Yonosteril

Infusionsopløsning til intravenøs infusion af lonostearil bruges til at normalisere elektrolytbalancen, når den er forstyrret. Henviser til kategorien af genopfyldende elektrolytter.

Yonosteryl er beregnet til stationær anvendelse. Lægemiddelløsningen i apoteker er begrænset.

Indikationer Yonosteril

Yonostearil bruges til at normalisere elektrolytbalancen i følgende situationer:

• til genopfyldning af væsken og elektrolytvolumenet hos patienter med normal syrebasebalance eller ved diagnosticeret eller forestående acidose;
• til en engangspåfyldning af det intravaskulære væskevolumen (med kraftigt blodtab eller brændskader);
• med isotonisk dehydrering af forskellige ætiologier (med diarré, svækkende opkastning, fistler, tarmobstruktion osv.);
• hypotonisk dehydrering.

[1], [2]

Udgivelsesformular

Opløsningen af Yonosteril udleveres i transparente glasflasker på 250, 500 ml og 1 l såvel som i plastikflasker eller poser af polymer.

Den primære kartonpakke indeholder 10 flasker og instruktionerne til forberedelsen.

Opløsningen af Yonostearil er en klar, farveløs væske.

Farmakodynamik

Medikamentet Jonosteril er en isotonisk opløsning af elektrolyt med indholdet af basiske kationer involveret i normaliseringen af plasmablandsammensætningen og anvendes til regenerering af væske- og elektrolytevægten. Elektrolytkomponenter er nødvendige til fornyelse og bevaring af komplette osmotiske indekser i det intercellulære og intracellulære rum. Oxidation af acetat påvirker alkaliseringen af ligevægtsstaten. Da lægemidlet Yonosteril indeholder metaboliske anioner, kan det også ordineres til patienter med tendens til at udvikle metabolisk acidose.

Elektrolytter af natrium, kalium, calcium, magnesium og chlor er efterspurgte fornyelse eller normalisering af vand og elektrolythomeostase. Det organiske acetatanion transformeres til bicarbonat.

Farmakokinetik

Ved infusion af en opløsning af lonostearil, fyldes det intercellulære (interstitielle) rum, hvis volumen er ca. 2/3 af hele det ekstracellulære volumen, først. Kun en tredjedel af infusionen af lægemidlet opbevares inde i cellerne, og løsningen har derfor en kort hæmodynamisk egenskab.

Systemet med nyretilfiltrering betragtes som det vigtigste regulerende element for at opretholde vandbalancen i kroppen. Klorider, natrium- og magnesiumsalte udskilles hovedsageligt gennem nyrerne, og kun en lille mængde forlader blodbanen gennem huden og fordøjelseskanalen.

Ikke mindre end 90% af kaliumsalte udskilles med urinvæske, og den resterende mængde - gennem fordøjelsessystemet.

Ikke alle komponenter i infusionsopløsningen af Yonosteril udskilles jævnt: det afhænger af den enkelte krops behov for elektrolytter, om metabolismen og effektiviteten af patientens nyrer.

Dosering og indgivelse

Infusionsvæske Yonosteril er designet til intravenøs og subkutan infusion. Mængden af det indgivne lægemiddel bestemmes i overensstemmelse med patientens trivsel og individuelle indikatorer for metaboliske processer.

• Standarder for intravenøs infusion af lonostearil til voksne og børn fra 12 år:
  • infusionshastighed - 5 ml pr. Kg vægt pr. Time
  • mængden af det injicerede lægemiddel bør ikke være over 40 ml pr. Kg pr. Dag.
• Standarder for intravenøs infusion af Yonosteril til børn:
  • infusionshastighed på bryst kiddies til 1 år - 6-8 ml per kg kropsvægt per time, børn under 6 år - 4-6 ml per kg legemsvægt per time, for børn op til 12 år - 2-4 ml per kg legemsvægt per time.

Mængden af indgivet medicin bør ikke være over 40 ml pr. Kg legemsvægt pr. Dag.

• Subkutan injektion af lægemidlet Jonestomer udføres med en hastighed på 20-125 ml pr. Time, men ikke mere. Den daglige dosis kan være 500-2000 ml pr. Dag. Grænsen er den daglige dosering på 3 liter, med en maksimal enkelt infusion på 1,5 liter.
• Subkutan infusion af lonostearil hos børn under 12 år er uønsket.

[5]

Brug Yonosteril under graviditet

Infusionsopløsning af lonostearil må anvendes til intravenøs infusion til gravide og ammende patienter. Funktionerne ved subkutan administration af opløsningen under graviditet er ikke undersøgt.

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med eclampsia, er det kun tilladt at anvende yonosteril, hvis omfanget af sandsynlig fordel og mulig risiko for fosteret er tilstrækkeligt vurderet.

Kontraindikationer

Infusionsopløsning af lonostearil anvendes ikke:

• med overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning
• hvis patienten er i en tilstand af hyperhydrering
• med hyperkalæmi
• hvis patienten viser væskeopsamling i væv, tegn på hypertonisk dehydrering såvel som alvorlige lidelser i nyre- og kardiovaskulær aktivitet.

Subkutane injektioner af Yonosteril må ikke:

• med svær grad af dehydrering
• Hvis patienten er i en af de kritiske tilstande - for eksempel i sammenbrud, en choktilstand og også i nærvær af septiske komplikationer;
• med infektiøse eller allergiske hudlæsioner på stedet for lægemiddeladministration.

[3]

Bivirkninger Yonosteril

Forekomsten af uønskede manifestationer i brug af yonosteryl er forholdsvis lille. Nogle gange er det dog muligt at udvikle:

• overfølsomme responsprocesser;
• febrile reaktioner;
• inflammatorisk proces i indgivelseszonen;
• irritation og dannelse af thrombi i injektionszonen;
• hævelse;
• øget hjertefrekvens.

Subkutane injektioner af lonostearil kan ledsages af et lille lokalt ødem.

[4]

Overdosis

Utilsigtet infusion overskydende mængde af lægemidlet eller forkert valgte hastighed af indgivelse kan udvikle Yonosteril overhydrering eller natrium overbelastning, med udseendet af hævelse og delvis forstyrrelse af renal udskillelse af natrium, samt elektrolyt- og syre-base ubalancer.

Behandling for overdosering:

• standsning af administrationen af en opløsning af Jonestomer;
• stimulering af nyrefunktion og evaluering af volumenbalancen.

Når der findes en oliguri eller anuri, kan hæmodialyse anvendes.

Interaktioner med andre lægemidler

Den flydende opløsning af Yonostearil indeholder calcium i dets sammensætning. I denne henseende kan lægemidlet udfælde ved anvendelse af lægemidler, hvori oxalater, phosphater, carbonater eller hydrogencarbonater er til stede.

[6]

Opbevaringsforhold

Pakninger med infusionsopløsning af lonostearil holdes væk fra sollys, i lokaler med et temperaturindeks på højst + 25 ° C.

Børn bør ikke have tilladelse til at opbevare medicin.

Holdbarhed

Opløsningen af Yonostearil kan opbevares i op til 5 år.