Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Udledning fra brystvorten
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Brystkirtlen er et organ, der oprindeligt forudsætter den naturlige udskillelse af colostrum og mælk. Ikke desto mindre er afgivelsen fra brystvorten undertiden ikke forbundet med amning, men betyder udvikling af en sygdom.
Er sådanne udledninger altid et tegn på patologi, og hvornår er det nødvendigt at lyde en alarm?
Årsager udledning fra brystvorterne
Fysiologisk (normal) udledning fra brystvorten er kendt for alle - det er lactation, dvs. Tildeling af modermælk hos gravide og ammende kvinder. Men nogle gange kan dette fænomen betyde udviklingen af en vis patologi.
- Ektasia i kirtelkanalerne er en udvidelse af de subalveolære kanaler, som oftest er forbundet med aldersrelaterede ændringer i kirtlerne. Ektasia er tyk, grønlig-gul eller brun.
- Papilloma er en godartet tumor inde i kanalen, hvor der forekommer mindre blodig udledning.
- Galactorrhea er udskillelsen af mælk fra brystvorten, som ikke er forbundet med graviditet og fødslen af et barn. Denne betingelse skyldes som regel øget produktion af prolactin - et særligt hormon, der stimulerer frigivelsen af mælk. Til gengæld kan årsagen til galactorrhea være behandling med præventionsmidler, hormonel ubalance, hypothyroidisme, hypofyse dysfunktion.
- Trauma til brystet kan også fremkalde blødende brystvorter.
- Inflammatoriske processer i brystkirtlen med tegn på suppuration kan forårsage udledning af pus fra brystvorten.
- Ændringen i hormonniveauet og som følge heraf mastopati - en hyppig årsag til udseendet af sekretioner.
- Onkologiske sygdomme i kirtlerne er et intracellulært carcinom eller en invasiv tumor. Et af tegnene på malign patologi er netop isoleringen af det flydende stof fra brystvorten.
Patogenese
Brystkirtlerne er parrede organer, der udfører kirtlernes funktion - det vil sige deres formål er sekretion. Men ikke alle og ikke altid. Alle ved, at brystet er kilden til mælk under amning hos kvinder. Hver kirtel består af lobes og lobules, divideret med specifikke septa. Hver del er forbundet med brystvorten af en mælkekanal, hvorigennem mælken strømmer.
I løbet af svangerskabsperioden svulmer føtalvævene, hvilket betyder tidspunktet for beredskab til amningsprocessen.
Ud over amning kan excreta betragtes som normen i sådanne tilfælde:
- umiddelbart før menstruationscyklus og menstruationsblødning begynder
- med seksuel ophidselse, stimulering af brystet og orgasme.
I ophidset tilstand produceres et hormon oxytocin hos mennesker, hvilket fører til en reduktion i mælkekanalerne. Som et resultat kan et par dråber klar (!) Væske skille sig ud. Hvis farven på væsken er rød, sort eller grøn, skal dette advare kvinden. Måske er vævets eller kanals integritet brudt, hvilket bidrager til at komme ind i kanalen og forlade blodet eller pus.
Symptomer udledning fra brystvorterne
Der kan være udledning fra brystvorterne med pres på areolaen, men oftere følger hemmeligheden alene.
Sammensætningen af stoffet, som er adskilt, kan være flydende eller viskøs.
Farven kan også variere fra gennemsigtig, gennemsigtig, gullig-grønlig og mælkeagtig udledning til blodig, brun og endog sort.
Den mest almindelige sekret forekommer hos patienter efter 50 år og i en ung alder - meget sjældnere. Risikoen for at udvikle brystpatologier øges med alderen, samt med antallet af graviditeter, aborter og perioder med amning.
Ved udseendet af udskillelser er det nødvendigt at omhyggeligt bestemme mængden, farven og lugten af den hemmelighed, der vises. Disse tegn kan indikere udviklingen af en bestemt patologi, som skal behandles uden at vente på forekomsten af negative konsekvenser.
- Hvidudladning fra brystvorterne opstår normalt i laktationsperioden og repræsenterer modermælk. I andre situationer kan dette være et tegn på galactorrhea - overskydende produktion af hormonprolactin, som giver mælkeproduktion.
