Benemicin

Benemycin er et antibiotikum med en lang række medicinske effekter. Det bruges som anti-tuberkulose, antibakterielle og anti-spedalsk medicin.

[1]

Indikationer Benemicin

Lægemidlet er indiceret til eliminering af følgende patologier:

• tuberkulose af enhver form
• lepra (sammen med dapson);
• infektiøse processer fremkaldt af virkningen af bakterier, der er følsomme for stoffer;
• Brucellose (i kombination med tetracycliner).

Det bruges også til at forhindre udviklingen af meningokokbetændelse i bærerne selv, såvel som personer, som kommer i kontakt med dem.

Udgivelsesformular

Fås i form af kapsler. I en blyantaske indeholder 100 kapsler, i en kasse - 1 sådan pencil etui.

Farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet er rifampicin. Benemitsin anvendes til at eliminere sygdomme, provokeret af følgende bakterier: Kochs bacillus, Legionella pnevmofila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium leprae, Brucella spp, og desuden, Rickettsia typhi .. Høje koncentrationer af lægemidler kan virke på individuelle gram-negative mikroorganismer. Medikamenterne er særligt aktive mod bacillus af miltbrand, streptokokker og stafylokokker, såvel som clostridier. Benemycin er også aktiv mod gram-negative cocci (såsom gonokokker og meningokokker).

Den aktive komponent bremser bakteriel RNA polyester, som afhænger af DNA.

Rifampicin må ikke anvendes til monoterapi, da der i dette tilfælde hurtigt opstår bakterier, der er resistente over for denne komponent.

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes rifampicin hurtigt fra fordøjelseskanalen (næsten 100%). Det skal tages i betragtning, at hvis der er mad i maven i maven, er absorptionen af LS signifikant bremset.

Højkoncentrationer i blodserumet (efter oral administration af den gennemsnitlige daglige dosisdosis (600 mg)) når stoffet 1,5-2 timer og svarer til 6-7 μg / ml. Suppression af vækst samt reproduktion af størstedelen af stammerne i kochstifterne begynder allerede, når koncentrationen når 0,5 μg / ml. Lægemiddelkoncentration i blodet varer ca. 8-12 timer.

Med proteinet inde i plasma syntetiseres plasmaet med ca. 75%, og halveringstiden er 2-5 timer. Det aktive stof passerer godt ind i knoglevæv, lymfeknuder, huler, tuberkulosefokus og også biologiske væsker. Det er også i stand til at trænge ind i moderkagen og i modermælken. Lægemiddelkoncentration i cerebrospinalvæsken forekommer i tilfælde af betændelse i hjernens membraner.

Efter absorptionen af rifampicin i blodet trænger stoffet gennem portalvenen ind i leveren, og derefter sammen med galden indføres det igen i fordøjelseskanalen og genabsorberes derefter i blodet.

Del af det aktive stof finder sted i leveren metabolisme, som dannes under dizatsetilrifampitsin bevare anti-TB egenskaber, men absorberes i værre tarmen. Udskillelse udføres gennem fordøjelseskanalen, med galde, i uændret form. Derfor er der i løbet af de første 3 ugers behandling (indtil kroppen tilpasser sig en sådan udvekslingscyklus) påvist en stigning i transaminaser i blodplasmaet, som til sidst forsvinder.

Ca. 60% af det indtagne stof udskilles sammen med afføringen og en anden 30% - sammen med urinen (uændret såvel som i form af nedbrydningsprodukter). En lille mængde stoffer udskilles med tårer, og derefter med andre biologiske væsker, mens de giver dem en orange farve.

[2], [3]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet bør indtages inden for en halv time før du spiser.

Ved behandling af tuberkulose anvendes lægemidlet i kombination med andre anti-tuberkulosemediciner (fx pyrazinamil, ethambutol, streptomycin og isoniazid). Voksne med en vægt på 50 kg - daglig dosis svarer til 450 mg. Hvis patienten vejer mere end 50 kg, er den ordineret til 600 mg pr. Dag. Børn og børn må give 10 mg / kg om dagen. Inden for en dag kan du ikke tage mere end 600 mg af lægemidlet.

Behandlingsforløbet for en tuberkulær form af meningitis, formidlet form for tuberkulose, tuberkulose mod hiv, samt for neurologisk skade på rygsøjlen, varer mindst 9 måneder med daglig brug af stof. I dette tilfælde bør i det indledende trin (i de første 2 måneder) lægemiddel administreres i kombination med lægemidler isoniazid og pyrazinamid, og med dem etabutolom eller streptomycin, og de resterende 7 måneder - kombinerer med isoniazid.

Behandlingskursen for lungetuberkulose varer seks måneder og udføres i henhold til en af nedenstående ordninger:

• I løbet af de første 2 måneder udføres standardbehandling - en kombination af benemycin med de ovennævnte fire anti-tuberkulosemediciner. De næste 4 måneder er lægemidlet taget med isoniazid;
• i henhold til ovenstående skema, tager i løbet af de første 2 måneder og derefter 2-3 gange om ugen i kombination med isoniazid;
• tager stoffer 3 gange om ugen i 6 måneder (sammen med pyrazinamid, samt isoniazid og streptomycin (eller i stedet for etabutol)).

