Prostatakræftpiller

Maligne læsioner af prostata er den anden blandt kræftsygdomme, der giver lungernes patologier. Tabletter fra prostatacancer indgår i et sæt terapeutiske procedurer rettet mod ødelæggelsen af patologiske celler. Ofte er sygdommen diagnosticeret hos ældre og midaldrende mænd. Ifølge statistikker har en mand over 60 år 50% af 100 chancer for at udvikle prostatakræft. Hvert år i verden diagnosticere denne patologi hos 40.000 mennesker, og 15.000 af dem dør.

Årsagerne til sygdommen er ikke nøjagtigt etableret. Det forekommer meget ofte på baggrund af et højt niveau af mænds kønshormoner på grund af langvarig udsættelse for kemikalier eller ved arbejde i galvanisk produktion. Spise fødevarer højt i animalsk fedt, virale og bakterielle infektioner, kan også udløse patologi.

Succesen med prostatakræftbehandling afhænger af rettidig påvisning af symptomer og diagnose. De første tegn på lidelsen ser sådan ud: svækkelse af urinstrømmen, smerte under vandladning, hyppig vandladning i toilettet om natten, blod i urinen. Til diagnose, brug en digital rektalundersøgelse, ultralyd, CT, MR, biopsi af kirtelet og en række laboratorietests. I processen med at verificere diagnosen etablerer lægen scenen i patologi og bestemmer arten af hendes terapi.

I de tidlige stadier af kræft anvendes følgende behandlingsmetoder:

• Radikal prostatektomi
• Strålebehandling
• brachyterapi
• HIFU (transrectal højintensitetsfokuseret ultralydablation af prostatakirtlen)
• kemoterapi
• Dynamisk overvågning

Hvis kræften har en lokaliseret form, bruges behandlingen til lægemiddelbehandling i kombination med radikal prostatektomi eller strålebehandling. Den 10-årige overlevelsesrate efter sådanne procedurer er 90%. Denne metode anvendes til I og II faser af sygdommen. Kemoterapi betragtes som en hjælpemetode, da prostatakræftens neoplasmer har en lav følsomhed overfor kemoterapidrug. Medikamenter er effektive i hormonbestandige former for generaliseret onkologi.

Casodex

Antiandrogen ikke-steroide middel med antitumoregenskaber. Casodex har en tabletform for frigivelse med det aktive stof - bicalutamid. Lægemidlet er en racemisk blanding, der binder til androgenreceptorer, undertrykker deres stimulerende virkning.

Efter indtagelse absorberes stoffet hurtigt og fuldstændigt fra fordøjelseskanalen, idet spiser ikke påvirker dets absorption. Binding til plasmaproteiner er høj - 96-99%. Metaboliseres i leveren, udskilles i urinen og galden i lige dele.

• Indikationer: Almindelig prostatacancer. I de fleste tilfælde anvendes den i kombination med en analog af GnRH, kirurgisk kastration. Standarddoseringen er 50 mg en gang dagligt. Varigheden af behandlingen bestemmes af den behandlende læge.
• Kontraindikationer: intolerance over for lægemidlets komponenter, samtidig anvendelse med cisaprid, astemizol eller terfenadin. Det er ikke vant til at behandle kvinder og børn, såvel som patienter med laktoseintolerance, nedsat leverfunktion, med laktasemangel, glukosemalabsorptionssyndrom.

• Bivirkninger: svimmelhed, mavesmerter, kvalme og forstoppelse, blinklys, forbigående stigning i leverenzymer, hudallergiske reaktioner. I sjældne tilfælde udvikler angioødem, interstitielle pulmonale patologier, hjerte- eller leverinsufficiens.
• Overdosering har lignende symptomer med bivirkninger. Der er ingen specifik modgift, derfor er symptomatisk behandling indikeret til behandling. Dialyse er ineffektiv, obligatorisk overvågning af vitale kropsfunktioner.

[1],

Bikalutamid

Antitumor farmakologisk middel fra gruppen af ikke-steroide antiandrogener. Bicalutamid binder til androgenreceptorer efter indtagelse og stopper indtagelsen af androgener til de maligne celler. Virkningen af lægemidlet er baseret på effekten på det endokrine system.

Efter oral administration absorberes de aktive komponenter hurtigt fra fordøjelseskanalen. Binding til plasmaproteiner 96%. Halveringstiden er ca. 7 dage. Det udskilles som metabolitter af nyrerne og tarmene.

