Tandens abscess: rod, tandkød, visdomstand og mælketand

Tænder er et spørgsmål om bekymring og bekymring for hver person, fra barndom til livets ende. Deres snit i barndommen ledsages af ødem og betændelse i tandkødene, smerter, de har brug for daglig pleje, og de problemer, der opstår, kræver tidsmæssig intervention, som mange frygter, og forsinker tandlægenes besøg. Men der er en sygdom, der ikke kan vente og opfordrer enhver, den mest feje til lægen. Dette er en tandbryst - en inflammatorisk proces, ledsaget af ophobning af pus i roddelen.

[1]

Årsager tandabces

Årsagen til tandabces er bakteriens gennemtrængning i tandens masse gennem det beskadigede lag af emalje. Dette fører til:

• dental sygdomme (pulpitis, caries, parodontitis, cyste osv.);
• tandskade på grund af spaltning eller brud
• smitsomme sygdomme (influenza, angina);
• krænkelse af vævets integritet i munden
• blister i ansigtet;
• ramte patogene mikroorganismer under forskellige manipulationer af lægen (mislykket fyldning af kanaler, arbejde med ikke-sterile instrumenter).

[2], [3]

Risikofaktorer

Til risikofaktorer for tandabces er dårlig mundtlig pleje. Et andet negativt aspekt ved emaleskader er udviklingen af karies på grund af overdreven forbrug af slik. I risikosonen, mennesker, der undgår tandprøver, såvel som diabetikere.

[4], [5]

Patogenese

Patogenesen af tandabces er penetrationen af infektion gennem skade på tandbeklædningen eller blødt væv omkring tanden i den ydre eller indre del af dens alveolære proces. Reproduktion af bakterier fører til akkumulering af pus i tandens bløde pulp, oftest allerede død på dette tidspunkt. Hvis du ikke tillader pus at flygte, involverer abscesser dele af tanden uden for kæben - kæbenbenet, periodontale væv, tilstødende tænder.

[6]

Symptomer tandabces

Symptomer på tandabces hældes i følgende tilstand af kroppen:

• pulserende, "trækker" tandpine;
• smerte med tryk, herunder bidning, tyggeri
• rødme og ødem i tandkød, udseende af fortykning;
• hævelse af kinder
• en stigning i lymfeknuderne i nakken;
• reaktion på varm eller kold mad;
• dårlig ånde;
• feber, kulderystelser, feber;
• generel ulempe
• udseendet af et åbent purulent sår.

Det første tegn på en abscess er udseendet af smertende smerte, som ikke kan ignoreres. Over tid intensiverer det kun, tyggegummi omkring den ømme tand begynder at svulme og rødme. En nat uden søvn er muligt. Over tid vises hævelsen på ansigtet. At håbe, at dette vil passere sig selv, er det ikke nødvendigt, det er nødvendigt at gribe ind i tandlægen.

Niveauer

Der er to stadier af tandabces: akut og kronisk. Alle tegn på det akutte stadium er beskrevet ovenfor. I nogle tilfælde kan den stoppe og uden tandlægen, dvs. Abscessen åbnes af sig selv, pus kommer ind i mundhulen og kommer relief. Men dette kan føre til en kronisk form, som vil føre til yderligere komplikationer og dannelsen af fistel.

[7]

Forms

Der er flere typer af abscesser, afhængigt af placeringen af det purulente fokus, nemlig:

• tyggegummi eller flux, spredes ikke til tanden;
• periodontal, koncentreret tættere på tandens rod i periodontal lommen;
• periapical, udvikler sig i selve tanden, som har en død pulp.

Purulent absces af tand

Et skarpt stadium kaldes også en purulent absces af tanden. Det er ikke altid karakteriseret ved at skyde smerter, det kan strømme smertefrit, men der vil altid være ødem nær tanden. Det er også muligt hævelse af kinderne, en stigning i lymfeknuder, udseendet af hovedpine. Over tid vil der være en akut voksende pulserende smerte, en tyggegummi-tumor vil stige til en valnøds størrelse. Den generelle tilstand forværres, kroppens temperatur stiger.

[8]

Kronisk tarmtab

Kronisk abscess af tanden er præget af moderat smerte, når den presses på den, men dette påvirker ikke kroppens overordnede tilstand. Ofte med en purulent abscess forekommer spontan gennembrud af abscessen, symptomerne forsvinder. Ikke desto mindre forsvinder infektionen ikke hvor som helst, men går i kronisk form og fortsætter sin ødelæggende virkning. Gentagelse af eksacerbationer er uundgåelig.

