Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Herpes simplex (herpesinfektion): diagnose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnose af herpes simplex (herpetic infektion) i tilfælde af hud- og slimhindebeskadigelse er baseret på kliniske data (karakteristisk herpetisk udslæt). Når CNS, viscerale og generaliserede former påvirkes, er laboratoriediagnostik af herpes simplex (herpetic infektion) nødvendig. Diagnosen af herpetic infektion er bekræftet af virusisolering eller serologisk. Materialet til isolering af herpes simplexvirus fra patienten er indholdet af herpetic vesikler, spyt, blod, spinalvæske. I afdøde bliver stykker af hjernen, indre organer undersøgt. Serologiske diagnose af herpes simplex virus (HSV-infektion) er baseret på det TPHA, ELISA og andre metoder, der registrerer specifikke antistoffer (immunoglobuliner M klasse, hvis niveau øges med 3-5-th dag af sygdommen).
CNS læsion diagnosticeres af PCR. Til undersøgelsen benyttes der cerebrospinalvæske. Derudover bestemmes niveauet af antistoffer i cerebrospinalvæsken og serumet (ikke tidligere end sygdommens 10. Dag). På et højt niveau vedbliver antistoffer i 1,5-2 måneder eller mere. RIF bruges til at detektere et specifikt antigen i cerebrospinalvæsken. Vigtigt er detektion af MR i karakteristiske foci i hjernens temporale lobber.
Indikationer for høring af andre specialister
Høring af en neurolog er indikeret i tilfælde af CNS læsion, tandlæge - med stomatitis, gynækolog - med genital herpes, oftalmolog - med ophthalmoherpes.
Indikationer for indlæggelse
Hospitalisering er angivet i generaliserede former for herpes simplex (herpetic infektion), CNS skade, ophthalmoherpes.
Differentiel diagnose af herpes simplex (herpetic infektion)
Differentialdiagnose af herpes simplex virus (HSV-infektion) udføres, afhængigt af lokaliseringen processen og form af sygdommen, viral stomatitis, gerpanginoy, herpes zoster, skoldkopper, pyoderma, meningoencephalitis og meningitis anden ætiologi keratokonjunktivitis adenoviral ætiologi okulær involvering med tularemia, godartet limforetikuloze .