• Indikationer for anvendelse: Almindelig prostatacancer, lokalt avanceret (anvendt som monoterapi) uden metastase. Tabletter tages uanset mad, 1 stk. 1 gang om dagen på samme tid. Varigheden af behandlingen varer mere end 24 måneder.
• Doseringsplanen afhænger af sygdomsstadiet og dets etiopathogenese. Når monoterapi foreskrives til 150 mg dagligt, med kompleks behandling samtidig med GnRH-analoger ved 50 mg dagligt. Kontraindikeret anvendelse med intolerance af stoffets komponenter.
• Bivirkninger: hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, somnolens, anæmi, muskelsvaghed og midlertidigt tab af sensation, polyuri, dysuri, enuresis, gynækomasti, tab af libido, tab af appetit, mavesmerter, kvalme og opkastning, utilpashed på den del af det kardiovaskulære system, inflammatoriske lungesygdomme og allergiske reaktioner på huden. Sandsynligheden for, at bivirkninger øges med stigende dosering. Overdosering har en lignende symptomatologi. For at eliminere det anvendes symptomatisk terapi.

[2], [3], [4],

Flutamid

Tabletter mod prostatacancer med anti-androgen antitumoraktivitet. Flutamid har et aktivt stof - flutamid 250 mg, som blokerer interaktionen mellem androgener og deres cellulære receptorer. Aktive komponenter interfererer med testosteronaktivitet på cellulær niveau, hvilket virker ud over lægemiddelkastration GnRH (gonadotropin-frigivende hormon). Prostata og sædblærer kommer under lægemidlets syn.

Efter indtagelse absorberes tabletter hurtigt fra fordøjelseskanalen. Metaboliseret i leveren nås maksimal koncentration i blodplasma efter 2 timer. Binding til plasmaproteiner er 94-96%. Det udskilles hovedsageligt i urinen, ca. 5% udskilles med afføring inden for 72 timer efter påføring.

• Indikationer: Metastatisk prostatacancer med undertrykkelse af testosteron. Medikamentet anvendes i begyndelsen af kombinationsbehandling med GnRH-agonister med kirurgisk kastration til behandling af onkologiske patienter, der allerede modtager GnRH-agonister. Dosering er som regel standard - 1 tablet 3 gange om dagen, hver 8. Time. Behandlingen ophører, hvis der er tegn på sygdommens progression eller vedvarende positiv effekt.
• Kontraindikationer: intolerance af stoffets komponenter, udtrykte krænkelse af leverfunktion. Med særlig forsigtighed anvendes til behandling af patienter med nedsat leverfunktion med hjerte-kar-sygdom og tilbøjelighed til trombose.
• Bivirkninger: oftest patienter oplever sådanne reaktioner - gynækomasti, galactorrhea, nedsat libido, undertrykkelse af spermatogenese. Mindre almindelige er symptomer på kvalme og opkast, øget appetit og aktivitet af transaminaser, søvnløshed, hovedpine og svimmelhed, nedsat synsstyrke, hudallergiske reaktioner, hævelse og vandladningsforstyrrelser.
• Overdosering manifesterer sig som en forværring af bivirkninger. For at fjerne skadelige symptomer er det nødvendigt at fremkalde opkastning, tage absorberende stoffer og udføre symptomatisk behandling med overvågning af vitale funktioner.

[5], [6], [7]

Dyferelyn

Lægemidlet med det aktive stof er tryptorelin, som er en syntetisk analog af naturlig GnRH. Diferelin stimulerer hypofysenes gonadotropiske funktion og hæmmer den, undertrykker funktionen af testiklerne og æggestokkene. Langsigtet brug af stoffet forårsager kemisk kastration hos mænd og kunstig overgangsalder hos kvinder. Den terapeutiske effekt observeres 20 dage efter indledningen af behandlingen. Diphereline er tilgængelig i form af lyofilizat i hætteglas på 0,1 mg, 3,75 mg og 11,25 mg med ampuller opløsningsmidler i sættet.

• Indikationer for anvendelse: adenocarcinom og prostatacancer (med metastaser, lokaliseret), brystkræft, livmodermyom. Kan bruges til at stimulere befrugtning i kvindelig infertilitet i IVF programmer. Behandlingen er lang, dosen bestemmes af den behandlende læge. Når en prostata påvirkes, foreskrives 1 ampul 3,75 mg hver 28. Dag.
• Bivirkninger: angioødem og andre allergiske reaktioner, knogledemineralisering, smerter, hovedpine og muskelsmerter, svedtendens, obstruktion af ureter, en ændring i bryst størrelse, et fald i testikel, kvalme og opkastning, vægtøgning, en midlertidig krænkelse af følsomheden af forskellige dele af kroppen, hematuri, takykardi, alopeci.
• Kontraindikationer: overfølsomhed over for triptorelin, mannitol og deres analoger, osteoporose, gormonrezistentny prostatacancer, graviditet og amning, tilstand efter kirurgisk kastration. Overdosering manifesteres af øgede bivirkninger. Behandling er symptomatisk, med svære forhold, indlægges indlæggelse.