[9], [10], [11]

Abscess efter tandudtrækning

Ofte er der et behov for at fjerne en syg tand. Anæstesi lindrer smerter på operationstidspunktet, men der er stadig et blødende og ramt hul. Indtil såret er helet, skal vi udholde, overholde visse hygiejne- og spiseregler (undtagen hård, grov, varm mad). Symptomer som langvarig blødning, øget smerte, udseende af en purulent plaque, dårlig ånde fra munden, bør være årsagen til tandlægen øjeblikkelig behandling. Helbredelsesprocessen er udskiftningen af blodproppen med et granulationsvæv, hvorfra knoglen dannes. Hvis det ikke dannede sig og infektionen kom ind i det åbne sår, opstår der en abscess efter at tanden er fjernet. En anden årsag kan være den ikke-sterilitet af instrumentet, der anvendes af kirurgen.

[12], [13]

Abscess af rod af tanden

Abscess af tandens rod kaldes også periapical. Den hyppigste årsag til forekomsten er dybe karies mod baggrunden for dårlig mundhygiejne. Sygdomsfremkaldende mikrober indtræder i blodbanen og forårsager en inflammatorisk proces. Faren ved en sådan abscess er, at tandens rødder er placeret i nærheden af blodkarrene, hvorigennem infektionen spredes hurtigt i hele kroppen. Symptomer på tandrotabces holder dig ikke venter længe: en smerte, der forværres om natten, et temperaturspring, generel svaghed, hævelse af tandvævets væv, hævelse af ansigts kæben.

Absolut visdomstand

Ofte på grund af egenskaberne af dens beliggenhed og kompleksiteten af fjernelse. Han er indgroet i et blødt godt forsynet blodvæv. Hvis der til fjernelse er behov for at splitte tanden i fragmenter, så øges det traumatiske område. Efter fjernelse er en høj temperatur mulig, og vævene omkring hullet er røde og opsvulmede. Healer et sådant sår længere end normalt. Men hvis der på anden eller tredje dag ikke er nogen lettelse, og temperaturen holder, og ødemet øges, forekommer der infektion, abscessen udvikler sig, og det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigt.

[14], [15], [16]

Abscess tyggegummi tand

Tandens tandbrud kaldes også en flux. Det er ophobningen af døde væv som følge af betændelse. Det purulente område strækker sig til blødt tyggegummi uden at berøre tandens knogle. Men hvis du ikke træffer foranstaltninger for at eliminere det, kan abscessen flytte til andre områder, herunder tanden.

Abscess af mælketanden

Farlig at under det er rudimentet af en permanent tand. Infektion kan komme på det fra bunden af mælkens rod og føre til døden. Tandemaljen i et barn er tyndere, pulpkammeret er større end det for en voksen. Dette gør det muligt for infektionen at bevæge sig hurtigere ind i kæben. Faren består i indtrængen af toksiner i blodet fra fokus af inflammation, hvilket kan føre til allergi, astma. Infektion af munden under fisteldannelse er fyldt med vedvarende forkølelse, tonsillitis. Barnet skal vise lægen, hvem der beslutter at behandle eller fjerne mælketanden.

[17]

Hyppige tandabcesser

Hyppige tandsabser indikerer en ubehandlet infektion, den strømmer ind i kronisk form. Tandpine i nærvær af en abscess kan stoppe, hvis nerveenderne allerede er døde, er ødemet væk. Men den inflammatoriske proces stoppes ikke, og infektionen spredes til nærliggende tænder eller dybt ind i kæbenbenet. Således opstår nye foci af suppuration.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne og komplikationerne af sygdommen er alvorlige nok til at ignorere det. Udseendet af fistelen er fyldt med infektionen af andre organer. Phlegmon of the mouth - en stor, diffus purulent inflammation i cellulosen kræver stor indsats for at fjerne det. Meget farligt udseende af abscesser i knoglevæv. Ud over tandforløb er abscessen farlig for udviklingen af osteomyelitis, cellulitis, sepsis, diabetes, hjernebetændelse, lungebetændelse, kardiovaskulære lidelser. Behandling af dem vil tage meget mere tid og penge end et besøg hos tandlægen. Fare og tilbagefald af abscessen.

