Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kemisk, termisk, solskoldning fod hud: grad, førstehjælp, hvordan man behandler
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager fodbrænding
De vigtigste faktorer der forårsager forbrændinger er følgende:
- Termisk åben ild, kontakt med varme genstande eller varme væsker, friktion.
- Elektrisk - en bue som følge af højspændingsstrøm, lavspændingsstrømme i elektriske apparater, lynudladning.
- Kold - stærk frost, kontakt med metalgenstande i kraftig frost, kontakt med kolde gasser (flydende ilt).
- Kemisk - husholdningskemikalier (blegemiddel, syre, alkali osv.)
- Stråling - forbrændinger forårsaget af et langt ophold i solen; langvarig udsættelse for ultraviolet lampe indflydelse af radioaktiv stråling.
[3]
Risikofaktorer
Faktorer, der bidrager til forekomsten af forbrændinger til fødderne er:
- Børnenes alder.
- Manglende tilsyn med børn.
- Lav socioøkonomisk kultur.
- Skadelige vaner (rygning, alkohol eller stofmisbrug).
- Kvalitet, alder af bolig eller kontorlokaler.
- Defekte elektriske apparater.
- Tilstedeværelsen af åbne ildkilder.
- Arbejde i varme butikker, svejsning, produktion i forbindelse med madlavning, byggearbejde mv.
- Brug af vand med en temperatur over 50 grader.
Patogenese
Smertefulde impulser med forbrændinger fører til en ændring i reguleringsfunktionen i nervesystemet med ændringer i respiratoriske og vaskulære systemers aktivitet. Resultatet er et fald i vaskulær tone, et fald i permillabiliteten af kapillærer med et fald i plasmaets volumen, en fortykkelse af blodet, hypoproteinæmi, hypochloræmi.
Der er en dråbe i blodet af detatureret protein, hvilket fører til forgiftning af kroppen. Yderligere purulent forgiftning af organismen udvikler sig, forårsaget af en patogen mikroflora med akkumulering af toksiner.
Hos patienter med svære læsioner overtræder alle typer metaboliske processer, hvilket fører til hypoproteinæmi, azotæmi, hyperkalæmi og en syre-base tilstand.
Generelle manifestationer afhænger af det berørte område. Med forbrændinger på 10% af læsioner opstår kun lokale manifestationer, med kort reaktionstid organisme - smerte på pladsen skade, feber, Cephalalgia, leukocytose, forringelse af sundheden.
Hvis brændeområdet dækker et område på op til 30% af kropsoverfladen, kan der forekomme alvorlige forbrændinger.
Som en procentdel svarer brændebeskadigelsen af begge ben til en voksen person til 38% af hele kroppen.
Hvis brænde er overfladisk og dækker et område på> 10% af den menneskelige krop i voksne og 5% af børn, og med dybe læsioner fra 5% hos voksne og 2,5%, henholdsvis til børnene efter at have givet førstehjælp er nødvendig obligatorisk lægens hjælp til yderligere indlæggelse. Sådanne brændeskader fører til en forværring af den generelle tilstand, truer patientens liv og kan kræve kirurgisk indgreb.
Symptomer fodbrænding
Det første symptom på en forbrænding er alvorlig smerte og hævelse i læsionens område. Afhængig af den agent, der forårsagede forbrændingen, bliver blærer eller erosive ulcerative formationer dannet. Ved alvorlige læsioner forekommer nekrose af vævet. Brændstoffer er opdelt i dyb og overfladisk. Forløbssygdommen er tæt forbundet med området og dybden af vævsskade. Hidtil er det sædvanligt at klassificere forbrændinger baseret på de patoanatomiske ændringer i de berørte væv.
Niveauer
Forbrændinger af fødderne, som andre dele af kroppen, er opdelt i følgende grader:
- Brænd benene på 1 grad. Den første grad af læsion er karakteriseret ved rødme og hævelse af stedet for kontakt med stoffet eller genstanden, der forårsagede forbrændingen. Små blærer kan være til stede, inden for hvilke der er flydende.
- Brændende fødder i 2. Grad. Karakteristiske tegn - rødme, hævelse, forskellige størrelser åbningsblærer, tørre skorper (scab) på den ulcerede overflade.
- Brænd benene på 3 grader. Der kan samtidig være tegn på 1 og 2 grader. Et karakteristisk træk er en dyb læsion, der påvirker huden, muskelfibrene og knoglerne med dannelsen af en scab. Brændinger i denne kategori er opdelt i forbrændinger på 3 og 3 grader.