[8], [9], [10]

ЕCHO 7 Rigvir

Genetisk umodificeret virusmiddel anvendt til virotherapy. ECHO 7 Rigvir påvirker selektivt maligne celler i følsomme neoplasmer uden at påvirke sunde væv. Viruset indeholdt i præparatet multiplicerer ikke i kroppen. Dens cytolytiske virkning er forbundet med onkolytiske og onkotrope egenskaber eller evnen til at dræbe kræft.

• Indikationer for anvendelse: fjernelse af den primære tumor og forebyggelse af metastaser af PCa. Effektiv i melanom, mavekræft, endetarm og tyktarm, bugspytkirtlen, blære, nyre. Det er ordineret til forskellige typer sarkom. Kan kombineres med andre antitumormidler, strålebehandling eller kemoterapi. Dens terapeutiske virkning er højere med 40% sammenlignet med andre midler. Brug kun lægemidlet på et hospital under streng lægeovervågning.
• Lægemidlet er tilgængeligt i form af intramuskulære injektioner på 2 ml. Den indeholder virusets ECHO-7-stamme. Intramuskulære injektioner udføres cyklisk, varigheden af det første kursus er 3 måneder. Den samlede behandlingsvarighed er ca. 3 år med efterfølgende vedligeholdelsesbehandling. Under behandlingen er det meget vigtigt at overvåge immunsystemets tilstand og overvåge tilstanden af vitale funktioner.

Firmaet

Selektiv antagonist af gonadotropinfrigivende hormon. Firmagon indeholder det aktive stof - deharrelix, som binder til hypophyseal GnRH, hvilket reducerer udbyttet af gonadotropiner. Således formindsker testosteronsekretionsniveauet i testiklerne. Fremstillet til injektioner til subkutan injektion.

Indikationer: Prostatacancer udvikler hormonafhængige. Kontraindikeret gælder med øget følsomhed over for den aktive komponent. Lægemidlet injiceres subkutant i maven, og ændrer periodisk administrationsstedet. Den indledende dosis på 240 mg er som regel opdelt i to doser på 120 mg. Efter påføring af initialdosis er støttedosis vist at være 80 mg.

Bivirkninger manifesterer fra mange organer og systemer, men de fleste patienter står over for disse reaktioner: søvnløshed, hovedpine og muskelsmerter, nedsat libido, nedsat vandladning, irritation, lidelser i det kardiovaskulære system, mundtørhed og forstoppelse, hoste, anæmi, urticaria, leverinsufficiens, lokale allergiske reaktioner.

[11], [12], [13], [14]

Triptorelin

Cytostatisk middel, analog af gonadorelin. Triptorelin blokerer frigivelsen af gonadotrope hormoner af hypofysen. Den maksimale terapeutiske virkning udvikler sig på behandlingens dag 21. Biotilgængelighed med intramuskulær injektion er 39%, med subkutan 69%. Fordeling af væv og organer tager ca. 3-4 timer. Det trækkes langsomt tilbage i form af metabolitter med urin.

• Indikationer: PCa at undertrykke testosteron sekretion, epitelial ovariecancer ætiologi, endometriose, uterusmyom, tidlig pubertet, program IVF (in vitro fertilisation).
• Dosering og indgivelsesvej: Ved subkutan administration på 0,5 mg pr. Uge med yderligere vedligeholdelse af 0,1 mg pr. Dag. Inden du bruger lægemidlet, er det meget vigtigt at kontrollere niveauet af kønshormoner, for at udelukke graviditet og for at kontrollere faldet i størrelsen af fibroider.
• Kontraindikationer: Overfølsomhed over for lægemidlet, hormon-uafhængig prostata adenom, polycystiske ovarier, osteoporose, post-prostatektomi, graviditet og amning.
• Bivirkninger: nedsat libido, øget træthed, myalgi, hovedpine, ubehag under samleje, paræstesier, synsforstyrrelser, kvalme og opkastning, forhøjede kolesterolværdier overbelastning, kløe på injektionsstedet, knogledemineralisering, hedeture, impotens. For at rette op på dem, justerer jeg doseringen og udfører symptomatisk behandling.