Dværg tsepen - det forårsagende middel til hymenolepidose

Blandt de mange tarmparasitter af humane eller dværg bændelorm Hymenolepis kendte specifik og smittende vitalitet, som - i modsætning til de fleste andre indvoldsorm, såsom nematoder, - det er i stand til at gengive i den menneskelige krop, og tarme af denne fladorm er ikke så enkel.

Patogen hymenolepiasis ifølge vedtaget i Parasitology taksonomiske status refererer til Plathtlminthes typen klasse Cestoidea (bændelorm), underklasse bændelorme (bændelorme) løsrivelse Cyclophyllidea (tsiklofillid) familien Hymenolepididae (gimenolepidid).

[1]

Dværgkædenes struktur

Beskrivelse af strukturen af den Dværgbændelormen, parasitologi bemærke, at dets morfologi ikke adskiller sig fra strukturen af andre medlemmer af klassen af bændelorm - anaerobe intestinale parasitter hos hvirveldyr.

Længden af den voksne krop, dvs. Dværgkæden klar til reproduktion, overstiger ikke 40-50 mm og bredden - 1 mm. Parasitets legeme repræsenterer en strobila - en kæde af to eller tre hundrede gentagende segmenter eller segmenter (proglottider). Også foran hver orm er der en scolex (hoved) og nakke. Scolex af dværgkæden har fire bots, (slidsformede suckers), og mellem dem - et indtrækeligt rostellum (proboscis) langs hele den øvre margin "bevæbnet" med omkring tre dusin kroge. Takket være denne "snap" er båndormen let fast på tyndtarmen. Her i scolex er hovednervesenteret (ganglion), hvorfra hele strobilaen strækker sensoriske og kemoreceptor-nerve strenger.

Umiddelbart bag scolex er ormenes hals, under hvilken væksten de nye proglottider er adskilt fra. Det vil sige, at modnesegmenterne gradvist flyttes tilbage til kædens ende af de yngre. Og hvert segment feeds alene og har sit eget hermafroditiske reproduktive system, som virker hårdt. Og når den modne proglottid når slutningen af ormen, bliver den en ægpakket taske. Derefter løsner segmentet blot fra ormens krop og udfører sin funktion, falder sammen og frigiver æggene.

Dvergkædenes æg (0,03-0,05 mm i diameter) dækkes eksternt med en tynd hyalinmembran og har en fortykket indre membran. I hvert æg er der et larvalfoster (onkosfæren) forsynet med kroge i diameter op til 0,015-0,018 mm.

Fordøjelsessystemet i Dværgbændelormen ikke, og er næringsstoffer fra værten tarmen tynde simpelthen absorberede tegument worm celler - overfladen af den flerlagede stof (7-15 mikron) bestående af syncytia (multi-core væv) af den distale cytoplasma (med plasmamembranen), glycocalyx ( lag kulhydrat makromolekyler) og proksimale cytoplasmiske (indre lag, som indeholder kernen, endoplasmatisk reticulum, mitokondrier, ribosomer, etc.).

Det indre lag af dværgstrobilaens overfladevæv er begrænset til basalpladen, under hvilken muskelfibrene er placeret, hvilket sikrer kroppens evne til at bevæge sig. Naturen har taget højde for det faktum, at næringen af denne art af cestoda forekommer gennem endocytolyse, hvorfor frigivelsen af metaboliske produkter sker via særlige celler - protonephridia.

Forresten er det fastslået, at fuldstændig afhængighed af værten, hvor parasitten ligger i tarmene, er forbundet med dets manglende evne til at syntetisere lipider. Desuden er lipider nødvendige for dværgkæde og andre cyclophyllider, ikke som energikilde, men udelukkende til gating - aseksuel reproduktion.

Livscyklus for en dværgkæde

I de fleste tilfælde forekommer livscyklussen af en dværgkæde, der varer ca. 30-45 dage, i en organisme.

Den forårsagende middel til hymenolopidose kommer ind i kroppen af en sund person i form af æg, som kommer ud af tarmene af den inficerede person med fæces. Uden for værtsorganismen bevarer æg med oncospheres deres vitalitet i en kort periode, men denne gang er den del af dem "fastgjort" i en anden vært. Dværgkædenes mellemliggende vært er en mand i hvis tarm hymenolepsen passerer gennem et mellemstadium af dets udvikling. Og den person i hvis tarm denne orm reproducerer er den endelige eller endelige værten af dværgkæden.

