Stretching af muskler med osteochondrose af lumbosakral rygsøjlen

Denne metodiske teknik anbefales at introduceres i massageproceduren umiddelbart efter forberedelsen af den passende muskel med massageteknikker (strøg, gnidning, æltning og vibration).

Stretching teknikker anvendes, når de elastiske egenskaber af det locomotoriske apparats og hudens væv forringes, og muskeltonen øges overdrevent. Deres intensitet måles ved den aktive spændingsgrad af de muskler, der frembringer strækningen, ved særlige startpositioner. Forøgelse af strækningsvirkningen kan skyldes den ekstra indsats fra lægen (massør). Med den systematiske anvendelse af strækninger forekommer morfologisk omlægning og forbedring af de elastiske egenskaber hos patologisk ændrede væv, der forårsager deformation.

ADVARSEL! Når de udsættes for strækning atrofisk (svækket), degenerative modificerede og denerverede muskler kan let opstå faren for hyperekstension, efterfølgende forringelsesfaktorer funktioner (især reduceret effekt) og decelerationstider processer normalisere aktivitet.

[1], [2], [3]

Metode til at strække musklerne

Abdominale muskler ("pseudovisceral smerte")

Triggerpunkter i abdominale muskler forårsager lidelse ikke kun fra reflekteret smerte, men også fra inducerede viscerale lidelser. Symptomer på skade på indre organer forårsaget af myo-fascial TT gør ofte diagnosen vanskelig. Unilateral TT forårsager ofte smerte på begge sider. I dette tilfælde klager patienterne normalt på at "brænde" i maven, "overløb", "hævelse", "hævelse", "gasser" osv.

1. Skrå mavemuskler. Aktiv CT øvre del af de ydre skrå mavemuskler placeret anteriort kanter forårsage halsbrand og andre symptomer, der normalt er karakteristiske for hiatal hernia. TT, lokaliseret i et af de tre muskellag af den nedre aborale væg i mavemuren, afspejler smerter i den inguinale region. Aktiv TT, kan forårsage smerte langs den øvre kant af skambenet og den laterale halvdel af lyskeligamentet bevirke forøget ophidselse af detrusor og sphincter spasmer, som manifesterer hyppig vandladning eller urinretention.
2. Lige abdominal muskel. I den øverste TT afdeling placeret på dette niveau, både til højre og venstre, afspejler bælte smerte. Når navlestrengen CT lokalisering afdeling hyppige kramper intestinal kolik (Kellgrent J., 1977; Murray J., 1975). Lateral CT kan fremprovokere en diffus abdominal smerte, forværres af bevægelser af TT, som ligger i de laveste dele af musklerne afspejler smerter i korsbenet bilateralt vopodvzdoshnye og lænden (fig. 6.31, b).

Teknikken til at strække rectus abdominis

Ip patient - liggende på ryggen (under taljen sættes en bomuldsgasrulle), hænder lægges under hovedet, benene sænkes ned, fødder - på afføring. Forskellen mellem bordets og afføringen skal være ca. 60 cm. Patienten bøjer ryggen og får dyb vejrtrækning. På dette tidspunkt er der en muskelstrækning.

Teknik til at strække den ydre skrå mavemuskulatur

Ip patient - liggende på en sund side, skulderen trækkes tilbage til sofaens plan. I dette tilfælde drejes thoracolumbar ryggen, som når den fremre tandmuskel strækkes.

Til inaktivering af myofascial TT er det tilrådeligt at inkludere følgende øvelser i LH øvelser:

• abdominal vejrtrækning, da det er nyttigt til at strække de skrå mave muskler;
• løfter bækkenet. Øvelsen sigter mod at strække lændermusklene og træne peritoneale muskler.

Ip patienten - liggende på ryggen, den ene hånd er placeret inden for pubic articulation, den anden - i den epigastriske region er benene bøjet i knæ og hofte leddene. Patienten "trykker" lændehvirvelsøjlen på sofaens overflade, med bukemusklerne, der kontraherer, og tilpasser rygsøjlen (hænderne nærmer sig således). Efterfølgende bevægelse: løfter bækkenet med en lige ryg (hænderne rører hinanden). Derefter vender patienten tilbage til hospitalet; Øvelsen suppleres med åndedræts- og afslappende øvelser.

• Øvelse "sit-lie" sørger for spændingen af den langstrakte rectus abdominis muskel, snarere end den forkortede. Stadier af øvelsen:

1. I første omgang er patienten fra p. Sidder langsomt på ryggen (benene bøjede i knæ og hofteled). Pauser mellem faser af bevægelse skal være inden for 15-30 sekunder (isometrisk muskelspænding);
2. bøjning af bagagerummet fra ips. Patient - liggende på ryggen. Patienten fra sofaens plan løfter hovedet først, derefter skulderbæltet, scapula uden at rive nedre ryg;
3. overgang fra i.p. Patient - ligger i p. - siddende For at øge spændingen skal hænderne først placeres på hofterne, derefter på underlivet, på brystet og endelig lægge sig bag hovedet. 

Teknik til stretching.

• ip Patient siddende på en stol. Lægen hjælper patienten med at udføre torso-hældningen fremad med samtidig rotation; patienten vender ansigtet i samme retning.
• Korrigerende øvelser, der fremmer muskelstrækning:

1. strækning af de invertebrale muskler i den nedre ryg;
2. strækning af thoracic og lumbal psoaspozvonkovyh muskler i vandmiljøet.

[4], [5], [6], [7]

Muskler i ryggen

1. Overfladiske kortikale muskler. De mest almindelige aktive TT'er ses i brystets længste og ileal-rib muskel. Sidstnævnte afspejler smerter overvejende opad, og ileal-ribben taljen og den længste muskel i brystet - for det meste nedad.

