Symptomer på dyspnø

I typiske tilfælde karakteriserer patienterne åndenød som:

• åndedrætsbesvær
• en følelse af tæthed i brystet og manglende luft under inspiration;
• umuligheden af dyb inspiration og / eller fuldstændig udånding.

[1]

Inspiratorisk dyspnø

Oobychno ledsaget af optagelse i den handling åndedræt ekstra respiratoriske muskler, der manifesterer sig som tilbagetrækninger subclavia gruber, epigastriske, intercostalmuskulaturen intervaller, spænding sternocleidomastoideus muskler.

Den mest almindelige type dyspnø er en blandet type, hvor man kan se en brystsvævning og en inddragelse af ovennævnte områder.

Dyspnø med hjertesygdom - inspirerende. Den manifesterer sig utilstrækkelig (ikke svarer til staten og tilstande, hvor der er en patient) hyppigere og respiration steg først med lidt fysisk anstrengelse, stigende brat ved stor fysisk anstrengelse, og derefter alene, kan stige efter et måltid, især i vandret stilling, tvinger af patienterne til at sidde (orthopnea). Sådanne angreb kaldes undertiden "hjerteastma", og dyspnø bliver blandet. Typisk vækker patienten en følelse af manglende luft, sidder i sengen eller går ud i vinduet for at få frisk luft. Efter en halv time bliver patienten lettere, går han i seng og kan sove om morgenen eller 2-3 timer igen for at vågne op fra et gentaget angreb. I yderste øjne bliver dyspnøen kvælning.

Udåndingspustenhed

Ved udåndingsdyspnø er udånding langsom, nogle gange med fløjte; thoraxen deltager næsten ikke i vejrtrækningen, som om de er i stand til konstant inspiration.

Med bronchial obstruktion eller tab af elasticitet i lungevævet (for eksempel med kronisk emfysem i lungerne) forekommer ekspiratorisk dyspnø. Et signifikant fald i lungernes åndedrætsoverflade manifesteres af blandet dyspnø, som kan være midlertidig eller permanent. Det observeres ved lungebetændelse, pleurisy, svær emfysem, fibrosering alveolitis (oprindeligt inspirerende) og andre patologiske tilstande i lungerne. Når emfysem udånder nogle patienter med lukkede læber (puff).

Udseendet af en mekanisk obstruktion i det øvre luftveje (i strubehovedet, luftrøret) komplicerer og bremser luftens passage i alveolerne og forårsager inspirerende dyspnø. Med en kraftig indsnævring af luftrøret og stor bronchus bliver åndenød blandet (det er svært ikke kun at indånde, men også at trække vejret), vejrtrækning bliver støjende, hørbar på afstand (stridende vejrtrækning).

I sygdomme i åndedrætssystemet er åndenød normalt subjektiv og objektiv på samme tid. Med emfysem er dyspnø kun nogle gange objektiv; det er det samme for udslettelse af pleura. Med hysteri, thoracic radiculitis er den kun subjektiv.

Dyspnø i form af tachypnea observeres med betændelse i lungerne, bronchogen cancer, tuberkulose. Med pleurisy bliver vejrtræk overfladisk og smertefuld; med emboli eller pulmonal arterie trombose kommer pludselig en skarp, ofte smertefuld åndenød med dyb vejrtrækning og udånding, nogle gange i liggende stilling.

Og pædiatrisk praksis som et klinisk vigtigt kriterium er den konstante karakter af dyspnø. I dette tilfælde er det muligt at mistanke om cystofibrose, medfødte anomalier i luftvejene eller hjertet, aspiration af fremmedlegemet.

Karakteriseret af en følelse af generel ubehag på grund af utilstrækkelig iltning af blod og væv. Patienter beskrive deres fornemmelser forbundet med åndenød, en anden - "ikke nok luft", "følelse af sammensnøring i brystet, bag brystbenet, i halsen", "træthed i brystet", "kan ikke helt trække vejret", "nok luft munden åben , "Jeg trækker vejret som en fisk" osv.

En meget vigtig klinisk egenskab for dyspnø er dens forbindelse med motion. Hvis i de tidlige stadier af sygdommen åndenød sker kun ved stor fysisk anstrengelse (for eksempel den hurtige stigning af trappen et par etager), indsat i etaper, ser det allerede ved dagligdags simple handlinger (såsom at binde snørebånd) og endda i hvile.

Dyspnø kan forekomme i kroniske luftvejssygdomme, ledsaget af spyt, - i dette tilfælde dyspnø associeret med ophobning af slim i luftvejene og efter overgangen til opret stilling (postural dræning effekt) reduceres og hoste.

Spørgsmål til at spørge en patient med åndenød:

• Hvor længe har åndenød?
• Er dyspnø konstant eller forekommer det fra tid til anden?
• Hvad forårsager eller forbedrer dyspnø?
• Hvad er manifestationen af dyspnø?
• Hvor meget begrænser den fysisk aktivitet?
• Hvad gør dyspnø lettere?

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]