- Gul udledning fra brystvorten observeres også med galactorrhea, især hvis patologien skyldes utilstrækkelig lever- eller nyrefunktion, skjoldbruskkirtel, nedsat hypofysefunktion eller langvarigt indtagelse af hormonelle lægemidler.
- Brunt udladning fra brystvorten kan forekomme efter en nylig brystskade eller med andre skader på de mælkeformede kanaler eller skibe. Sådanne skader fremkalder sædvanligvis tumorer, for eksempel cyster - i dette tilfælde er hemmeligheden ofte brun med en grønlig eller gråagtig tinge.
- Blodig udledning fra saften indikerer ofte tilstedeværelsen af formidable sygdomme, oftere af en malign karakter. I nogle tilfælde udskilles blodet fra brystvorten med det intraprostatiske papillom, som imidlertid også med tiden kan degenerere til en onkologisk sygdom.
- Grøn udledning fra brystvorten antyder, at en hemmelighed indeholder mere eller mindre pus. I dette tilfælde kan væsken, der skal skilles, have en grå eller gullig nuance. Denne tilstand er forbundet med mastopati - dyshormonal lidelse, som er karakteriseret ved udseendet af sæler og ømhed i kirtlerne.
- Transparent udledning fra brystvorterne kan skyldes fysiologiske årsager - stress, en månedlig cyklus, stimulering. Sådanne gennemsigtige sekretioner er normalt ubetydelige (kun få dråber) og ledsages ikke af lugt og ubehag.
- Purulent udledning fra brystvorten er et almindeligt problem i udviklingen af inflammatoriske sygdomme i brystet. For eksempel kan purulent abscessering forekomme under amning, med infektion i mælkekanalerne. Denne sygdom ledsages ofte af kæftens ømhed, rødbjælkenes rødme og stigende hævelse.
- Klæbrig udladning fra brystvorten, med et andet farveskala - et typisk symptom på deformation af subalveolære kanaler eller deres blokering. Et yderligere tegn på denne tilstand kan være en stramning af vævene omkring brystvorten, såvel som en tilbagetrukket brystvorte.
- Grå afladning fra brystvorten er undertiden årsagen til forhøjede niveauer af prolaktin i kroppen. Dette symptom kan observeres under graviditet eller ved langvarig brug af antikonceptionsmidler og andre hormonholdige lægemidler.
- Udledningen fra brystvorterne med lugt ledsages sædvanligvis af inflammatoriske sygdomme hos brystkirtlerne, nemlig procesens purulente fase. Faktum er, at bakterier og produkter af deres livsvigtige aktivitet kan udstråle en bestemt lugt, hvilket især er udtalt i purulent udledning. Inflammatoriske sygdomme opstår altid med betydelige smertefulde fornemmelser, rødme og hævelse af kirtlerne. Temperaturer kan øges, både lokal og generel kropstemperatur.
- Sort udledning fra brystvorterne i det overvældende flertal af tilfælde angiver tilstedeværelsen af blod i en hemmelighed, der er forbundet med mange tumorprocesser. I dette tilfælde er blodet sort på grund af det faktum, at det patologiske fokus sandsynligvis ligger dybt i kirtelvævene og ikke direkte nær overfladen.
- Tør udladning fra brystvorterne - et hyppigt tegn på brystets ektasi. En tør eller tæt hemmelighed er dannet af tykke og viskose sekreter, som akkumulerer i lumen i den mælkeformede kanal. Sådan hemmelighed kan have en anden farve og lugt.
- Kurdisk udledning fra brystvorterne er et sjældent fænomen, men nogle gange sker det, hvis en svampeinfektion i malkekanalerne under amning kommer i stykker. Særligt modtagelige for sygdommen er de kvinder, der har revner, sår på brystvorterne. Curd hemmelighed kan have en sur lugt. Brystet gør så ondt og klør, mængden af tildelte mælk kan falde.
Hver sygdom i brystkirtlerne bestemmes af dens symptomer. Det er næsten umuligt at genkende sygdommen af dig selv, og derfor bør du søge lægehjælp.