[18], [19], [20]

Diagnosticering tandabces

Diagnose af tandabces udføres af tandlægen ved undersøgelse af patienten: Puffiness og rødme af tandkød er fikset, graden af følsomhed over for kold og varm bestemmes. Ved at trykke på og trykke på tanden vil patienten give smerte. Disse oplysninger hjælper med at lave en foreløbig diagnose, og instrumentel forskning ved hjælp af røntgenstråler bekræfter det.

Når abscessen sendes til blod og urinanalyse før og efter operationen, og også tage materiale fra fokus for inflammation til mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse.

[21], [22]

Differential diagnose

Opgaven med differentialdiagnose er at identificere abscessen fra

Cyster, hæmatomer, tumorer, flegmon. Abscess - en begrænset inflammation af blødt væv og phlegmon - diffus purulent inflammation, mere farlig for en person med dens konsekvenser. Symptomer på tandabces svarer til purulent periostitis. Forskellen i lokaliseringen af fokus for inflammation: sidstnævnte er placeret mere overfladisk i vestibulær overflade. Baseret på kliniske observationer, diagnostisk punktering og bakteriologiske undersøgelser af det materiale, der er taget, diagnosticerer lægen sygdommen og bestemmer patogenes følsomhed for antibiotika.

[23], [24], [25], [26]

Behandling tandabces

Behandling af tandabces er at fjerne fokus for inflammation. For at gøre dette skal du tage fat på hans obduktion og følgende procedurer:

• dræning - gennem den borede tand fjernes suppurationen, desinfektion udføres, kanalen er forseglet, så kronen er placeret på tanden;
• dræning gennem tyggegummiens snit, hvis tanden ikke påvirkes
• fjernelse af tanden med en stor abscess og manglende evne til at bevare det, skrabe ud dødt væv;
• brugen af et antibiotikum efter undertrykkelse af suppuration for at forhindre væksten i fokus for infektionen og dens ødelæggelse;
• skylle med varmt salt eller sodavand til fuldstændigt at vaske pus og hurtigt helbrede såret;
• brug af smertestillende medicin med svær smerte og immunostimulerende midler.

Behandling af gentagelse af tandabces

Det sker, at efter kirurgi er der komplikationer i form af blødning og tilbagefald af tandabces. I risikosonen er personer med fedme, rygning, alkoholikere, stofmisbrugere, diabetikere, hypertensive mennesker, der tager blodfortyndende medicin. Kroppen vil fortælle dig om tilbagefaldet ved at forværre sundhed, feber, suppuration omkring såret, rødmen og hævelsen. I dette tilfælde skal du straks kontakte din tandlæge. Behandling for gentagelse af tandabces udføres ifølge samme ordning som den primære abscess med den obligatoriske recept på antibakterielle midler. Gendannelse vil være mere langvarig.

Behandling af tandabces i graviditeten

Graviditet er en prædisponerende faktor for udviklingen af sygdommen. I denne periode falder kvindens immunitet. Behandling af tandabces under graviditeten er kompliceret af den uønskede evne til at anvende antibiotika. Specialisten udfører de samme terapeutiske foranstaltninger for at eliminere fokus for infektionen som andre patienter, med en sammenligning af risikoen og fordele ved brug af analgetika og antibakterielle lægemidler, ordinerer skylning af mundhulen. Til anæstesi gives præferencer til agenter med et moderat indhold af vasokonstrictorkomponenter, der nedsætter absorptionen af lægemidlet i blodet henholdsvis ind i placenta.

Medicin

For lægemidler, der anvendes til behandling af byld indbefatter anæstesilægemidler, smertelindrende under kirurgisk manipulation og postoperativt, antibiotikum, opløsninger til skylning af munden, styrkelse immunitetskrav lægemidler, vitaminer. Hyppigst henvender sig til den såkaldte infiltrationsbedøvelse, hvor et antal injektioner laves i nærheden af den syge tand. Som det bruges som et middel, der længe anvendes i tandpleje - lidokain, novokain og en ny generation - ultrakaine, scandinavian, septanest.

Ultracaine - dens dosis afhænger af operationstiden og dybden af anæstesi. Normalt er 1,7 ml stof tilstrækkeligt. Det er ikke tilladt at administrere lægemidlet ind i skibet. For at forhindre dette bliver der forsøget udført (sprøjten trækker på sig selv efter indsættelse i blødt væv, og hvis nålen er kommet ind i beholderen, kommer blodet ind i sprøjten). Mulige bivirkninger: hovedpine, forhøjet blodtryk, arytmi, sløret syn, kvalme, opkastning, kløe i huden, urticaria. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med allergier over for dets komponenter. Det anbefales ikke til patienter med bronchial astma, med hjertesvigt, arteriel hypertension. Ultrakain kan anvendes under graviditet på grund af ubetydeligheden af dets indtrængen i moderkagen.

