Temporomandibulære leddforstyrrelser

Udtrykket "lidelser i kæbeleddet" er en kollektiv for staterne dysfunktion i kæben af forbindelsen eller smerte i kæben og ansigtet, sædvanligvis i eller omkring temporomandibular forbindelse (TMJ), herunder tygning og andre muskler i hovedet og halsen, fascia, eller begge, og mere. Man henleder opmærksomheden på sygdomme i kæbeleddet når smerte eller begrænsning af bevægelse er alvorlige nok til at kræve professionel vejledning.

Sygdomme i kæbeleddet er normalt multifaktoriel, men de fleste involverer en overtrædelse af kondyl i glenoide fossa bevægelse eller omkring brusk fra artikulær disk. Denne disk, der er dannet som en donut med lukkede huller eller en moden rød blodcelle, tjener som en pude (mellemlag) mellem ledfladerne. Årsagerne til, at bevægelsen i leddet er forstyrret, knytter og tygger tænder, traumer, gigt, bid og tab af tænder. Selv traumer med konstant brug af tyggegummi kan være nok til at forårsage skader på leddet.

Diagnose af temporomandibulære leddforstyrrelser

Temporomandibulære leddproblemer skal skelnes fra mange tilstande, der kan ligner disse sygdomme. Den smerte, der er forårsaget af fingers tryk på leddet med munden åben, indikerer læsionen af den temporomandibulære led.

Patienten bliver bedt om at beskrive arten af smerten og bestemme dens zoner. De occipitale muskler og hver gruppe af tyggemuskler, der er involveret i at tygge (slibemad), palperes til en generel ømhed og definitionen af udløserspidser (punkter, hvorfra smerten bestråler ind i andre områder). Patienten bliver bedt om at åbne munden så bredt som muligt uden at have ubehagelige fornemmelser. Når patienten åbner og lukker munden, afviger de centrale snit (normalt i mellemlinjen) i over- og underkæberne fra midterlinjen, midtlinjen i underkæben skifter normalt mod smerte. Palpation og auskultation af leddet under åbning og lukning af munden kan afsløre smerte, forsinkelse, snapping eller rustling. Bevægelsen af condylar rygsøjlen er bedst palperet, hvis håndens femte finger er anbragt i den ydre auditive kanal og udfører let tryk under bevægelse i leddet.

[1], [2], [3], [4], [5]