Smerter i sen graviditet

Når vi nærmer os det længe ventede øjeblik med at møde barnet, kan organismen forberede en gravid kvinde til den generiske proces ved at anvende "øvelser med smerte". Selvfølgelig forekommer smerter i de sene stadier af graviditeten ikke i alle. Fostrets vækst i de seneste måneder forårsager et næppe mærkbart ubehag, men i nogle fremtid udvikler mødre ubehag til alvorlige smertsyndrom.

Stress og hærdning af peritonealvæggen forudsiger en hurtig opløsning fra graviditeten. Denne ændring er oftere observeret med fysisk stress, orgasme, i et trist eller vredt humør. Hvis abdominale væv slapper af igen, så er der ingen grund til spænding.

Smerter sent i graviditeten kan signalere en patologi, true spontan ophør af graviditeten (der er en forkortelse af livmoderhalsen med samtidig åbning af halsen).

[1], [2]

Årsager til smerte i sen graviditet

Faktorer der forårsager smerte i sen graviditet: 

• forkert kost, der ledsages af spasmer i fordøjelsessystemet og provokerer udseende af ømhed. Gravid bør spise frisk mad og ikke overvære. Organerne i fordøjelseskanalen arbejder i forhøjet tilstand, presset af et stigende livmoder. Motorens tarm går langsomt ned, hvilket forårsager forstoppelse. Derfor er det vigtigt at drikke nok væsker, spise rå fiber og flytte mere; 
• strækker ligamentet apparat der understøtter livmoderen. Smertefulde fornemmelser er ret skarpe, men ikke lange, intensivere ved bevægelse; 
• spændingen af peritoneumets muskulære korset reagerer med ømhed under fysisk belastning. Håndtere smertesyndromet hjælper afslapning og afslapning; 
• eksacerbation af sygdomme - pankreatitis, betændelse i appendiks, obstruktion af tarmene. Sjælden i sygdommens gravid tilstand opstår på baggrund af alvorlig smerte ledsaget af svimmelhed, kvalme, feber; 
• gynækologiske smerter - resultatet af patologi, forværring af den gravide kvinders tilstand 
• spontan ophør af graviditet - ledsaget af en smertende form for ømhed, der minder om sammentrækninger og giver tilbage til zone i taljen. Processen udvikler sig med udledning fra vagina og kræver øjeblikkelig lægehjælp; 
• abdominal trauma, overbelastning på grund af forskellige sygdomme (fx hypertension). Smertsyndrom er koncentreret i underlivet. Skader på blodårene fører til blødning i livmoderen, samt en trussel mod mor og barns liv.

Klager om ubehag i lægernes ryg hører fra halvdelen af gravide kvinder. Årsager til smerter i sen graviditet i lænderegionen: 

• øget belastning af rygsøjlen på grund af stigningen i fosteret, startende ved 5 måneder. Smerter kan stråle ud i benet, styrke efter en belastning, en lang siddende / stående stilling; 
• sygdomme af neuralgisk karakter - intervertebral brok, radiculitis. Det vil lette tilstanden af bandager, hvile, terapeutisk gymnastik; 
• Symphysiopati er en arvelig disposition, som forårsager udstrækning og blødgøring af pubic zone med blødning. Sårhed i underarmen er ofte af varig karakter og ledsages af en ændring i gangen; 
• nyresygdomme er præget af ømhed i lumbalområdet, temperatur, udtalt ødem, hovedpine og forhøjet blodtryk, hyppig vandladning med uklar urin. Behandling af nyrerne (for eksempel pyelonefritis) udføres under steady-state betingelser; 
• urolithiasis - det giver en intens kolik i lændehvirvelsområdet med en skarp, krampetype, ofte med en krænkelse af vandladning; 
• forberedende sammentrækninger (Braxton-Hicks) - mærkes af varierende grad af livmoderspændinger og smerter i nedre ryg.

Smertsyndrom ses ofte med hormonelle forandringer i kroppen, hvilket forårsager arthralgi (ledsmerter) i senere henseender. Årsagen til smerte kan være en ustabil følelsesmæssig tilstand. Graviditet ledsages ofte af stress, angst, nervøs overbelastning.

[3], [4], [5], [6], [7]

Symptomer på smerte i sen graviditet

Obstetrisk tegn smerte i sene graviditet er med muligheden for abort. Sådanne situationer har for det første den første disposition - kroniske sygdomme hos den gravide kvinde, forstyrrelse af den hormonelle baggrund, patologi af fosterudvikling. For det andet skelnes symptomerne ved spontan abort ved lændepine smerter med tilstedeværelsen af kampe, hvor styrke og hyppighed stiger med tiden.

Ikke-obstetriske smerte symptomer i sen graviditet omfatter: 

• sværhedsgrad, sprængfornemmelse, smerte i hypokondriumzonen til højre - karakteriserer dyskinesi i galdeblæren og dens kanaler. Dyskinesi fører ofte til betændelse og dannelse af sten. Til gengæld provokerer kolelithiasis og cholecystitis af kronisk form udviklingen af dyskinesi; 
• højt blodtryk, puffiness, hovedpine, protein urenhed i urinen - tegn på præeklampsi (late toksisformer). Det kan udvikle sig til eclampsia (forekomsten af kramper), som truer mor og barns liv; 
• ubehag og vævstæthed i maven - pege på dropsy; 
• følelse af tunghed i benene - på grund af vægtstigning eller forårsaget af træthed, åreknuder; 
• ledsmerter - ofte årsagen er progesteron, hvilket får ligamentet til at blødgøre 
• halsbrand og smerter fra tarmene - årsagen kan være gastritis, banal overspisning; 
• akut smerte, lokaliseret på den ene side - et alarmsignal, der kræver lægehjælp. Pas ikke i lang tid, alvorlige smertsyndrom ledsager blindtarmsbetændelse, tarmobstruktion eller pancreatitis; 
• alvorlige smertefulde angreb i overlivet, helvedesild - angiver problemer med bugspytkirtlen. Ofte er der kvalme / opkastning, problemer med afføring, nedsat tryk.