- 3. Grad - alvorlig hudskade, men ikke gennem dens tykkelse. Hold deres vitalitet dybe lag af hud, sved og talgkirtler, hårposer.
- 3-b grad - nekrose af huden med dannelse af en nekrotisk scab.
- Den 4. Graders brænding anses for at være den stærkeste af forbrændinger, som ikke kun ledsages af hudens død, men også ved nekrose af muskelfibre, sener og knogler.
Under hensyntagen til de særlige forhold ved behandling af fodenforbrændinger er de opdelt i to grupper:
- til den første omfatter lette overfladiske forbrændinger af 3. Grad, hvis karakteristiske træk er døden af de øverste lag af huden. Disse forbrændinger kan behandles med konservative metoder;
- Den anden gruppe omfatter forbrændinger af 3-b og 4-graders, hvis behandling er umulig uden kirurgiske metoder.
Forms
Brændstoffet afhænger direkte af årsagen til udseendet.
Varmeforbrændinger er forårsaget af kontakt med forskellige kilder til varme - varme væsker, flammer, damp, varme genstande.
Det første sted, ifølge statistikker, optager forbrændinger af flammer.
Årsagen til solskoldning i benet er ultraviolet stråling af lange og mellemstore bølger (type A eller B). I læsionerne opstår: kløe, rødme, hævelse, blærer af forskellig størrelse, infektion i huden.
Tegn på en sådan forbrænding kan forekomme inden for en halv time. Typiske symptomer udvikler sig i den første dag. Der er en sekundær infektion af den ramte overflade, ledsaget af smerte. Kløe vises et par dage efter læsionen, og skrælning begynder i 4-6 dage.
Brænden på benet fra kogende vand er en slags termisk forbrænding. Graden af skade afhænger af lokalisering. Foden brænder vil helbrede hurtigere end låret. Lårbrændingen er farligere, fordi skaden bliver dybere selv med kort udsættelse for varmt vand. Hvis brændingen ikke er gået siden 3 timer, er det nødvendigt at holde det brændte ben under en strøm af køligt vand (ikke påfør is).
Brænde fødder med ild. Termiske forbrændinger af lemmer opstår ved uforsigtig håndtering af åben ild, kontakt med varme genstande, når slukke en brand uden overalls. Hvis der var en Brænd ben som følge af kontakt med en åben ild, skal du først slukke flammen, omhyggeligt befri patienten fra resterne af tøj, men lapper af væv fra såret overfladen ikke udvinde. På den korteste tid aflever ofret til en lægeinstitution, hvis han har en dybvævskada eller en omfattende såroverflade.
Forbrændinger fra svejsning på foden kan opnås for enhver form (gas eller elbue) på grund af det faktum at. De afgiver alle varme. Under svejsning udsættes en person for andre former for stråling (infrarød, ultraviolet).
Professionelle svejsere ved, hvad der sker, når sikkerhedsreglerne ikke overholdes. Der er omstændigheder, som specialister kan blive brændt. Hvis arbejde udføres af amatør svejsere, forsømmer de ofte beskyttelsesudstyr og bærer en beskyttelsesmaske. Det skal bemærkes, at disse job skader ikke kun øjenområdet, men også andre dele af kroppen.
Brændinger opnået som følge af svejsning kan have følgende oprindelse: termisk, lys, kemisk eller kompleks. Under svejsning kan enhver del af kroppen, der ikke er beskyttet af beskyttelses tøj, lide.
Kemisk forbrænding af foden. Hvis forbrændingen opnås ved kontakt af en syreholdig eller alkalisk opløsning, kommer der en scab i læsionsområdet. Det vil være blødt og frugtbart, hvidlig i farve, ikke skelnet af grænserne for sunde væv. Når syre kommer i kontakt med huden, vil forbrændingen være overfladisk, og hvis alkalierne bliver dybere.
