Poliomyelitis: Behandling

Patienter med poliomyelitis (og selv med formodet poliomyelitis) er underlagt nødsituation i specialiserede afdelinger eller kasser. Der er ingen specifik antiviral behandling for poliomyelitis. Absolut hvil er obligatorisk i præparative og paralytiske perioder, da enhver fysisk belastning accelererer udvikling og øger sværhedsgraden af lammelse. Behandling af poliomyelitis består af indførelsen af interferon alfa-2 (interferon), normal human immunoglobulin, ribonuklease. Afgiftning og dehydrering behandling af poliomyelitis udføres. Foreskrevne vitaminer og smertestillende midler, metamizolnatrium. Når lammelser anvender hot wraps, poultices. Inden 30 dage ordineret bendazol (dibasol) 1 mg / kg (har en positiv virkning på funktionen af rygmarven) og ascorbinsyre ved 0,5-1,0 g / kg (suspenderer udvikling af lammelse). Ved åndedrætsbesvær udføres ventilation, sanering af oropharynx og luftveje. Ved indtagelse af sår - en sondefoder. Ortopædisk korrektion er obligatorisk: Ortopædisk behandling er nødvendig for at sikre legemets fysiologiske position (op til brug af gips længder). Påfør anticholinesterase lægemidler (proserin, oxazil, galantamin) kurser i 10-20 dage, om nødvendigt vekslende kurser. I restitutionsperioden foreskrevne anabolske hormoner (retabolil, methandrostenolone), B-vitaminer (B1, B6 og B12), nicotinsyre, kokarboksilazu og nootropica. For at forbedre muskelfunktionen anvendes fosfor-, kalium- og fysioterapimetoder (ultrahøjfrekvent terapi, calciumchloridelektroforese, kaliumjodid, brom, paraffinanvendelser, diatermi). Fysioterapeutisk behandling af poliomyelitis udføres kurser, der varer 1-1,5 måneder. Formålet med massage og motion er muligt efter normalisering af kropstemperatur og forsvinden af symptomer på generel forgiftning og smerte. Seks måneder efter den akutte periode er spa-behandling angivet. I restperioden udføres ortopædisk og kirurgisk korrektion til behandling af resterende hændelser. Effektiviteten af lægemiddelterapi vurderes ikke ved evidensbaseret terapi.

Prognose for poliomyelitis

Prognosen for poliomyelitis er gunstig for inoperative og abortive former for poliomyelitis. Kraftig kurs med dødelige resultater med meningeal form er mulig, men ekstremt sjælden; Efterfølgende langsigtede komplikationer sker som regel ikke.

Resultatet af den paralytiske form af poliomyelitis afhænger af sværhedsgraden af CNS læsionen. Ved en rettidig og korrekt behandling sker der i en tredjedel af tilfældene genoprettelse af funktioner uden konsekvenser. I ca. 30% af tilfældene slutter polio med vedvarende restlammelse med muskelatrofi, der fører til invaliditet, 30% med mild parese. Ca. 10% af tilfældene (med nederlag i åndedrætssystemet) resulterer i patienters død. I tilfælde af alvorlig bulbar lammelse, når dødeligheden 60% (død kan forekomme i få dage efter lammelse af luftvejene).

Ca. Arbejdsvilkår

Handicapperioden afhænger af den kliniske form for infektionen. Indlæggelsesbehandling med meningeal form varer op til 3-4 uger, med paralytisk behandling i op til flere måneder. Afladningen foretages efter fuldstændig klinisk opsving og i fravær af ændringer i cerebrospinalvæsken. Rehabiliteringsbehandling i specialiserede sanatorier af den neurologiske profil blev anbefalet.

[1],

Klinisk undersøgelse

Poliomyelitis kræver ikke opfølgende pleje for dem, der er syge og ikke regulerede. Tidspunktet for overvågning af patienter bestemmes individuelt, men med meningeal og paralytiske former er mindst et år.

[2], [3], [4], [5], [6],

Hvad skal patienten vide om poliomyelitis?

Anbefalinger gives individuelt, afspejles i erklæringen og omfatter normalt:

• afbalanceret ernæring;
• undgå hypotermi og andre stressforhold
• begrænsning af betydelig fysisk anstrengelse.

Efter de overførte meningeal og paralytiske former i løbet af året er flyvninger på flyet, vandreture, dykning (dykning), vaccination undtagen nødsituationer (for eksempel mod rabies) udelukket.