Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Trombose af den øvre mesenteriske arterie
Sidst revideret: 22.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den mest almindelige årsag til trombose i den øvre mesenteriske arterie er udbredt aterosklerose.
Symptomer på trombose i den øvre mesenteriske arterie svarer stort set til emboliklinikken, men trombose adskiller sig ved, at mavesmerterne er mindre intense, har ikke kramper. Mesenterisk trombose kan være latent i en vis tid. Imidlertid, i takt med at tarmekæmi øges, øges kliniske symptomer, tarminfarkt og peritonitsklinik udvikler sig, intestinale lyde forsvinder.
Modsætning kliniske embolisk okklusion øvre brizheechnoy arterie tidlige tegn på mindre thrombotisk okklusion: smertesyndrom og er moderat udtrykkes intermitterende karakter. Med udviklingen af myokardisk tarmsymptomer bliver af samme størrelsesorden som i arterien emboli top brizheechnoy Det er bemærkelsesværdigt, at patienter med en historie af trombose er næsten altid der er tegn på hjertesygdom med kredsløbssvigt.
Diagnose af mesenterisk trombose er kompliceret af, at det er latent i lang tid. Derfor skal vedlægges anamnesedata indikerer claudicatio intermittens, mavesmerter efter indtagelse, og også symptomer på cerebrovaskulær insufficiens stor betydning. Givet anamnese kombineret med resultaterne af fysisk undersøgelse (palpation puls på perifere arterier) kan detektere tegn på udbredt åreforkalkning og foreslå en mulig okklusion øvre brizheechnoy arterie Særligt skal fremhæves den betydning påviselige kombination symptomer på fremskreden aterosklerose med mavesmerter, som er udtryk for JE Dunphy, kan være en harbinger af en dødelig vaskulær okklusion.
Angiografi udføres med både et diagnostisk formål og et valg af kirurgisk adgang.
I specialiserede institutioner er der undertiden startet behandling med trombolytisk terapi og dilatation med et ballonkateter. Imidlertid er disse metoder kun tilladt i sygdommens indledende periode og er desuden fyldt med komplikationer (blødning, distal embolisering). Den eneste effektive metode er rekonstruktiv kirurgi på skibe med henblik på revaskularisering og (om nødvendigt) tarmresektion.