Når du tager anti-tuberkulosemediciner 2-3 gange om ugen, skal behandlingsprocessen overvåges nøje af en læge.

Når fejlfinding spedalskhed Multibacillary typen størrelse voksen dosis er 600 mg til 1 m gang om måneden (med samtidig dosis clofazimin (dagligt 50 mg + 300 mg månedligt) og dapson (dag 100 mg)). Pædiatriske doser Størrelse - 10 mg per måned sammenholdt med clofazimin (én dag svarende til 50 mg + 200 mg en gang om måneden), og derudover er det med dapson (dag 1-2 mg / kg). Varigheden af kurset er 2 år. 

Ved behandling af lepra pausibacillary type er den voksne dosis 600 mg en gang om måneden (i kombination med dapson 1-2 mg / kg (100 mg dosis) en gang om dagen). For børn gives medicinen i doser på 10 mg / kg en gang om måneden (i kombination med dapson, 1-2 mg / kg pr. Dag). Behandlingskursen varer seks måneder.

For at eliminere infektiøse patologier fremkaldt af mikrober, der er følsomme for lægemidlet, anvendes andre antibakterielle midler også. Den voksne dosis for dagen er 0,6-1,2 g, og til spædbørn og børn - 10-20 mg / kg pr. Dag. Lægemidlet bør tages to gange dagligt.

Ved behandling af brucellose tages stoffet en gang om dagen (om morgenen) med en hastighed på 900 mg. Derudover er det også nødvendigt at drikke doxycyclin. Kursets varighed vælges individuelt, i gennemsnit - mindst 45 dage.

For at forebygge meningokok meningitis er det nødvendigt at tage et lægemiddel i mængden 600 mg to gange om dagen med et interval på 12 timer. Kurset varer 2 dage.

[5]

Brug Benemicin under graviditet

Under graviditeten bør lægemidlet ikke tages.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne af medicinen:

• diagnosticeret sygdom med nyrefunktion
• gulsot;
• infektiøs form for hepatitis, overført for mindre end 1 år siden;
• øget følsomhed overfor rifampicin og andre elementer af lægemidler;
• laktationsperiode. 

Det er også nødvendigt at omhyggeligt ordinere medicinen til børn.

Bivirkninger Benemicin

Indtagelse af et lægemiddel kan fremkalde sådanne bivirkninger:

• Gastrointestinale organer: kvalme sammen med opkastning, diarré, appetitløshed, udvikling af hepatitis, pseudomembranøs kolitis, erosiv form for gastrit og hyperbilirubinæmi. Derudover kan niveauet af levertransaminaser øges;
• CNS organer: udseendet af hovedpine, en følelse af desorientering, en syn på syn og udviklingen af ataxi;
• organer i urinsystemet: nefronekrose eller tubulointerstitial nefritis;
• allergier: feber, bronchiale spasmer, urticaria, quincke ødem eller eosinofili samt artralgi
• Andet: muskelsvaghed, udvikling af leukopeni eller dysmenorré, også induktion af porfyri og desuden hyperuricæmi og gigt i eksacerbationsstadiet.

Skyldes uregelmæssig optagelse PM eller tidlig genbehandling naturligvis er muligt at udvikle en allergi over for huden, og herudover et influenzalignende syndrom (feber, svær svimmelhed, sammen med hovedpine, muskelsmerter og kulderystelser), anæmi, hæmolytisk type sygdom trombocytopenisk purpura og akut svigt stadium nyre.

[4]

Overdosis

Ved forgiftning med et lægemiddel på grund af en overdosis kan sådanne manifestationer forekomme:

• udseendet af anfald;
• falder i sløvhed
• en følelse af forvirring.

For at eliminere disse lidelser er der behov for terapi til bekæmpelse af symptomer samt gastrisk skylning og indtagelse af aktivt kul. En intensiv diuresis procedure kan også udføres.

[6]

Interaktioner med andre lægemidler

Benemitsin kunne mildne virkningerne af kønshormoner, hormonale kontraceptiva, orale antikoagulanter, antiarytmika (såsom mexiletin, disopyramid, og tocainid, quinidin og pirmenon) antidiabetika, og desuden dapson, ketoconazol, phenytoin, hexobarbital og nortriptylin. På samme tid som theophyllin, benzodiazepiner, corticosteroider, cyclosporin A typen, trakonazola og P-blokkere, og udover chloramphenicol enalapril, cimetidin (acceleration metabolisme proces) og BCCI.

Som et resultat af en kombination med ketoconazol, antacid og cholinolytiske lægemidler såvel som opiater, nedsættes biotilgængeligheden af lægemidlet.

Hos mennesker, der har problemer med leverfunktionen, kan kombinationen med pyrazinamid og isonazid provokere sygdommens fremgang.

PASC-lægemidler, der indeholder bentonitstof, må tages med et interval på 4 timer efter brug af benemycin, da der er risiko for forstyrrelse af absorptionen af de aktive ingredienser.

[7]

Opbevaringsforhold

Beneamycin bør holdes ude af fugt og sollys, et sted utilgængeligt for små børn. Temperatur - ikke over 25 ^o C.

Holdbarhed

Benemycin må indtages i 3 år efter udgivelsen af lægemidlet.

[8]