Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerte i galdeblæren
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter i galdeblæren kan bekymre patienterne, når sygdommen er ved at udvikle sig i fuld fart. I de indledende stadier af galdeblærens sygdom må der ikke være nogen symptomer. For eksempel kan smerter ikke være med dannelsen og væksten af sten i galdeblæren. Derfor skal du ved det mindste tegn på smerte se en læge for en detaljeret diagnose af galdeblæren. Dette vil bidrage til at forebygge sygdommen og begynde at behandle det til tiden.
Årsager til smerte i galdeblæren
Smerte i galdeblærersygdomme er næsten altid bekymret af en af to grunde: gallesten eller cholecystitis. Stenene, der dannes i galdeblæren, varierer i størrelse fra en millimeter til flere centimeter. Sten i galden består normalt af kolesterol eller bilirubin.
Cholecystitis er en betændelse i galdeblæren. På trods af at cholecystitis oftest skyldes udseendet af galdesten, er der andre, mindre almindelige årsager til smerte. Det kan være smerte i hjertet (angina eller et hjerteanfald på grund af iskæmi (nedsat blodgennemstrømning til hjertet).
[1]
Hvorfor kan årsagerne til galdeblæresmerter identificeres forkert?
Smerte i galdeblæren og hjertet, selv om det skyldes to meget forskellige processer, kan være meget ens. Så de kan forveksles med diagnosen. Det faktum, at sommetider smerten i hjertet kan mærkes midt i den øvre del af maven, og galdekolik kan mærkes i brystet, hvor hjertet ligger. Smerter i galdeblæren og smerter i hjertet kan også give de samme symptomer - kvalme og opkastning. Således må enhver patient med smerte med en typisk galdekolik nødvendigvis gennemgå et elektrokardiogram for at udelukke muligheden for koronar hjertesygdom.
Cholecystitis som en årsag til smerte i galdeblæren
Cholecystitis kan opstå som en komplikation af langvarig forhindring af galdeblærens kanaler. Dette sker, når inflammation af galdeblæren udvikles som følge af en bakteriel infektion. Hvis denne tilstand fører til pludselige forhindringer i kanalerne, kan den begynde som en galdekolik. Mindre almindeligt kan cholecystitis udvikle sig uden smerter, som er en typisk symptom på galde kolik, især i situationer, hvor den underliggende årsag til sygdommen måske ikke er galdesten og betændelse eller infektion af galde. For eksempel beskamenny cholecystitis, vaskulitis osv.
Symptomer på smerte i galdeblæren for forskellige sygdomme
Smerte i galdeblæren med cholecystitis er forskellig fra smerter i galdekolikum. Det mærkes i det samme område af underlivet og konstant, men årsagen til smerten er kanalens betændelse. Smerte kan forværres ved at ryste for eksempel når en person hopper. Så forsøger personen at lægge sig ned, så smerten i gallen roer sig ned. Andre tegn på galdeblærers betændelse kan være ømhed i højre overlivet (selv om dette også kan forekomme med galdeblærens dilatation uden betændelse) og feber.
Kompleksiteten af diagnosticering af galdeblære tilstand i dannelsen af sten
Få mennesker er klar over, at 70-80% af mennesker med gallesten aldrig ved, de har dem. Disse er de såkaldte "tavse sten i galdeblæren". Folk, som ikke ved hvad der sker i deres kroppe, bliver større. Disse tal vokser konstant. Udviklingen af "stille" sten i galdeblæren forårsager angreb i galdeblæren i 1% af sagerne om året.
Sten har tendens til at sidde fast i galdekanalerne, der fører fra galdeblæren eller leveren. Når stenene i galdeblæren kommer ind i kanalerne, fører de til en bestemt type smerte, der kaldes galde kolik. Hvis du har mistanke om en galdekolik, skal du helt sikkert udføre en test til diagnosticering af gallesten, først og fremmest et ultralyd i maveskavheden.
I ca. 5% af tilfældene kan ultralyd ikke vise tilstedeværelsen af gallesten. I sådanne situationer, hvis symptomerne på gallerkolik er typiske, vil læger foretage andre, mere komplekse tests til diagnosticering af gallesten, især endoskopisk ultralyd.
