Psykomotorisk omrøring.
• Kramper.
• Arteriel hypertension.
• Øget svedtendens.
• Overtrædelse af hjertefrekvensen.
• Inhibering af vejrtrækning.

Til behandling er vist induktion af opkastning, anvendelse af aktiveret kulstof, gastrisk skylning. Ved kramper er der brug for intravenøs diazepam.

Interaktioner med andre lægemidler

Hvis Segan anvendes i kombinationsterapi, er det nødvendigt at overvåge dets interaktioner med andre lægemidler. Selegilin forbedrer virkningen af ethanol og levodopa, hvilket øger risikoen for bivirkninger af amantadin. Der er også en stigning i effekten af adrenostimulerende midler, som deprimerer centralnervesystemet.

Lægemidlet er uforeneligt med ikke-specifikke MAO-hæmmere og opioidanalgetika. Interaktionen med fluoxetin øger risikoen for at udvikle serotoninsyndrom, hvilket er præget af en stigning i blodtryk og feber. Adrenostimulatorer af indirekte virkninger øger risikoen for forhøjet blodtryk.

[5]

Opbevaringsforhold

Tabletterne skal opbevares på et tørt sted, beskyttet mod sollys og utilgængeligt for børn. Opbevaringsforhold indebærer et temperaturregulativ på ikke over 25 ° C. Overtrædelse af disse anbefalinger fører til forringelse af medikamentet og tabet af dets farmaceutiske egenskaber.

[6], [7]

Holdbarhed

Segan har en holdbarhed på 36 måneder fra produktionsdatoen (angivet på pakningen og blister med tabletter). I slutningen af denne periode skal lægemidlet bortskaffes. Holdbarheden påvirker også holdbarheden. Derfor, hvis tabletterne har ændret farve, fik en ubehagelig lugt eller begyndte at smuldre, må du ikke tage dem.