Behandling af cervikal dysplasi

Som følge af fremkomsten af nye metoder og teknologier er diagnose og behandling af cervicale dysplasi blevet mere effektive. Specialister formåede at reducere antallet af uønskede resultater af sygdommen betydeligt. Selvfølgelig afhænger succes i behandling i høj grad af årsagen til patologien, på alder og tilstand af kvinden, på recept på dysplasi. Ikke desto mindre er sygdommen acceptabel til terapi, og der er mange måder at behandle. I denne artikel vil vi forsøge at beskrive de mest almindelige terapeutiske metoder, der anvendes i patologi.

Grader af dysplasi og deres behandling

Graden af sygdom betragtes som en af de faktorer, hvorved behandlingsregimen er bestemt.

• Behandling af dysplasi i livmoderhalsen 1 grad (en lettelse af sygdommen) udføres undertiden slet ikke. Den nederste linje er, at det fremlagte kursus af dysplasi i mange tilfælde regresserer sig selv. For en sådan sygdom observeret: Hvis selvhelbredelsen ikke skete, kan lægen ordinere konservativ terapi, som indbefatter virkningen på det vigtigste infektiøse fokus, genoprettelse af immunitet og antiinflammatorisk behandling.
• Behandling af cervikal dysplasi på 2 grader er tildelt afhængigt af resultaterne af undersøgelserne. Oftest anvendes disse metoder:
  • immunostimulerende terapi (altid udført med omfattende epithelelæsioner eller med hyppige tilbagefald af sygdommen);
  • radiobølgerbehandling;
  • laser terapi;
  • electrocoagulation;
  • Cryodestruction.

Selv med 2. Grad af nederlag er der en mulighed for, at det berørte område vil helbrede sig selv. Derfor bruger læger nogle gange forventende taktik.

• Behandling af cervikal dysplasi på 3 grader er kun foreskrevet efter udelukkelse af onkopatologi. Normalt anvendes diagnostisk skrabning, og hvis diagnosen er bekræftet, finder man oftest den kirurgiske løsning af problemet.

Behandling af alvorlig dysplasi i livmoderhalsen udføres udelukkende under stationære forhold, da sygdommens tredje grad kræver en mere kompleks terapeutisk tilgang. Lægen kan beslutte at have operation, men før operationen skal antiinflammatorisk behandling ordineres. Hvis der er tegn på en inflammatorisk reaktion, udføres kirurgi ikke.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Metoder til behandling af cervikal dysplasi

Inden du vælger en terapeutisk taktik til dysplasi, skal du kende alle oplysninger om patienten om sygdommen. For det første tages der hensyn til alderskriterierne, omfanget af skader på livmoderhalsvæv, fokusets størrelse, de kroniske infektioner, muligheden for og lysten hos de syge til at bære børn i fremtiden.

De mest kendte terapimetoder er følgende.

• Radiovågbehandling af cervikal dysplasi er en såkaldt loopkonisering. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af et moderne radiobølgeapparat med en elektrisk generator og loopelektroder. Før patienten påbegyndes, tildeles patienten en række undersøgelser (fx colposcopy og bakterioserial mikroflora). Under proceduren skal du bruge lokalbedøvelse, og sessionen varer ikke mere end en kvart time.

Radiovågbehandling ordineres som regel i de første 7 dage efter menstruationens afslutning. Før behandling skal du stoppe med at have sex og sørge for, at der ikke er graviditet.

Radiobølger har evnen til nøjagtigt at påvirke det nødvendige område af livmoderhalsen. Højfrekvent strøm ødelægger fuldstændigt de modificerede celler. Vævene helbrede i 15-20 dage.

• Fotodynamisk terapi af cervikal dysplasi giver intravenøs eller fingerspredning af særlige præparater - fotosensibilisatorer. Sådanne lægemidler har egenskaben at akkumulere i beskadigede celler uden at påvirke sunde cellestrukturer.

Endvidere udsættes den cervikale vestibule for laserbestråling. Som følge heraf udløses kemiske reaktioner, som ødelægger de ændrede celler. Affekteret væv over tid erstattes af et epithel i fuld længde.

Fotodynamisk terapi udføres på ambulant basis og kræver ikke meget tid. Komplet opsving sker inden for 4 uger.

