Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på strålingsskader
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Akutte strålingssyndromer
Der er flere forskellige syndromer efter bestråling af hele organismen. Disse syndromer har tre faser:
- prodromal fase (fra 0 til 2 dage efter bestråling) med generel svaghed, kvalme og opkastning;
- latent asymptomatisk fase (1 -20 dage efter bestråling);
- fase af sygdommens højde (2-60 dage efter bestråling).
Akutte strålingssyndrom er klassificeret i henhold til det vigtigste berørte organsystem. Jo højere strålingsdosis, jo sværere og hurtigere sygdommen skrider frem. Symptomer og deres dynamik efter eksponering for strålingsdosis er karakteristiske for en bestemt dosis, dvs. De kan bruges til at estimere den modtagne dosis ioniserende stråling.
Cerebral syndrom skyldes ekstremt høje doser af helkropsstråling (> 10 Gy), hvilket altid fører til patientens død. Manifestationer starter fra et par minutter til en time efter bestråling. Den latente fase er lille eller fraværende, patienten udvikler tremor, konvulsioner, ataksi, cerebralt ødem og død inden for timer eller 1-2 dage.
Gastrointestinalt syndrom udvikler sig efter bestråling med hele kroppen med en dosis> 4 Gy, med symptomer domineret af mave-tarmkanalen. Symptomer på den langsigtede periode udtrykkes ofte, udvikles efter 2-12 timer og forsvinder inden for 2 dage. Den latente periode er 4-5 dage, under hvilke celler i mave-tarmslimhinden dør; det ledsages af kvalme, ukuelig opkastning og diarré, hvilket fører til alvorlig dehydrering og elektrolyt ubalance, et fald i volumenet af plasma og vaskulær sammenbrud. Det er også muligt at udvikle tarm nekrose, prædisponerer for bakteriæmi og sepsis. Dødsfald observeres ganske ofte. De overlevende patienter har hæmatologisk syndrom.
Hæmatologisk syndrom forekommer efter en hel legemsdosis> 2 Gy. Moderat udtrykte prodromal periode kan påbegyndes efter 6-12 timer og varer 24-36 timer. Knoglemarvscellerne beskadiges straks der oprindeligt fører til lymfopeni (maksimal ekspression efter 24-36 timer). Men en patient under en latent periode> 1 uge ingen symptomer, udover at reducere knoglemarven. Som følge af neutropeni (den mest bemærkelsesværdige ved 2-4 uger) og nedsætte antistofproduktion udvikle forskellige infektioner, og som et resultat af trombocytopeni, som udvikler inden for 3-4 uger, og kan vare ved i mange måneder, udviklet petekkier og blødning i slimhinder. Anæmi dannes langsomt, fordi den præ-bestråling af røde blodlegemer over en lang periode af livet end for leukocytter og blodplader. Hos overlevende patienter øges forekomsten af leukæmi.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Lokal strålingsskade
Bestråling af næsten ethvert organ kan føre til akutte og kroniske bivirkninger. I de fleste patienter er disse bivirkninger af strålebehandling.