Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad skal man gøre med otitis?
Sidst revideret: 19.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Besvare spørgsmålet om, hvad de skal gøre med mellemørebetændelse, bemærkes: forårsaget af en infektion i øret betændelse kan påvirke både dens ydre del (øregangen), og det indre øre, men de fleste af den inflammatoriske proces sker netop i mellemøret, dvs. I trommehulen og auditive rør .
Otitis medier er en af de mest almindelige (især hos børn) øre sygdomme. Det ledsages af alvorlige smerter og er fyldt med meget farlige komplikationer, så du bør vide, hvad du skal gøre med otitis.
Hvad skal jeg gøre hvis mit øre gør ondt? Anbefalinger fra otolaryngologists
ENT læger deler otitis i akut og kronisk, dvs. Kortsigtet eller langsigtet, samt bluetongue og purulent - afhængigt af om der er en udledning fra øret infektion og hvilke. Det skal erindres, at den vigtigste årsag til otitis media i alle tilfælde er en bakteriel infektion (som Staphylococcus aureus, pneumococcus, Haemophilus influenzae og andre.) Samt rhinovirus, der inficerer næsesvælget og derefter falder ind i øret hulrum. Hovedbanen af indtrængning i øreinfektioner - gennem auditive (eustakiske) et rør forbinder med hulrummet nasopharynx betændt øre.
Hvad skal jeg gøre, hvis mit barn har otitis media? Når et barn har ørepine, skal man gå til en otolaryngolog, og hvis lægen afslører en betændelse i mellemøret, vil anbefalingerne være som følger. Det skal indføres i øregangen turunda (snoet af steril bandage eller bomuld væge), fugtet med borsyre alkohol (3% alkoholopløsning af borsyre), og ændre det hver tredje time. Også 0,1% furacilinopløsning i alkohol eller en blanding af 70% alkohol med glycerin (1: 1) kan bruges til at vådte turunden.
Opvarmningen af øret med en blå lampe samt opvarmning komprimerer i ørehjælpen: hjælp med vodka eller halvfortyndet medicinsk alkohol. I dette tilfælde bør det ydre øre ikke være dækket med en fugtig klud: komprimere påføres rundt og bag øret, på toppen put komprimere papir eller tynd film, og alle de "isolerede" bandage eller hætte. Virkningen af en sådan komprimering er mindst to timer.
Ved tilstedeværelse af en almindelig forkølelse - og det er næsten 95% af tilfældene af mellemørebetændelse hos børn, at barnet kan trække vejret gennem næsen, bør du begynde at dryppe 1-2 dråber i hvert nasale passage sådanne dråber som Sanorin, Naphthyzinum, Nazivin mv -. Mindst tre gange pr. Dag. Børn op til et år må ikke bruge sådanne dråber!
Sørg for at begrave i øret specielle dråber (som før brug bør opvarmes til kropstemperatur). Dråber af Otypax og Anauran, ud over fjernelse af inflammation, lindrer hurtigt smerte (på grund af smertestillende medicin i præparatet). Otypax kan anvendes til spædbørn, standarddoseringen er 4 dråber 2-3 gange om dagen. Anauran bruges kun, når barnet har afsluttet et år. Det anbefales at indgyde 2-3 dråber 3-4 gange om dagen i 3-7 dage.
Dråber til ørerne Otisol (indeholder benzokain og phenylephrin) reducerer hævelsen af ørevævene og bedøves (stoffet indeholder benzocain og phenylephrin). Løsningen administreres med en pipette, dosen er som følger: børn 6-12 måneder - en dråbe tre gange om dagen, 1-6 år - 2 dråber, 6-12 år - 3 dråber tre gange om dagen. Voksne og børn over 12 år skal dryppe tre gange om dagen til 4 dråber. Otisol er ikke ordineret til perforering af tympanisk membran og børn op til 6 måneder. Læger anbefaler efter indånding i nogen tid at dække ørekanalen med en bomuldspinne.
