Brænde fra damp: Hvorfor gør det så ondt?

En dampbrænding ledsages ikke af synlig skade på huden, men smerten er meget stærk. Hvorfor? Faktum er, at overfladelaget af huden ikke forhindrer indtrængen af dampdråber i de nedre lag, som overophedes og ikke har tid til at opgive den akkumulerede varme.

Dampforbrændinger er en særlig kategori af termiske skader, der ikke ledsages af synlige vævsskader, men smerter - stærk nok - er til stede.

Som det er kendt, er huden traditionelt opdelt i flere lag: Den overfladiske epidermis, som hele tiden fornyes - dermis indeholdende massen af immunocytter og hypodermen (det er også det subkutane fedtvæv).

Forskere, der repræsenterer det schweiziske institut Empa, forklarer: Det epidermale lag er virkelig forpligtet til at beskytte huden mod enhver irriterende virkning, men det forhindrer ikke indtrængen af damp gennem sig selv i dermis. Der kondenserer damppartiklerne, frigiver energi, brænder en ød dermis. Det viser sig, at der er en forbrænding, og der er ingen skade på epidermis.

Forskerne satte en række eksperimenter med brugen af svineskind: Materialet blev udsat for varm damp, hvorefter det ved hjælp af spektroskopisk diagnostik blev undersøgt, hvordan damp kommer ind i huden. Det blev konstateret, at damppartiklerne i de første femten sekunder optrådte i alle lag af huden - fordi det epidermale lag havde passeret dem gennem sig selv.

Først efter påfyldning af epidermis med fugt, blev porerne kontraheret, og damppartiklerne kunne ikke længere trænge ind i huden. Men på dette stadium var brændingen allerede til stede.

Det er interessant, men da huden blev opvarmet med tør varm luft, opstod opvarmning langsomt, og branden kom ikke op.

Forskerne gik videre og satte andre forsøg. Det viste sig, at dermislaget kunne give varme uden problemer, men på grund af den lave termisk ledningsevne af epidermis afkøles dermis langsomt. Dette forklarer tilstedeværelsen af smerte.

Specialister rådgiver et særligt sted for at forebygge denne type skader. Folk brænder ofte i køkkenet, med flere hænder, fingre, nogle gange ansigt. Hvis forbrændingen allerede har fundet sted, for eksempel fra kogende vand i en gryde eller kedel, skal du hjælpe dermis til at fjerne varmen fra de indre lag hurtigst muligt. For at gøre dette skal du dyppe det berørte område i koldt vand og holde det længere. Selvfølgelig taler vi om husholdningsforbrændinger 1 eller 2 grader. Mere alvorlige forbrændinger kræver akut indlæggelse af ofret, sædvanligvis i en særlig brændeenhed eller et center. Dampforbrændinger på 3 og 4 grader forekommer primært i produktion eller i større industriulykker.

Undersøgelsen er beskrevet på siderne Scientific Reports (https://www.nature.com/articles/s41598-018-24647-x).

[1], [2]