Når de udsættes for forskellige kemiske sammensætninger, er læsionerne farvet i forskellige farver. Baseret på dette er det muligt at bestemme, hvilken syre der var årsagen til forbrændingen: salpetersyre giver en gullig-grøn brunbrun farve; eddikesyre - beskidt brun; salt - gullig; koncentreret hydrogenperoxid - grå; Når det er i kontakt med carbolsyre, bliver det beskadigede område først hvidt og bliver så brun. Med en kemisk forbrænding af fødderne er øjeblikket vigtigt, at selv når provokeringsmidlet fjernes, absorberer kroppen giftige stoffer i nogen tid. I betragtning af ovenstående er det umuligt at fastslå faren for en forbrænding i de første timer. Korrekt diagnosticere sværhedsgraden af læsionen og etablere en nøjagtig diagnose kan være inden for en uge. Efter denne tid vil et karakteristisk tegn på en kemisk forbrænding være suppuration af skorstenen. Graden af sværhedsgrad er forbundet med overfladen af læsionen og dens gennemtrængning i dybere væv. Jo dybere og større det berørte område er, desto mere farligt for menneskers sundhed er brændingen. Den første præhospitalhjælp med kemisk forbrænding reducerer til at vaske det berørte område med koldt rindende vand i en halv time. Undtagelse - kemiske forbrændinger med kalk og / eller aluminiumforbindelser. I disse tilfælde tillader ikke kontakt med vand.
Brænd benene med benzin. Ifølge statistiske data er i 50% af tilfældene forbrændinger hos mennesker forårsaget af virkningen af en flamme, der har en tilstrækkelig høj temperatur. Dette er en ilds ild, en ovns flamme, den uforsigtede håndtering af en lommelygte, under en ild, brændingen af benzin eller dets dampe. Brænding af foden med benzin opstår, når beholderen ved et uheld vælges med brandfarlig væske nær åbne ildkilder. I denne situation er det nødvendigt at slukke flammen hurtigt. Niv på ingen måde kan ikke hurtigt flygte, fordi flammen vil blive betændt mere. Det er nødvendigt at hælde et sted for brændende vand. I mangel af vand kan du dække lemmen med en tæt klud eller tæppe for at stoppe adgangen til ilt til ilden. Hastigheden af præhospitalbehandling afhænger af graden af forbrænding. Hvis dette er en I-II-grad, skal det gøres inden for 20 minutter. Vask stedet for vandskade og lav en steril, ikke tæt bandage. Hvis der opstår en alvorlig forbrænding, skal ofret tages til hospitalet.
Brænder fra beton på ben. Ved forberedelse og arbejde med konkrete blandinger indeholdende kemikalier skal sikkerhedsforanstaltninger og forbrændingsforanstaltninger følges, og forgiftning skal undgås. Lad ikke personer med hudlæsioner (slid, ridser, irritationer) arbejde for at undgå komplikationer med disse læsioner og forbrændinger. Nogle begynderebyggere arbejder barfodet. Dette er strengt forbudt, fordi betonblandinger kan indeholde kalk- og alkaliske tilsætningsstoffer, der kan forårsage alvorlige forbrændinger på fødderne. Derfor skal arbejdere i overalls, beskyttelsesbriller og gummistøvler ved forberedelse af betonblandinger eller lægning af beton.
Brænde fødder med græs. Ganske ofte på ferie i skoven, parkere, på hytten kan du finde en plante som nitter. Det adskiller sig fra andre urter og ukrudt, fordi det har evnen til at forårsage forbrændinger på fødder, hænder og andre dele af kroppen, der ikke er beskyttet af tøj eller sko.
Nældebrændingen forårsager ubehagelige fornemmelser, og hos personer med overfølsomhed og allergiske reaktioner. Der er omkring 45 arter af denne urteagtige plante. Fordelingen af brændenet med et moderat varmt klima. Det kaldes også jaluga, strelkanka, costaraka.
Brændingen af denne plante skyldes det faktum, at nyren indeholder i sin struktur stikkende celler indeholdende knedociler (specielle hårde børster). Berøring af dem forårsager en eksplosion af buret og de foldede stingstrenger rettes ud og rammer offeret og injicerer et giftigt stof. I den øverste del af denne celle er siliciumsalte, og inde i myresyre, cholin og histamin. Det er med disse stoffers gennemtrængning i menneskekroppen, at der opstår en brændende fornemmelse.
For at hjælpe nældebrændeofret skal du afkøle brændestedet med køligt vand eller is. Smør derefter med køle salver (Fenistil, Psychalamzam). Hvis der var en allergisk reaktion, er det nødvendigt at tage antihistaminer Zodak, Loratodin og andre i henhold til vejledningen. I tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner (f.eks. Quinckes ødem), skal du straks kontakte hospitalet på det nærmeste hospital.
