Sandostatin

Sandostatin er et syntetisk peptid (et derivat af det naturlige humane somatostatinhormon, så det har lignende farmakologiske egenskaber). Det har en temmelig lang varighed af eksponering.

[1], [2], [3]

Indikationer Sandostatin

Blandt indikationerne:

• akromegali (i situationer hvor kirurgisk indgreb, dopaminomimetisk behandling samt strålebehandling var ineffektive, eller disse metoder kan ikke anvendes);
• endokrine tumortyper i gastroenteropankreaticheskoy struktur (for at fjerne symptomerne på carcinoid tumor typen carcinoide manifestationer samt tumorer, hvori der er forøget produktion af vasoaktivt intestinalt polypeptid);
• gastrinom, Werner-Morrison syndrom, insulom;
• glucagonoma;
• tumorer, hvor der er en øget produktion af somatoliberin;
• Diarré af ildfast type hos patienter med aids;
• for at forhindre mulige komplikationer efter laparotomi på prostata
• blødning (også for at forhindre gentagelse) på grund af åreknuder i spiserøret eller mavesækken hos patienter, der lider af levercirrhose (akut behandling udføres).

[4], [5], [6]

Udgivelsesformular

Fremstillet i form af en injektionsopløsning i ampuller med et volumen på 0,05, 0,1 eller 0,5 mg. En pakke indeholder 5 ampuller.

[7], [8]

Farmakodynamik

De vigtigste egenskaber af lægemidlet er somatostatinlignende. Det hæmmer den øgede frigivelse af væksthormoner, og udover dette frigivelsen af peptider med serotonin i kroppen (de produceres i den gastroenteropancreatiske endokrine struktur).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetik

Efter administrationen af lægemidlet under huden absorberes det fuldstændigt og meget hurtigt. Topet af plasmakoncentrationen når inden for en halv time.

Med plasmaproteiner binder sig til 65%, men med det elementære blod er bindingen meget svag. Fordelingsvolumenet er 0,27 l / kg. Den totale oprensningskoefficient er 160 ml / min.

Halveringstiden efter injektion under huden varer ca. 100 minutter. Efter intravenøs administration udskilles lægemidlet i to separate faser, hvor halveringstiden er henholdsvis 10 henholdsvis 90 minutter.

[15], [16], [17], [18]

Dosering og indgivelse

Til behandling af acromegali såvel som tumorer i den gastroenteropancreatiske struktur er det nødvendigt at administrere lægemidlet subkutant i en dosis på 0,05-1 mg 1-2 gange om dagen. Om nødvendigt kan dosen gradvist øges til 0,1-0,2 mg tre gange om dagen.

For at behandle den ildfaste form af diarré, der udvikler sig i AIDS, administreres 0,1 mg medicin under huden tre gange om dagen. Dosis kan gradvist øges til 0,25 mg tre gange om dagen.

Som forebyggelse mod komplikationer efter laparotomi på prostata - den første dosis skal injiceres under huden 1 time før operationen (0,1 mg). Efter proceduren skal du injicere medicinen under huden med en hastighed på 0,1 mg tre gange om dagen i den første uge af det daglige.

At fjerne blødningen i maven eller spiserøret, som er opstået på grund af åreknuder venøs ekspansion deri, tildelte dosis 25 mcg / h (udført kontinuerlig intravenøs infusion) i 5 dage.

[22], [23], [24]

Brug Sandostatin under graviditet

Der er ingen data om brugen af Sandostatin hos kvinder med amning og graviditet, så de må kun ordinere medicin ifølge absolutte indikationer.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne - den individuelle intolerance af octreotid og andre lægemiddelkomponenter.

[19]

Bivirkninger Sandostatin

Brug af lægemidlet kan udløse sådanne bivirkninger: opkastning med kvalme, flatulens, diarré, løs afføring, anoreksi. Derudover mavekramper, fedtsyre afføring, symptomer på tarmobstruktion i den akutte form (stigende flatulens, skarp smerte i epigastriske palpering følte spændinger og smerter i bugvæggen). Det kan også udvikle en lidelse i leveren af leveren, og som følge af langvarig brug - er der galde calculus. Derudover er hypo- eller hyperglykæmi, akut pankreatitis, alopeci og en lidelse efter post-glossær tolerance overfor glucose mulige. På injektionsstedet kan kløe, smerte, brændende fornemmelse forekomme, huden kan svulme og rødme.

[20], [21]

Overdosis

Som følge af akut overdosering blev der ikke observeret en livstruende reaktion. Konventionel overdosering kan føre til udvikling af sådanne manifestationer: langsom hjertefrekvens, kolik i maven, kvalme, diarré, blodtryk i ansigtet og en følelse af tomhed i maven.

Terapi i dette tilfælde indebærer symptomatisk behandling.

[25], [26]

Interaktioner med andre lægemidler

Sandostatin svækker absorptionen af cimetidin samt cyclosporin. Hos patienter med diabetes mellitus, der modtager insulin, kan lægemidlet sænke behovet for sidstnævnte.

[27]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal beskyttes mod solstråler samt børns adgang. Opbevar det i køleskabet. Temperaturregimet er 2-8 ° С.

[28]

Holdbarhed

Sandostatin må anvendes i 5 år fra fremstillingsdatoen.

[29], [30]