Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af inguinal brok
Sidst revideret: 19.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Inghinal brok er en ret almindelig sygdom, som giver sin ejer en masse ulejlighed. Brok er præget af smerte, ubehag i gang og forstyrrelser i indre organer. Behandling af inguinal brok er den eneste måde at slippe af med sygdommen for evigt.
Måder til behandling af inguinal brok
Hvad er måder at behandle inguinal brok på? Faktisk kan en radikal brokkelse kun helbredes på en måde - på en operativ måde.
I moderne medicin udføres behandling med inguinal brokkelse oftest i form af en operation, der bruger en maske - obligatorisk, når patienten når 16 år. Operativ indgriben uden maskindstilling fører ofte til en gentagen udvikling af sygdommen, når broken forekommer igen og på samme sted. Sådanne tilbagefald forekommer i 40% af operationer uden masker.
Maskematerialet er polypropylen, hvilket ikke forårsager afvisning i kroppen. Med indininal brok er den anvendte polypropylen lys, elastisk og sammensat, hvilket ikke fremkalder dannelsen af grove ar.
Ud over kirurgi er andre metoder til terapi kendt (i det følgende vil vi overveje dem). Men alle har kun en midlertidig virkning. Helt helbrede sygdommen kan kun gennem kirurgi.
Behandlingsprincipper af lyskebrok består i fjernelse af broksækken og suturering, at repositionere de adskilte organer tilbage i abdomen og genskabe en fuld anatomi lysken. I betragtning af den tætte pasform af herniale sac og vas deferens bør kirurgisk indgriben være delikat og yderst teknisk.
Konservative metoder på ingen måde kan påvirke infektionen af defekten i den fremre abdominale væg. Formålet med sådanne metoder kan kun bestå i midlertidig lindring af patientens tilstand.
Metoder til plasty inguinal brok
På nuværende tidspunkt dannes to hovedmetoder til kirurgisk indgreb for inguinal brok: en stræknings- og ikke-strækningsmetode.
- Fremgangsmåde til stretch plast.
I mange år har ledende eksperter i kirurgi tænkt på den mest effektive metode til at fjerne mavemusklerne ved hjælp af metoden til tegning og syning af patientens eget væv. Sådanne operationer kan finde sted på forskellige måder, så de er opdelt i to hovedkategorier:
- plastisk spænding af den fremre væg i indgangskanalen;
- plastspænding på bagvæggen.
Den mest almindelige er den anden version af operationen. Ikke desto mindre er den største ulempe ved plastisk spænding hyppig tilbagefald - op til 20% af tilfældene med gentagen udvikling af sygdommen, samt tilstedeværelsen af postoperativ smerte, langvarig invaliditet og genopretning.
- Fremgangsmåde til ikke-stretch plast.
Den ikke-udtømmende teknik bruges i dag meget oftere. Med denne operation anvendes specifikke syntetiske polymermaterialer i netværksstrukturen - disse er absolut harmløse implantater, som udmærker sig i kroppen og ikke afvises af vævene. Nettet er anbragt dybt ind i vævene i inguinkanalen, hvilket forhindrer at berøre frøledningen og reducerer sandsynligheden for smerte og tilbagefald.
Operativ behandling af inguinal brok
På nuværende tidspunkt anvendes tre mest effektive metoder til kirurgisk indgreb til inguinal brok i verdensmedicin:
- Operation ved Liechtensteins metode fortsætter under lokalbedøvelse - patienten er bevidst. Lægen lægger et snit i lommen (ca. 7 cm), adskiller spermatisk ledning (eller livmoderens runde ligament), afskærer brokken eller retter den. Abdominalvægens defekt er sutureret, og et specielt fastgørelsesnet med en åbning under spermatisk ledning placeres mellem muskellagene og syet. Beskadigede stoffer syes. Til kirurgi, brug et bestemt suturmateriale, bioresorberbart og ikke revet af kroppen.
Operationen kan udføres på ambulant basis, og patienten kan gå hjem 3 timer efter indgrebet. Eksterne sømme fjernes efter en uge.
Lokalbedøvelse under operationen udføres af stoffer som Marcaina eller Naropina.
