Kviksølvforgiftning: behandling, forebyggelse og prognose

Behandling

Hovedprincippet om behandling er introduktionen i kroppen af dimercapto-forbindelse (Unitiol). Dette stof kan danne i kroppen komplekse opløselige forbindelser, der fanger og fjerner metallet.

Sådan terapi udføres ved intravenøs eller intramuskulær injektion af lægemidlet i løbet af måneden.

Der anvendes også intravenøse infusioner af 30% natriumthiosulfatopløsning, 10-15 ml hver.

I de senere år har eksperter anbefalet behandling af kviksølvforgiftning med succimer mesodimercapto ravsyre. Dette middel er ikke giftigt og bidrager ikke til udvikling af bivirkninger. Det kan tages som en injektion, ved intravenøs infusion og til intern brug. Succeseren viser det kviksølv, der cirkulerer i blodbanen, såvel som det, der allerede er kommet fra blodet ind i organerne og vævene.

Patienter med kronisk forgiftning med kviksølv bør gennemgå periodisk behandling i sanatorier med det obligatoriske forløb af hydrogensulfidbad.

Modgift

Ved akut forgiftning med kviksølv, især når salte som nitrat, kviksølvdioxid eller mercursyre kommer ind i fordøjelseskanalen, anvendes følgende lægemidler som en modgift:

• Unithiol - et præparat af to sulfhydrylgrupper, der interagerer med rattlesnake sølv. Som et resultat af denne interaktion dannes en ikke-toksisk forbindelse, som fjerner metallet fra kroppen med urin. Lægemidlet er kontraindiceret i mavesår og højt blodtryk.
• Succimer-meso-2,3-dimercaptosuccinsyre, er i stand til at binde og fjerne metal fra kroppen. Lægemidlet anvendes med forsigtighed hos patienter, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner.
• Penicillamin (Kuprenil) - dimethylcystinhydrochlorid, ud over at fjerne kviksølvforbindelser fra kroppen, har også en antiinflammatorisk effekt. Det anvendes ikke til nyresygdomme. Samtidig med lægemidlet foreskrives der som regel en diæt rig på kalium, med begrænsning af produkter indeholdende kobber.
• Natriumthiosulfat - når det udsættes for kroppen, demonstrerer antitoksisk, antiinflammatorisk og desensibiliserende virkning. I et surt miljø dekomponerer maven med frigivelsen af svovl og svovlsyreanhydrid.
• Tetazin-calcium - danner stabile komplekse forbindelser med kviksølvioner, som let udskilles via urinsystemet. Det bruges ofte til inhalationsforgiftning med rattlesnake sølv. Hvis fordøjelsessystemet er beskadiget, skal maven vaskes før brug.

Ved husholdningsforhold, som modgift til forgiftning med kviksølv, brug rå æggehvider, pisket med vand eller frisk mælk.

[1], [2], [3], [4]

Forebyggelse

For at forhindre kviksølvforgiftning er det nødvendigt at nøje overholde reglerne for håndtering af genstande, instrumenter og præparater, der indeholder kviksølv, og for at forklare nødvendigheden af at anvende sådanne regler for barnet.

Kviksølvtermometre bør ikke opbevares på et iøjnefaldende sted og uden den originale plastemballage. Sørg for at fjerne termometeret i et tilfælde og skjule væk fra børns pranks.

Brugte og beskadigede kviksølvlamper og termometre må ikke smides i en almindelig affaldsbeholder.

Hvis integriteten af termometeret eller kviksølvlampen er beskadiget i rummet, er det nødvendigt at træffe alle forholdsregler for at forhindre kviksølvforgiftning.

Når symptomer på kviksølvforgiftning optræder, skal du straks konsultere en læge.

Outlook

Prognosen for offerets helbred og arbejdssituation på grund af kviksølvforgiftning er oftest gunstig. Kun i mangel af behandling af alvorlig forgiftning og i mangel af førstehjælp kan en person have alvorlige helbredsproblemer op til handicap.

Tidlig afbrydelse af metal og behandling giver normalt en positiv effekt: Efter symptomatisk behandling, fysioterapi og rekreation i fri luft, bliver de forgiftningsfremkaldte symptomer gradvist dokket.

Samtidig skal det bemærkes, at gentagne forgiftninger og langvarig forgiftning er præget af et mere alvorligt kursus og mindre optimistisk resultat. Derfor efter gendannelse efter forgiftning, samt efter restaureringen af patienten skal forlade tidligere arbejdsplads, som var årsag til konstant forgiftning metal, eller insistere på forbedring af arbejdsforholdene og eliminere den potentielle risiko for re-forgiftning.

Arbejdstagere af virksomheder, der regelmæssigt eller konstant er i kontakt med Hydrargyrum, skal gennemgå regelmæssige fysiske undersøgelser for at forebygge og opdage kviksølvforgiftning i tide.

[5], [6], [7]