En anden plante, der kan forårsage forbrændinger på benene og andre dele af kroppen, er koebrem. Der er omkring 70 arter af denne plante af den umbelliferous familie. Det vokser langs bredden af floder, veje, på ødemarker. Alle dele af planten er giftige. I modsætning til nyrer, når kontakt med hvilke forbrændinger forekommer med det samme, kommer reaktionen fra kroppen til et giftigt stof furokomarin indeholdt i borsjevik, ikke umiddelbart, om en dag senere. Det område af kroppen, der berøres af brændingen, kan være ret stort med sårede områder. En stærk brændende fornemmelse vises først efter solens stråler ramte kroppens dele, der er udsat for saften af planten. Der er en tilsvarende fotokemisk reaktionsfremkaldende allergi.
At give førstehjælp, før en læge kommer i en sådan situation, har du brug for:
- skyl det berørte område med sæbe og vand;
- at desinficere med alkohol eller en svag opløsning af kaliumpermanganat, furacillin;
- fedt med panthenol;
- give offeret et antihistamin;
- Udsæt ikke brændt hud til sollys.
Komplikationer og konsekvenser
Ved forbrændinger af forskellig grad opstår der komplikationer. Overfladeforbrændinger er karakteriseret ved mildt kursus, helbredes hurtigt i en til tre uger, hvilket påvirker den generelle helbred lidt. Den mest alvorlige er en forbrændings sygdom, hvis dybt væv er skadet. Nederlaget for væv mere end 10% hos voksne og 5% hos folk i senil og barndom ledsages af en ændring i kroppens funktion. Svære smerter og stort område brænde føre til overspænding udtømning nervesystem, som påvirker driften af sådanne systemer som :. Cardiovascular, immun, og andre hæmodynamiske Patienter krænkes redox og metaboliske processer.
Følgende stadier skelnes under brændsygdommen: chok (alvorlig lidelse i kropsfunktioner), toxæmi (blodforgiftning), septicotoksæmi (sår suppuration), konvalescens (genopretning).
Stoffet af chok er kroppens reaktion til en intens smertestimulering, hvilket fører til en forstyrrelse af de hæmodynamiske processer, nervesystemet og stofskiftet i patientens krop. Denne periode manifesteres med forbrændinger, hvis areal har> 10-15% af hele kroppens overflade. Varigheden af denne fase er 1-4 dage.
Brænd toxæmi. Vises 2. Eller 3. Dag efter læsionen og varer 7-8 dage. For denne periode er kendetegnet ved kraftig forgiftning på grund af giftige stoffer, der kommer fra nedbrydning af brændte væv, toksiner af bakterier, forfaldne produkter af proteiner. Sværhedsgraden af denne periode påvirkes af vævskadernes art (med en magert nekrose er det lettere, og med et vådt sår på grund af intensiv suppuration er det tungere). Slutningen af denne fase falder sammen med udseendet af suppuration i såret.
Septicotoxemia-perioden. Dens begyndelse er den 10-12 dag i sygdommen. For denne periode er karakteristisk: udviklingen af infektiøs og putrefaction i såroverfladen, absorptionen af toksiner af mikroorganismer og nedbrydningsprodukter af døde væv i blodbanen. Brændsårets overflade kan inficere: patientens hud og tøj, nosokomial infektion.
Gendannelsesfasen, som de ovenfor beskrevne perioder, har ikke en præcis tidsramme. Rekonvalens af huden, normalisering af mobilitet og effektivitet af underekstremiteterne er begyndelsen på genopretningstrinnet.
Diagnosticering fodbrænding
Diagnostiske tiltag for fødder med forbrændinger omfatter visuel undersøgelse og indsamling af detaljeret anamnese.
Under samtalen med patienten er det nødvendigt at fastslå typen og varigheden af kontakt med det brændende middel, for at tage hensyn til årsagerne, som kan øge eller formindske reaktionsstyrken, patientens alder og køn.
Efter undersøgelse lægger lægen opmærksomheden på: hudens farve tilstedeværelse og type af ødem karakteren af blærer krænkelse af blodgennemstrømning tilstedeværelsen af døde væv og deres tilstand.
Nogle af disse funktioner bestemmes visuelt, andre ved resultaterne af diagnostiske tests.
Vurdering af smertefølsomhed udføres: Ved at prikke en nål, rører man med bomuld eller gasbind tamponer, fugtet med alkoholopløsning, til såroverfladen, trækker hårene ud. Undersøgelsen tager højde for patientens bevidsthed og muligheden for nedsat følsomhed på grund af brugen af anæstetiske lægemidler.
For at bestemme området for læsionen bruger specialister forskellige metoder:
- Reglerne er "ni" og "palmer";
- Metoder - Dolinin, Land og Browder, Arieva, Scheme Vilyavin.