- Laparoskopisk behandling af inguinal brok indebærer brugen af et endoskop. I den forreste abdominalvæg er der foretaget tre punkteringer, hvorigennem gas pumpes ind i bukhulen og specielle instrumenter og et endoskop indsættes. I hulrummet skal du indtaste gitteret og rette det på det rigtige sted. Defekter sutureres.
I operationen anvendes generel anæstesi, så patienter med hjertesygdomme og respiratoriske sygdomme bør ikke anbefales.
Laparoskopisk kirurgi er lavt traumatisk, har et minimum antal komplikationer (blandt bivirkningerne - svaghed, dyspeptiske lidelser, smerter i de intercostale muskler, trombose). Rehabiliteringsperioden efter laparoskopi er minimal.
- Den tredje anvendte metode er også endoskopisk, men interventionen udføres gennem præperitonealrummet. Anæstesi er overvejende epidural, epidural eller generel. Essensen af operationen er skabelsen af et kunstigt rum i rummet mellem muskellagene og abdominalvæggen fra siden af det herniale fremspring. Ved hjælp af dette rum indsættes instrumenterne i hulrummet, hvorved brok og spermatisk ledning adskilles. I det intermuskulære og interperitoneale område etableres et netværk, der er fastgjort uafhængigt ved at holde det med intraperitonealt tryk: Der kræves ingen speciel suturering af nettet. På grund af dette reduceres risikoen for postoperativ smerte betydeligt, og patienten kan vende tilbage til den sædvanlige rytme i livet inden for en uge. En sådan operation er dyrere, men har en minimal genopretningstid.
Behandling af inguinal brokk med laser (en af de mest moderne kirurgiske metoder) er ekstremt sjælden. Denne metode anvendes hovedsagelig til behandling af tumorer og hernieret rygsøjle. Brugen af en laser til inguinal brok er ofte upraktisk.
Behandling af stranguleret inguinal brok
Når brokene er krænket, udføres en akut brækkoperation, hvis formål ikke er indkapslens plastik, men elimineringen af den direkte overtrædelse og dens mulige komplikationer.
- Hvis tarmkanalen, som var i hernialsækken, ikke bragte sig for nekrose, vil lægen rette det og producere plasten.
- Hvis der er tegn på nekrose på tarmkanalen, kan lægen forsøge at genoprette vævene ved hjælp af medicin.
- Hvis tarmsløjfen nekrotiseres uigenkaldeligt, bliver den udskåret.
Når brønden er overtrådt, bliver patienten således først diagnosticeret med en laparoskopisk operation, hvor der foretages en vurdering af tilstanden af de strangulerede steder. Hvis det fastholdte organ er anerkendt som levedygtigt, så er de herniale porte syet - den indre inguinal ring og den uinficerede region af peritoneum. Hvis der er en mistanke om, at det tilskadekomne organ ikke er levedygtigt, foreskrives der en akut herniolaparotomi med en mulig resektion af den nekrotiske zone.
Endovidelaparoskopi hjælper med nøjagtigt at undersøge trofiske vævsforstyrrelser på overtrædelsesstedet, og suturering under laparoskopi minimerer muligheden for trauma til testiklernes beholdere og vas deferenserne.
Medikation for inguinal brok
De fleste patienter med diagnosticeret hjernehernia spørger læger overalt det mest presserende spørgsmål: "Er det muligt at behandle inguinal brok uden kirurgi?"
Faktum er, at der ikke er nogen stoffer, der er i stand til at fjerne en hernial fremspring. Det er umuligt at "dække" en defekt uden at ty til hurtig indgriben. Ved begyndelsen af sygdommens udvikling er konservativ behandling, der tager sigte på at lindre symptomerne på en brok, tilladt. Imidlertid er en sådan behandling midlertidig, og før eller senere vil kirurgisk indgreb alligevel være uundgåelig.
Faktisk kan man for at reducere manifestationer af tegn på sygdommen være for eksempel ved at bære bandage. Dette vil reducere belastningen på lysken og trykket i hernialsækken, hvilket vil påvirke patientens trivsel positivt. At bære bandage er velkomne i de tidlige stadier af patologienes udvikling, og kun når brokken styres.
I nogle tilfælde kan behandling af inguinal brok med bandage fremkalde forekomsten af komplikationer:
- udvidelse af en fremspring som følge af ardannelse;
- pres på indersiden af hernialsækken;
- atrofiske processer af facial konturer;
- pres på spermatisk ledning.