• Krydeforstyrrelse af cervikal dysplasi (såkaldt moxibustion eller kold ødelæggelse) udføres ved hjælp af flydende nitrogen, der virker gennem en kraftig afkøling af væv. Sessionen ordineres i I-fase i menstruationscyklussen (ca. 7-10 dage). Proceduren går ikke bag et modificeret væv og kan anvendes til patienter, der senere planlægger graviditet.
• Behandling af cervikal dysplasi med laser (fordampning) udføres i en hospitalsindstilling ved anvendelse af lokalbedøvelse. Laseren er en usynlig infrarød stråle, der virker på celler med højt vandindhold. Sådanne celler absorberer fuldstændigt laser energi, hvilket fremkalder fordampning af vævet. Proceduren varer ca. 20 minutter, det kan være lidt smertefuldt, og et par dage efter det er en let blødning tilladt.
• Konisering af cervikal dysplasi er en radikal terapeutisk teknik, som praktiseres ved 2 og 3 grader af sygdom. Essensen af konisering er i fjernelsen af en modificeret sektion af slimhindevæv. Tidligere blev en sådan procedure udført med en skalpell, og i øjeblikket anvendes laser- og radiobølgehandling til dette. Operationen udføres på et hospital. Anæstesi er lokal. Nogle gange efter proceduren forbliver der et lille ar på stedet for dysplasi, som ikke bør blive en hindring for efterfølgende graviditeter.
• Amputation af livmoderhalsen i dysplasi er en organbevarende operation udført i operationsrummet ved anvendelse af epidural eller intravenøs anæstesi. Amputation er fjernelse af en del af kroppen - dette er en radikal behandling, som er ordineret til omfattende læsioner af epitelvæv. Som følge af operationen forkortes livmoderhalsen i patienten, hvilket reducerer kvindens evne til at opfatte og udholde barnet.
• Excision af livmoderhalsen i dysplasi (excision eller knivkonisering) er fjernelsen af det berørte væv ved anvendelse af en skalpellet. Proceduren udføres til diagnostiske eller terapeutiske formål med mild til moderat sygdom. Kirurgen udskærer skadestedet uden at gå ud over grænserne for sunde væv. Helbredelse sker i løbet af måneden og kan ledsages af smerte (ligner menstruationssmerter) samt brun blodig udledning.

Medikation til cervikal dysplasi

Behandling med metoden for kemisk koagulation med brugen af sådanne lægemidler som solcogin, vagotid osv. Er meget almindeligt nu. Effekten er især mærkbar, når den udsættes for ubetydelige størrelses- og dybdeskader: hovedsagelig er det ca. 1 grad af dysplasi. I alvorlige tilfælde fører medicin ikke til helbredelse.

Konservativ terapi indebærer udnævnelse af forskellige stoffer af naturlig eller uorganisk ætiologi. Det kan være ekstrakter af planter, olier, saltvandsløsninger, salver, antiseptiske midler osv.

Med en let kurs kan lægen ordinere sådanne midler til behandling af cervikal dysplasi:

Antibiotika til cervikal dysplasi er kun foreskrevet i nærværelse af samtidig smitsomme sygdomme, da brugen af kirurgiske behandlingsmetoder i nærvær af inflammation og seksuelle infektioner er uacceptabel. Direkte på den modificerede vævs antibiotikabehandling virker ikke. Som regel kan antibiotika ordineres til baggrundschlamydia, ureaplasma, gonoré, syfilis, Trichomonas, såvel som til colpitis, vaginitis, cervicitis. Ofte er sådanne infektioner helbredt af sådanne lægemidler som azithromycin, ceftriaxon, doxycyclin, betadin osv.

Behandling med terminal ved brug af lægemidlet Terzhinan bruges til at forhindre inflammatorisk-purulente komplikationer før og efter kirurgiske indgreb på livmoderhalsen. En sådan behandling muliggør bevarelse af strukturen af sunde epithelvæv og bevarer den naturlige balance i det vaginale miljø. Terzhin eliminerer tegnene på vaginitis, vaginose, herunder svampe- og blandet ætiologi. Påfør 1 tablet om dagen.

Genferon cervikal dysplasi hjælper slippe af papillomavirus, herpes virus, samt mange nederlag bakteriel (klamydia, Trichomonas, mycoplasma, Ureaplasma, Gardnerella etc.) og svampe. Udpeget sædvanligvis et suppositorium to gange dagligt, behandlingens varighed er ikke mindre end 10 dage.

Isoprinosin med cervikal dysplasi virker som et immunostimulerende middel og et antiviralt lægemiddel. Som regel er han ordineret før og efter kirurgiske indgreb på livmoderhalsen. Isoprinosin er mest effektivt i herpesviruset. Tag lægemidlet i 5-10 dage afhængigt af lægeens anbefalinger.

Det naturopatiske præparat af Malavit med dysplasi i livmoderhalsen er i stand til at fjerne ubehagelige tegn på sygdommen. Malavit eliminerer kløe, fedtet lugt, lindrer smerte og hævelse af slimhinden, og ødelægger også patogener. Produktet fås som en opløsning: Brug 10 ml / 200 ml vand til vask, brus og tamponer i vagina.