Dybden af læsionen afhænger i høj grad af temperaturen af det middel, der forårsagede forbrændingen og dets eksponering.
For at diagnosticere forbrændinger benyttes fødderne i vid udstrækning af instrumentelle metoder:
- Pricks med en nål. Alternativt kan du røre ved de berørte områder af huden med stump og skarpe ender af nålen til injektion for at bestemme, om patienten føler en forskel i kontakt. Hvis den anden grad brænder, vil følsomheden blive forøget (når den dumme del berører nålen, vil patienten opleve smerte). Hvis skaden af 3. Grad, sænkes følsomheden. Med en dyb forbrænding af huden er der en større grad af følsomhedsforstyrrelser. Injektioner til hele tykkelsen af huden forårsager ikke smerte.
- Anvendelse af farvestoffer. For at fastslå sårets dybde påføres et særligt middel på såret. I dette tilfælde er brændepunkterne på 1 og 2 grader lyserøde, hvis læsionen er dyb, bliver farven gul. Når den tredje grad er berørt, opnås mellemliggende nuancer af farve.
- Scintigrafisk metode. Dens princip ligner den ovenfor beskrevne, men i stedet for farvestofferne anvendes radioaktive isotoper.
- Impedanceometry (registrering af modstanden af en vekselstrøm med en anden frekvens og fastgørelse af polarisationskoefficienten). I tilstedeværelsen af destruktive fænomener i væv falder polarisationskoefficienten, hvilket gør det muligt at bestemme dybden af læsionen.
- Termografi, der udføres ved hjælp af et termisk billede, gør det muligt at skelne mellem dybe forbrændinger og overfladiske forbrændinger.
- IR-lyde er baseret på at opnå og registrere den reflekterede lysflux i det infrarøde spektrum og gør det muligt at differentiere dybden af brændingen.
Differential diagnose
Brændende hudlæsioner skal differentieres fra andre sygdomme, såvel som nøjagtigt bestemme graden af forbrænding, fordi behandlingens taktik afhænger af dette.
Diagnosticering af forbrændinger af 3-a og 3-b grader er vanskelig nok og bliver mulig på et senere tidspunkt, nemlig når afvisning af dødt væv opstår.
Det er ret vanskeligt at foretage en præcis differentieret diagnose af dybe forbrændinger i de indledende faser, det er af hypotetisk karakter.
Differentiel diagnose bør baseres på vurdering af lokale kliniske manifestationer. Overvej agentens oprindelse og de forhold, hvor brændingen blev opnået. Fravær af smertereaktion på nålestik, epilationstest, forsvinden af vasamier efter kort tryk på fingre og lignende, vidner om, at forbrændingen ikke er mindre end 3-b-graden. Hvis du under et tørt scab ser et billede af tromboserede subkutane årer, så er læsionen dyb (grad 4).
Med kemiske forbrændinger er sårets konturer klare, ofte forekommer der striber. Udseendet af brændingen afhænger af typen af kemikalie.
Rød plet på foden som en forbrænding
Hvis der findes røde pletter på underekstremiteterne, er det nødvendigt at bestemme årsagen til deres forekomst, for ikke at gå glip af udbruddet af en alvorlig sygdom.
Spots kan være placeret på forskellige steder - på skinner, knæ, hofter osv.
Skitse og dimensioner kan være forskellige. Nogle gange er der pletter af afrundet form, der optager et stort område, og nogle gange er der et lille udslæt. Grænserne for nye formationer er både sløret og tydeligt afgrænset, konvekse, glatte, flade.
Farve - fra pink til crimson.
Angst og / eller brænding.
Kropstemperaturen steg, kuldegysninger eller feber.
Forværring af den generelle tilstand.
Årsagerne til dannelsen af røde pletter på en eller begge ekstremiteter kan være:
- allergiske reaktioner,
- virussygdomme,
- svampe læsioner,
- blodproblemer,
- irritation på grund af mekaniske og kemiske virkninger,
- diabetes mellitus,
- gemangioma.
På en eller begge ben kan en plet (og / eller pletter) af rød farve svarende til en forbrænding dannes, det er helt muligt, at dette er en godartet tumor. Hemangioma forårsager ikke kløe og ubehag. Det er dannet på grund af indvinding af blodkar og foruden æstetiske problemer det ikke skader menneskekroppen.
Behandling fodbrænding
Resultatet af en fodbrænding afhænger af den medicinske taktiks tilstrækkelighed i hele sygdomsperioden.
