Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Vancomycin
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lægemidlet Vancomycin er et systemisk glycopeptid antibiotikum. Andre handelsnavne: Vankocin, Vankoled, Vanmixan.
Indikationer Vancomycin
Vancomycin er beregnet til systemisk behandling af inflammation infektiøs ætiologi: septikæmi, peritonitis, retroperitoneal byld, lungeabsces og mediastinum, meningitis, encephalitis, myelitis, akut endocarditis, osteomyelitis og pyogen arthritis, lungebetændelse, pleuritis, enterocolitis. Vancomycin er berettiget i tilfælde, hvor ingen effekt af det antimikrobielle stof penicillin, erythromycin eller cefalosporin.
Farmakodynamik
Den baktericide virkning af vancomycinhydrochlorid blev bestemt ved dets evne til at binde til aminosyresekvenserne komponenter (acyl-D-alanyl-D-alanin) mukopeptidnyh cytoplasmatiske membraner af bakterier, der giver deres impermeabilitet og hæmmer RNA-syntese.
Vancomycin virker mod gram-positive mikrober: stafylokokker, streptokokker, enterokokker, clostridier, corynebakterier (C. Diphtheriae), listeria, actinomycetes. Imidlertid viser dette lægemiddel ikke aktivitet mod de gram-negative mikrober, mykobakterier, svampe og protozoer.
Farmakokinetik
Efter administration af Vancomycin i venen binder mere end halvdelen af dosis (55%) til plasmaproteiner; lægemidlet går ind i pleurale, perikardiale, synoviale, spinale og andre kropsvæsker; trænger ind i placenta og blod-hjerne barriere.
Lægemidlet er næsten ikke biotransformation, og 70-80% vancomycinhydrochlorid elimineres gennem nyrerne - med en gennemsnitlig halveringstid på 4-8 timer. Udskillelse af lægemidlet hos patienter med kronisk nyresvigt forekommer signifikant længere.
Dosering og indgivelse
Vancomycin skal indgives parenteralt ved intravenøs infusionsdosis - med en maksimal tilladelig dosis på 10 mg pr. Minut - i 60 minutter.
Den daglige standardindtagelse for voksne er 2 g (4 infusioner på 500 mg eller 2 injektioner på 1 g i samme intervaller).
Dosis for børn beregnes til 10 mg pr. Kg legemsvægt, den daglige mængde lægemiddel administreret 4 gange (hver 6 time).
Brug Vancomycin under graviditet
Brug Vancomycin i graviditetens første trimester er kontraindiceret; På senere betingelser kan lægemidlet kun foreskrives, hvis der er livsangivelser.
Kontraindikationer
Kontraindikationer for anvendelse af vancomycin omfatter cochlear neuritis (betændelse i hørenerven), nyresvigt, det første trimester af drægtighed, laktation. Relativ kontraindikation er tilstedeværelsen af en historie med høretab.
[21]
Bivirkninger Vancomycin
Blandt bivirkningerne af Vancomycin er: smerte og epidermal nekrose på injektionsstedet; urticaria, dermatitis, betændelse i væggene i blodkarrene; sænke blodtrykket feber tilstand kvalme; ringe i ørerne og høretab forværring af nyrerne (med udvikling af interstitial nefritis); ændringer i blodet (trombocytopeni, agranulocytose, eosinofili, etc.).
Med den hurtige administration af lægemidlet opstår en anafylaktoid reaktion (hudhyperæmi, smerte og muskelspasmer i overkroppen).
Interaktioner med andre lægemidler
Vancomycin er uforenelig med β-lactam og aminoglycosid antibakterielle lægemidler.
Samtidig anvendelse af anæstetika, salicylater, loop diuretika kan forårsage anafylaktisk shock.
Antihistaminer, antipsykotiske lægemidler af phenothiaziner, samt thioxanthenderivater, forhindrer påvisning af symptomer på nedsat hørelse - en af bivirkningerne af Vancomycin.
Holdbarhed
2 år.
[47],
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Vancomycin" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.