Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ulcerøs colitis: patogenese
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
De vigtigste patogenetiske faktorer af uspecifik ulcerøs colitis er:
- dysbacteriosis i tarmen - en krænkelse af den normale sammensætning af mikroflora i tyktarmen, som har en lokal toksisk og allergisk virkning, og fremmer også udviklingen af ikke-immune inflammation i tyktarmen;
- krænkelse af neyrohumoralnoy regulering af tarmfunktionen på grund af dysfunktion af det vegetative og gastrointestinale endokrine system;
- en signifikant forøgelse i permeabiliteten af colon mucosa for proteinmolekyler og bakterielle antigener;
- skader på tarmvæggen og dannelsen af autoantigener efterfulgt af dannelsen af autoantistoffer til tarmvæggen. Antigenerne fra nogle stammer af E. Coli inducerer syntesen af antistoffer mod tyktarmsvæv;
- dannelsen af immunkomplekser lokaliseret i tyktarmens væg med udvikling af immune inflammation i den;
- udvikling af sygdommens ekstraintestinale manifestationer på grund af multifacetteret autoimmun patologi.
Pathomorphology
Med uspecifik ulcerøs colitis udvikler en udtalt inflammatorisk proces i tyktarmen i tyktarmen. Progressiv ødelæggelse af epitelet og sammensmeltningen af inflammatoriske infiltrater forårsager udviklingen af slimhinder.
Hos 70-80% af patienterne udvikler et karakteristisk tegn på ulcerøs colitis - mikroabscesser af krypten i tyktarmen. I kronisk forløb noteres tarmepiteldysplasi og tarmvægsfibrose.
Oftest med ulcerativ colitis påvirkes distale dele af tykktarmen og rektum, hvor sidstnævnte er involveret i den patologiske proces i næsten 100% af tilfældene. 25% af patienterne udvikler pancolitis.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]