Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Epstein-Barr-virus
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Epstein-Barr (EB) forårsager infektiøs mononukleose, der er syge, folk i alle aldre, såvel som almindelige hos børn og unge i Centralafrika, tumoren ofte overkæben - Burkitts lymfom og voksne mænd i Kina - nasopharynx karcinom. Epstein-Barr-viruset blev først detekteret ved elektronmikroskopi af transplanterede celler afledt af Burkitt's lymfom.
Epstein-Barr-virusen afviger signifikant fra andre herpesvirus i antigeniske egenskaber. Ved hjælp af RSK, immunodiffusion og RIF detekteres forskellige antigener. Tidligere er et membran antigen (MA, eller LYDMA: membran antigen eller lymfocyt detekteret membran antigen), komplement-bindende nukleært antigen (EBNA-Epstein-Barris nuklein antigen) den mest almindelige; sent antigen er antigenet af det virale kapsid (VCA-virus capsid antigen).
Epstein-Barr-viruset er meget originalt i samspillet med værtscellen, som det afflicts: det forårsager ikke døden, men spredning af lymfocytter. Transformationen af lymfocytter forårsaget af Epstein-Barr-virussen tillader langvarig dyrkning; en positiv RIF med et antiserum til Epstein-Barr-viruset påvises. Denne transformation gør lymfocytter i stand til endeløs fission. I alle celler forekommer genomerne af Epstein-Barr-viruset i stort antal, og det nukleare antigen (EBNA) frigives i miljøet.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Patogenese og symptomer på infektiøs mononukleose
Patogenesen af infektionen forårsaget af Epstein-Barr-viruset er stadig lidt forstået. Ved infektiøs mononukleose kommer Epstein-Barr-virussen ind i mucosa af næse og nasopharynx og trænger så ind i de regionale lymfeknuder, multiplicerer og spredes hæmatogent. I lymfeknuderne forekommer tonsiller og milt, spredning af retikulære og lymfoide celler med dannelsen af store mononukleære former; Ofte er der fokal nekrose. I leveren kan lymfoide celleinfiltrater dannes.
Inkubationsperioden for infektiøs mononukleose er fra 4 til 60 dage, sædvanligvis 7-10 dage. For sygdommen kendetegnet ved en gradvis udvikling: temperaturen stiger, er der en smerter i halsen, er nasal vejrtrækning afbrydes, hvilket øger de regionale lymfeknuder, vises tonsiller plak. Blodet var leukocytose, en af de mest karakteristiske tegn på sygdommen er forekomsten i blodet af atypiske mononukleære modne mellemstore og store størrelse celler med et bredt basofilt cytoplasma - atypiske mononukleære celler og lymfocytter shirokoplazmennyh; deres nummer er 10-15% eller mere. Komplikationer (bihulebetændelse, lungebetændelse, meningitis, nefritis) er sjældne, prognosen er gunstig. Meget ejendommelig immunitet. B-lymfocytter producerer viruspartikler, men malignitet opstår normalt ikke. Dette skyldes udseendet af specifikke T-killere, hvis mål er det virale antigen af MA på overfladen af B-lymfocyten. Naturmord, K-cellemekanismen, aktiveres. Aktiviteten af suppressorer hæmmer proliferation og differentiering af B-lymfocytter og derved forhindrer multiplikationen af berørte celler øges. Når de genvindes, vises T-celler af hukommelse, som ødelægger virusinficerede B-lymfocytter efter deres restimulering. Disse celler cirkulerer i blodet af dem, der har genoprettet livet. Virale neutraliserende antistoffer syntetiseres også. Når Burkitts lymfom og nasopharyngeal carcinoma, maligne celler indeholder multiple kopier af et integreret genom Epstein-Barr-virus i cellekernerne vises EBNA-antigen. I patienternes blod fremkommer antistoffer mod capsidantigenet først i IgM-klassen, derefter i IgG-klassen. Senere antistoffer mod tidlig AM og EBNA antigener vises. Antistoffer fortsætter for livet. For at detektere viralt DNA i de berørte transformerede celler anvendes DNA probe-metoden.