Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af ryggen
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Rygbehandling bør starte med, at du først skal mødes med en vertebrolog, fysioterapeut, kiropraktor eller osteopat, som vil stille en præcis diagnose og fastlægge en behandlingsstrategi. Yderligere rygbehandling afhænger dog kun af dig. Mange af behandlerne er i stand til perfekt at eliminere den komplekse kompression af rygsøjlerne, men deres indsats vil ikke være i stand til at befri dig fra problemet. Du skal hjælpe dig selv - og gøre det med selvtillid. Selv en trylleterapeut, der "spiller" på rygsøjlen som en virtuos pianist, kan kun korrigere det aspekt af dit problem, der kan påvirkes af hænder. Kun du selv kan endeligt eliminere kompressionen af din rygsøjle og genoprette kontrollen over dine muskler.
En terapeut, der ikke involverer patienten selv, vil sandsynligvis ikke opnå langsigtet succes. De fleste patienter ville med glæde deltage i deres egen heling, hvis de vidste hvordan. Et hurtigt nip her, så et til, og så en anmodning om at komme tilbage om et par uger vil sandsynligvis ikke opnå meget, medmindre personen selv udfører arbejdet mellem sessionerne. Restitutionsperioden kan være meget kort sammenlignet med ødelæggelsesperioden, men det tager stadig tid. Dette er en langsigtet behandling af ryggen, der skal være progressiv, startende fra det øjeblik, problemet stoppes, og alle processer vendes. En lidelse, der har udviklet sig i årevis, kan ikke helbredes øjeblikkeligt, især hvis de faktorer, der forårsagede den (såsom tyngdekraft og menneskets oprejste kropsholdning), er uændrede.
Først og fremmest skal du fjerne kompressionen af rygsøjlen. Ingen vil gøre det for dig. Du skal muligvis også fjerne kontrakturen i rygsøjlens bløde væv. Ingen vil gøre det for dig. Du skal genoprette styrken i de svækkede muskler. Ingen vil gøre det for dig. Så med undtagelse af at frigøre rygsøjlesegmentet med dine hænder, hvilket du sandsynligvis aldrig vil være i stand til at gøre, gør du alt det andet arbejde for at genoprette helbredet selv. Og husk, at du har en stor fordel - intuition og indre følelser, der guider dig indefra.
Det vigtigste ved selvbehandling er at minimere kompressionen af det beskadigede led og genoprette dets mobilitet. Dette kan opnås ved at trække rygsøjlen, hvor segmenterne adskilles, og derefter kan man gå videre. Reduktion af den vertikale kompression gør det muligt for diskusprolapsen at hydrere ordentligt og blive mere elastisk. På denne måde absorberer den bedre stød og bliver mindre skadet, og den beskytter også facetleddenes ledflader mod overdreven interaktion. Den fungerer som en støtte, som segmentet hælder på, mens de dybe rygmuskler bagpå styrer ryghvirvlens fremadrettede hældning og trækker den som en hest med tøjler; alle trækker de i den mest fordelagtige vinkel for dem. Når diskusprolapsen flader ud, aftager denne frem- og tilbagegående bevægelse, og hele systemet svigter. Der opstår spændinger og i sidste ende smerter. Derfor er diskprolapsgendannelse din første opgave. Nøglen til behandling er meget lettere at finde, hvis du kender årsagen til sygdommen.
Behandling af ryggen ved problemer med rygsøjlen involverer udførelse af flere simple øvelser i en bestemt rækkefølge, og slet ikke deres variation. Og da kompression af segmentet er den indledende lidelse, der involverer alle de andre, er de grundlæggende behandlingsmetoder de samme i alle tilfælde, selv de mest komplekse. De samme øvelser er de mest effektive: at trække knæene mod brystet; rulle på ryggen; at sidde på hug; at bruge en blok til ryggen, en tennisbold og en rygrulle; forbøjninger fra liggende stilling, styrkelse af mavemusklerne; regelmæssige og diagonale bøjninger med berøring af tæerne; diagonal vridning i liggende stilling; at bøje kroppen fra bordkanten.
Du skal dog huske, at behandlingen af ryggen og hver lidelse skal foregå i et bestemt tempo. Du skal nøje overholde behandlingsplanen, samtidig med at du justerer den efter dine følelser. Du skal opnå en hårfin balance mellem at overholde behandlingsplanen og hvile. Handl, men tving ikke tingene igennem. Følg nøje kravene, men prøv ikke at forstyrre din ryg. Prøv at tilpasse behandlingen af ryggen til din tilstand.
