Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Udvælgelse af personer til vaccination
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Alle personer, som forebyggende vaccinationer skal udsættes for, underkastes først lægeundersøgelse (i landdistrikter - af en lægeassistent). Før immunisering, lægen (sygeplejerske) skal indsamles omhyggeligt historie for den patient at identificere allerede eksisterende sygdom, herunder kroniske tilstedeværelse reaktioner eller komplikationer ved tidligere administration af lægemidlet, allergiske reaktioner på lægemidler, fødevarer, identificere individuelle karakteristika en organisme (præmaturitet, fødsel skade, konvulsioner). Afklare, om der er kontakter med infektiøse patienter, samt betingelserne for tidligere vaccinationer, for kvinder - graviditetens tilstedeværelse.
Personer med kroniske sygdomme, allergiske tilstande mv. Om nødvendigt underkastes lægeundersøgelse ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.
Umiddelbart inden profylaktisk vaccination bør en termometri udføres.
Resultater af undersøgelse af patienten, termometeret holdt laboratorium og instrumentale undersøgelser, især vaccination historie, og også tillade indførsel af en bestemt vaccine, der angiver typen af vaccination eller udfordring immunisering til læge, skal fastsættes (paramediciner) i respektive registreringer af medicinske instrumenter.
Før vaccinationen er en samtale med barnets mor, termometri og undersøgelse for at udelukke den akutte tilstand en fuldstændig pålidelig screening. Vacciner i kalenderen kan bruges uden at gennemføre prøver (urin, blod osv.) Og konsultationer af specialister - hvis indikationerne og kontraindikationerne observeres i overensstemmelse med instruktionerne til lægemidlet; Der registreres en rekord i journalerne.
Krav til at foretage immunologisk undersøgelse før vaccination, nogle gange er fremført i medierne, er ubegrundet, da de fleste af parametrene for såkaldt immunologiske status ikke taler om den øgede risiko for komplikationer og kan ikke tjene som begrundelse for fjernelse fra vacciner. Screening for primær immundefekt ville kræve transporterer mere end 80 prøver er ofte upålidelige, og de risici, der er forbundet med at tage blod fra de uundgåelige fejl, går ikke til nogen sammenligning med de farer, som "truer" vaccination uden en sådan screening.
Verifikationen af tilstedeværelsen af specifikke antistoffer inden vaccination, som for eksempel er angivet for personer med ukendt vaccinationshistorie i JV 3.1.2 1108-2, giver kun mening til personer med risiko for vaccinationskomplikationer. I andre tilfælde er denne foranstaltning ikke berettiget, inkl. Og fra deontologiske positioner: hos spædbørn kan moderne antistoffer stadig cirkulere, og indførelsen af en vaccine til et immune barn gør ingen skade. Derudover vises revaccination (for eksempel til difteri) til mennesker med antistoffer, og vores viden om beskyttende titler er ufuldstændig. Personer, der har haft parotitis, mæslinger eller rubella, bør i princippet ikke vaccineres mod disse infektioner; Men hvis overførslen af mæslinger eller kusler kan konstateres pålideligt, er der altid tvivl om rubella på grund af dets lighed med andre exanthems (ECHO, pludselig exanthema mv.).
Vaccinationer mod gebyr
Russisk kalender vaccinationer udført med vacciner, der er erhvervet på bekostning af føderale midler, men det udelukker ikke, at brugen af et gebyr-baserede alternative vacciner har den yderligere fordel - de cellefri, kombineret, vacciner mod infektioner, er ikke inkluderet i kalenderen. Kommercielle vaccination centre opfylder kravene i betalt vaccination, selvom de skatter, leje og så videre. 2-3 gange øger udgifterne til deres omkostninger.
Reducerer omkostningerne ved vaccination introduktion i vaccinationslokalet købt af forældre på en receptpligtig vaccine. Med denne form for arbejde er det muligt på bekostning af befolkningen at gennemføre et betydeligt antal vaccinationer mod influenza, Hib infektion, hepatitis A, acellulær vaccine Infanriks, trivaccine. Desværre har ikke alle sundhedspersonale forstået vigtigheden af denne tilgang og ikke implementerer den (og nogle gange hindrer det).