Zokor

Zokor har en udtalt hypolipidemisk virkning.

Indikationer Zokora

Det bruges til at behandle mennesker, der er i en gruppe med stor risiko for at udvikle kranspulsår, uanset niveauet af lipider inde i blodet. Denne gruppe omfatter personer med sådanne ledsagende overtrædelser:

• cerebrovaskulære sygdomme, herunder slagtilfælde  (tilgængelig i historien);
• sygdomme, der påvirker det perifere kredsløbssystem
• diabetes mellitus  (lægemidlet forhindrer udviklingen af komplikationer i den perifere vaskulære region og reducerer behovet for revaskularisering såvel som for ben amputation).

Medikamentet anvendes også til behandling af personer diagnosticeret med iskæmisk hjertesygdom og patienter med hypercholesterolemi. Med disse lidelser hjælper Zocor med at forebygge aterosklerotiske læsioner i hjerteskærerne og udover udviklingen af andre komplikationer.

Administrationen af lægemidlet er også berettiget i sådanne lidelser:

• mennesker med høje niveauer af apolipoprotein B og totalt kolesterol, og med det kolesterol, forbundet med lavdensitets lipoproteiner - kombineret med kosternæring;
• hypertriglyceridæmi;
• mennesker med lavt cholesterol og højdensitetslipoproteiner forbundet med primær-type hypercholesterolemi (i løbet af diætperioden);
• hypercholesterolemi af familiens homozygotiske karakter (i kombination med andre behandlingsmetoder og diæt).

Udgivelsesformular

Frigivelse af medicinen forekommer i tabletter, 14 gange inde i en blisterpakning. Kassen indeholder 1 eller 2 sådanne pakker.

Farmakodynamik

Tabletter indeholder den aktive komponent af simvastatin, som, når den hydrolyseres, omdannes til aktive forbindelser. Produktet af simvastatinmetabolismen hæmmer enzymet HMG-CoA-reduktase, som er en deltager i den første fase af kolesterolbiosyntese.

Som et resultat, under indflydelse af Zocor sker en markant reduktion i total kolesterol volumener, og udover kolesterolværdier syntetiseret ved lipoproteiner med lav og meget lav densitet. Hertil kommer, at kolesterolniveauer også falder inden for triglyceridplasmaet.

Når der anvendes simvastatin, observeres en samtidig stigning i cholesterol (udtrykt), der syntetiseres ved hjælp af højdensitetslipoproteiner.

Lægemidlet virker effektivt under forskellige former for hyperlipidæmi (familie, heterozygot og ikke-familie). Derudover virker det kvalitativt for hyperlipidæmi af blandet natur, i situationer, hvor diæt ikke er nok til at stabilisere plasma lipidindekser.

Niveauet af lipider inde i plasmaet falder efter 2 uger efter indledningen af behandlingen. Peak-indikatorer observeres i løbet af 4-6. Uge af kurset. Derefter gemmes dette resultat under lægemiddelmodtagelse.

Efter afslutningen af behandlingsforløbet vender plasmaværdierne af total cholesterol gradvist tilbage til de indledende værdier, der blev observeret før lægemidlet blev startet.

Farmakokinetik

Topværdierne for simvastatinmetabolismens produkter i blodet observeres efter udløbet af 1,3-2,4 timer efter indtagelse af en enkeltdosis medicin. Absorption af det indtagne simvastatin er ca. 85%.

De højeste værdier af det aktive element i sammenligning med andre væv observeres inde i leveren.

Ved første passage af medicinen gennem den hepatiske blodgennemstrømning er der en metabolisme af simvastatin, hvorefter det sammen med dets metaboliske produkter udskilles fra kroppen sammen med galde.

Hvis du tager mad umiddelbart efter brug af medicinen, påvirker det ikke dets farmakokinetiske egenskaber. Ved langvarig behandling er der ingen kumulation af simvastatin inde i vævene i kroppen.

Dosering og indgivelse

Du skal spise tabletter uden binding til tidspunktet for at spise. Den daglige del skal tages om aftenen, hele helheden - du behøver ikke adskille den i flere separate anvendelser.

Den gennemsnitlige størrelse af en daglig del af lægemidler er 5-80 mg. Tag ikke mere end 80 mg om dagen.

Størrelsen af delen er valgt af behandlende læge, som nødvendigvis skal tage hensyn til plasma lipidindekser. Korrekt dosering tillades maksimalt en gang pr. 1 måned.

Ved behandling eller forebyggelse af koronar hjertesygdom (i kombination med diæt) foreskrives 40 mg af lægemidlet pr. Dag.

Hvis behandling med en kost ikke hjælper med at fjerne hypercholesterolemi, skal du tage 20 mg Zokor om dagen. Hvis du skal reducere plasma lipidindeks med 45% eller mere, kan den indledende dosis pr. Dag være 40 mg.

Med en mild eller moderat grad af hyperkolesterolemi kan størrelsen af den daglige dosis reduceres til 10 mg.

Lægen vælger den ønskede del af lægemidlet, der tidligere har bestemt lipidindekset og overvåger effektiviteten af den terapeutiske virkning efter kursets start. Hvis der ikke er noget resultat efter den første behandlingsmåned, er det nødvendigt at øge dosen af lægemidlet, men at gøre det gradvist - indtil den nødvendige effekt er opnået.

