Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Ursodeks
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Et lægemiddel baseret på galdesyre Ursodex tilhører kategorien af lægemidler, der er ordineret til behandling af leversygdomme og galde.
Indikationer Ursodeksa
Det er muligt at udpege Ursodex til følgende terapeutiske formål:
- til blødgøring af radiologisk negative kolesteriske galdesten, diameter ikke mere end 1,5 cm (hos patienter med funktionelt galde)
- til terapi af inflammatoriske processer i maven med gald refluks;
- til terapi af den primære form for galde cirrhose, forudsat at der ikke er nogen dekompensationstilstand.
Udgivelsesformular
Ursodex er tilgængelig i tabletform: tabletterne er afrundede, dækket med en film af rødlig farve. På en af overfladerne af Ursodex-tabletten er der en doseringslinje.
Den aktive bestanddel er ursodeoxycholsyre.
Blisterplade indeholder 10 stk. Tabletter. En papkasse kan indeholde en eller fem blisterplader.
Farmakodynamik
En lille mængde af den aktive bestanddel Ursodex er normalt indeholdt i galdesekretionen af en person. Efter brug af lægemidlet Ursodex falder koncentrationen i kolesterolgaldet, absorptionen af kolesterol i tyndtarmen falder og dets frigivelse i galde.
Tilsyneladende begynder ufuldstændig opløsning af kolesterol ved hjælp af fordeling af cholesterol og dannelsen af flydende krystalstrukturer i hepatobiliærsystemet.
I betragtning af de seneste ændringer forskere mente, at den aktive bestanddel er på Ursodeks leveren og galdeveje viser en relativ virkning ved at erstatte lipofile toksiske galdesyrer på hydrofilt ikke-toksisk syre slidbane. Samtidig forbedrer den producerende egenskab af leverceller, immunoregulerende processer normaliseres.
[3]
Farmakokinetik
Efter intern brug assimileres den aktive ingrediens Ursodex hurtigt i tyndtarmen, i det øvre segment af ileum ved passiv transport og i terminalsegmentet af ileum ved aktiv transport.
Absorptionshastigheden kan sædvanligvis være fra 60 til 80%.
Efter afslutning af assimileringsprocessen gennemgår galdesyre næsten absolut hepatisk konjugation med deltagelse af aminosyrekomplekset taurin og glycin. Herefter udskilles syren med galdesekretioner.
Afslutningsraten for primær passage gennem leveren kan være omkring 60%.
Dosering og indgivelse
For at blødgøre kolesterolstenene, tag:
- vægt mindre end 60 kg - tre tabletter på 150 mg;
- vægt fra 60 til 80 kg - fra 4 til 5 tabletter på 150 mg;
- vægt fra 80 til 100 kg - tre tabletter på 300 mg;
- vægt over 100 kg - fra 3 til 4 tabletter på 300 mg.
Ursodex bør tages en gang dagligt om natten. Varigheden af behandlingen kan være ½-1 år. Hvis der ikke er fundet et år efter modtagelsen af positiv dynamik, annulleres Ursodex.
Kvaliteten af terapien kontrolleres hver sjette måned med behandling ved hjælp af ultralyd eller røntgenundersøgelse. Derudover er det vigtigt at kontrollere manglen på forkalkning - ellers afbrydes behandlingen.
- Til behandling af den inflammatoriske proces i maven med galdreflux er en tablet af Ursodex ordineret 300 mg dagligt om natten. Terapi i dette tilfælde kan vare op til 2 uger, hvilket afgøres i hvert enkelt tilfælde separat.
- For at eliminere symptomerne på primær galde cirrhose bestemmes doseringen under hensyntagen til patientens vægt:
- vægt fra 47 til 62 kg - daglig mængde af ursodex 12-16 mg / kg;
- vægt fra 63 til 78 kg - daglig mængde af ursodex 13-16 mg / kg;
- vægt fra 79 til 93 kg - daglig mængde af ursodex 13-16 mg / kg;
- vægt fra 94 til 109 kg - daglig mængde af ursodex 14-16 mg / kg;
- vægt fra 110 kg - den daglige mængde Ursodex er indstillet individuelt.
I løbet af de første tre måneder tages Ursodex 300 mg, dividere det daglige antal med tre gange (om morgenen, om dagen og om natten). Når leverkapaciteten i leveren forbedres, kan du skifte til modtagelsesplanen en gang om dagen om natten.
I begyndelsen af behandlingen kan patienter observere forværringen af det kliniske billede. Hvis dette sker, så reduceres dosen noget, gradvist øger den daglige mængde medicin til det krævede ifølge skemaet.
[4]
Brug Ursodeksa under graviditet
Perioder med svangerskabets fødsel og amning betragtes som kontraindikationer for udnævnelsen af medicinen Ursodex.
Kontraindikationer
Foreskrive ikke Ursodex:
- med forværring af den inflammatoriske proces i galde-ekskretionssystemet;
- med forhindring af galdekanalerne;
- i færd med at bære og fodre barnet
- i nærvær af forkalkninger;
- med galdeblærers nedsat kontraktilitet
- med regelmæssige angreb af galde kolik.
Bivirkninger Ursodeksa
Modtagelse Ursodex kan i nogle tilfælde ledsages af uønskede fænomener, for eksempel:
- diarré, smerte i fremspringet af leveren;
- dannelse af forkalkning i galde
- udvikling af dekompensationsstadiet i nærvær af cirrose;
- et allergisk udslæt (afhængigt af typen af urticaria).
Overdosis
Oftest ledsages en overdosis af Ursodex af udseendet af diarré, selv om dette fænomen generelt kun forekommer hos et lille antal patienter. Faktum er, at store mængder af lægemidlet fjernes intenst fra fæces, hvilket faktisk reducerer sandsynligheden for en toksisk virkning på kroppen.
Hvis patienten har en diarré på grund af en overdosis, skal du reducere eller stoppe med at tage Ursodex.
Der er ikke behov for særlige foranstaltninger i tilfælde af overdosering. I tilfælde af diarré tages passende præparater, idet der tages hensyn til stabiliteten af vandelektrolytbalancen i patientens krop.
Interaktioner med andre lægemidler
Brug ikke Ursodex i kombination med medicin som cholestyramin, cholestipol, antacida, der indeholder aluminiumoxider eller hydroxider. Disse lægemidler omslutter komponenterne i Ursodex i tarmhulen, hvilket fører til en forringelse af absorptionen og et fald i effektiviteten. Hvis du ikke kan undgå en sådan kombination, skal du klare 180 minutter mellem at modtage ovennævnte midler.
Ursodex kan øge graden af absorption af cyclosporin. Derfor er det nødvendigt at kontrollere indholdet af dette lægemiddel i blodet hos patienter, der behandles med cyclosporin, og om nødvendigt justere det.
Hos nogle patienter kan Ursodex hæmme absorptionen af ciprofloxacin.
Kombinationen af Ursodex og lægemidler, hvis metabolisme sker med deltagelse af cytokrom P450 3A4, skal observeres og kontrolleres (til tider kan dosisjustering være påkrævet).
Opbevaringsforhold
Holdbarhed
Ursodex kan opbevares i op til 2 år.
[8]
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Ursodeks" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.