Ved forbrændinger på 1 grad er det nok at afkøle skadesstedet og desinficere det (Iodinol, Panthenol). Gendannelse tager 3-5 dage.
Ved forbrændinger på 2 grader behandles såret ved hjælp af analgetika (promedol, etc.). Sår heler inden for to uger.
Patienter med forbrændinger på 3 og 4 grader, der har brug for indlæggelsesbehandling. Alle ofre, der har dybe omfattende forbrændinger, har brug for infusionstransfusionsterapi. At gennemføre oprensning behandling og antishock anvendte organisme rr Ringer plasma gemodez et al. I burn shock administrerede lægemidler, der er målrettet analgesi og forebyggelse af iltmangel. Antibiotika administreres. Ifølge indikationerne kan kirurgiske foranstaltninger udføres.
Hjælp med fodbrændinger
Når foden er brændt, er sekvensen af den første førstehjælp som følger:
- det er nødvendigt at skabe betingelser, der afbryder agentens adgang, hvilket fremkalder en forbrænding (slukning af flammen, frigør offeret fra effekten af strøm og lignende);
- fjern tømmer af tøj, der ligger uden for det brænde sår;
- at klarlægge de omstændigheder, under hvilke foden blev brændt
- For alle forbrændinger, undtagen for kemikalier (forårsaget af kalk eller alkali), er det nødvendigt at holde det berørte lem under køligt vand (10-20 minutter) og derefter lave en tør steril bandage;
- med fodbrændinger med et stort læsionsområde er fiksering af lemmen med et dæk eller improviseret middel nødvendigt;
- med forbrændinger, der indtager et stort område, kan der være et brændechok. I denne situation anbefales det at give rigeligt vand til offeret (vand, te, frugtjuice osv.). En stor mængde væske vil bidrage til at fjerne den forgiftning, der opstår, når toksiner forekommer i blodbanen, som følge af nedbrydning af hud, muskler, fibre.
- lindre svær smerte ved at anvende analgetika (analgin, ibufen, nurofen, paracetamol, etc.);
- Ved dybe og omfattende forbrændinger af benene er det nødvendigt at ringe til en ambulance, hvis dette ikke er muligt, så aflever offret til nærmeste hospital ved enhver transport.
Antibiotika til fodbrændinger
Med foden forbrændinger, for at forhindre spredning af infektion gennem blodbanen i hele kroppen, administreres antibiotika.
For at forhindre fremkomsten af komplikationer forårsaget af bakteriel infektion, behandles patienterne i fase med brændstød, toksæmi, septicotoksæmi. På disse stadier anvendes medicin, der udøver både lokale og systemiske effekter.
Antibiotika udvælges under hensyntagen til patientens kropsegenskaber og de processer, der forekommer i det berørte område. De mest almindeligt anvendte lægemidler indeholdende sølvsulfadiazin, applikationer eller dressinger med r-iodovidon, 1% koncentration, aqua-match, geler og salver indeholdende levomycetin. Udvælgelse af antibakteriel terapi med systemiske effekter er strengt individuel og anbefales i de fleste tilfælde til patienter med dybe læsioner og et område på 10% af kropsoverfladen. Hvis konsekvenserne af infektion i lungerne, derefter anvende antibiotiske stoffer intramuskulær injektion, og, i alvorlige tilfælde, brug af intravenøs infusion.
Ved involvering af knoglevæv anbefaler lægerne at anvende lincomycin. Under behandling af foden forbrændinger kan putrefaktiv infektion detekteres. For at eliminere det skal du bruge metronidazol. Mykotisk mikroflora kan også detekteres. For at bekæmpe svampeinfektion, er nystatin eller fluconazol foreskrevet.
Den infektiøse proces, der optræder i såret, kan være årsagen til alvorlige komplikationer:
- systemisk inflammatorisk reaktion, når fremmede mikroorganismer (sepsis) indtræder i blodet;
- suppurativ betændelse i leddet
- lymfadenitis;
- limfangit;
- betændelse i urinvejen.
I kampen mod spredning af infektion med fodforbrændinger gives hovedstedet til antibakteriel behandling, hvilket tyder på en ugentlig mikrobiologisk observation. Alvorlige sygdomsforløb kræver anvendelse af kombinationsbehandling med antibiotika med samtidig administration af 2 eller 3 lægemidler.
Vitaminer
Indtaget af vitamin A, B, C, B vitamintilskud anbefales til fodsforbrændinger.
