Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af salmonellose hos voksne
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mode og kost til salmonellose
Behandling af salmonellose begynder med udnævnelsen af sengeluften, især ved kraftig forgiftning og tab af væske. Palatny - med en gennemsnitlig og lys strøm.
Diet - bord nummer 4. Fra kosten udelukker fødevarer, der irriterer maven og tarmene, mejeriprodukter, samt ildfaste fedtstoffer.
Lægebehandling af salmonella
Etiotrop behandling af salmonellose
Behandling af salmonellose af moderat og svær lokaliseret form udføres ved udnævnelsen af følgende lægemidler - entericx to kapsler tre gange om dagen i 5-6 dage; chlorohinaldol 0,2 g 3 gange om dagen i 3-5 dage. Den generaliserede form er ciprofloxacin 500 mg to gange om dagen; ceftriaxon 2 g en gang dagligt intramuskulært eller intravenøst 7-14 dage. Med alle former for bakteriocarrier og en afskåret kategori af personer administreres en bakteriofag salmonella to tabletter tre gange om dagen eller 50 ml to gange om dagen i 30 minutter før måltider i 5-7 dage; sanguiritrin to tabletter 3-4 gange om dagen 7-14 dage.
Patogenetisk behandling af salmonella
Rehydreringsterapi. Oralt (med udtørring af I-II-grad og fravær af opkast): glucosolan, tsitroglucosolan, regidron. Rehydrering udføres i to faser, varigheden af den første fase - op til 2 timer, den anden - op til 3 dage. Volumenet 30-70 ml / kg, hastigheden 0,5-1,5 l / time, temperaturen 37-40 ° C. Parenteral: chloe, trisol. Rehydrering udføres i to faser, varigheden af den første fase - op til 3 timer, den anden - i henhold til indikationerne (det er muligt at skifte til oral indgivelse af væske). Volumenet er 55-120 ml / kg, gennemsnitshastigheden er 60-120 ml / min.
Afgiftningsterapi. Kun i behandlingen af dehydrering. Glucose, rheopoliglyukin 200-400 ml drypper intravenøst.
Eubiotika og biopreparationer: Baktisubtil en kapsel 3-6 gange om dagen i 1 time før måltider, linex to kapsler tre gange om dagen 2 uger; lactobacillus acidophilus + kefir svampe (acipol) en tablet tre gange om dagen; bifidobacteria bifidum (bifidumbacterin) i fem doser tre gange om dagen 1-2 måneder. Hilak forte 40-60 dråber tre gange om dagen 2-4 uger.
Sorbenter: hydrolyse lignin (polyphenan) en spiseske 3-4 gange om dagen i 5-7 dage; aktivt kul (carbolong) 5-10 g tre gange om dagen i 3-15 dage; smectite dioctahedral (neosmectin) et pulver tre gange om dagen i 5-7 dage.
Enzymeterapi: Pancreatin et pulver tre gange om dagen i 2-3 måneder; Vi bruger forte til en tablet tre gange om dagen i 1 måned; Oraza en teskefuld tre gange om dagen 2-4 uger under et måltid.
Antidiarrheal medicin: calcium gluconat 1-3 gram 2-3 gange om dagen, indomethacin 50 mg tre gange om dagen efter 3 timer i 1-2 dage, Pulver Kassirsky et pulver tre gange om dagen.
Spazmolitiki: drotaverin (no-shpa) til 0,04 g tre gange om dagen, papaverin til 0,04 g tre gange om dagen.
Yderligere metoder til behandling af salmonellose (kirurgisk, fysioterapeutisk, sanatorium-resort)
Det er nødvendigt at vaske maven med en no-probe metode, hvis patientens tilstand tillader det.
Ca. Arbejdsvilkår
Længden af ophold på et hospital med en lokaliseret form er op til 14 dage, med en generaliseret form - 28-30 dage. Ekstrakten udføres efter en klinisk genopretning og et negativt resultat af bakteriologisk undersøgelse af afføringen, der udføres 2 dage efter afslutningen af behandlingen. Patienter i den dekreterede gruppe udledes efter to kontrolundersøgelser af afføring (den første - ikke tidligere end den 3. Dag efter behandlingens afslutning, den anden - efter 1-2 dage). Patienter, der ikke adskiller patogenet, får lov til at arbejde.
Klinisk undersøgelse
Arbejdere i fødevareindustrien og offentlige restaurationsvirksomheder er underlagt en profylaktisk lægeundersøgelse i 3 måneder med en månedlig enkelt undersøgelse af afføring. Personer salmonellae har ikke lov til at arbejde i 15 dage og tildeles et andet job. I løbet af denne periode bruger de 5 gange studium af afføring og en enkelt galle. Hvis bakteriefrigivelsen varer mere end 3 måneder. De overføres til et andet job i en periode på mindst 1 år og undersøges en gang hver 6. Måned. I slutningen af denne periode udføres en 5-gangs undersøgelse af afføringen og en enkelt galde med et interval på 1-2 dage. Med negative resultater fjernes sådanne patienter fra registret og indlægges til hovedjobbet; med positiv - suspenderet fra arbejde.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Notat til patienten
En vellykket behandling af salmonellose hos voksne kræver overholdelse af kosten i 2-3 måneder med undtagelse af krydret mad, alkohol, ildfaste animalske fedtstoffer, mælk. Efter generaliserede former er det nødvendigt at begrænse den fysiske belastning i 6 måneder.