Trikinose af svælget: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Trichinose af svælget, som mycosis, refererer til parasitære sygdomme i svælget, selv om parasitten selv tilhører klassen af helminths fra nematodgruppen. Sygdommen som helhed er kendetegnet ved feber, skader på musklerne, huden, slimhinden i det øvre luftveje og i alvorlige tilfælde - indre organer og centralnervesystemet.

Årsagen. Det forårsagende middel er Trichinclla spiralis. Hunnens længde er 3 mm, hanen er 1 - 2 mm, i diameter når begge individer 40 μm. Seksuelt moden Trichinella lever i tyktarmens slimhinde. Kvindelige fødsler larver, som med blod og lymfestrømmen spredes over hele kroppen og sætter sig i de strierede muskler, hvor de begynder at vride sig i en spiral og indkapsles efter 3-4 uger efter invasionen. Kapslen er forkalket inden for 2 larver, men larverne kan forblive levedygtige i 25 år.

Epidemiologi. Kilden til infektion for mennesker er svinekød, mindre ofte vilde dyr (vildsvin, bjørne, hvalrosser, sæler etc.), inficeret med trichinella og ikke korrekt varmebehandlet. Immunitet efter en livstidssygdom.

Det kliniske billede adskiller sig både i sværhedsgraden af sygdommen og faktisk opstået symptomer, der bestemmes ved lokalisering af parasitinvasion. Inkubationsperioden varierer fra 1 til 25 dage. Sygdom begynder brat med en stigning i legemstemperatur (38-40 ° C), hævelse af øjenlåg, muskelsmerter, eosinofili 40% på leukocytose. Symptomerne omfatter kvalme, opkastning, diarré, dårlig almentilstand, op til bevidstløshed, svære smerter i muskler, mindske deres funktioner (fx øjenbevægelser abnormiteter medføre midlertidig skelen). Nederlaget for membranen og de intercostale muskler hæmmer i høj grad vejrtrækningen, hvilket gør dem overfladiske og smertefulde.

Trichinella kan indføres med blod i svælgets og larynksens muskler og forstyrre deres motoriske funktion (dysfagi, dysfoni, smerte ved indtagelse og snakning). I den udenlandske litteratur er der beskrevet flere tilfælde af trichinose, hvor en midlertidig skade på musklerne i tympanisk hulrum optrådte, manifesteret af konstant lavfrekvent øre støj, autofoni og hypoakupunktur.

I alvorlige kliniske tilfælde når kroppstemperaturen 40-41 ° C, der er generaliserede muskelsmerter, søvnløshed, hævelse af ansigt, nakke, bagagerum, ekstremiteter. Der er udslæt på huden af erythematøs-papulær, undertiden hæmoragisk natur.

Prognosen for rettidig behandling er gunstig.

Diagnosen er baseret på kliniske (smerter i muskler, mavesmerter, diarré, muskel bevægelsesforstyrrelser, synkebesvær, hæshed, blod - eoziiofiliya og leukocytose). En stor betydning er knyttet til den epidemiologiske anamnese. Anvend om nødvendigt immunologiske diagnostiske metoder (indirekte hæmagglutineringsreaktion med antigen fra Trichinella larver, komplementfiksationsreaktion, immun-enzymreaktion).

Behandling af patienter med milde og slørede former udføres symptomatisk hjemme (analgetika, antihistaminer, let assimileret rig på vitaminer). I alvorlige tilfælde udføres behandling på et hospital. Prescribe en specifik behandling med vermox (mebendazol), antihistaminlægemidler, prednisolon, udføre passende terapeutiske foranstaltninger for forekomsten af forstyrrelser i indre organer.

Forebyggelse omfatter generelle fødevarer og individuelle aktiviteter.

Den første er udført i overensstemmelse med de gældende sanitære og anti-epidemiske instruktioner under tilsyn af medarbejdere inden for sanitær og epidemiologisk overvågning. Individuelle aktiviteter omfatter ikke brugen af forurenet kød. I tvivlsomme tilfælde skal den udsættes for langvarig kogning i 2,1 / 2-3 timer med en tykkelse på ikke over 2,5 cm. Trichinella larver tolererer langvarig saltning og rygning; i frosset kød ved en temperatur på -15 til -20 ° C kan de forblive levedygtige i lang tid.