Lad dine instinkter lede dig. Du overanstrenger måske nogle gange din ryg, men husk at smerte blot er et nødsignal, og folk er ofte bange for de forkerte ting. De er overbeskyttende over for deres helbred og er klar til at gøre alt for at forhindre smerte og "lukke den inde" i deres ryg.
Ubehaget fjernes øjeblikkeligt ved en simpel viljehandling, der tvinger musklerne omkring det ømme sted til at slappe af. Dette kan gøres når som helst: mens du går, venter på elevatoren eller når du reder din seng. Så snart du mærker en muskelkrampe begynde, skal du koncentrere dig om at afspænde musklerne. Dette vil være en vigtig milepæl i kampen mod sygdommen.
Selvmedicinering er oftest ineffektiv, når man prøver for hårdt på at slippe af med smerten. Måske er man ikke rolig eller vedholdende nok; eller tværtimod er man for målrettet og fast besluttet på at blive rask hurtigt.
Det vigtigste i selvhelbredelsesprocessen er at bevæge sig fremad, roligt, men målrettet; uden overdreven frygtsomhed og ikke for aggressivt. Bare gå skridt for skridt mod dit mål, og reager hurtigt på alt, hvad der sker.
Fortvivl ikke: på et tidspunkt drejer alle af den lige vej til helbredelse. Det virker som en vej til ingenting, at hvis du gjorde alt rigtigt, burde der ikke være nogen smerte. I dag føler du dig mere knust end i går, du har det dårligt, du føler smerte.
Tag det roligt og vent stormen ud. Gør alt, hvad du kan, for at undgå panik. Din ryg er simpelthen utilfreds med de nye spilleregler, og det er meget vigtigt ikke at give efter for det. Det er nødvendigt at reducere belastningen i et par dage, men stop under ingen omstændigheder. Husk, at vejen kun fører én vej - fremad. Når du har nået selve problemets kilde, er det vigtigt at fortsætte, så du til sidst har noget at være stolt af, når det rasende hav falder til ro.
Du når ikke dertil, hvis du stopper halvvejs. Du vil føle, at alle de skridt, du tog, kun har forværret din tilstand. Du udløste roden til problemet og forårsagede en vred modreaktion, der varede i uger eller endda måneder, men ved at give op nåede du aldrig til mål og oplevede ingen mærkbar forbedring.
Rygbehandling og sengeleje
Nogle gange er rygsmerterne så voldsomme, at du ikke kan begynde at træne. I sådanne tilfælde er det bedst at blive i sengen og tage medicin.
Sengeleje er normalt ikke let. Folk har svært ved at tilpasse sig ændringer i deres liv, og det virker altid som om, at der er en nemmere måde. Men nu skal du bare hvile. Desuden bør ingenting gøres med al ydmyghed, uden at blive irriteret, ellers vil det ikke gavne dig.
Hvis betændelsen er alvorlig, kan du opleve smerter igen efter at have lavet øvelserne, hvilket efterligner den oprindelige smerte. I sygdommens kroniske fase er den øgede smerte ret tålelig, men ved akut betændelse i segmentet ser det ud til, at du er blevet meget værre efter behandlingen. Sengeleje, der skaber lange hvileperioder mellem vanskelige øvelser, giver ryggen mulighed for at komme sig, hvorefter behandlingen kan fortsættes.
Når du ligger ned, komprimeres rygsøjlen ikke af tyngdekraften, og rygsøjlesegmentet begynder at give slip. Dette er allerede det første skridt, der fører til smertelindring. I vandret position normaliseres ikke kun stofskiftet i det problematiske led, men muskelkramper svækkes også. Når musklerne slapper af, svækkes smerten, og blodcirkulationen genoprettes. Giftige produkter fra den inflammatoriske proces fjernes naturligt fra nerveenderne, og smerten bliver inkonstant. Når den beskyttende krampe er elimineret, vil helingsprocesserne straks begynde at tage til.
Sådan holder du dig i sengeleje
Den overflade, du ligger på, skal være vandret og plan (en sofa er ikke helt egnet til dette formål). Du kan stå op for at tage et bad og skifte tøj, men derefter skal du straks gå tilbage i seng og blive der, måske i flere dage.
Placer kun én pude under hovedet, højst to. Lav ikke et bjerg ud af dem, der får din ryg til at bue dybt. Hvis du føler dig utilpas, selv når du ligger ned, så lad én pude være under hovedet og flere under dine skinneben, så dine ben er i en ret vinkel i forhold til din torso. Dette letter trykket i din lænde-sakrale region.