At bære en inguinal bandage er meget almindelig, da mange patienter tror, at de på denne måde kan løse problemet. Men det er ikke sådan: Konservativ behandling lindrer ikke sygdommen, men tillader kun patienten at lette sin tilstand og føre en sædvanlig livsstil. Desuden er der over tid, hvis du forsinker med kirurgi, en udvikling af svaghed i indinale muskler, som kan fungere som begyndelsen på nye sygdomme.
Forbindelsen kan kun bruges i lang tid, hvis der findes signifikante kontraindikationer til operativ indgreb:
- alderdom;
- generel udmattelse (manglende evne til at omlægge operationen)
- Børnelængden
- akutte infektionssygdomme
- Perioden for rehabilitering efter andre operationer.
Behandling af inguinal brokk i hjemmet
I hjemmet kan behandling af inguinal brokkelse eliminere ubehagelige symptomer i de tidlige stadier af sygdommen. Lægerne glæder sig ikke over en sådan behandling, fordi det kan bruges på dyrebar tid, hvor brystet vil udvikle sig. Eksperter overholder den opfattelse, at behandlingen, der gennemføres til tiden, garanterer muligheden for et positivt resultat.
Nogle alternative healere rådes til at behandle inguinal brokkekald:
- vask det berørte område med kold eddike vand;
- gælde for brokstykker af is, såvel som sluge isstykker til smerte og dyspepsi.
Traditionel medicin læger anbefaler dog ikke denne behandlingsmetode. Det faktum, at kulden kan fremkalde en spasme, hvilket vil medføre overtrædelse af brokken.
Behandling af inguinal brok på alternative måder er repræsenteret af følgende opskrifter:
- Lotion fra barken af eg: 2 teskefulde af knust bark tilsættes i 400 ml kogende vand og kog i 10 minutter. Dæk med låg og lad det gå, indtil det køler af. Derefter filtrerer vi medicinen, fugter bandagen og bandager broken i tre timer. Vi gentager proceduren dagligt.
- En lotion fra surkåljuice: vi fugter gasbindet og anbringer det om natten.
- Lotion med æblecidereddike: Vi laver en komprimering med en sats på 4 spsk. Ske i eddike i 400 ml vand.
- Malurt: vi insisterer på 2 el. Ske i malurt i 400 ml kogende vand i en time.
- Antispilsalve: Vi drukner med et vandbad ½ kg svinekødsfedt og hæld det i en beholder. Bland adskil 100 ml eddike og et frisk æg. Bland alt sammen, og fyld det fedtede til 0,5 liter. Vi sætter det i køleskabet i en uge. Efter en uge, tilsæt 2 vagtelæg og en teskefuld fedtstof eller nutria. Rør og brug til bandager. Salve kan bruges i lang tid. Opbevares i køleskabet.
- God effekt er tilskrevet et sådant middel: Lige mængder blade af plantain, løg og planter passeres gennem en kødkværn og blandes med svinekødsfedt. Salve bruges til bandager om natten.
Behandling af inguinal brok med urter bør ikke være den eneste metode til terapeutisk behandling. Ud over alternativ behandling anbefales det at udføre fysiske øvelser, for at opretholde immunitet, at spise rigtigt og ikke at tillade udvikling af forstoppelse.
Behandling af inguinal brok med fysiske øvelser bør kun finde sted under lægens vejledning. Når sygdommen ikke er velkomne, øvelser med belastning på abdominale muskler, da dette kan ledsages af en stigning i intra-abdominal tryk, hvilket kan forværre situationen væsentligt. Undtagelser er svømning, som bidrager til at styrke muskelkorsetten.
Det er også uønsket at bruge øvelser med brug af strømsimulatorer, herunder øvelser i den bakre position med en belastning på benene.
Velkommen kardionagruzki, moderat - jogging, gå, aerobic, yoga, cykling.
Behandling af inguinal brok ved hjælp af yoga
Yoga klasser skal udføres tre gange om dagen: om morgenen før morgenmad, 2 timer efter frokost og før sengetid. Hver øvelse anbefales at gentages mindst 3 gange.
Læg dig ned på bagsiden
- Benene er lige, armene strækkes langs kroppen. Indånd langsomt, forsøger at udstyre maven så meget som muligt. Udånd, sænke maven.