Symptomer på en læsion af venstre ileal-rib muskel i brystet simulerer tegn på angina pectoris, og højre eller begge - et billede af pleurisy (Yann C. Et al., 1978). Lange M. (1931) beskrev muskets nederlag og røg ryggen på taljeniveau som en hyppig årsag til "lumbago" og sakral smerte. I fremtiden rapporteres mange patienter med reflekteret smerte, der stammer fra myalgiske områder eller smertefulde punkter i en muskel, der retner ryggen, for muskelomdannelse.

Metode til at strække musklen.

• ip patient - sidder på en stol, fødder skulder bredde fra hinanden, arme sænket, krop skråt fremad.
• ip patient - sidder på sofaen, ben rettet. Patienten skal røre tæerne med hænderne.

Ved udførelsen af stretchproceduren hjælper lægehånden patienten til at udføre øvelsen, samtidig med at han styrker tiltbevægelsen.

2. Deep proximal muskel. Dyb muskler oftere end overfladisk afspejler smerter i den fremre abdominale væg. Inddragelse i processen med den dybeste af de invertebrale muskler-rotatorer forårsager smerte langs ryggenes midterlinie og reflekteret ømhed med perkussion sammen med nabostillede spinøse processer. Og kun dyb palpation gør det muligt at afsløre, hvorfra smerter kommer fra. 

ADVARSEL! Det anbefales at udføre bevægelsen ved længerevarende udånding.

Muskler i hofte

1. Muskler - hoftefleksorer

• Den muskel, der spænder lårets fascia, er aktiv TT placeret i den øverste tredjedel af låret. Mønsteret af reflekteret smerte er afsløret på lårets laterale overflade.
• Kammusling muskel - aktiv TT projiceres i inguinal regionen. Mønster af reflekteret smerte - den mediale overflade af den øverste tredjedel af låret.
• Quadriceps muskel i hofte (rectus muskel) - aktiv TT diagnosticeres på stederne ved fastgørelse af musklen. Mønsteret af reflekteret smerte projiceres langs musklen og koncentrerer sig i knæleddet.
• Den lumbosacrale muskelaktiv TT er placeret i lysken, navlen og den øverste tredjedel af quadriceps muskelen.

Teknik til at strække musklerne - hoftefleksorer.

• ip patient - liggende på maven. Den vekslende løft af lige ben. Det berørte lem rejser sig ved hjælp af en læge.
• ip Patient - Knæler i gymnastikvæggen og holder hænder med skinnen. Maksimal forlængelse af det berørte ben i hoftefugen, uden at tåre tåen fra gulvplanet.
• ip Patienten står på alle fire, det slogede ben er maksimalt ubøjet med vægt på tåen (benet og kufferten danner en lige linje på samme tid). Bøjning af et sundt ben til grænsen i hofte og knæled, mens du glider det berørte ben baglæns.

2. Lår extensor muskler

• Gluteus maximusus.
• Mellemgluteus muskel.

A) Metoder til at strække gluteus musklerne.

Biceps femoris, semimembranøse og semitendinøse muskler i lår-aktiv TT er placeret i den midterste tredjedel af lårets bageste overflade. Mønsteret af reflekteret smerte projiceres i den øverste tredjedel af låret.

• ip patient - liggende på ryggen, ben rettet, hænder langs bagagerummet. Bøj langsomt bøjlen i hofte- og knæleddet, bøj det andet ben og træk dem med hånden ud af brystet (hænderne er placeret i "lås");
• ip patienten er den samme, men med en hånd bøjer lægen patientens hoved og skuldre fremad, samtidig med at man på den anden side udøver et let tryk på benene.

B) Til passiv strækning af muskelfibre i den midterste gluteusmuskel i og. Osv. Patient - liggende på en sund side, du har brug for at bringe en hofte bøjet i hoftefugen.

• ip patienten - liggende på maven, benet er bøjet i hofte og knæ leddene. Lægen retter patientens bækken med den ene hånd, den anden - drejer benet udad.

Teknik til at strække den bageste gruppe af hofte muskler.

• ip patient - liggende på ryggen. Bøj benet i hofte- og knæledene, hvorefter du ved hjælp af hænderne langsomt rette det og øge stigningsvinklen.

3. Adductor muskler i hofteren. Aktiv TT er lokaliseret i midterste tredjedel af lårets indre overflade.

Teknik til at strække lårets førende muskler.

• ip patient - liggende på ryggen. Hæv benene til siderne;
• ip Patient - Stående sidelæns til gymnastikvæggen på et sundt ben, det slagne ben er sat til side, stop på 3. - 4. Rake-squat og bøje et sundt ben;
• ip patient - sidder på sengen og holder hænderne på ryggen på ryggen - samtidig hævning af benene til siderne, idet de gradvist sænker dem fra sengen, patienten som om han sidder for en seng
• ip patient - liggende på ryggen, ben lige. Lægen retter et sundt ben med den ene hånd i den nederste tredjedel af låret, med den anden side fjerner det berørte ben.

Muskler i underbenet

Kalvmuskulatur. Aktiv TT er placeret i den øverste tredjedel af shin. Mønsteret af reflekteret smerte dækker hele muskelmassen og en del af plantaroverfladen af foden.

Teknik til at strække benmusklerne.

• ip patient - liggende på ryggen, ben rettet. Lægen lægger armen i den nedre tredjedel med hånden og udfører rygens bøjning med den anden hånd først med det bøjede ben i knæ og hofteforbindelser og derefter med det rette ben.