Årsager til hoste

Den mest almindelige årsag til hoste er at ryge. I ikke-rygerne er i 93,6% af tilfældene årsagen til hoste tre patologiske tilstande: postnasal permeationssyndrom, bronchial astma, gastroøsofageal reflukssygdom. Den mest almindelige årsag til akut hoste er ARVI. Det kan også være en konsekvens af aspiration eller indånding af irriterende stoffer. Når en host opstår, antager både patienten og lægen først og fremmest sygdommen i åndedrætssystemet, det bronkopulmonale apparat. Dog kan hoste være en manifestation af patologien af andre organer og systemer -. Kredsløbssygdomme og fordøjelsessystemet, otolaryngologi og andre isolerede alt 50 forårsager hoste, der kan (konventionelt) inddeles i grupper.

• Indånding af irriterende stoffer (røg, støv, gas);
• Aspiration, aftagelig øvre luftvej af et fremmedlegeme (for sinusitis eller rhinitis næseflåd strømmer langs bagsiden af halsen - postnasal Zatoka syndrom) eller maveindhold (med gastroøsofageal reflukssygdom).
• Inflammation i luftvejene.

Smitsomme årsager til hoste:

• Orville:
• laryngitis, pharyngitis (kan være ikke-infektiøs genese), kronisk tonsillitis;
• akut og kronisk bronkitis (efter akut bronkitis, hoste kan fortsætte i flere uger på grund af øget følsomhed af bronchi);
• lungebetændelse:
• en lungebryst
• bronchiectasis;
• lungehindebetændelse;
• kikhoste (kan forårsage langvarig hoste hos både børn og voksne).

Allergiske årsager til hoste:

• bronchial astma:
• "Eosinofil" bronkitis; allergisk rhinosinusitis.

Infiltrering af luftvejene:

• for lungekræft:
• i carcinoider;
• ved sarkoidose:
• med tuberkulose.

Kompressionen af luftrøret og bronchi ved forstørrede lymfeknuder, mediastinal tumor eller aorta-aneurisme, larynx-cancer, goiter og strumektomi.

Interstitiel, parenkymatisk lungesygdom (histiocytose X, kryptogenisk fibroserende alveolitis, etc.), patologi luftrør og bronkier (tracheobronchial dyskinesi), diffus bindevævssygdomme (Sjogrens syndrom, etc.).

Kardiovaskulære årsager til hoste:

• hjertesvigt (peribronchial og interstitial ødem);
• aorta aneurisme:
• tromboembolisme i lungearterien
• hjertefejl
• pericarditis.

Anvendelsen af terapeutiske midler (anvendelse af ACE-hæmmere, oxygenbehandling, indånding af pulverdoseringsformer, "amiodorisk lunge"),

Psykogene årsager til hoste.

Refleks årsager til hoste:

• med patologi af den eksterne auditive kanal (svovlpropper), middelværdien af ud osv .;
• med en lang palatine tunge;
• ved en gastroøsofageal reflukssygdom (refleks som følge af stimulering af receptorer af en vagusnerven i en distal del af en spiserør)
• med hyperventilationssyndrom.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mekanisme for hosteudvikling

Hoste som en beskyttende refleks, der har til formål at rense luftvejene, opstår når det er mekanisk. Kemisk, termisk stimulering af hostereceptorer eller i udviklingen af den inflammatoriske proces. Refleksbuen består af fem komponenter:

1. Hoste receptorer.
2. Berørte nerver.
3. Medulær hoste center.
4. Egnede nerver.
5. Effektorer (respiratoriske muskler).

Hosterefleks kan induceres ved stimulering af receptorerne i mundhulen, bihulerne, strubehovedet (især mezhcherpalovidnogo rum), stemmebåndene, hals, den ydre øregang og den auditive rør, luftrør og dens bifurkation, Bronkie dividere zoner lungehinden receptorer, pericardium, mellemgulv, distal del spiserør og mave. Hastigheden af den genererede luftstrøm lidt lavere lydhastighed. Det bør gøres klart, at ikke alle inhaleret luft med de fremmede stoffer fjernes ved hoste; en betydelig mængde af støvpartikler, og også dannet i en moderat mængde luminal slim output fra cilierede epitel i bronkierne.

En langvarig eller tilbagevendende host afspejler som regel en patologisk proces. Bevist en høj korrelation mellem graden af inflammation i bronchetræet og følsomheden af hostereceptorer. Kvinder har en lavere hostetærskel, dvs. Hoste med samme provokation sker hurtigere hos kvinder end hos mænd. Hostens refleks er under kontrol af hjernebarken og kan til en vis grad undertrykkes. Ligesom enhver anden ubetinget refleks udfører hosten ikke altid funktionen til beskyttelse af luftvejene. I nogle tilfælde repræsenterer det en manifestation af den patologiske proces uden positive resultater.