- Benene er anbragt på skuldrene og bøjes ved knæene og armene - ved albuerne. Vi indånder, og på dette tidspunkt løfter vi bækkenet og fokuserer på skuldre, albuer og fødder.
- Hænder er placeret langs kroppen, fødderne sammen. Hæv lige ben op til 45 ° i tur og sammen.
Vi sætter os ned på en stol.
- Vi sætter vores fødder sammen. På et dybt ånde løfter vi højre hånd opad, og ved udånding læner vi til venstre. Så omvendt.
- Vi læner os på ryggen, vi holder hænderne et møde. Vi indånder og samtidig hæve bækkenet, hviler på vores hænder.
- Vi indånder. Ved udånding sætter vi en fod igen til bukpressen.
- Vi tager vores tæer skiftevis og bøjer fremad.
Inghinal brok er ikke en kontraindikation for at udøve yoga, men ikke alle ting er tilladt: konsulter om dette problem med en specialist.
Behandling af inguinal brok med tomter
Nogle patienter tror oprigtigt på behandling af sygdomme ved hjælp af sammensværgelser. Ifølge eksperterne af denne metode, bør konspirationer anvendes tættere på natten lige før solnedgang.
Et stykke af den gamle rest er taget, holdt rundt om cirklen nær brok og tre gange udtalt:
- Tekla vand nær de hvide strande, klippe sten, vasket sand. Det er givet til denne rest for at blive vasket af, såvel som en brok. Som vand flyder og en brok. Og som solen sætter sig og månen pepper ud, så sygdommen vil gå væk.
Yderligere svinder et stykke af rest:
- Jeg vågner op fra morgenen, går til det hvide vand, til oceanerne. Der sprøjter en gogol, som ikke har en blå eller et erytem med en tumor. Der er kræftkrybning, der ikke har enten blå eller rødme med en tumor. Der ligger den afdøde, som ikke har blå eller rød med en tumor.
Derefter skal du gå til flodbredden og smide et stykke rest i vandet og sige:
- Og gogolen, og kræften, og den afdødes krop har ingen sygdom, ingen bevægelse. Og Guds tjener (navn) har hverken en brok eller en halv hernia - der er ingen, og der bliver ingen.
Og endnu en forfalskning fra enhver brok, der læses efter påføring af et stykke vandmos til det berørte område:
- Nær havet, tæt på havet, nær øen Buyan, er stenmos lagt. Under denne mos snor slangen Skoropei, gnaws og altid er fuld. Zagryzi, slange, hernia slave af Gud (navn), og du vil være fuld og Guds tjener (navn) til at bøje.
I slutningen af konspirationen skal du returnere et stykke mos til det sted, hvor det blev taget.
Moderne metoder til behandling af inguinal brok
Kirurgi for inguinal brok synes simpel, men det er ikke helt sådan: operationen er ikke enkel. Gamle kirurgiske metoder, især dem, der blev udført hos børn og ældre, bidrog ofte til udvikling af gentagne brok på samme sted.
I øjeblikket bruger specialister de nyeste teknikker til pålideligt at justere patientens væv, og selve operationen er blevet meget mindre traumatisk og smertefuld. I de fleste tilfælde sutes den herniale defekt ved hjælp af højstyrke syntetiske materialer. I dette tilfælde kan kirurger foretrække både klassisk intervention og laparoskopi.
Malotraumatisk laparoskopi er meget effektiv hos patienter med tilbagevendende herniaudvikling, i nærvær af arvæv på overfladen af peritoneum. Arvæv er yderst uønsket for at genskades. Ved hjælp af laparoskopi og en laparoskopisk probe kan operationen udføres pænt og meget professionelt.
Som regel anvendes epidemiologisk anæstesi i moderne klinikker til voksne patienter og generel anæstesi hos børn.
Spørgsmålet om, hvordan man behandler inguinal brok, som normalt løses af en læge individuelt. Grundlæggende forsøger operationen at ordinere i den nærmeste fremtid efter diagnosen er bekræftet. Alle andre behandlingsmetoder har kun en midlertidig og midlertidig virkning. Derfor, før du opgiver operationen, vejer alle fordele og ulemper, rådfører dig med lægerne og beslutter dig for dit fortsatte sunde og tilfredsstillende liv.