Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Antiphospholipidsyndrom: symptomer
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[Kliniske kriterier for antiphospholipidsyndrom
- Vaskulære trombose: en eller flere kliniske episoder af venøs trombose eller arteriel trombose små fartøjer fra ethvert sted, Doppler data eller bekræftes ved histologisk undersøgelse, og trombose må ikke være ledsaget af tegn på vaskulær inflammation (vasculitis) histologisk.
- Graviditetens patologi:
- en eller flere uforklarlige antatale død af et morfologisk normalt foster (bekræftet ved ultralyd eller patomorfologisk undersøgelse) i form af mere end 10 ugers svangerskab;
- en eller flere for tidlige fødsler med et morfologisk normalt foster op til 34 ugers svangerskabsår på grund af alvorlig præeklampsiæmi eller svær placentainsufficiens
- tre og flere uforklarlige spontane miskramper op til 10 uger med graviditet efter udelukkelse af anatomiske abnormiteter, hormonelle lidelser i moderens, kromosomale patologi.
Laboratoriekriterier for antiphospholipidsyndrom
- Blod Identifikation anticardiolipin immunglobulin G-antistoffer (IgG) og / eller immunglobulin M (IgM) i medium eller høj titer (øget mindst to gange) med et interval på 6 uger standardiseret af ELISA til måling (Z2-glikoproteinzavisimyh antistoffer mod cardiolipin ( CLA).
- Bestemmelse af lupusantikoagulant i plasma (mindst to gange stigning) ved intervaller på mindst 6 uger ved fremgangsmåder ifølge anbefalingerne fra International Society om Thrombosis and Haemostasis, omfattende følgende trin:
- bestemmelse af, om forlængelse fase fosfolipidzavisimoy plasma størkning af resultaterne af screeningstest, såsom aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT), mens kaolin, Russell fortynding test, protrombintid fortynding;
- manglende evne til at korrigere den forlængede tid for screeningstest ved blanding med normalt blodpladefrit plasma;
- forkorte tidspunktet for screeningstest eller normalisere det efter tilsætning af et overskud af phospholipider til testplasmaet og udelukkelse af andre koagulopatier, for eksempel tilstedeværelsen af en faktor VIII-inhibitor eller heparin. Diagnosen af antiphospholipidsyndrom er pålidelig i nærvær af mindst 1 klinisk og 1 laboratoriekriterier.
Antifosfolipidsyndrom kan antage tilstedeværelsen af en autoimmun sygdom, tilbagevendende abort, præeklampsi under tidlig udvikling, er det særligt alvorlige former, placenta insufficiens, føtal hypotrofi under tidligere graviditeter, trombocytopeni ukendt ætiologi, Wasserman falske positive reaktioner.
Andre symptomer på antiphospholipid syndrom omfatter:
- hud manifestationer (reticulum liveo, acrocyanose, kronisk skinnesår, lysfølsomhed, discoid udslæt, capillaritis);
- neurologiske manifestationer (migræne, chorea, epilepsi);
- endocarditis;
- serositter (pleurisy, perikarditis);
- aseptisk nekrose af lårets hoved
- nedsat nyrefunktion (proteinuri, cylindruri);
- autoimmun trombocytopeni (petechial udslæt).