E-vitamin fremmer helbredelsen af huden uden dannelse af ar. Ud over intern brug kan den bruges til applikationer direkte på såret efter afkøling af den brændte overflade. Olieområde af E-vitamin skal påføres brændeoverfladen. Doser: børn - 100-300 enheder, voksne: 200-800 enheder. Denne mængde vitamin anbefales at anvendes dagligt til genopretningstrinnet.
Vitamin A skal tages for at assimilere vit. E. Anbefalede doser er 25.000 til 5.000.000 enheder. Pr. Dag.
Vitamin C. Til fjernelse af stress reducerer infektion og stimulerer genoprettelsen af det berørte væv, anbefalet indtag af 100-1000 mg vitamin C.
Vitaminer i gruppe B har en beroligende effekt. Den daglige norm er 10-50 mg B, B2 og B6.
Fysioterapeutisk behandling
Fysioterapeutiske metoder indgår i komplekset af terapeutiske foranstaltninger til fodforbrændinger. Fysioterapeutisk effekt gør det muligt at:
- hæmme vitaliteten af mikroorganismer;
- fremskynde genoprettelsen af epitelvæv;
- øge blodgennemstrømningen ved eksponeringsstedet
- for at forhindre efterbrænding ar;
- stimulere immunitet
UV-bestråling anvendes til brænder af ben i I-II-grad.
- Diadynamiske strømme. Disse aktiviteter udføres for smertelindring.
- Elektriske bade i et kompleks med aeroionisering af negativt ladede partikler anbefales under en åben behandlingsmetode.
- Paraffin-olie wraps bidrager til hurtig regenerering af væv. Tag en del af bomuldsfrøolie eller fiskeolie og tre dele paraffin. Den opvarmede blanding påføres brændsåret. Derefter dækkes med en gaze serviet og bandage. Forlad i et par dage. Fremgangsmåden, takket være de termiske og komprimerede virkninger, fremmer hurtig sårning af såret.
- UZT (ultralyd terapi). Det bruges til at forbedre kroppens modstand og resorption af efterbrændte ar.
- IR-bestråling stimulerer blodcirkulationen på grund af udseendet af en termisk effekt. Denne terapi reducerer inflammation og fremmer vævregenerering.
- Radon- og hydrogensulfidbad bruges til resorption af ar og kontrakturer.
- Massage. I det akutte stadium anbefales den segmentale refleks-type massage, som har en smertestillende virkning, som fjerner puffiness, hvilket reducerer vævsacidose. Massage i brændsåret anbefales under ardannelsen. Efter olie-paraffinbad eller -applikationer anvendes gnidning, strækning, strækning, savning, ruge. Procedurens varighed er fra 5 til 20 minutter. Periodicitet - hver dag eller hver anden dag.
- Brusemassage forbedrer blod og lymfestrømme, øger immuniteten, har en tonic effekt, reducerer smertesyndrom, hvilket er nødvendigt under rekonvalescensen af brandskade.
Alternativ behandling
Alternative midler er særligt effektive i termiske husholdningsforbrændinger. For at en sådan brænde skal kunne helbrede hurtigere og ikke efterlade spor på huden, er der brug for rettidig og tilstrækkelig hjælp.
Ved termisk forbrænding af mild grad kan kartoffelstivelse anvendes. På det berørte område anbringes et tykt lag stivelse, dække med bomuld og ikke tæt bandage.
Effektiv, med forbrændinger af fødder kogende vand, ark af frisk kål. De fastgør til det beskadigede område og pribintovat til lemmerne. Smerten vil gradvist passere.
Alternative lægemidler hjælper ikke kun med nedsat smerte. De er også effektive, fordi de ikke tillader udvikling af ødemer og blærer. For at forhindre udseende af blærer på den brændte hud tre gange om dagen, anbring et tykt lag af tandpasta i 60 minutter. Foruden tandpasta er et tandpulver, fortyndet med vand til en cremet tilstand, også egnet. Hvis fodens forbrænding var lille, vil resultatet blive synligt efter den første ansøgning.
Effektiv ved brænding af en fod med kogt vand, revet rå kartofler. Kashitsu sat på det berørte område og fikseret med et bandage. Ændringen skal foretages, når massen opvarmes.
Propolis og St. John's wort har en positiv effekt med lavvandede forbrændinger. Propolis (20 g) afkøles til en fast tilstand og hakkes, hæld 1 el. 96% med medicinsk alkohol. Insister 10 dage, rystes dagligt. Ved afslutningen af processen, belastning. Hæld 2 el. Solsikkeolie (uraffineret) 4 spsk. Skeer af blomster af St. John's wort. Lad blandingen stå i solen i to uger, uden at glemme at blande blandingen. Tinktur af propolis kombineres med St. John's wort olie. Agenten skal påføres steril bomuldsdug, fastgjort med et bandage. Skift dressing efter 4 timer.