Vitaminer til dysplasi i livmoderhalsen er vigtige, fordi alle ved, at vitaminerne fungerer som katalysatorer for metaboliske processer inde i væv:

• vit. En hjælper med at reparere det beskadigede slimhinde, så det ordineres ofte i den postoperative periode;
• vit. B1 regulerer udvekslingen af kønshormoner (østrogener) såvel som elektrolytmetabolisme;
• vit. B2 leverer væv med ilt, deltager i regenerering af slimhinder;
• vit. B6 er et nødvendigt led i udvekslingen af proteiner og aminosyrer;
• vit. B12 hjælper med at eliminere anæmi. Sammen med folinsyre er involveret i produktion af nukleotider;
• ascorbinsyre anses for at være det vigtigste vitamin, der udløser oxidationsreduktionsprocesser i kroppen, forbedrer østrogenernes funktion, tilvejebringer kollagenproduktion og hæmoglobindannelse;
• vit. E er en kendt antioxidant, som forhindrer funktionsforstyrrelser i kønsområdet, forhindrer hæmolyse
• folinsyre er involveret i produktionen af aminosyrer og nukleotider, tilvejebringer erythropoiesis, beskytter kroppens væv mod skadelige faktorer, hjælper med at etablere en udveksling af østrogener.

Vaginale suppositorier til behandling af cervikal dysplasi bruges til at eliminere ubehagelige symptomer på sygdommen, normalisere mikrofloraen, ødelægge bakterier og andre patogener:

• havtornet suppositorium bruges til 1 stk. To gange om dagen. Seabuckthorn regenererer effektivt væv, eliminerer betændelse, helbreder mindre skade på huden og slimhinderne. Behandlingsforløbet er omkring 2 uger;
• Betadin-suppressanter har antimikrobielle og antiseptiske virkninger uden at forårsage afhængighed og eliminerer også vaginitis, candidiasis, trichomoniasis (i kombination med andre lægemidler). Betadin bruger 1-2 suppositorier om dagen i 1-2 uger afhængigt af sygdommen;
• Livarol er et vaginalt suppositorium med ketoconazol, et kendt antimykotisk stof. Eliminerer svampeinfektion i vagina, forbereder slimhinden til at anvende andre behandlingsmetoder;
• stearinlys Hexicon hjælper med at helbrede cervicitis, vaginitis, forhindre udvikling af vektorbårne infektioner.

Douchering med cervikal dysplasi vil ikke eliminere problemet fuldstændigt, men det hjælper ofte med at slippe af med de ubehagelige symptomer på sygdommen. Ikke desto mindre anbefales det kraftigt at udføre aftørring ikke til skade for grundbehandlingen og kun med lægens godkendelse. Normalt for simpel udtørring vælges simple velprøvede midler:

• eukalyptusblad (2 tsk) hæld 250 ml kogende vand, insistere i mindst 2 timer. Filter og brug til sprøjtning i mængden af 1 spiseskefuld pr. 250 ml kogt vand. Det er nok til 1 sprøjtning pr. Dag. Behandlingens varighed er 20-30 dage;
• celandine (1 spsk tørret blomst) hæld 250 ml kogende vand, lad i 1 time, filtrere. Douching inden du går i seng i 2 uger;
• en bug (1 emne skeen) for at udfylde 250 ml kogt vand og insistere på 50 minutter. Filtrer og anvend en gang om dagen
• grøn te (2 tsk) hæld et glas kogende vand, insistere i mindst 1 time. Filter og brug til to gange om dagen, morgen og nat;
• sprøjte sodavand anvendes almindeligvis til behandling af vaginal candidiasis og for at fjerne de ubehagelige symptomer på sygdommen (kløe, udledning, brændende fornemmelse). Med dysplasi er denne metode usandsynligt at hjælpe, men nogle gange er denne metode passende (hvis din læge godkender en sådan behandling). For at forberede opløsningen skal du hælde ½ teskefulde sodavand i 250 ml kogt vand. Fremgangsmåden udføres om natten, ikke under menstruationsblødning. I behandlingsperioden skal du afstå fra seksuel kontakt, drikke alkohol og ikke besøge saunaen og saunaen.

Behandling af dysplasi i livmoderhalsen ved hjælp af alternative metoder

Alternative metoder anbefales kun at blive brugt efter at have besøgt en læge og udføre en grundig diagnose. Under ingen omstændigheder bør grundbehandlingen erstattes af alternative midler.

