Smerter i brystvorterne

Ofte efter fødslen indser en nybagt mor, at amning medfører smerter i brystvorterne. Når moderen har besluttet, at det skal være sådan, viser hun heroisk tålmodighed. Men man bør aldrig tolerere smerter i brystvorterne under amning.

Først og fremmest bør det at lægge barnet til brystet bringe glæde og fred til begge deltagere i denne proces - det er naturens idé, uden dette kunne menneskeheden næppe eksistere i lang tid. Men hvilken glæde kan vi tale om, hvis moderen, der tilbyder barnet brystet, bogstaveligt talt bider tænderne sammen af smerten i brystvorterne.

Derudover signalerer smerter under amning næsten altid, at fodringen ikke er organiseret korrekt. Dette truer barnet med mangel på ernæring (og som følge heraf overgangen til kunstig amning), og moderen med helbredsproblemer (revnede brystvorter og mastitis, som kan skyldes ufuldstændig tømning af brystet). Sygdomme, der forårsager smerter i brystvorterne:

For at kunne fortsætte med fuld amning er det nødvendigt at fastslå årsagen til smerter i brystvorterne og fjerne dem. Dette er ofte noget, mødre oplever i de første uger efter fødslen, for hvem amningsprocessen er smertefuld.

1. Forkert brysttagning og/eller forkert ammestilling. Mulige muligheder: - babyens læber er trukket indad og ligger ikke på brystet; - brystet og/eller babyens hoved er dårligt støttet i de første dage efter fødslen, hvilket resulterer i, at babyen ikke kan holde brystvorten i den ønskede position; - "krydsvugge"-stillingen, som bruges senere end 1-2 uger efter fødslen (babyens hoved er ikke i nærheden af armens albuebøjning, men i moderens modsatte håndflade, hvilket kan føre til, at babyen glider over på brystvorten, da det voksende hoved allerede er svært at holde i håndfladen); - babyen glider med jævne mellemrum over på brystvorten og begynder først at sutte på den efter et godt ammetag; - moderen laver en slags "smilehul" på brystet med fingeren for babyens næse - på denne måde forskydes brystvorten i babyens mund fra den ønskede position og bliver mere sårbar; - dårlig støtte af brystet nedefra, hvorved dets vægt lægger pres på barnets underlæbe – dermed placeres brystvorten forkert i barnets mund.
2. Sugeteknikken ændrer sig som følge af brugen af en kunstig brystvorte (især en sut).
3. Mælk, der løber fra brystet, tilbageholdes tæt på huden på brystvorten (for eksempel hvis du bruger våde ammeindlæg) og kan blødgøre huden.

Hvis du bemærker noget lignende, så prøv at justere fastgørelsen (afvisning af brystvorteerstatninger, ændringer i brystplejen). Hvis du ikke kan gøre dette selv, er det bedre at søge hjælp hos en ammekonsulent.

Der er sandsynligvis et enkelt tilfælde, hvor smerter i brystvorterne under amning er normale. Som regel opstår det på andendagen på fødeklinikken. Smertefulde fornemmelser mærkes, når babyen griber fat i brystet, men hvis du sætter det korrekt på brystet, forsvinder smerten under sutning. Årsagen til smerter i brystvorterne er, at epitellaget på dem ændrer sig - der dannes fortykket hud, hvorefter smerten forsvinder. Som regel sker dette inden for højst en uge.

Men det kan være, at smerten i brystvorterne ikke forsvinder, selv efter at der er foretaget korrektioner i brysttagningen, eller at den opstår pludseligt efter flere måneders normal amning. Årsagerne til dette kan ligge hos både barnet og moderen.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager til smerter i brystvorterne fra moderens side

1. Laktostase eller mastitis. Brystet bliver hævet, hvilket gør det svært at få fat i det ordentligt.
2. Unormale brystvorter (indrykning, fordybning, med en dyb fold, hududvækster på brystvorten, vorte i brystvorteområdet).
3. Meget følsomme brystvorter (observeres normalt før graviditet).
4. Tør hud på brystvorterne og areolerne på grund af for ofte vask med vand fra hanen og sæbe. Derudover er der stadig anbefalinger om at smøre brystvorterne ind i "brilliant green". Dette bør aldrig gøres! Det er også sandsynligt, at areolerne har meget få Montgomery-kirtler, som udskiller naturlig smøring til brystvorterne.
5. Moderen kradsede den tørre eller kløende hud på brystvorten og forårsagede skade på den.
6. Skader på huden fra et meget groft håndklæde eller for meget gnidning under vask, eller fra kraftig trækning i brystvorterne under graviditet.
7. Meget kraftig mælkeafgivelse (kan være smertefuldt for nogle mødre).
8. At sove på maven resulterer i, at dine bryster bliver meget rynkede.
9. En historie med bryst- eller brystvortekirurgi (selvom moderen stadig var et barn på det tidspunkt).
10. En skadet brystvorte eller bryst (fra et barns albue, et slag fra en bold, et moppehåndtag osv.).
11. Brug af en brystpumpe, der ikke er justerbar eller ikke passer helt til brystet (meget kraftigt vakuum, for pæreformede modeller – forlænget sugning til brystet).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Andre årsager til brystvortesmerter

1. Dårligt valgt eller dårligt passende undertøj – sømmen på en bh (især en ny) eller blondekanten kan irritere brystvorterne; en bh, der er for stram, eller skålstørrelsen er for lille.
2. Allergi: over for stoffets finish eller farve (nye genstande skal vaskes, før de tages på); over for ændring af vaskemidler (pulver, skyllemiddel, blegemiddel osv.); over for rester fra vaskemidler (dårligt skyllet tøj); over for ændring af personlige hygiejneprodukter (især deodoranter i aerosolform); over for cremer, salver eller andre produkter, som moderen brugte til at behandle brystvorterne, eller en reaktion på at vaske/tørre dem af brystet, før hun begyndte at amme; irritation fra sæber, showergeler, pudder, aromatiske sprays, parfumer osv.
3. En mælkeblister er en lille sæk på brystvorten, der dannes, når åbningen i brystvorten bliver blokeret.
4. Candidiasis – i dette tilfælde forsvinder smerten i brystvorterne ikke i lang tid. Behandling kan kun ordineres af en læge. Svampeinfektion ligner læsioner i sygdomme som dermatitis, eksem, Reynolds sygdom (forsnævring af blodkar i arme og ben på grund af stress eller kulde).
5. Vasospasme i brystvorten (nedsat blodforsyning til brystvorten på grund af vaskulær spasme).
6. Beskadiget brystvortenerve - på grund af skade eller snit.
7. Psoriasis.
8. Herpes.
9. Børnesår.
10. Fibromyalgi (kroniske smerter i muskler og blødt væv omkring leddene).
11. Pagets sygdom er en type kræft, der har symptomer, der ligner eksem, men som også omfatter blodig udflåd fra brystvorten. Hvis du har mistanke om dette, skal du straks kontakte en læge.

Hvis du har smerter i dine brystvorter, bør du først og fremmest konsultere en mammolog, hudlæge og onkolog. De vil kunne yde dig kvalificeret hjælp og give de nødvendige anbefalinger.