Selv i sengen, prøv at være så aktiv som muligt. Lig ikke stille, det er i modstrid med vores mål. Vær afslappet og aktiv nok, men husk at holde ryggen vandret. Prøv at lave øvelserne nedenfor fra tid til anden. Hvil i den stilling, du føler dig mest komfortabel i (selvom enhver stilling bliver ubehagelig, hvis du ligger i den for længe, og du bliver nødt til at ændre den). Placer alt, hvad du måtte have brug for, inden for rækkevidde: din telefon, bøger og noget mad. Din ryg har brug for tid og hvile, så kom ud af spillet og nyd din hvile.
Du skal rejse dig meget forsigtigt. For at gøre dette skal du bevæge dig hen til sengekanten og hænge benene ud. Rejs dig sidelæns, skub dig ud fra sengen med begge hænder og træk maven ind. Når kroppen indtager en lodret position, vil benene selv falde ned på gulvet. Du bør ikke rejse dig mere end to eller tre gange om dagen.
Rygbehandling med medicin
Vi kan stadig ikke lide at tage piller, ligesom vi ikke kan lide at ligge i sengen. Folk ønsker ikke at spille et spil, der måske aldrig ender. Men hvis sengeleje befrier dig fra det kaotiske liv, hvor smerten hersker, så giver medicin dig muligheden for at ændre dine ideer om din ryg. Alene det faktum, at du endelig har givet efter og er begyndt at tage piller, befrier dig fra den strenge overholdelse af dine gamle, urokkelige livsprincipper. Medicin, især muskelafslappende midler, hjælper med at rydde slagmarken og bane vejen for en ny selvbehandling. Når du har fået den eftertragtede smertefrihed, tænker du over dit problem (og det er meget vigtigt), det vil sige, takket være medicin er grundlaget lagt for en ny holdning til dig selv, roligere og mere fokuseret. Korrekt ordineret medicin i kombination med fysisk træning er præcis, hvad du har brug for for at komme igennem al modgang med værdighed.
Din læge kan ordinere tre typer medicin: smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og muskelafslappende midler.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Valget af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler bør drøftes med din læge. Lægen kender de medicinske egenskaber og egenskaber ved forskellige lægemidler, og baseret på din sygehistorie vil han/hun vælge de bedste til dig. Rygbehandling har ét mål - at slippe af med smerter, så jo kraftigere smertestillende middel, desto bedre, men du bør kun tage det i kort tid og under lægens opsyn. Tabletter tages tre gange dagligt (morgen, eftermiddag og aften) for at slippe af med smerter i en hel dag. (Der findes mange forskellige smertestillende midler til salg, men husk, at kodeinbaserede lægemidler kan forårsage forstoppelse, hvilket kun vil forværre rygsmerterne.)
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler findes også i en række forskellige navne, såsom Naproxen, Voltaren osv. Deres rolle er aktivt at undertrykke den inflammatoriske proces, som er den primære kilde til smerte. Ved at lindre smerte tillader de den berørte struktur at fungere normalt, men endnu vigtigere er det, at de giver dig mulighed for at gå videre til mere effektive behandlingsmetoder. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bør tages med ekstrem forsigtighed, da de irriterer tarmene og forårsager kvalme. Tag dem sammen med mad for at minimere bivirkninger.
Fysisk træning irriterer vævet i et vist omfang. Alle bevægelser, der genopretter mobiliteten i segmentet, presser det til det yderste og fremkalder en inflammatorisk reaktion. Al rygbehandling er designet til kunstigt at påvirke det problematiske led, hvilket forårsager en blodstrøm til det. Behandlingen går ud på målrettet bevægelse, som i modsætning til hverdagshandlinger ikke vil forårsage dig skade. Men på grund af dette kan leddet hæve, især når det allerede er betændt. Hvis du ikke er forsigtig, risikerer du at forårsage en akut reaktion som reaktion på mekanisk handling.
Nogle gange kan denne reaktion være så stærk, at det virker som om behandlingen har forværret din tilstand. Normalt bliver det til sidst bedre, selv efter den mest alvorlige forværring, selvom dette ikke er til megen trøst, når du oplever stærke smerter. Du skal forsøge at overbevise dig selv om, at dit mål helliger midlet, og at du har noget at udholde al denne smerte for. Medmindre du er immobiliseret af muskelspasmer under sådanne forværringer (og dette kan virkelig gøre dig værre), vil graden af respons på behandlingen være direkte proportional med den efterfølgende forbedring. Desuden bør rygsmerter på dette stadie opfattes som et positivt tegn. Med tiden vil du indse, at smerten forårsaget af responsen på behandlingen er kvalitativt anderledes og fundamentalt anderledes end det, du oplevede før.