1. Propolis salve anses for at være en almindelig recept til bekæmpelse af dysplasi: den bruges til at fremskynde helbredelsen af væv og at dræbe patogene bakterier. Hver dag før man går i seng, påføres salven på en tampon og injiceres i vagina. Behandlingens varighed er 10 dage.
2. Effektiv behandling af cervikal dysplasi med havtornolie. Tamponer med olie bruges i 12 dage om natten.
3. Det er godt at bruge en frisk infusion af johannesurt til sprøjtning. Til 2 spiseskefulde råvarer skal du tage 1 liter kogende vand, insistere i 1 time og filtrere.
4. Til vask, douching og indtagelse er rhizomet af badana også egnet. For at forberede en medicin, 3 spsk. L. De knuste rhizomer brygges i en gryde med et glas kogende vand. De sætter på lille ild og koger ca. To gange. Anvendelsen af afkog til udtørring eller vask betyder, at den fortyndes i 300 ml kogt vand. Til indtagelse skal du tage 30 dråber tre gange daglig før måltider, med vand.
5. Calendula tinktur kan købes i apoteker og bruges til at behandle dysplasi og inflammatoriske sygdomme i kønsområdet. At forberede en opløsning af 4 tsk. 2% af tinkturen omrøres i 200 ml kogt varmt vand. Douching med denne løsning udføres tre gange om ugen (for eksempel hver anden dag).

Før du bruger alternative metoder, glem ikke at konsultere en læge for at undgå de ubehagelige konsekvenser af sygdommen i fremtiden. Start ikke uafhængig behandling, især hvis den endelige diagnose endnu ikke er etableret. Dette kan forårsage uoprettelig skade på dit helbred.

Graviditet efter behandling af cervikal dysplasi

De fleste patienter ved, at behandling af dysplasi kan føre til infertilitet hos kvinder. Dette er ikke helt sandt. Generelt er reproduktiv funktionalitet i livmoderen og livmoderhalsen bevaret. Før behandling påbegyndes, anbefales det at advare lægen om, at en kvinde i fremtiden planlægger at blive mor. I dette tilfælde vælger lægen den mest hensigtsmæssige og sparsomme metode til behandling af sygdommen.

At tænke på graviditetsplanlægning er det allerede muligt i 4 måneder efter afslutningen af behandlingen. Ved dette tidspunkt bør de livmoderhalske væv blive fuldstændig restaureret.

Udviklingen af infertilitet er mulig, når den kirurgiske procedure blev udført mere end én gang, eller med nogle lidelser, såvel som med omfattende læsioner af slimhinderne. Formation på stedet patologi af ar eller ar kan også forårsage umuligheden af at opfatte et barn.

Alle spørgsmål vedrørende graviditet skal løses hos behandlende læge, før behandlingen af sygdommen er foreskrevet, og graviditeten hos en kvinde, der har undergået dysplasi, skal være under det obligatoriske tilsyn af læger. Dette vil medvirke til at undgå negative konsekvenser: cervicale brud, spontan abort, for tidlig fødsel mv.

Dysplasi i livmoderhalsen er ikke en sætning, men en motivation for handling, fordi sygdommen kan og bør behandles. I modsætning hertil trues ikke kun den reproduktive sfære, men også kvindens liv.

Komplikationer efter behandling af cervikal dysplasi

I flere uger efter cauterization af de berørte områder kan der forekomme ubetydelig brun eller slimudslip fra vaginale hulrum. Ekstraordinær smerte i lysken og i bækkenområdet er også muligt. I de fleste tilfælde forsvinder sådanne tegn på egen hånd uden særlig behandling. Hvis smerten bliver stærkere, kan du tage et smertestillende middel (for eksempel en pille af Ibuprofen). I intet tilfælde bør du tage aspirin og andre lægemidler baseret på acetylsalicylsyre - dette kan forværre blødningen.

I løbet af 1-2 måneder efter cauterization procedurer anbefales det ikke:

• praksis sex
• Påfør tamponer (kun bløde puder);
• sprintsevatysya;
• bade i bad, tage bad
• løfte vægte, dyrke sport eller intensiv gymnastik.

Det anbefales, at efter en periode med helbredelse, skal du besøge lægen igen for at overvåge processen med konvalescens.

Efter operation for at fjerne dysplasi, kan der være nogle komplikationer, som en læge skal bevidst advare patienten om:

• uorden i den månedlige cyklus
• ar og ændringer i form af livmoderhalsen;
• genopbygning af sygdommen
• tilbagefald af kroniske sygdomme i reproduktive system;
• umulighed at blive gravid.

De angivne konsekvenser forekommer sjældent: dette sker efter komplicerede procedurer i store og dybt ramte områder samt patientens manglende overholdelse af anbefalinger relateret til den postoperative periode.

[7], [8], [9], [10], [11],