Dyrkopper (aber): årsager, symptomer, diagnose, behandling

Animalpox er en gruppe af zoonotiske infektionssygdomme forårsaget af virus af familien Poxviridae og karakteriseret ved feber og vesiculose-pustular udslæt. Disse omfatter: kopper monkeypox, cowpox, sygdomme forårsaget af vaccine virus og dens underarter - koppevirus, samt pseudocarp pox (paravacin) og kopper af Tana. Pseudocorrhoids årsagsmiddel henvises til slægten Parapoxvinis, kopper Tana - til slægten Yatapoxvirus, resten - til slægten Orthopoxvirus. Voksne aber ligner klinisk naturlige kopper og udgør den største fare, da den er i stand til at blive overført fra person til person, og det forårsagende middel er meget lig genetisk for koppevirus. Andre poxvirusinfektioner manifesteres af enkelte vesikulære pustulære elementer og regional lymfadenitis.

Monkeypox (engelsk monkeypox, latin variola vimus ..) - akut zoonotisk viral naturlige omdrejningspunkt infektionssygdom almindelig i tropiske skove og savanne af den ækvatoriale zone Central- og Vestafrika og er kendetegnet ved forgiftning, feber og vezikulozno-pustuløs udslæt.

Kode ICD-10

B04. Infektioner forårsaget af monkeypoxvirus.

Epidemiologi af monkeypox

Kilden og reservoiret af patogenet - 12 patienter primatarter (tserkopiteki, Colobus, gibbon, gorilla, chimpanser, orangutanger, etc.) Tropical og proteiner.. Varigheden af virusisoleringsperioden er ukendt. En person bliver smittet fra syge dyr ved kontakt (gennem konjunktiv og beskadiget hud) og ved luftbårne eller luftstøvsveje (aerosol infektionsmekanisme). Den naturlige modtagelighed for mennesker er ukendt. En syg person kan være en kilde til et smittende middel.

De første udbrud af kopperaber blev registreret i 1958 med et tidsrum på fire måneder hos State Institute of Sera i København i japansk macaque, importeret fra Singapore. Senere blev der konstateret udbrud i 78 laboratorier fra forskellige lande, der arbejder med aber. I slutningen af august 1970 i Ækvatorialprovinsen i den tidligere republik Zaire (Den Demokratiske Republik Congo) blev det første tilfælde af kopperaber i en 9 måneder gammel dreng registreret. I1970-2003 år. Der var omkring 950 tilfælde af pokse monkeypox mennesker i Den Demokratiske Republik Congo, Den Centralafrikanske Republik, Gabon, Cameroun, Nigeria, Côte d'Ivoire. Liberia. Sierra Leone. I 2003 blev det påvist i 37 personer i USA. Mere end 95% af alle tilfælde er diagnosticeret i Den Demokratiske Republik Congo. Over 450 tilfælde af kopperaber hos mennesker i dette land blev registreret i 1996-1997. I to distrikter i provinsen Øst Kasai, mens i 73% af tilfældene blev overførsel af infektion fra person til person bevist. Det mest berørte kontingent er børn i alderen 4-10 år. Sæsonbestemt - sommer.

Ved opdagelse af patienter med kopperaber eller mistænkelig for denne sygdom udføres de samme anti-epidemiske og forebyggende foranstaltninger som i tilfælde af kopper, herunder vaccination med en koppevaccine.

I tropiske områder i Central- og Vestafrika, endemisk for pokkeaber, anbefales rutinemæssig vaccination af befolkningen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Hvad forårsager kopper aber?

Monkeypox er forårsaget af viruset af slægten Orthopoxvirus af familien Poxvuidae. Ifølge dens morfologiske og antigene egenskaber er det tæt på viruset af kopper, men adskiller sig fra det i dets grundlæggende biologiske egenskaber:

• på chorion allantois skal af kyllingeembryoer ved en temperatur på 34,5-35,0 ° C virus replikerer til dannelse lille pocks blødning med den centrale enhed og store hvide pocks: den maksimale temperatur på - 39,0 ° C;
• har en udtalt hæmagglutinerende aktivitet
• har ikke en cytopatisk virkning og forårsager ikke fænomenet hæmadsorption i celler af den transplanterede nyrelinie i et svinembryo. Modstandsdygtigheden over for miljøfaktorers virkninger er den samme som for koksens agens.

Patogenesen af kopperaber

Faserne af patogenesen af monkeypox er de samme som i kopper, men med udviklingen af mere udpræget inflammatoriske ændringer i lymfeknuderne.

Symptomer på kopper aper

Inkubationsperioden for kopperaber varer fra den syvende til den 21. Dag.

Den vigtigste funktion, der adskiller kopper fra kopper, er udviklingen af lymfadenitis hos 86% af patienterne. Det forekommer i prodromalperioden på samme tid, der er symptomer på kopperaber: temperaturstigning til 38,0-39,5 ° C, hovedpine, myalgi og artralgi. Lymfadenitis kan være bilateral eller ensidig og udvikler sig i submaxillær, cervikal, axillær eller inguinal lymfeknuder afhængigt af infektionsporten til infektionen. Med fremkomsten af exanthema udvikler 64% af patienterne generaliseret lymfadenopati. Med aerosolmekanismen for infektion opdager patienterne smerter i halsen og hoste. Perioder med udslæt, suppuration og konvalescens i kliniske manifestationer adskiller sig praktisk taget ikke fra kopper, men de er normalt lettere og hurtigere (i 2-4 uger). Ifølge klassificeringen af Rao passerer monkeypox hos mennesker i den sædvanlige form i en diskret variant i henholdsvis 58% af sygdomsproblemerne, i halvtemper og dræning - henholdsvis i 32 og 10% af tilfældene. Det er muligt at udvikle kopper purpura (et tilfælde i et barn), en diskret version af varioloid, kopper uden udslæt, kopper uden temperatur og inapparant form.

Komplikationer af kopper ape

Monkeypox er oftest kompliceret af bakterielle infektioner: bronchopneumoni, keratitis, diarré, phlegmon, abscesser og andre.

[7], [8],

Dødelighed

Dødelighed i kopper af ape er i gennemsnit 3,3-9,8% (afhængig af den syge alder). I aldersgruppen over 10 år er der ikke registreret dødsfald.

Diagnose af kopper aper

Diagnosen af kopper af ape svarer til den af en kopper.

[9], [10], [11]

Behandling af pokkeaber

Seng hvile (varer indtil skorpen falder af). Kost - mekanisk og kemisk sparsommelig (bordnummer 4). Behandling af kopper aper er den samme som med kopper.

Klinisk undersøgelse

Ikke reguleret.

[12], [13], [14], [15]

Forudsigelse af kopper aper

Monkeypox har en anden prognose, som afhænger af den kliniske form og alder.