I munden menneskets (og senere i tarmen) kan parasitæg finde dig selv med mad, som sad en flue (mekaniske vektorer for indvoldsorm nogen), med forurenet vand, med uvaskede hænder, med redskaber i almindelighed, med nogen produkter. Hvis den voksne bolig er de øvre dele af tyndtarmen, kan æg ikke komme ind i afføring, og der opstår konstant selvinfektion. Så infektionsvejen med dværgkæden, i første omgang, fecal-oral, og i den anden - autoinvasiv. Børn bliver ofte smittet med himenolepidose.

Den endelige vært tarmen - under indvirkning af fordøjelsesenzymer - hyalinmembran opløser cestoder æg, larver og embryoet er frit. Dernæst kommer den invasive fase Dværgbændelormen, hvorunder deres kroge oncosphere klynger sig til slimhinden i tyndtarmen (til løs væv i bunden af intestinal villi) og inden for få dage, dannes Finn Dværgbændelormen eller cysticercoid. For et stykke tid Finn modnes, indtil hun havde begravet i scolex og krop krop med caudale.

Men når begynder tarm etape cysticercoid mister caudale vedhæng, retter scolex, forlader "gamle tilholdssted" stedet og bider ind i det nye tarm villi til at modtage flere næringsstoffer og vokse yderligere. To uger senere fyldes de modne segmenter af dwarfkædenes strobila med æg, og alt starter i en ny cirkel.

Symptomer på dværg tselein

Symptomer Dværgbændelormen mere præcist hymenolepiasis symptomer relateret til det faktum, at de voksne orme og deres larver med deres sugekopper og kroge skade en lang række intestinale villi - cilier dækker hele slimhinden i tyndtarmen væg. Dette fører til ulceration og nekrose ikke kun det limbiske epitel villi, men også skader på de dybere lag af tarmvæggen og kapillære blodkar i tarmen. Det bemærkes almen utilpashed, mavesmerter (undertiden intens), forstoppelse eller diarré, slim og blodige partikler i fæces. Som følge af forstyrrelser i tarmmikrofloraen forstyrres fordøjelsesprocessen, hvilket forårsager kvalme, opkastning, halsbrand og bøjning.

På grund af skade på parasitten af lymfatiske og blodkarillærer inde i villi er indtaget af proteiner, lipider og kulhydrater, der er nødvendige for kroppen i blodbanen, svækket. Og dværgtartar i et barn (med undtagelse af kvalme og smerter i bukhulen) medfører ofte svimmelhed, besvimelse, tab af appetit og kropsvægt, anæmi, nedsat aktivitet, søvnproblemer.

Produkterne fra dværgkædemetabolismen fører til en generel forgiftning af kroppen, som manifesteres af konvulsioner, forringelse af evnen til at huske, øget nervøsitet osv.

Parasitisk invasion forårsager også allergiske reaktioner, da det menneskelige immunsystem (i tarmene er lymfoide follikler og Peyer's plaques) ikke kan hjælpe med at reagere på det fremmede protein som et antigen. Som følge heraf kan man se på hudutbrud, inflammation i bindehinden og allergisk rhinitis ved infektion af denne helminth.

Diagnostik af dværgkæde

Baggrund af den manglende specificitet symptomer hymenolepiasis og at i et tredje tilfælde symptomer næsten ikke forekommer, den Dværgbændelormen diagnose udføres baseret koproovoskopii - laboratorieanalyse af fæces for tilstedeværelsen i det af æg af denne art af bændelorm. Og analysen gives tre gange - hver 14. Dag (som er relateret til parasittenes livscyklus).

En enzymimmunoassay kan også være påkrævet (for tilstedeværelse af antistoffer). Og i alvorlige tilfælde af invasion, bruges en hardware diagnose - ultralyd eller CT i tarm og mavemuskler.

Behandling af en dværgkæde

For helt at uddrive parasitten i tyndtarmen, skal den dværg bændelorm behandling ordineres af en læge, da det i nogle tilfælde skal hastigheden af accept af helminthicide stoffer udføres gentagne gange - med en kontrol skammel analyse overgivelse.

De hyppigst anvendte lægemidler sådanne ved dværg bændelorm, ligesom fenasal (andre handelsnavne - Niclosamid, Niclosamid, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) eller biltricid (synonymer Praziquantel, Azinoks, Tsesol).