[6],
Fordeling fra brystvorten før månedligt
Hvis udledningen fra brystvorten fremkommer inden menstruation eller under det, kan et sådant tegn indikere en stærk ændring i hormonniveauet. Dette er primært et hormonprolactin, der er ansvarlig for amning. Ændringer i den hormonelle baggrund kan forstyrres af flere grunde, men oftest er dette resultatet af langvarig brug af præventionsmidler.
Tildelinger før menstruation er normalt mindre, og hemmeligheden er en slags colostrum: det kan være klart, lys, gullig. For at bestemme årsagen til dette fænomen anbefales det at bestå en blodprøve for indholdet af prolactin.
Nogle gange sker det, at en kvinde i et par år efter fødslen før den månedlige fortsætter med at blive tildelt en lille mængde mælk. Årsagen til dette kan være den samme prolactin, hvis niveau falder langsommere end andre kvinder.
Udledning fra brystvorterne under graviditeten
Sekretion fra brystkirtlerne kan begynde ikke kun umiddelbart efter fødslen, men også under graviditeten. Det er selvfølgelig ikke tilfældet med alle, men det er ofte nok.
Udladning fra brystvorterne under graviditeten har en lidt gullig eller lys nuance - det er ikke noget som råmælk, som er væsken, der går forud for modermælk. Hvorfor skiller det sig ud?
I en gravid kvinde øger brystkirtlen intensivt i størrelse gennem hele svangerskabsperioden: kirtlenvævstrukturer udvides, og denne proliferation af prolactinhormon stimulerer.
Udledninger fra brystvorterne før fødslen forekommer oftest. I nogle begynder kolostrum kun at blive produceret på den tredje dag efter fødslen. Imidlertid kan i nogle tilfælde med den aktive produktion af prolaktin forekomme meget tidligere, fra omkring den 20. Uge af graviditeten. Meget sjældent ses en lille mængde kolostrum i første trimester - dette betragtes også som en af varianterne af normen.
Hvor gør det ondt?
Komplikationer og konsekvenser
Graden af konsekvenserne af patologisk udledning fra brystvorterne afhænger af hvilken sygdom de er forårsaget.
Hvis sekretionen ikke er relateret til fysiologiske årsager (laktationsperiode, graviditet, stimulering af brystvorterne), er det nødvendigt at kontakte en pattedyrlæge eller gynækolog. Hvis du ikke har gjort dette til tiden, kan du udsætte dig selv for risikoen for alvorlige sygdomme:
- Telit - en inflammatorisk proces i brystvorten (ofte får infektionen gennem revnerne i brystvorten);
- mastitis er en inflammatorisk proces i væv i brystkirtlen (kan udvikle sig med mælkstagnation under amning eller af andre årsager);
- maligne tumorer i brystet;
- diffus og nodal mastopati er en proliferativ proces i brystkirtlen.
For at undgå udviklingen af de ovennævnte sygdomme er det meget vigtigt at besøge en læge rettidigt til forebyggende undersøgelse. Især er det nødvendigt at være foruroliget over påvisning af nogen tildeling fra brystvorterne, der har vist sig for ikke klar grund.
Diagnosticering udledning fra brystvorterne
Under høringen om udledning fra brystvorten kan lægen foreskrive nogle typer af undersøgelser, herunder test. Hvilke diagnostiske metoder vil blive brugt afhænger af hvilken sygdom der mistænkes.
- Den lægeundersøgelse omfatter en visuel vurdering og palpation af brystkirtlen.
- Røntgenmetode eller mammografi involverer undersøgelse af patienter efter 50 år. Lægen modtager et billede fra to vinkler, som giver os mulighed for at undersøge i detaljer mundkirtlenes struktur.
- Ultralydmetoden kan bruges til at undersøge patienter af enhver alder. Ultralydproceduren visualiserer både kirtlen og de nærmeste lymfeknuder.
- Duktografi anvendes til undersøgelse af mælkekanaler;
- Den cytologiske analyse er baseret på undersøgelsen af det materiale, der er taget fra væv i kirtlen. En sådan undersøgelse udføres oftest med mistanke om en tumorproces.
