Tardiferon

Lægemidlet med et højt jernindhold tilhører den farmakoterapeutiske gruppe af antianæmiske lægemidler.

Indikationer Tardiferon

Det antianæmiske lægemiddel Tardiferon bruges til behandling af hypokrom (jernmangel) anæmi, såvel som efter langvarigt eller omfattende blodtab, med dårlig absorption af jern fra fordøjelseskanalen, med utilstrækkelig eller utilstrækkelig ernæring.

Derudover kan Tardiferon bruges til at forebygge anæmiske tilstande hos kvinder under graviditet. For eksempel er ordination af Tardiferon relevant i tilfælde, hvor det ikke er muligt at sikre en konstant forsyning af jern med mad.

[ 1 ]

Udgivelsesformular

Tardiferon er en tablet med langvarig virkning, beskyttet af en let (næsten hvid) filmovertræk. Tabletterne er konvekse på begge sider, deres overflade er glat.

Hver Tardiferon-tablet indeholder en ferrosulfatforbindelse, hvis mængde svarer til 80 mg jern.

Tardiferon-tabletter indeholder ascorbinsyre, som forbedrer optagelsen af jern i fordøjelsessystemet.

Den originale papemballage indeholder tre blisterplader. Hver plade indeholder 10 Tardiferon-tabletter.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamik

Tardiferon er en repræsentant for komplekse lægemidler med et højt jernindhold og langvarig aktivitet.

Lægemidlet indeholder divalent jernsulfation, som eliminerer jernmangel i blodet og aktiverer hæmatopoieseprocesser.

Den absolutte sikkerhed ved lægemidlet Tardiferon forklares af tilstedeværelsen af mukoproteose - et naturligt mukopolysaccharid, der beskytter slimhinden i fordøjelsessystemet mod jernioners irriterende virkning. Mukopolysaccharid giver en gradvis frigivelse af jern over flere timer. Dette har en positiv effekt på lægemidlets tolerabilitet.

Tilstedeværelsen af ascorbinsyre sikrer høj biotilgængelighed af jern og forbedrer dets absorption.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Tardiferons absorptionsprocesser forekommer i tolvfingertarmen og i den proximale del af tyndtarmen.

Jernsalte absorberes normalt ret dårligt - i gennemsnit kun 15% af den indtagne dosis. Forlænget frigivelse af jern gør det muligt at absorbere det fuldt ud over en længere periode.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering og indgivelse

Voksne patienter og børn over 7 år ordineres 1-2 tabletter dagligt med vand, helst før måltider.

Tardiferon-tabletter skal synkes uden at tygge eller holdes i munden i lang tid.

Til forebyggelse ordineres Tardiferon i en mængde på 1 tablet om dagen eller en gang hver anden dag.

Varigheden af at tage Tardiferon afhænger af patientens testresultater: efter korrektion af anæmi og genoprettelse af jernniveauer stoppes lægemidlet.

Hvis en patient har fået diagnosticeret jernmangelanæmi, kan standardbehandlingen med Tardiferon være 3-6 måneder.

[ 12 ]

Brug Tardiferon under graviditet

Tardiferon er indiceret til brug under graviditet. Den anbefalede dosis medicin til forebyggelse af jernmangelanæmi hos gravide kvinder er én tablet dagligt eller én gang hver anden dag i andet og tredje trimester (Tardiferon kan påbegyndes fra fjerde graviditetsmåned).

Jern findes i modermælk i relativt små mængder - cirka 0,25 mg pr. dag. Under amning er det kun tilladt at tage Tardiferon efter konsultation med en læge.

Kontraindikationer

Tardiferon bør ikke ordineres:

• ved anæmiske tilstande, der ikke er relateret til jernmangel (for eksempel ved aplastisk og hæmolytisk anæmi, megaloblastisk anæmi, thalassæmi);
• under tilstande karakteriseret ved høje niveauer af jern i kroppen (for eksempel hæmokromatose);
• i tilfælde af nedsat jernoptagelse (for eksempel efter blyforgiftning);
• i tilfælde af spiserørsspasmer, obstruktion af fordøjelsessystemet, tarmobstruktion, akut indre blødning;
• i tilfælde af dårlig fruktose-tolerance, nedsat glukose-galaktose-absorption, isomaltase-invertase-mangelsyndrom;
• hos børn under seks år;
• i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning.

Relative kontraindikationer er:

• colitis, enterokolitis;
• kronisk alkoholisme;
• alvorlig lever- eller nyreskade;
• mavesår og duodenalsår.

[ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Tardiferon

Bivirkninger under behandling med lægemidlet Tardiferon er sjældne. De kan udtrykkes ved følgende symptomer:

• overfølsomhedsreaktioner, hududslæt;
• larynxødem;
• fordøjelsesforstyrrelser, mørkfarvning af afføring;
• mørkfarvning af tandemaljen, stomatitis;
• kløe i huden, rødme i huden.

[ 11 ]

Overdosis

Hvis de anbefalede doser af Tardiferon overskrides betydeligt, kan der opstå tegn på overdosering:

• kvalme med opkastning;
• smerter i maveregionen, diarré med frigivelse af grønlig eller tjæreagtig afføring;
• svaghed, døsighed, koldsved;
• svækkelse af pulsen, fald i blodtrykket;
• chok eller komatøs tilstand.

Den dødelige mængde elementært jern i kroppen er 180-300 mg pr. kilogram menneskevægt. Den giftige mængde jern er 30 mg pr. kilogram vægt.

Ved de første tegn på en overdosis af Tardiferon er det nødvendigt at fremkalde opkastning hos offeret, hvorefter det anbefales at indtage flere rå æg og/eller sødmælk.

Når der tages potentielt dødelige mængder af Tardiferon, udføres chelateringsbehandling med deferoxamin:

• 5-10 g deferoxamin oralt (opløs indholdet af 10-20 ampuller i rent vand og drik);
• 1-2 g deferoxamin som en intramuskulær injektion én gang hver 3.-12. time;
• intravenøs dropinfusion af 1 g deferoxamin.

Om nødvendigt behandles shock og acidose. I tilfælde af alvorlig nyredysfunktion anbefales peritoneal eller hæmodialyse.

[ 13 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Absorptionen af jern fra lægemidlet Tardiferon er forringet af:

• syreneutraliserende lægemidler baseret på aluminium-, magnesium-, calciumsalte samt lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere surhedsgraden af mavesaft;
• præparater baseret på carbonater, oxalater, fosfater, bicarbonater;
• Præparater baseret på bugspytkirtelenzymer.

Tetracyklin-lægemidler, sort te og æggeblomme forringer gensidigt absorptionen.

Ascorbinsyre og ethylalkohol forbedrer jernoptagelsen. Sidstnævnte øger dog risikoen for toksiske virkninger af behandlingen.

Tardiferon forringer optagelsen af zinkpræparater.

Det anbefales ikke at udføre behandling med flere lægemidler med et højt jernindhold på samme tid.

[ 14 ], [ 15 ]

Opbevaringsforhold

Opbevar Tardiferon under normale rumforhold, utilgængeligt for børn. Lad ikke direkte sollys komme i kontakt med emballagen med lægemidlet.

[ 16 ]

Holdbarhed

Tardiferon opbevares i højst 3 år.

[ 17 ]