Smerter fra pricks

Næsten alle mennesker, der lever under betingelserne for en moderne udviklet civilisation, kender ved sin egen erfaring, hvad smerte ved injektioner er. Det faktum, at injektionen er en smertefuld manipulation, er ikke en hemmelighed for nogen. Men nogle gange forbliver sådanne smertefulde fornemmelser ikke kun i lang tid efter selve proceduren, men kan også øges og vises på temmelig store områder af kroppen omkring injektionsstedet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Hvorfor er der smerter efter injektioner

Smerten fra pricks stammer fra følgende grunde: 

• Abscess (den såkaldte purulente inflammatoriske proces i blødt væv, hvilket resulterer i dannelsen af et hulrum fyldt med pus). Abscesser skyldes utilstrækkelig overholdelse af sterilitetsregler ved udførelse af en injektion. 
• En allergisk reaktion på selve injektionen kan også forårsage en langvarig og særlig akut smertefuld fornemmelse. Desuden indikerer andre indikatorer en allergisk reaktion: urticaria, akut conjunctivitis, akut rhinitis, quinckes ødem, anafylaktisk shock. En person kan lide af allergiske reaktioner på administration af forskellige lægemidler i form af en injektion. Alle beskrevne symptomer manifesteres oftest inden for en halv time efter den færdige prik. 
• Hæmatom under intravenøs injektion. I tilfælde af at punkteringen under den intravenøse indsprøjtning udføres forkert, og begge venøse vægge punkteres, kommer blodet ind i vævet, og derved dannes en klart synlig mørk lilla plet under huden. Dette er hæmatom. I tilfælde af forekomst er det nødvendigt at trykke på det skadede sted ved hjælp af bomuldsuld med alkohol, og efter lidt anvende en lidt opvarmningskompress. Endvidere skal venepunktur udføres på den anden side, indtil helbredspunktet af hæmatomet er fuldt helet. 
• Infiltrere er en komplikation, der opstår som følge af injektion og er den hyppigste årsag til smerte fra injektioner. At fremkalde infiltrering kan være som en prik, for hvilken en dum nål blev brugt, og i tilfælde af at en kort nål, der er beregnet til subkutane eller intradermale injektioner, anvendes til intramuskulær injektion. Derudover kan hyppige injektioner på samme sted eller på det forkerte sted også forårsage svær smerte og udseende af et infiltrat. 
• Medicinsk emboli. Dette komplekse udtryk tilhører en lige så kompleks tilstand, der kan ende for en dødelig person. Mærkeligt nok, men injektionen kan også forårsage det. I det tilfælde, at sygeplejersken kommer ind i indsprøjtningen af olieopløsninger intramuskulært eller subkutant, og nålen kommer ind i karret. I tilfælde af en sådan fejl optræder en olie i arterien, der klumper det. Resultatet er nekrose af omgivende væv på grund af forstyrrelse af deres ernæring. Hvis smerten fra injektionen ikke undertrykker, men kun intensiverer, er der mærkbar rødme eller blåt med en lilla farvetone, og der er en stigning i den samlede og lokale kropstemperatur, så man kan miste nekrose. I værste tilfælde, der er i en vene, er olien hurtigt nok sammen med blodgennemstrømningen i lungekarrene. Som følge heraf er der en lungeemboli, der vidner om, hvilken der vil være en stærk hoste, angreb af kvælning, en følelse af øget tryk i brystet, cyanose (den øverste halvdel af bagagen bliver blå). 
• Nekrose af vævene kan opstå som følge af flere årsager. Blandt dem, en stor mængde irriterende, indført ved en fejl under huden og en mislykket intravenøs injektion. Dette sker, når begge venøse punkteringer er punkteret, når prikken er gennemboret, eller nålen ikke gennemborer nogen væg af venen overhovedet. Hvis der var et lægemiddelindtagelse i det subkutane rum, er det meget hurtigt nødvendigt at træffe foranstaltninger for at lokalisere dens placering. 
• Skader på nerverbukser fremkalder også smerter fra injektioner. Denne betingelse kan praktisk talt ikke ses for en person, men kan også være en stor trussel mod hans helbred. Det sker under indflydelse af mange faktorer: Fejlagtigt valg af stedet til injektion, blokering af fartøjet, som nærer nerven, i tilfælde af at depotet af lægemidlet er i umiddelbar nærhed af nerverne. Denne komplikation kan forekomme både med intravenøse og intramuskulære injektioner og fører nogle gange til neuritis, og nogle gange for at fuldføre lammelse af ekstremiteterne. 
• Broken nål. Denne forekomst er ofte opstået som følge af brugen af gamle nåle, der allerede har slidt ud. Nu er en sådan nedbrydningsfaktor praktisk taget fraværende, da alle injektioner udføres med disponible nåle og sprøjter. Derudover kan en kraftig sammentrækning af skinkemusklerne med en intramuskulær injektion også provokere nålbrud. Dette kan ske, hvis patienten ikke er afslappet nok, har ikke en indledende samtale med ham eller stikker i stående stilling. 
• Tromboflebit kan også blive en komplikation for ukorrekt injektion. Hvis intravenøse injektioner ofte gøres på samme sted eller ved hjælp af en stump nål, kan der opstå en betændelse i venen, og en blodproppe er ret mulig i den. Hvis dannet vene infiltrerer, er injektionsstedet ret smertefuldt, og der er hyperæmi i huden - derfor er der al mulig grund til at antage tromboflebitis.

Hvem er skylden og hvad skal man gøre?

Selvfølgelig, i alle tilfælde af komplikationer, der forårsager smerter ved injektioner, bortset fra allergiske reaktioner, er det inkompetente hospitalspersonale skyldigt. Lidt erfarne eller simpelthen ikke-ansvarlige sygeplejersker oplever desværre oftere. Derfor kan ingen redde sig fra at komme i bogstavelig forstand, i dårlige hænder.

Men hvis du allerede har en ubehagelig oplevelse af at få smertefulde og substandard injektioner, har du ret til at klage til senior sygeplejerske, behandlende læge eller leder af hospitalsafdelingen. Du kan også altid kontakte en anden sygeplejerske og bede dig om at give dig den nødvendige injektion.