Knægtes meniskus

Ledende overflader af tibia svarer ikke til dem på lårbenet. For at opretholde en ensartet fordeling af tryk pr. Arealareal i det passende område, og der er sådanne anatomiske enheder som menisci. Knoglens menisk er en halvcirkelformet bindvævsledning, der optager rummet mellem tibia og lårbenet. Området med kontaktformulerende overflader i leddet er lille, menisci øger det betydeligt. De kan deformere under bevægelser, hvilket gør det muligt for tibia at ændre formen på den fælles overflade i fuld overensstemmelse med forandringen i lårets overflade.

Omhyggelig undersøgelse af menisken formular førte anatomer til den konklusion, at deres affasede overflade ikke kun som en barriere, forhindrer forskydning af skinnebenet, men også bidrager til fordelingen af den lodrette belastning på det, men tangentielt, at ekstreme bevægelser (spring, løb, og så videre. N.) reducerer signifikant stressvirkningen.

Knæleddet menisk er fast fastgjort til tibia. Når de foldes, forskydes de bagved. Meniscusens mobilitet gør det muligt for dem at bevæge sig i anteroposterior retning uafhængigt af hinanden under indre og ydre rotation af tibia. Knæledets mediale meniskus har en mere tæt vedhæftning til kapslen end den laterale. I den forbindelse bemærker mange forfattere en højere forekomst af brud på den interne menisk. Den mest stive er fastgjort til tilbagetrækningen af det bageste skråbånd. Knæleddet menisk er hovedsageligt avaskulær. Kun deres perifere del er vaskulariseret. Den vaskulære zone i menisken føder ved at skifte kompressionen og dekomprimeringen af brusk i menisken under cykliske bevægelser. Dette efterlader den centrale del af meniscusen avasculær og fri for artikulering, men det er dette område, der er prædisponeret for degenerative ændringer.

Halvdelen af kompressionsbelastningen på knæleddet. B overføres via menisken ved forlængelse og 85% ved 90 ° bøjning i leddet. Efter fjernelsen er kontaktområdet mellem lårbenet og tibia reduceret med 50%. Selv delvis meniscectomi fører til en markant stigning i tryk pr. Arealareal.

[1], [2]

Typer af knoglens menisk

Den discoide knæleddet menisk er den mest almindelige form af menisken i den laterale sektion af leddet. Dens frekvens er fra 2 til 15%. I denne situation dækker lateral menisken næsten hele den ydre gren af tibia. Der er tre typer af denne meniskus. De to første er fulde og ufuldstændige - de sædvanlige varianter af strukturen. Perifer vedhæftning i disse tilfælde er standard. Den tredje type kaldes en "type ligament Wrisberg», hvor Wrisberg forkortet ledbånd menisk tillægger den mediale femurkondyl og derved får det til at bevæge sig baglæns i fuld udstrækning i leddet. De to første typer af meniscus er normale varianter, selvom de erfordrer degenerative ændringer og brud, især i den ældre aldersgruppe. Den tredje type - ofte mærker sig i de tidlige år af livet, manifesterer den klinisk som en "snapping" fælles. Der er nogle karakteristiske radiografiske ændringer, der ledsager skiveformede menisk i knæet: en udfladning af den laterale kondyl af lårbenet, udvidelse af den ydre afdeling af ledspalten, kopformet konkavitet af den laterale tibia, høj position af hovedet af fibula, udfladningen af ydre pukkel interkondylære eminence.