Ved behandlingen af en familieform for hypercholesterolemi, som har en homozygot karakter (sammen med diæt og andre midler) er den første daglige dosis 40 mg. En anden ordning kan også bruges - ved at tage 80 mg medicin per dag, og 20 mg bør indtages om eftermiddagen og 40 mg om aftenen.

For unge, når man eliminerer familieformen af hypercholesterolemi, anvendes en homozygot karakter ved 10 mg / dag. Det er forbudt at udpege unge over 40 mg af lægemidlet om dagen.

[1]

Brug Zokora under graviditet

Prescription Zokor til gravide eller amme kvinder er kontraindiceret. Under anvendelse under graviditet kan der være sygdomme i fostrets udvikling.

Hvis en ammende kvinde skal tage en medicin, bør hun holde op med at amme i behandlingsperioden.

Kontraindikationer

Blandt de ubetingede kontraindikationer af medicinen:

• problemer med metabolisme og assimilering af lactose;
• hepatisk patologi i akut form
• signifikant, samt en stabil stigning i antallet af transaminaser, som har en uforklarlig karakter;
• Tilstedeværelsen af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Betingede kontraindikationer, hvor lægemidlet er ordineret med forsigtighed:

• et fald i den funktionelle aktivitet af leveren eller nyre;
• alkoholisme;
• mennesker, der lider af diabetes i lang tid.

Bivirkninger Zokora

Brug af medicin kan forårsage udviklingen af følgende bivirkninger:

• smerte eller ubehag i maven, problemer med afføringsproblemer og flatulens;
• følelse af generel svaghed, hovedpine og anæmi
• kramper, paræstesi, svimmelhed, søvn- eller hukommelsessygdomme såvel som polyneuropati;
• alopeci, udslæt på hudoverfladen og kløe.

Af og til blev rhabdomyolyse eller myopati ved anvendelse af simvastatin noteret hos patienter og desuden et fald i leveraktiviteten. Der er også information om udseende af myalgi. Men generelt overføres medicinen til patienter uden komplikationer.

På grund af den observerede intolerance for lægemidlet kan øge ESR værdier og vises vasculitis, arthritis, dermatomyositis, og udover artralgi, trombocytopeni, angioneurotisk ødem, og eosinofili.

Overdosis

Ved forgiftning anvendes standardprocedurer, der anvendes til at eliminere virkningerne af overdosering af lægemidler.

Interaktioner med andre lægemidler

Når det kombineres med galdesyresekvestranter, udvikles en udpræget positiv virkning af lægemidlet.

Når det anvendes sammen med cyclosporin, fibrater og også niacin i lipidsænkende doser, må der ikke anvendes mere end 10 mg af lægemidlet pr. Dag.

Det er forbudt at tage mere end 20 mg Zokora om dagen til samtidig brug med amiodaron eller verapamil.

Simvastatin påvirker ikke aktiviteten af CYP3 A4-enzymer.

Kombination med lægemidler, der undertrykker aktiviteten af elementet CYP3 A4, fører til en øget risiko for rhabdomyolyse eller myopati. Det er forbudt at kombinere medicinen med erythromycin, ketoconazol og også itraconazol, telithromycin og nefazodon.

Risikoen for rhabdomyolyse eller myopati øges ved samtidig brug med diltiazem, cyclosporin, danazol, og derudover med amiodaron, niacin, gemfibrozil, og fibrater, fusidinsyre og verapamil.

Zokors virkning (i en dosis på 20-40 mg / dag) forstærker egenskaberne af antikoagulantia af en kumarin type. Dette øger sandsynligheden for blødning hos en patient, der tager disse lægemidler samtidigt.

Som følge af at der indtages mere end 1 liter grapefrugtsaft per dag, er der en klinisk signifikant stigning i plasmakoncentrationen af simvastatin, hvilket også øger risikoen for rabdomyolyse.

[2]

Opbevaringsforhold

Zokor skal opbevares på et mørkt sted utilgængeligt for små børn. Temperaturen er ikke højere end 25 ° C.

[3],

Holdbarhed

Zokor må anvendes i 2 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Ansøgning om børn

Da der ikke foreligger tilstrækkelige oplysninger om brugen af narkotika hos børn, er det ikke ordineret til patienter under 10 år.

Zokor er ordineret til unge - til eliminering af familiær hypercholesterolemi, som har en heterozygotype (i kombination med diæt). Eksponering for lægemidlet hjælper med at reducere kolesterol, triglycerider og også apolipoprotein B.

En teenagepige kan kun ordineres en medicin, hvis hendes menstruation begyndte mindst et år siden.

[4], [5]

Analoger

Analoger af lægemidlet er følgende lægemidler: Avestatin, Levomir og Simlo med Simvastatin, og desuden Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor og Zovatin med Simgal.

Anmeldelser

Zokor modtager meget positiv feedback om dens terapeutiske virkning - det hjælper med at sænke kolesterolet. Men det skal huskes, at det kun må tages i løbet af den periode, som behandlingslægen vælger, nøje efter instruktionerne og intet andet.

En masse gode anmeldelser blev efterladt om stoffets forebyggende egenskaber.