Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kolera: diagnose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Klinisk diagnose af kolera i tilstedeværelsen af epidemiologiske data og den karakteristiske kliniske billede (tidlig sygdom med diarré efterfulgt af tilsætning af opkastning, fravær af smerte og feber, opkast karakter) er ikke kompliceret, men lyset, slettes form af sygdommen, især isolerede tilfælde, ofte set. I disse situationer er laboratoriediagnostik afgørende.
[Specifik og ikke-specifik laboratoriediagnostik af kolera
Laboratoriediagnose af kolera er baseret på brugen af bakteriologisk forskning. Som materiale, der anvendes ekskrement og opkast, undersøges vibrio-bærende afføring; hos personer, der døde af kolera, tager de et subsidieret segment af tyndtarmen og galdeblæren.
Ved udførelse af en bakteriologisk undersøgelse skal der overholdes tre betingelser:
- så hurtigt som muligt at sive materialet fra patienten ( kolera vibrio fortsætter i ekskrementet i kort tid):
- Retterne, hvor materialet er taget, bør ikke desinficeres med kemikalier og bør ikke indeholde spor af det, da kolera vibrio er meget følsomt over for dem:
- Undgå muligheden for forurening og forurening af andre.
Materialet skal leveres til laboratoriet inden for de første 3 timer; Hvis dette ikke er muligt, brug konserveringsmidler (alkalisk peptonvand osv.). Materialet opsamles i individuelle fartøjer vasket af desinfektionsopløsninger, hvis bund er anbragt en mindre desinficeret beholder eller ark af pergamentpapir. Ved afsendelse pakkes materialet i en metalbeholder og transporteres i en speciel transport med en medfølgende person. Hver prøve er forsynet med en etiket, hvor patientens navn og efternavn, prøveens navn, tidspunktet for indsamlingen, den påståede diagnose og navnet på det materiale, der er taget, er angivet. I laboratoriet bliver materialet sået på flydende og tætte næringsmedier for at isolere og identificere den rene kultur. Resultaterne af den hurtige analyse opnås efter 2-6 timer (et omtrentligt svar), den accelererede analyse efter 8-22 timer (foreløbigt svar), den komplette analyse efter 36 timer (sidste svar).
Serologisk diagnose af kolera har en ekstra betydning og kan hovedsagelig anvendes til retrospektiv diagnose. Til dette formål kan anvendes i fasekontrast mikroagglutination, RIGA, men bedre - bestemmelse af titer vibriocide antistoffer eller antitoxiner (antistoffer til bestemmelse af koleriske ELISA eller immunfluorescens metode).