Ortos på hånden

Som regel lindrer en statisk ortose på håndleddet (tutor, palmetræk, snedker) med smerte i inflammatoriske processer i led og periartikulært blødt væv.

[1], [2], [3]

Hvorfor bruge en ortese på børsten?

Orthosis på håndleddet reducerer lokal betændelse og smerte, sikrer den korrekte position af håndleddet og leddene i hånden under søvn (forebyggelse af onde anlæg og kontrakturer).

Indikation: leddgigt i håndleddet, metakarpale og interphalangeale led; Ikke-faste stadier af ulnarafvigelse i fingrene i trin I-III ifølge Zeyfrid; tendonitis og tendosynovitis i håndleddet karpaltunnelsyndrom; stenosering af theodosynovitis af fingerens flexor ("snapping finger"); lateral epicondylitis.

Kontraindikation: vedvarende deformiteter af ledflader.

Forberedelse er ikke nødvendig.

Metoder og efterfølgende pleje

Orthes på børsten kan enten fremstilles serievis eller individuelt. Til individuel fremstilling anvendes forskellige termoplastiske og polymeriserende materialer. Som en model, bruge hånden i en neutral position: forlængelse ved håndleddet i en vinkel på 25-30 °, tommelfinger tildelt, metakarpofalangeale og interfalangealled i fleksion i en vinkel på 15-20 °. Nødvendigt eliminere fingers ikke-faste ulnarafvigelse. I en akut periode med arthritis anvendes ortosen på hånden konstant, bortset fra træningstiden. Dens mål er at bevare det fulde volumen af håndbevægelserne. I den subakutte periode bruges vejlederen i flere timer i løbet af dagen og om natten.

Den forebyggende rolle statiske ortoser på hånden med hensyn til udviklingen af ulnarafvigelse er blevet undersøgt lidt. Imidlertid har det i et antal værker vist sig, at nøgle immobilisering i tidlige stadier af sygdommen reducerer sandsynligheden for ulnarafvigelse.

Faktorer der påvirker effektiviteten. Brugen af ortoser på hånden er mest effektiv i de tidlige stadier af sygdommen.

Komplikationer. Langvarig kontinuerlig immobilisering kan føre til udvikling af muskels underernæring.

Alternative metoder. Orthosis på håndleddet bruges ofte mod en baggrund af lokal glucocorticoid terapi. Hvis de konservative foranstaltninger er ineffektive, indikeres kirurgisk behandling.

Ortosen på håndleddet og den første finger

Inflammatoriske og destruktive ændringer i I metacarpophalangeale og det metacarpal-carpal joint, en periartikulære strukturer også tendens til at føre til væsentlig forringelse af funktion hånd på grund af den udtalte smerter og ustabilitet af tommelfingeren.

Sigt. Reduktion af smerte, forbedring af funktion og forebyggelse af udvikling af kontrakturer ved stabilisering af metacarpophalangeal og metakarpal joint.

Indikationer: nederlag i leddene af den første finger med reumatoid arthritis "Snapping" finger; De Quervains sygdom.

Forberedelse er ikke påkrævet.

Metoder og opfølgende pleje. For artrose og gigt, brug en stiv eller halvstiv ortos på håndleddet, som greb den metacarpophalangeale og metakarpale led, hvilket efterlader det fri for håndfri tømmer.

Med De Kervers sygdom anvendes en kombineret ortose på hånden, der immobiliserer storåbenets metakarpale led i positionen af den moderate bly og håndleddet i forhold til let forlængelse og radial afvigelse. Den interphalangeale led er fri. Mode ved hjælp af vekslende med motion.

Effekt. Reducerer smerte og forbedrer funktionen.

Faktorer der påvirker effektiviteten. Anvendelsen af fikseringsanordninger er effektiv i de tidlige stadier af sygdommen. Der var ingen signifikante forskelle i effektiviteten af deres ændringer.

Komplikationer er ikke beskrevet.

Alternative metoder. I 80-90% af tilfældene er topisk anvendelse af glukokortikosteroider effektiv. Hvis ortosen på håndleddet er ineffektiv, indikeres kirurgisk behandling.