- Immunohistokemisk analyse afslører evt. Tumorens art.
Derudover kan instrumental diagnostik foreskrives i form af metoder som computertomografi, brystradiografi, radioisotop visualisering af knoglesystemet, ultralydsundersøgelse af leveren (for at søge efter mulige metastaser).
Af testene foreslås det ofte at donere blod til hormoner, en generel blodprøve for tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces og også foretage en undersøgelse af oncomarkers (denne analyse bestemmer sandsynligheden for en kræft).
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Differential diagnose
Differentiel diagnose udføres som regel mellem følgende sygdomme:
- nodal mastopati;
- fibroadenom;
- limfogranuloma;
- mastitis;
- intraprostatisk papillom;
- malign tumor
- galactocele.
Hvem skal kontakte?
Behandling udledning fra brystvorterne
Spontan sekretion fra brystvorterne kan ikke helbredes uden at kende den sande årsag til dens udseende. Til dette formål udføres diagnosen, hvis formål er at bestemme den faktor, der forårsager udledningen fra brystkirtlerne.
Derfor spørgsmålet - hvad skal man gøre med tildeling af brystvorter? - Du kan ubetinget svare: konsultere en læge og foretage en grundig diagnose.
Det kan være nødvendigt at justere den hormonelle baggrund. Til dette er der specielle lægemidler - agonister JA, som inkluderer Bromkriptin og Parlodel. Disse lægemidler inhiberer syntesen af prolaktin. Standarddoseringen af lægemidler er 2,5 til 3,75 mg pr. Dag. Efter lægens skøn kan mængden af lægemidlet fordobles. Varigheden af behandlingsforløbet er at stabilisere hormonniveauet.
Alternativ behandling af udladning fra brystvorten kan kun ske efter høring af lægen efter levering af alle nødvendige tests og den endelige diagnose.
Du kan ikke behandle et symptom uden at kende årsagen til patologien. Derfor skynd dig ikke for at begynde behandling med urter - først find ud af, hvilken sygdom der forårsagede udseende af udskillelse.
Det samme kan siges om en sådan behandlingsmetode som homøopati. Enhver behandling begynder kun efter diagnosen bliver kendt. Hvis patienten begynder at behandle den inflammatoriske proces alene, men i praksis viser det sig, at hun har ondartet dannelse, kan konsekvenserne være uforudsigelige. Ofte i sådanne tilfælde er det nødvendigt at ordinere kirurgisk behandling.
Skynd dig ikke med ikke-traditionelle metoder til behandling af udledning fra brystvorterne. Ikke at vide årsagerne til udseendet af udskillelse, det kan betydeligt skade dit helbred.
Forebyggelse
Forebyggelse af udledning fra brystvorterne er at overholde anbefalinger til bevarelse af brystkirtlenes sundhed. Disse anbefalinger er ret enkle, men meget vigtige for kroppens normale funktion.
- Det er nødvendigt at undgå stressede situationer, nervøse chok og psyko-følelsesmæssige belastninger. Understreger ekstremt negativ indflydelse på den hormonelle baggrund, som bidrager til udviklingen af brystsygdomme.
- Det anbefales at holde sig til en sund livsstil: Ryg ikke, misbrug ikke alkohol, gå i seng på tid, spis fuldt ud, være fysisk aktiv. En sund livsstil giver dig mulighed for at holde dit immunsystem stærkt.
- Det er vigtigt at holde styr på din vægt. Faktum er, at ekstra pund kan føre til uønskede ændringer i brystkirtlerne, som gennem årene kan udvikle sig til en sygdom med udseendet af udledning fra brystvorterne.
- Modtagelse af antikonceptionsmidler bør ikke være lang. Du kan ikke selv vælge præventionspræparater - dette valg bør aftales med lægen.
- Månedlig selvundersøgelse af brystet bør udføres - dette er et nødvendigt stadium i forebyggelse og tidlig påvisning af farlige sygdomme.
- Alle kvinder anbefales at gennemgå en undersøgelse hvert andet år hos et pattedyr og efter 50 år - hvert år.
Du kan ikke ignorere de mistænkelige symptomer, du skal søge hjælp fra en specialist i tide.