Den bedste taktik er at minimere smerten i første omgang; kvæle den i opløbet og bryde den onde cirkel. Så det giver mening at tage medicin på forhånd, vel vidende at behandlingen vil forårsage en reaktion på den ene eller anden måde. Før du begynder at træne, skal du beskytte din ryg med en smertesikker "skudsikker vest". Når din tilstand normaliseres, stopper du blot med at tage medicinen og lever dit liv uden smerter og uden piller.
Muskelafslappende midler
Nogle gange kan musklerne af forskellige årsager komme ud af kontrol og kun forværre tingene. Den inflammatoriske proces er udviklet i en sådan grad, at den beskyttende sammentrækning af musklerne blot er én manifestation af en stadigt stigende reaktion. Muskelspasmer er et helt naturligt fænomen, hvis man ikke oplever smerter. Styrken af den spastiske reaktion ved samme grad af ledbetændelse kan dog variere hos forskellige mennesker. Dette afhænger af mange faktorer, ikke mindst af personens personlighedstræk, samt tilstedeværelsen eller fraværet af andre følelsesmæssige stressfaktorer i livet, hvoraf nogle kan være begravet dybt i det ubevidste.
Det er ingen overdrivelse at sige, at muskelspasmer alene kan forvandle mild ubehag til tragedie. Det kan tvinge andre strukturer til at forskyde sig så meget, at ryggen bliver uhelbredelig. Muskelspasmer er en fuldstændig uforudsigelig faktor i rygsmerter. Det kan fortsætte i det uendelige, selv når den oprindelige årsag, der forårsagede det, for længst er elimineret. Med andre ord hviler hele kæden af inflammatoriske reaktioner ofte alene på det. Spasmer i musklerne gør ondt i sig selv (som enhver muskel med krampe gør), men deres konstante sammentrækning forhindrer også normal blodcirkulation i hele det berørte område. Smerter opstår både fordi musklerne er spændte for længe, og fordi de ikke har nok ilt.
Muskelspasmer kan få en person til at føle sig angst, frustreret eller endda deprimeret, hvilket er nok til at starte en ond cirkel - og derfor har du brug for muskelafslappende midler. Lindring af muskelspændinger, selvom det er kemisk induceret, bryder forbindelsen mellem smerte og smerterespons og skaber optimale betingelser for helingsprocessen.
Derfor involverer rygbehandling brugen af muskelafslappende midler, som svækker enhver spasme, uanset om den er forårsaget af følelsesmæssige eller organiske årsager. Det bedste er "Diazepam" (også kendt som "Seduxen", "Valium"), et beroligende middel med muskelafslappende egenskaber, selvom det også har sine ulemper.
Når du ikke kan bevæge dig uden øjeblikkelig smerte, afslapper Valium dine muskler (selvom det til en vis grad sænker din mentale aktivitet). Stoffet er vanedannende og kan også ophobes i din krop, så det bør kun tages under streng lægelig overvågning. Når du har trukket ryggen, og den første smerte i dit ben er opstået, er det nogle gange nok at tage en Valium og gå tidligt i seng til at få den til at forsvinde.
Ved akutte smerter bør dosis være stor nok til at forårsage døsighed. Det er bedst at tage 5 mg 3 gange dagligt (morgen, eftermiddag og aften). På grund af lægemidlets virkning vil du have lyst til at gå i seng, du vil føle dig afslappet, og alle strukturer i din smertefuldt forvredne ryg vil endelig være i stand til at frigøre sig og hvile. Når anfaldet er overstået, er det usandsynligt, at du husker hændelsesforløbet i disse dage. Så snart mobiliteten begynder at komme sig, og smerten aftager, kan du stoppe med at tage medicinen.
Det kan ske, at du midlertidigt mister kontrollen over helingsprocessen, og det forekommer dig, at behandlingen af din ryg er ineffektiv. Forbedringen stopper pludselig, selvom alt gik glat før; du er bogstaveligt talt ramt af et voldsomt smerteanfald. Du er overvældet af fortvivlelse og selvtillid. Du forstår ikke, hvad der skete, og er bange for at komme videre. Men hvis du er stoppet, så tænk på, at sygdommen har besejret dig.