Hvad skal jeg gøre hvis mit øre gør ondt? Ovennævnte øredråber bidrage til at lindre smerter, desuden anvende en ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), fx Ibufen junior eller D. Den Ibufen præparater i suspensionsform til anvendelse i pædiatrisk praksis. For eksempel er standarddosis Ibufen D til børn under 1-3 år - 100 mg (3 gange om dagen), 4-6 år - 150 mg, 7-9 år - 200 mg, 10-12 år - 300 mg tre gange om dagen. Forberedelser af NSAID-gruppen anbefales ikke i mere end fem sammenhængende dage.
Og hvad hvis øret gør ondt, når du har otitis hos voksne? Ja det samme må kun dråber af Otypax eller Anuaran dryppe 4 dråber til fire gange om dagen. Under graviditeten bør disse lægemidler ordineres af en læge og kun i de tilfælde, hvor morens fordel langt overstiger de mulige trusler mod fosteret.
Også voksne, så snart øret begynder at smerte, kan du anvende dråber Cholics (Kholina salicylat, Otinum, Brotinum) - 3-4 dråber tre gange om dagen. Disse dråber stopper smerter og lindrer betændelse. Men med purulent otitis med beskadigelse af tympanisk membran, er den kontraindikativ (hvorfor - læs nedenfor).
Blandt de anæstetika, der tages internt med otitis medier, er de mest almindeligt anvendte NSAID'er Ibuprofen, Ibuprom, Nurofen og andre.
Hvad skal man gøre med purulent otitis?
Næsten en tredjedel af tilfælde af otitis medier har en purulent karakter, når et purulent exudat dannes i mellemøret i hulet, som begynder at ose ud af øret. Hvad skal man gøre med purulent otitis?
Det er nødvendigt at behandle den auditive passage med en bomuldspinne fugtet med en opløsning af hydrogenperoxid (3%), furacilin eller rivanol; at placere i turundens øre passage en opløsning af dioxidin (0,5%), 2% opløsning af sølvnitrat, hydrocortison.
På denne måde et oprenset øre Bury 2% carbolsyre alkohol blev blandet med glycerol (2-3 dråber tre gange dagligt), samt antibakterielle Tsipromed øredråber, og Otofa Normaks der har ototoksiske virkning. Zipromed (0,3% øre dråber indeholdende ciprofloxacin) kan kun anvendes efter 15 år - fem dråber tre gange om dagen; Gravide og ammende kvinder, stoffet er kontraindiceret.
Otof dråber indeholder antibiotikum rifamycin; voksne anbefales at grave i 5 dråber i øret (3 gange om dagen), børn - 3 dråber to gange om dagen. I sammensætningen af Normax-dråber findes der et fluoroquinolonibiotikum norfloxacin; lægemidlet er ordineret 2-3 dråber i øret 4-6 gange om dagen, i alvorlige tilfælde begrave det betændte øre hver tredje time, indtil intensiteten af pus udskillelse falder. Disse dråber kan ikke anvendes til behandling af purulent otitis hos børn under 12 år og kvinder under graviditeten.
Et par ord om, hvad de ototoksiske effekter og hvorfor brug er kontraindiceret purulent mellemørebetændelse med perforation af trommehinden er øredråber som otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex. Blandt de bivirkninger af disse lægemidler, der er opført deres evne til at ramme hårcellerne i cochlea, ampullar og Otolith receptorer, samt fibre af hørenerven, hvilket resulterer i sensorineuralt høretab udvikler op til uoprettelige høretab. Sådanne trin gøre aktive stoffer i disse lægemidler - antibakterielle aminoglycosid gruppe af antibiotika (streptomycin, neomycin, gramicidin, gentamycin, amikacin), samt salicylsyre og dets salte. Sidstnævnte omfatter dråber Otinum, Otisol; aminoglykositter indeholder dråber Garazon (gentamicin), Sofraks (gramicidin), Polidexa (neomycin).