Diagnose af smerte i sen graviditet

En erfaren gynækolog kan bestemme den nøjagtige årsag til smerte syndrom. Under optagelsen indsamler lægen en anamnese på baggrund af patientens klager. En række betingelser kræver gynækologisk undersøgelse og smøring til analyse. For eksempel diagnosen smerte i sen graviditet med blødning. Med vaginal udslip kan der kræves en blodprøve for biokemi, HIV, en kontrol for hepatitis og syfilis, samt et koagulogram (blodkoagulabilitet) og en generel urintest.

Ultralyd, hvorigennem lægerne differentierer bugspytkirtelfunktionslidelser, nyresygdom, livmoder- og fosterskader etc., forbliver den mest pålidelige måde.

Til yderligere metoder til undersøgelse carry-MRI, FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

[8], [9]

Behandling af smerte i sen graviditet

Den terapeutiske virkning er ordineret af den behandlende læge afhængigt af den eksisterende patologi og stadium i sygdomsudviklingen.

Den terapeutiske virkning for en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen (pancreatitis) opnås på et hospital ved at anvende en konservativ tilgang, nemlig en streng diæt, indgivelse af lægemidler til at forøge canceraktivitet, brugen af lægemidler analgetiske og antiinflammatoriske virkning. Nogle tilfælde kræver kirurgi.

Tilstanden af renal kolik ledsages af antispasmodika, analgetika. Små sten kan komme ud på egen hånd, men overlapningen af urinlederens lumen med store elementer udelukker ikke den kirurgiske behandlingsmetode.

Behandling af smerter i sen graviditet med truslen om abort er rettet mod at bevare barnets liv. Betingelser, der forværres ved blødning, observeres løbende af en gynækolog. Hvis ultralyd bekræftede fostrets levedygtighed, så brug antispasmodik, læg dråber med magnesium, anvend vitaminer.

I forbindelse med mistanke om frigørelse udføres placenta af en kejsersnit. Sager med kraftige blødninger kræver en cesarean, uanset et fuldt eller for tidligt foster.

Sådan forebygger du smerter i sen graviditet?

Forebyggende foranstaltninger til ubehagelige følelser i nedre ryg: 

• rationel ernæring - spis mad højt i calcium (grønne, mejeriprodukter, fisk). Du kan drikke lactat / calciumcarbonat; 
• se lasten på ryggen - ikke læne sig fremad, hvis du skal løfte noget fra gulvet, squat (musklerne i ben og skulderområdet arbejde, ryggen ikke deltager). Sæt forsigtigt ned, ikke flop fra starten, sørg for diskerne. Sæt i en behagelig position hvilende på bagsiden af stolen. Foretrækker den ortopædiske madras og behagelig pude; 
• brug behagelige sko; 
• glem ikke at styrke musklerne i ryggen, maven, lårene. Særligt gode resultater er givet af aqua aerobic klasser, svømning.

Forebyggelse af smerter i sen graviditet med udsat for tarmlidelser omfatter overvågning af mængden af forbrugt mad og dets sammensætning. Det er uønsket at overvælde, hvilket negativt påvirker din vægt og fordøjelsesproces under forhold med nedsat tarmmotilitet. For at slippe af med hyppig forstoppelse, øge væskeindtag, gå ind i kostfiberen (grøntsager, frugt, fuldkornsbrød). Glem ikke at gå mere udendørs og tænk kun positivt.

Prognose for smerte i sen graviditet

Meget af den fremtidige moders oplevelse giver smerter i sen graviditet, som bør behandles omhyggeligt, men uden panik. Smerte syndrom og udseendet af kampe forberede din krop til den kommende glædelig begivenhed. Årsagen til behandling til gynækologen kan tjene som accentuerende, hyppige og krampe smerter med udtværing eller blodig udledning.

Smerterne forårsaget af forstoppelse, tarmproblemer opstår meget ofte gennem kvindenes skyld, som ikke kender foranstaltningerne i mad og er vant til at leve efter princippet om "jeg spiser for to." De sidste måneder af graviditeten skal være meget forsigtige med valget af mad, som skal være friske og naturlige såvel som forbrugte mængder. Spis oftere og fraktionalt, brug en afkogning af tørrede abrikoser / svesker til naturlig afslapning.

Selvfølgelig bør den fremtidige mor være mere hvile, især i stillingen med benene op, men også glem ikke moderat fysisk anstrengelse.

Prognosen for smerte i sen graviditet, bekræftet ved en diagnostisk undersøgelse, med patologier af indre organer, må ikke være trøstende. Akutte, kroniske processer kræver ofte kirurgisk indgreb. Det skal dog tages i betragtning, at alle handlinger fra læger har til formål at bevare mor og barns liv.

Den fremtidige mor skal ikke gå i panik, når der var smerte ved sen graviditet, og rettidigt henvende sig til en specialist. Oftere ubehagelige fornemmelser med tilgang af sorter eller arbejde har naturlig karakter under påvirkning af hormoner og en voksende mave.