Kighoste: symptomer

Kighoste har karakteristiske symptomer; som regel tilhører denne sygdom kategorien af infektionssygdomme i børn, der opstår akut med åbenlyse kliniske manifestationer.

Den bacille, der forårsager sygdommen, er Bordetella pertussis, en bakterie, der dør uden menneskekroppens behagelige miljø. Bakterien kan derfor ikke leve i det ydre miljø, og kun en person kan blive en kilde til infektion. Bakterien er især aktiv i de første to uger af sygdommen, da modtageligheden for den er meget høj hos både børn og voksne, spredes infektionen bogstaveligt talt øjeblikkeligt. Hvis immunforsvaret er svækket, er kontakt med en syg person fyldt med næsten hundrede procent infektion og sygdom. Kighoste, hvis symptomer er karakteriseret ved hoste, overføres kun gennem luft og væske, det vil sige via luftbårne dråber, hovedsageligt under anfald af tør, hyppig hoste. Denne manifestation kan ikke neutraliseres med almindelige sirupper og opvarmning, som praktiseres derhjemme.

Hoste kan ikke kontrolleres med konventionel hostestillende behandling, så Bordetella (Bordetella pertussis) kan inficere alle, der er i tæt kontakt med en smittet person. Selvom denne sygdom kaldes en børnesygdom, bliver voksne ofte syge af den, men i en atypisk, ukarakteristisk form. Udiagnosticerede tilfælde hos voksne kan forårsage infektion hos børn, der endnu ikke har dannet et immunrespons på denne sygdom. Medfødt immunitet findes ikke, men en person, der er kommet sig over sygdommen, opretholder et tilstrækkeligt immunrespons hele livet. Inden for pædiatri menes det, at børn i førskolealderen er mest modtagelige for infektion, og det er farligst for børn fra deres første fødselsdag til to år. Inkubation af bakterien varer omkring en uge (fra 5 til 9 dage), og hvis kroppen er absolut sund, og immunsystemet forsøger at modstå, kan inkubationsperioden vare op til tre uger.

Kighostesymptomer er klinisk tydelige og afhænger af perioden:

1. Katarr;
2. Paroxysmal (intens, top);
3. Genopretningsfase.

Kighoste: symptomer på katarralperioden

Sygdommen begynder med hoste, som kan beskrives som tør og vedvarende. Den ledsages ofte af næseflåd (løbende næse) og lav feber. Som regel er faren ved denne fase, at sygdommen diagnosticeres som en luftvejssygdom eller bronkopulmonal inflammation. Kighoste viser praktisk talt ingen symptomer på dette tidspunkt, sygdommen har ikke typiske tegn og forløber uden forhøjet feber, og patienten (barn, voksen) fortsætter med at være i kontakt med andre. Forkølelsesstadiet er det mest intense tidspunkt med hensyn til smitsomhed, det er i denne periode, at masseinfektion opstår. Bacillen, der udskilles med hoste, er aktiv i to uger. Ved udgangen af den anden uge intensiveres hosten, bliver mere intens, især om natten, i en vandret position af kroppen.

Topperiode, paroxysmal

Hosten går ind i anfaldsstadiet. De er meget typiske for en sygdom som kighoste, hvis symptomer ikke manifesterede sig i det første stadie. Diagnosen på dette tidspunkt er normalt nøjagtig og giver ikke anledning til tvivl. Paroxysmer ligner en serie på syv til ti hosteanfald, derefter er der en pause, og hoste-"stødene" gentages igen. Under en kort pause forsøger patienten at tage en dyb indånding, der har en ejendommelig fløjtende lyd. Denne åndedræt kaldes i klinisk praksis en reprise. Paroxysmen genoptages, hosteanfald ledsages af frigivelse af specifik karakteristisk sputum, som enten kommer tilbage ind i kroppen, når det sluges, eller kommer ud, ofte gennem næsen. Når man sluger tyktflydende sekret, opstår der en gagrefleks, så kroppen forsøger at fjerne slimet. Hosten ledsages også af kraftig rødmen af ansigtshuden. Hvis barnet er sygt, bliver dets ansigt blåt (cyanose) eller rødmer så meget af belastningen, at øjenæblets mikrokapillærer og ansigtskarrene brister (hæmoragisk syndrom). Generel træthed og svaghed observeres, hvis kighoste viser symptomer i form af øgede anfald af uophørlig hoste. Perioden med hosteanfald er meget lang, nogle gange når den op til tre måneder, og ved udgangen af dette stadie aftager hosteimpulserne og bliver svagere. Babyer under et år lider mest på dette tidspunkt. Deres hosterefleks er dårligt udviklet, og anfaldene ligner en afbrydelse af vejrtrækningen. En sådan forsinkelse i indånding og udånding kan vare mere end et minut, hvilket er meget farligt ikke kun for den nyfødtes helbred, men også for dens liv. Faren ligger i kortvarig hypoxi, som i sig selv er fyldt med i det mindste neurologiske problemer.

Genopretningsfase

Denne fase begynder den dag, hvor paroxysmer bliver sjældnere, og hostens intensitet aftager. Kighostesymptomer på dette tidspunkt er akarakteristiske og afhænger af patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige sygdomme. Som regel bringer en svækkelse af hosten, et fald i antallet af anfald og deres dybde mærkbar lindring for patienten, men tilbagefald af paroxysmer er mulige på grund af svækket immunitet og tilstedeværelsen af en sekundær infektion eller virus. (ARI, ARI).

Kighostesymptomer kan vise sig afhængigt af formen. Sygdommen hos børn under halvandet år forløber ofte i moderat form, hos voksne - i mild form - bliver børn, der ikke er blevet vaccineret i tide, meget syge, især babyer under seks måneder. Vaccination betragtes som den mest effektive måde at beskytte mod denne sygdom, selv hvis man er smittet, er det meget lettere for en person at blive rask og komme sig meget hurtigere end uvaccinerede patienter.