De fleste sten i galdeblæren forårsager ikke smerte, og ofte med ultralyd i maveskavheden opdages de ved et uheld. Hvis symptomerne på galdeblærersmerter er atypiske for biliær kolik, er det usandsynligt, at smerten skyldes gallesten. Dette er vigtigt at forstå, fordi kirurgi for at fjerne gallesten er usandsynligt at lindre sådanne symptomer.
Hvad er karakteristika for smerte i galdeblæren?
Betegnelsen "biliær kolik" med smerte i galdeblæren er ikke altid privat. Colic er smerte, der kommer og går. Med biliær kolik kommer smerte ikke og går. Deres intensitet kan svinge over tid, men denne smerte forsvinder ikke. Det er en konstant smerte. Det virker ganske pludseligt, eller personen begynder intense smerter - eller intensiteten af smerten akkumuleres og hurtigt når en top.
Symptomer på smerte i galde kolik
Smerte i galdeblæren med galdekolik forbliver konstant (selvom det svinger måske i angrebernes styrke), og forsvinder så gradvist. Varigheden af denne smerte er fra 15 minutter til flere timer. Hvis smerten varer mindre end 15 minutter, er det usandsynligt, at det skyldes gallesten. Hvis smerten varer længere end flere timer, er det enten ikke biliær kolik eller kolelithiasis allerede ført til komplikationer, for eksempel cholecystitis.
- Smerter i galdekolik er normalt meget alvorlig.
- Under bevægelser øges smerten i galdeblæren ikke, da bevægelserne ikke påvirker strækningen af galdeblærens kanaler.
- Smerter i galde kolik er mest alvorlige i midten af den øvre del af bukhinden (epigastric region).
- Et andet sted for udseende af alvorlig smerte kan være den højre overliv, hvor galdeblæren er placeret.
Andre mindre almindelige områder af smerte for problemer i galdeblæren er den mest intense smerte i venstre overlivet, mindre ofte i underlivet.
Af ukendte årsager kan smerte i galdeblæren give andre områder af kroppen, for eksempel i højre skulder eller højre skulderblad.
Biliary colic forekommer hovedsagelig efter at have spist (et fælles synspunkt, der ikke altid er sandt). Biliary colic forekommer ofte om aftenen eller om natten, og så vågner en person op. Under spiser forekommer galde kolik ekstremt sjældent.
Biliær kolik er et konstant problem, men det forekommer sjældnere end en gang om måneden.
Hvad er de almindelige symptomer på galdeblæresmerter?
Det mest almindelige symptom, der ledsager biliær kolik, er kvalme med eller uden opkast. Opkastning lindrer ikke smerter. Andre uspecifikke symptomer skyldes kroppens reaktion på smerte: øget svedtendens, svaghed, svimmelhed og åndenød. Det kan også være alvorlig smerte i underlivet, oppustethed og udbrud, diarré.
Hvornår skal jeg se en læge, hvis du har galdeblærepine?
Bemærk, hvis du har svær smerte i maven og dette symptom ledsages af kuldegysninger, feber, så skal du straks kontakte en læge. Høring af gastroenterologen er også nødvendig i tilfælde, hvis du har set disse symptomer.
- Smerter - fra moderat til svært - i højre side af brystet
- Smerte i galdeblæren kan give i ryggen eller i højre skulder
- Stærk langvarig smerte i overlivet (biliær kolik)
- kvalme
- opkastning
- gas
- opstød
- Hyppig mavesmerter om natten
- Smerter, der opstår efter overspisning
- Abdominal smerter efter fede fødevarer
- Smerte forværres med dyb vejrtrækning
- Angreb i smerter i maven kan vare fra 15 minutter til 15 timer
Hvem skal jeg kontakte, hvis galdebladeren er smertende?
Smerte i galdeblæren er et alvorligt symptom, som kan være et tegn på en allerede udviklet sygdom. Derfor behøver du ikke spare tid til modtagelse i klinikken og identificere årsagerne til sygdommen. Og her vil du hjælpe gastroenterologen, hepatologen og terapeuten.