Fenasal (i tabletter på 0,25 g) kommer ikke ind i blodet fra fordøjelseskanalen og virker direkte på parasitten, hvilket forstyrrer dets intracellulære metabolisme, hvilket fører til ormens død.

Tabletter skal tages 4 gange om dagen daglig dosis til voksne og børn efter 12 år - 8-12 tabletter (2-3 g). Hvis en dværg tsepen findes hos et barn på 5-12 år, foreskrives 6 tabletter (1,5 g) i løbet af dagen, 2-5 år - 4 tabletter (1 g). Et barn yngre end to år skal have 2 tabletter (0,5 g). Tabletterne tygges eller knuses, blandes med en lille mængde vand og drikkes en time før et måltid og derefter hver anden time. Det første behandlingsforløb varer 4 dage, og efter en 4-dages pause administreres Fenasalas anden forløb. Den obligatoriske procedure præcis to uger efter det andet kursus er coprocopy.

Behandles også med dværgtinktur Biltricidom (fås i tabletter på 0,6 g). Dette lægemiddel laminerer intestinale parasitter, og de falder væk fra tarmslimhinden. Tabletter anvendes indenfor efter at have spist (uden at tygge og vaske med vand). Dosis beregnes afhængigt af legemsvægt og alder (20-60 mg / kg). Modtagelse kan enten være enkelt (før sengetid) eller flere gange om 5 timer. Biltricid er kontraindiceret til børn under 4 år, gravide og ammende kvinder, og bivirkninger af lægemidlet omfatter kvalme, opkastning, diarré, hovedpine, øget søvnighed og sløvhed; kan midlertidigt hæve blodtrykket og temperaturen, samt forekomme udslæt på huden.

Behandling af en dværgkæde ved alternative midler

Læger-parasitologer behandling af dværg mandarin på alternative måder, af forståelige grunde, er ret skeptiske. For eksempel, tips til at lave hvidløgsvinduer, eller spis masser af surkål eller bitter peber ...

Men nogle alternative måder har ret til at eksistere. Til sådanne fytoterapeutiske midler er det muligt at bære bouillon af bittet orm eller tømmer. Infusion af skinnende blomster fremstilles med en hastighed på 10 g (en teskefuld) pr. Kop kogende vand. I store doser er planten giftig, så du kan tage denne bouillon kun voksne - tre gange om dagen, en halv time før måltider.

Wormwood decoction (en dessert ske med tør plante til 250 ml vand) anbefales at drikke 60 ml tre gange om dagen. Men den største anthelmintiske effekt vil være, når man bruger et malurtpulver, hvilket er meget nemt at lave fra en tør plante med en elektrisk kaffekværn. Et sådant pulver skal tages på en teskefuld 4-5 gange om dagen, blandes med honning eller vaskes med en lille mængde vand.

Herbalists anbefaler at tilberede pulver på en gang af deres tre komponenter - tørt urte malurt, blomstrende blomster, samt kulinariske krydderier af fedter (taget i lige store mængder).

Den phenoliske sammensatte eugenol, som er rig på fedter, har biocidiske egenskaber. En skumplante indeholder monoterpin (thujone), som stimulerer peristaltikken af tarmene, som sandsynligvis er kendt for dets kraftfulde midler til at bekæmpe pinworms og ascarids.

Forebyggelse af dværgkæde

Forebyggelse af dværgkæde er mulig og nødvendig. Det vigtigste forebyggende værktøj - rene hænder, brugen af kun omhyggeligt vaskede frugter og grøntsager samt identifikation af patienter med himenolepidose og deres behandling.

Defuse æg dværg kæde kan kun behandles retter (børnehaver, catering) kogende vand. Skålene skal opbevares i tør tilstand og i lukkede skabe - således at fluer ikke sidder på det, som ikke er i børnehaven, i caféen eller i lejligheden.

Grøntsager og frugter kan i 10-15 minutter til at holde en varm (+ 65-70 ° C) vand eller vaske godt med rindende vand løbe det, og derefter lagt i køleskabet i 40-45 minutter (med en temperatur på ikke højere end - 3-4 ° C).

Og patienter med hymenolepiasis bør identificeres og behandles. Og på ferie til lande med et varmt klima, bør du være særlig forsigtig og overholde reglerne om personlig hygiejne. For eksempel i egypten fandt 22% af børn i alderen 5 til 16 år dværg tseleen, hvilket fører til anæmi og mangel på vitaminerne B9 og B12 i kroppen.