Septanest - begynder at virke i 1-3 minutter efter introduktionen i over en time eller mere. En tilstrækkelig dosis til intervention i tilfælde af tandabces er 1,7 ml. Må ikke anvendes til børn under 4 år og syge med alvorlige hjerte-kar-sygdomme, for eksempel hvem der gennemgik hjerteinfarkt. Bivirkninger udtrykkes i form af arytmi, forhøjet tryk, følsomhed over for lægemidlet.

Antibiotika til tandabces

For at undgå negative konsekvenser og komplikationer i tandlægen med tandabces anvendes antibiotika med et bredt spektrum af handlinger. Disse omfatter amoktsilin, lincomycin, ciprofloxacin, metrogidazol, azithromycin, clindamycin, oxacillin.

Amocilin er et bakteriedræbende præparat, der er tilgængeligt i form af tabletter, kapsler til oral administration og pulver til injektioner. Dosis bestemmes af lægen afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden. Anbefalet - 0,5 g tre gange om dagen (til kropsvægt over 40 kg). Om nødvendigt øges til 1 g pr. Modtagelse. Børn 5-10 år - til 0,25 g tre gange om dagen. Amocilin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for penicilliner, mononukleose. Pleje skal tages af gravide og ammende kvinder. I dette tilfælde bør kun lægen bestemme udbredelsen af fordelene ud over lægemidlets negative virkning. Bivirkninger kan manifestere som hududslæt, rhinitis, conjunctivitis, ledsmerter.

Lincomycin er et lægemiddel fra familien af lincosamider. Det er meget populært i tandpleje i behandlingen af forskellige inflammatoriske processer, herunder tandabcesser, på grund af dets egenskaber akkumuleres i knoglevæv og forhindrer tilbagefald. Det fås i kapsler, salver og opløsninger til intramuskulær og intravenøs administration. Kapsler er taget af voksne 3-4 gange om dagen til 500 mg et par timer før måltider. Injektioner på 600 mg udføres to gange dagligt. For børn beregnes doserne ud fra 30-60 mg medicin pr. 1 kg vægt intravenøst - 10-20 mg. Lægemidlet anbefales ikke til gravid, lacterende, med allergier over for dets komponenter, nyre- og leversygdomme. Bivirkninger omfatter kvalme, diarré, urticaria, hævelse, smerter i mave-tarmkanalen.

Oxacillin - dets doseringsform - tabletter og pulver til fremstilling af injektioner. Tabletter på 0,5-1g anbefales at tages hver 4-6 timer. Injektioner indgives intramuskulært eller intravenøst med samme interval (0,25-0,5 g pulver pr. 1,5-3 ml vand til dem). Der kan være bivirkninger fra fødevaren, det genitourinære system, allergier. Lægemidlet har kontraindikationer for overfølsomhed over for dets komponenter, bronchial astma, nyresvigt, amning. Recept til gravide er acceptabelt, hvis den potentielle fordel overstiger risikoen for fosteret.

[27],

Vitaminer

For at styrke immuniteten med mad i kroppen skal der modtages en tilstrækkelig mængde vitaminer og sporstoffer. For at styrke tænder og emalje er der brug for calcium og fluor, som findes i naturlige mejeriprodukter, gulerødder, æbler, citrusfrugter. Du kan drikke et apotekskompleks, hvor alle de nødvendige elementer er afbalancerede.

Fysioterapeutisk behandling

Fysioterapeutisk behandling anvendes med succes i tandlægen, herunder med tandbryst. Især er det effektivt i kombination med terapeutiske metoder, både under behandling og under rehabilitering. På et tidligt stadium af sygdommen foreskrives lokal hypotermi med UV-bestråling, fluktuering (virkningen af nuværende pulser). Ved mere omfattende fokus anvendes UHF, elektroforese ved anvendelse af antibiotika.

Behandling af tandabces hjemme

Tandens nødvendighed kræver en specialistes intervention, men hvad kan du gøre hjemme for at lette din tilstand? I intet tilfælde skal du anvende varme til ødemområdet. Du kan påføre is på ydersiden og tage en bedøvelses-, sænkningstemperatur og hævelsesmiddel: panadol, ibuprofen, aspirin. Du kan også skylle mundhulen med alternative opskrifter for at forberede væsken.