Hvad skal man gøre med purulent otitis til systemisk infektionskontrol? I klinisk otolaryngology gjort obligatorisk aftale 6-7 dage for at tage antibiotika til behandling af akut otitis media hos børn i de første to år af livet, såvel som hos voksne patienter med nedsat immunitet. Børn efter to år og voksne antibiotika er kun ved en betydelig stigning i temperatur indikatorer (+ 38 ° C og derover), hovedpine og andre symptomer på infektiøs forgiftning - to dage senere med indtræden af typiske symptomer på akut mellemørebetændelse.
I akutte purulent otitis media de mest effektive antibiotika, ifølge de fleste læger af denne specialisering er amoxicillin og clarithromycin. Amoxicillin (. Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin soljutab, etc.) til børn 2-5 år giver 0,125 g tre gange om dagen, børn 5-10 år - 0,25 g tre gange om dagen (efter måltider). Dosering til voksne - 0,5 g tre gange om dagen. Anbefalet af læger Clarithromycin dosis til voksne og børn over 12 år er 0,25 g to gange om dagen, varigheden af modtagelse - 5 dage.
Hvad skal jeg gøre, hvis mine ører er fyldt med otitis?
Inflammatorisk proces med otitis mellem øre strækker sig til tympanisk hulrum og tympanisk membran. Slimhinden i hulrummet fortykker, det resulterende serøse exudat akkumuleres i det hørbare rør, der dækker tympanisk membran. På grund af dette falder luftstrømmen ind i hulrummet i mellemøret, eller stopper fuldstændigt, trykket i hulrummet falder og trommehinden trækkes tilbage. Dette er udtrykt i et symptom som ørepropper.
Hvad skal jeg gøre, hvis mine ører er fyldt med otitis? Behandle otitis medier. Hvis otitis bluetongue og membranintegritet ikke er blevet kompromitteret, da den nuværende behandling (beskrevet ovenfor) fører til eliminering af inflammation, genoprettelse af luft, der passerer eustakiske rør og trommehinden tilbagevenden til den normale tilstand. Ørene "udsætte", og personen kan høre alt igen.
Når otitis er purulent, akkumulerer pus i det tympaniske hulrum og blokerer indtaget af luft, hvilket fører til pawning af øret. Volumenet af purulent udladning øges, deres udstrømning er kompliceret, og som følge heraf øges trykket på det betændte trommehinde. Som følge heraf fører dette til dets perforering.
Tilstrækkelig terapi ødelægger infektionen, fjerner symptomerne på otitis, og den tympaniske membran vokser. Men som ENT læger markerer, kan det syge øre stadig forblive i nogen tid (op til en halvmåne). Der er ingen yderligere foranstaltninger i dette tilfælde, da hørelsen i de fleste tilfælde er normal.
Hvis øret lægges for længe, vil den læge til hvem du henviser til dette problem udføre en otoskopi og finde ud af årsagen. Mest sandsynligt skyldes dette for store ar på tympanisk membran, og disse ar hindrer det i at bevæge sig og overfører derfor lydvibrationer. For at løse dette problem er fysioterapiprocedurer som UHF, elektroforese og rørkvarts af ørehulen foreskrevet.
Hvad kan ikke gøres med otitis?
Vær opmærksom på, hvad der ikke kan gøres med otitis:
- til små børn (op til to år) ikke at begrave borisk alkohol i øret;
- Ikke flaunt samtidigt gennem begge næsebor: Kun skiftevis, mens du lukker et næsebor;
- Med purulente sekretioner fra øret, kan det varme øre ikke opvarmes;
- i tilfælde af perforation af trommehinden med purulent otitis media kan ikke anvendes sådanne dråber i øret som otinum, Otizol, Garazon, Sofradeks, Polydex (om årsagerne -.? Se Hvad otitis med purulent).
I betragtning af, at betændelse i mellemøret kan kompliceres af otitis indre øre (labyrinthitis), betændelse i mastoid væv (mastoiditis), meningitis og hjerne byld, bør udføres behandlingen af denne sygdom kun under overvågning af en læge, men ved, hvad de skal gøre med mellemørebetændelse og som medicin bør anvendes er bestemt nyttigt.