Et effektivt middel til de brændte fødder er en løg med mælkebøtte blomster. Mellemløg fint smuldret, tilsæt 20 stk. Mælkebøtte blomster. Bland blandingen med uraffineret solsikkeolie. Kog i 20 minutter. Med en svag kog og belastning. Opbevar produktet i køleskabet. Påføres på skadede steder hver time.
[27]
Homøopati
Læger-homøopater med fodforbrændinger rådgiver effektive præparater baseret på naturlægemidler, såsom:
- Kompleks Arnica 30 (Arnica) og Aconite 30 (Aconit). Den største effekt er med første graders forbrændinger.
- Kompleks Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) fremmer den hurtige helbredelse af andengradsforbrændinger og blærer, der fremkommer.
- Opium 1M (Opium 1M) antages at blive brugt, hvis patienten er i en choktestat og ikke er følsom for smerte.
- Sulfuricum 30 (Sulfuricum acidum 30) er et glimrende middel til forbrændinger i husholdningskemikalier.
Operationel behandling
Ved alvorlige dybe forbrændinger af benene kan følgende typer operationer anvendes som et element af terapi:
- necrotomy;
- necrectomy;
- amputation af lemmer;
- hudtransplantation.
Nekrotomi er udskæringen af den resulterende skorpe i tilfælde af en dyb læsion. Nekrotomi udføres hurtigst muligt for at genoprette blodtilførslen til væv. Sådan indgreb gør det muligt at rense såret kvalitativt og minimere risikoen for suppuration, som efterfølgende vil bidrage til hurtigere genopretning.
Necrosectomy. Denne intervention udføres i flere faser med omfattende og dybe brænde sår. Det er en blid metode, fordi vævet, der har tabt vitalitet, udføres for flere operationer.
Limambuttering er en ekstrem metode til behandling af svære fodforbrændinger. Det anbefales, at hvis ingen positiv terapeutisk effekt opnås ved andre metoder eller nekrose med en irreversibel ændring i væv, er begyndt.
De beskrevne typer af indgreb er den første fase af kirurgisk behandling. Efter det går til næste fase - hudtransplantation.
Hudtransplantation er nødvendig for at lukke sår, der har et stort område. Ofte udføres autoplastik - transplantation af patientens egen hudflap fra andre dele af kroppen.
Hudtransplantation skal gøres for at lukke et stort sår. Ofte udføres autoplastik, dvs. Patientens egen hud transplanteres fra andre dele af kroppen. I den moderne verden er følgende transplantationsmetoder blevet udbredt:
- plast af nærliggende væv, som er egnet til dybe brænde sår af lille størrelse. I dette tilfælde tager små områder af huden fra de tilstødende sunde områder og dækker dem med en såroverflade;
- fri hudplastik udføres med store sår. Ved hjælp af særligt udstyr udskæres patienten en hudflap fra den sunde del af kroppen (maven, skinken) og lukker det berørte område.
Forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger af foden forbrændinger indeholder følgende:
- overholdelse af sikkerhedsregler med kilder til brand, forsigtighed ved madlavning, med husholdningsapparater med varmt vand;
- brug af elektriske apparater, elektriske ledninger og også for at forhindre småbarns lege med elektrikere;
- For at forebygge skader på arbejdspladsen er det nødvendigt at gennemføre sikkerhedsreglerne strengt ved arbejde med brændbare, varme, kemiske stoffer, elektriske apparater mv.
- opbevaring af kemikalier i tæt lukkede beholdere i særlige lokaler, bør husholdningskemikalier opbevares på steder, der ikke er tilgængelige for børn.
Vejrudsigt
Prognosen for udfaldet af en forbrændingsskade er afhængig af, at forsyningen af præ-medicinsk og lægehjælp, behandlingstaktik, tilstedeværelse af samtidige sygdomme, immunforsvar i kroppen er aktuel. En omfattende vurdering af patientens tilstand med en brændt fod vil muliggøre udnævnelsen af en passende behandling, forebygge eller mindske risikoen for komplikationer. Den gunstige prognose afhænger af området og dybden af fodbrændingen. Jo mindre området og dybden af læsionen er, desto hurtigere vil patienten kunne vende tilbage til det normale liv.