Alternativ behandling

Alternativ behandling anvendes, hvis tandabcessen er åben, enten efter behandling eller efter tandudtræk for at undgå yderligere infektion og vævsundertrykkelse. For at gøre dette skal du skylle med saltvand. På et glas varmt vand, sæt en teskefuld salt, læg i munden og hold i 20-30 sekunder, og spyt derefter ud. Hjælper med at tegne det abscesserede rå usaltede fedt. Skæres i plader, det skal afkøles i fryseren. Skifte skiftevis fra køleskabet, anvende suppuration til ilden, skifte til en ny, koldere del. På samme måde kan du bruge en plade hvidløg eller ingefær, du behøver ikke at afkøle dem.

[28], [29], [30]

Urtebehandling

Til behandling af urter skal tandbrystet bruge sin kendte bakteriedræbende og antiseptiske virkning. Disse omfatter kamille, St. John's wort, eg bark, calendula, salvie, arnica. De kan bruges alene eller som mundskyl. Et glas kogende vand vil have brug for en spiseskefulde urter. Bay, lad det brygge for afkøling, skyll med varmt. Du kan drage fordel af de medicinske egenskaber af geranium. For at gøre dette skal du male det vasket blad af planten, male det til vådt tilstand, læg en steril bandage og fastgør den til det ømme sted. Efter opbevaring i 10-15 minutter skylles munden med kogt vand.

Homøopati

Homeopati i tandpleje er en sikker og effektiv metode til behandling, der består i at stimulere kroppens forsvar. Tinkturer er lavet af vegetabilske, animalske eller mineralske råmaterialer. Disse er koncentrerede opløsninger af basiske stoffer baseret på ethanol. Senere bruger de deres fortyndinger. Ved abscesser udpege ferrum, ferrum phosphoricum, arnica, belladonna, bryonia, mercurius, meserium osv.

Ferrumphosphoricum er et mineralsalt i tabletter, der anvendes i de indledende faser af den inflammatoriske proces. I akutte tilfælde er en dosis ordineret 6 gange om dagen, børn 3-4 gange, for kronisk - 1-3 gange voksne og 1-2 børn. Kontraindiceret hos patienter med øget følsomhed over for den aktive ingrediens eller hvedestivelse, der er indeholdt i præparatet. Mulige bivirkninger i form af allergi. Til brug af gravide er en læge høring nødvendig.

Arnika - dråber, et komplekst homøopatisk præparat. Dråbe på vandet (10 dråber pr. 10 ml vand) eller lige under tungen tre gange om dagen. Tag en kvart time før et måltid eller en time efter. Kontraindiceret hos gravide, ammende og børn under 18 år. Bivirkningen udtrykkes i gastrointestinale sygdomme.

Mercurius - anvendt i 6. Udvanding og over. Bivirkninger er mulige fra mave-tarmkanalen, nyrerne, leveren. Kontraindiceret hos børn, gravid, med fødevares patologi.

Mesereum - dråber, opløsning til injektionsvæsker. Dosis bestemmes af lægen afhængigt af patientens tilstand. Ca. 10 dråber tre gange om dagen eller første 1 ampul om dagen subkutant intravenøst eller intramuskulært flere gange om ugen senere. Instruktionen til præparatet indeholder ingen advarsler til brug.

Autopsy af tandabces

Nogle gange skal man ty til kirurgi, hvis abscessen forsømmes og spredes til nærliggende bløde væv. I dette tilfælde udføres disseksionen af tandabcessen under generel anæstesi. Derefter afløb dræning for udstrømningen af pus og anbefaler hyppige mundskylninger.

[31], [32]

Forebyggelse

For at forebygge tandabces er der behov for korrekt pleje af tænder og mundhule. Til forebyggelse af sygdom anbefaler følgende aktiviteter:

• to gange om dagen børste tænder med pasta indeholdende fluor
• rettidig fjerne tartar;
• besøg lægen mindst to gange om året til undersøgelse og rettidig tandbehandling;
• mæt diætet med vitaminer og mikroelementer.

[33], [34]

Vejrudsigt

Prognosen for behandling af abscesser er gunstig med rettidig og korrekt behandling. I et andet tilfælde kan der være lækage i sin kroniske form eller infektion af andre organer, der kan udgøre en trussel mod livet.

[35], [36]